心理弹性在食管癌患者主要照顾者睡眠质量及照顾负担间的中介作用

目的探讨食管癌患者主要照顾者心理弹性、睡眠质量和照顾负担的现状,以及心理弹性在睡眠质量与照顾负担间的中介作用。方法运用心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量指数、照顾者负担问卷对236名食管癌患者主要照顾者进行调查。结果食管癌患者主要照顾者心理弹性总分为(63.96±7.67)分,睡眠质量总分中位数为6分,睡眠障碍检出率为41.53%,照顾者负担总分为(22.73±3.86)分。食管癌患者主要照顾者睡眠质量与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。睡眠质量与照顾者负担得分呈正相关(P0.01),照顾者负担量表与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。Bootstrap法分析心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介作用,占总效应的44.73%。结论食管癌患者主要照顾者心理弹性水平较低,睡眠质量较差,照顾负担处于轻中度水平,心理弹性在睡眠质量和照顾负担间发挥部分中介作用,提示护理人员应关注和提高照顾者的心理弹性,从而减轻食管癌患者主要照顾者的照顾负担,改善其睡眠质量。     

首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性的相关性研究

目的 了解首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性现状,并探讨两者间的相关性。方法 采用便利抽样法,于2022年6月—2023年1月,选取276名首发脑卒中患者照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、中文版心理适应量表、中文简化版家庭弹性量表对其进行调查。结果 共回收有效问卷268份。268名首发脑卒中患者照顾者心理适应得分为（47.46±7.38）分,家庭弹性得分为（90.82±7.97）分。Pearson相关性分析结果显示,首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性之间呈正相关（r=0.627,P<0.05）。结论 首发脑卒中患者照顾者心理适应处于中等偏下水平（与中位分60分相比）、家庭弹性处于中等水平（与中位分80分相比）,且两者间密切相关。本研究为医护人员更好地理解首发脑卒中患者照顾者的心理适应提供了新视角。     

居家失能老人照顾者照护知识调查分析

目的：了解上海市天平街道居家失能老人居家照顾者呼吸道感染预防护理知识知晓情况。方法：向本街道80位居家失能老人的家庭照顾者和21位社区为老服务志愿者发放问卷调查表。结果：家庭照顾者照护知识及技能普遍较低,无法满足居家失能老人的护理需要。结论：提高照顾者照护技能,是发展养老事业的必要条件。     

脑卒中主要照顾者心理弹性及影响因素研究

目的探讨脑卒中患者主要照顾者心理弹性现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷和心理弹性量表对220名住院脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查。结果脑卒中患者主要照顾者心理弹性得分为(69.96±13.69)分,处于中等水平;主要照顾者的性别、年龄、照顾时间和压力是主要照顾者心理弹性的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者心理弹性水平有待提高,护理人员应针对影响因素给予主要照顾者个体化的干预措施,促进主要照顾者积极应对,提高主要照顾者的心理弹性,使其更好地照顾患者,提高生活质量。     

维持性血液透析病人主要照顾者家庭适应性调查研究

目的:了解维持性血液透析病人主要照顾者家庭适应性水平及其影响因素,为促进其家庭健康提供理论依据。方法:采用便利抽样方法,选取符合纳入标准的160例维持性血液透析病人主要照顾者,使用自行编制的一般资料调问卷、照顾者负担量表(CBI)、心理弹性量表(CD-RISC)、家庭亲密度与适应性量表(FACESII-CV)进行问卷调查。结果:维持性血液透析病人主要照顾者家庭适应性得分为(49.76±11.11)分,照顾负担得分为(40.53±19.27)分,心理弹性得分为(70.07±20.17)分。多元线性回归分析显示,病人年龄、主要照顾者的文化程度、社交性负担、心理弹性中的力量性是其家庭适应性的主要影响因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析病人主要照顾者家庭适应性水平较低,医护工作者应关注年龄小、文化程度较低、社交性负担水平较高、心理弹性中的力量性水平较低的照顾者,针对性地实施个性化干预。     

北京市城区失能老人家庭照顾者焦虑情绪现况调查

目的了解城市失能老人家庭照顾者的焦虑现状及影响因素。方法于2013年11月-12月采用便利抽样对北京东城区失能老人家庭照顾者进行调查。应用焦虑白评量表（SAS）评价焦虑情况,社会支持评定量表（SSRS）评价社会支持情况,巴塞尔（Barthel）指数评定量表评价被照顾老人的日常生活能力情况。结果共调查243名家庭照顾者,男88例,女155例,年龄25～85岁,平均（60．0±1．7）岁。失能老人家庭照顾者焦虑情绪检出率29．2％,SAS得分（35．6±8．6）分。失能老人家庭照顾者焦虑情绪的危险因素包括失能老人Barthel指数得分≤20分（OR=1．51）,照顾者SSRS得分33分及以下（OR=4．56）,平素无放松时间（OR=1．57）,自我感觉健康状况差（OR=3．48）。结论失能老人家庭照顾者焦虑情绪检出率较高,焦虑情绪发生的影响因素来自失能老人和照顾者多方面。     

家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度的相关性研究

[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用Barthel指数评定量表(BI)、Zarit护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF-36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据BI得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查,并对ZBI得分、SF-36得分与BI得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者ZBI总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P0.05);3组SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P0.05);BI得分与SF-36量表各维度得分均呈正相关(P0.01),与ZBI总分及其维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系,对失能程度重的老人,医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况,采取针对性的措施减轻照顾负担,提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。     

脑卒中患者家庭照顾者准备度、社会支持对心理弹性的影响

目的:了解脑卒中患者家庭照顾者的心理弹性水平,并探讨脑卒中患者家庭照顾者准备度、社会支持对其心理弹性的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年4月1日～6月1日149名脑卒中患者家庭照顾者为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、照顾者准备度量表(CPS)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果:脑卒中患者家庭照顾者CD-RISC评分(72.75±13.32)分,家庭照顾者的年龄、受教育程度、有无慢性病均影响其心理弹性水平(P0.05);进一步多元回归分析结果显示,脑卒中患者家庭照顾者心理弹性水平与照顾准备度和主观社会支持呈正相关性(P0.01,P0.05)。结论:脑卒中患者家庭照顾者心理弹性处于中等水平,照顾者准备度及主观社会支持影响其心理弹性水平。     

失能老人家庭照顾者照顾负担及影响因素研究

目的 :调查失能老人家庭照顾者的照顾负担,并分析其影响因素。方法 :采用护理负担量表(ZBI)、社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES),对杭州市2所三级甲等医院135名失能老人及其家庭照顾者进行调查。结果 :失能老人家庭照顾者的照顾负担总分为(39.56±12.88)分,回归分析表明主要影响因素为照顾者的主观支持、是否自觉抑郁或焦虑、照顾期限、自我效能状况、客观支持和老人的Barthel指数得分、患慢性病数量(R2=0.539,F=20.206,P0.001)。结论 :失能老人家庭照顾者存在中度照顾负担,影响因素来自照顾者和老人多方面。医护人员应同步评估失能老人及其家庭照顾者,了解照顾者的负担状况和影响因素,采取针对性的措施以减少家庭照顾者的负担,提高家庭照顾功能和他们的生活质量。     

老年痴呆患者主要照顾者的心理弹性与社会支持研究

目的分析老年痴呆患者主要照顾者心理弹性与社会支持的相关性以及心理弹性的影响因素。方法选取2016年10月～2017年12月我院收治的老年痴呆患者及主要照顾者作为研究对象,采用领悟社会支持量表(PSSS)及中文版康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)进行调查,分析心理弹性与领悟社会支持的相关性,并通过多元线性回归分析主要照顾者心理弹性的影响因素。结果 80例主要照顾者中,PSSS总分为(53.24±11.76)分,CD-RISC总分为(60.93±8.34)分; Pearson相关分析结果显示,CD-RISC总分与PSSS总分、家庭支持、朋友支持以及其他支持得分均呈显著正相关性(P0.05);主要照顾者不同患者病情程度、受教育程度、工作情况、病程、每天照顾时长以及自觉健康状况之间CD-RISC总分比较差异均有统计学意义(P0.05);多元线性回归分析结果显示,受教育程度、患者病情程度以及每天照顾时长为影响心理弹性水平的主要因素(P0.05)。结论老年痴呆患者主要照顾者心理弹性水平整体较低,与社会支持存在密切关系,受教育程度、患者病情程度以及每天照顾时长为影响心理弹性水平的主要因素。     

脑卒中主要居家照顾者照顾需求的调查研究

[目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾需求及影响照顾需求的相关因素.[方法]采用方便抽样的方法对180例脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查.问卷包括主要照顾者的一般情况、脑卒中病人功能独立性量表(FIM)及主要照顾者需求.[结果]脑卒中病人FIM得分为为73.05分±26.42分.主要居家照顾者需求得分最高的是专业需求;照顾年限<2年照顾需求得分为36.81分±9.80分.照顾年限≥2年照顾需求得分为33.34分±9.85分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]脑卒中病人功能独立程度有不同程度受损,居家照顾任务繁重,迫切需要专业指导、人力支持、经济援助和社会支持.应满足照顾者需求.注重照顾者不同阶段的需要,提供早期并具针对性的护理服务.     

脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性研究

[目的]分析脑卒中失能老人家庭照顾者的健康促进生活方式及失能老人社会支持现状,并探讨二者的相关性。[方法]采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ、社会支持量表及微型营养评定精法等,对天津市207例脑卒中失能老人及其家庭照顾者进行调查研究。[结果]家庭照顾者健康促进生活方式总分(118.84±30.87)分,低于城市一般人群(P0.01);常模各维度得分由高到低依次为营养、人际关系、自我实现、压力应对、健康责任、运动锻炼;病人社会支持得分(34.26±5.13)分,低于常模(P0.01);照顾者健康促进生活方式与病人社会支持得分呈正相关(r=0.357,P0.01)。[结论]加强对脑卒中失能老人照护单元的社会支持,不仅有助于减轻照护负荷,改善家庭照顾者健康行为及生活质量,同时促进长期照护水平的提高及脑卒中病人的康复。     

居家痴呆病人照顾者家庭功能与照顾负担的关系分析

[目的]探讨居家痴呆病人照顾者家庭功能与照顾负担之间的关系。[方法]选取痴呆的居家病人63例及病人照顾者63名,采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)和照顾者负担问卷(CBI)评价照顾者家庭功能和照顾负担。[结果]63例病人照顾者中,家庭功能良好20名(31.7%),APGAR评分8.65分±1.37分,家庭功能障碍43名(68.3%),APGAR评分2.81分±1.85分。痴呆病人照顾者家庭功能良好者,其时间依赖性负担、发展受限性负担、社交性负担和身体性负担均轻于有家庭功能障碍的照顾者,差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆病人其照顾者的家庭适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度得分均与CBI总分呈负相关(P<0.01)。[结论]居家痴呆病人照顾者家庭功能越差其照顾负担越重,为减轻居家痴呆病人照顾者的负担,需通过多种方式加强社会支持,以弥补家庭支持的不足。     

孤独症谱系障碍患儿父母主要照顾者角色承担与心理弹性的差异性研究

目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)患儿父母是否承担主要照顾者角色对心理弹性的影响,分析性别不同可能造成的差异,为后续针对性的干预提供参考。方法:采用自制一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)对169名于广州市某医院儿童行为发育中心ASD患儿父母进行调查。结果:作为主要照顾者ASD患儿父亲心理弹性得分为(73.77±11.36)分,母亲心理弹性得分为(64.68±13.61)分,高于非主要照顾者父亲[(63.90±12.48)分]、母亲[(58.85±8.57)分],其中作为主要照顾者的父亲在心理弹性的力量维度得分[(26.55±4.50)分]高于母亲[(22.01±4.82)分],经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:承担主要照顾者角色的孤独症谱系障碍患儿父母较非主要照顾者父母具有更优的心理弹性,且父亲获益较母亲更明显。     

上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析

[目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。     

老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性及其影响因素

目的了解老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性水平,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法选取2015年11月至2016年5月在武汉某三级甲等医院神经科记忆门诊就诊、神经科病房住院治疗以及在湖北省痴呆与认知障碍医学研究中心照顾者网络平台登录的180例患者及其照顾者为研究对象。采用自行设计的一般情况调查表、康纳-戴维森韧性量表、领悟社会支持量表对其进行调查。结果老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83±7.58)分;老年痴呆患者的照顾者自觉健康状况、朋友支持、患者的病情程度、照顾者的文化程度及其他支持是老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性的影响因素(均P0.05),共解释老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性的44.8%。结论老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性水平处于中等偏低的水平,照顾者的自觉健康状况、朋友支持、患者的病情程度、照顾者的文化程度以及其他支持是影响照顾者心理弹性水平的重要因素。提示医护人员可有针对性地给予心理支持和干预,提高照顾者的心理弹性水平,改善其心理健康状况。     

家庭同步教育对慢性肾功能不全照顾者心理弹性与照顾负担的干预效果研究

目的探讨实施家庭同步教育对慢性肾功能不全照顾者心理弹性及照顾负担的干预效果。方法研究对象选择长沙市某三级甲等医院肾内科住院的慢性肾功能不全家庭照顾者110例,将其随机分为实验组及对照组。其中对照组55例采取常规健康指导,实验组55例在常规健康指导的基础上,实施家庭同步教育。采用一般资料问卷、Conner-Davidson心理弹性量表及Zarit照顾者负担量表评价比较两组干预前后心理弹性及照顾负担情况。结果干预前两组心理弹性及照顾负担情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后实验组Conner-Davidson心理弹性量表总分(60.08±16.53)高于对照组(54.31±12.50),Zarit照顾者负担量表总分(30.15±13.77)低于对照组(35.78±12.08),差异均有统计学意义(P0.05)。结论家庭同步教育能有效降低慢性肾功能不全照顾者的负性心理体验及照顾负担,提升其心理弹性水平,促进其积极应对,保障身心健康。     

脑卒中病人配偶照顾者出院过渡期心理适应水平及其影响因素

目的:调查脑卒中病人配偶照顾者出院过渡期的心理适应水平,分析其影响因素。方法:采用一般情况调查表、心理适应量表（PAS）、中文版Connor-Davidson心理韧性量表（CD-RISC-25）和相依关系量表（MS）对237例脑卒中病人配偶照顾者于出院前后进行调查。结果:出院前1 d及出院后1、3、6个月脑卒中病人配偶照顾者PAS得分分别为60(52,68)分、61(53,70)分、67(57,76)分、72(61,80)分。广义估计方程结果显示,男性配偶、配偶有照顾经验、配偶高相依关系及高心理韧性是脑卒中病人配偶照顾者PAS得分的保护因素,家庭经济负担是脑卒中病人配偶照顾者PAS得分的危险因素。结论:脑卒中病人配偶照顾者心理适应水平在出院后呈上升发展趋势,应提升配偶照顾者的相依关系及心理韧性,以改善其心理适应状况。     

大肠癌病人照顾者心理弹性和应对方式的相关性研究

[目的]探讨大肠癌病人照顾者心理弹性与应对方式现状及其相关性。[方法]选择大肠癌病人照顾者84人,采用中文版心理弹性量表、简易应对方式问卷进行调查,了解其心理弹性和应对方式状况。[结果]照顾者心理弹性得分为54.02分±16.51分,与积极应对呈正相关(r=0.459,P0.01),与消极应对呈负相关(r=-0.351,P0.05)。[结论]大肠癌病人照顾者心理弹性处于中等水平,与应对方式存在相关性,临床工作中应关注照顾者的心理状态,帮助他们采取有效的应对方式。     

培训照顾者体位转移知识对社区失能居家不出老人的影响

[目的]探讨培训照顾者体位转移知识对社区失能居家不出老人的效果。[方法]对社区失能居家不出老人的照顾者进行体位转移认识、翻身、坐起、站起知识培训和现场指导。[结果]干预后社区失能居家不出老人周外出次数、抑郁及照顾者负担与干预前比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]培训照顾者体位转移知识增加了社区失能居家不出老人周外出次数,促使向非居家不出状态转变;降低了老人抑郁水平;减轻了照顾者负担,是对社区失能居家不出老人干预的有效措施。