恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素用量的影响研究

目的 分析在老年2型糖尿病患者治疗中用恩格列净联合胰岛素强化治疗对血糖控制、胰岛素用量的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月浦城县中医医院收治的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组（恩格列净联合胰岛素强化治疗,50例）和对照组（常规胰岛素治疗,50例）,对比分析两组分别治疗后血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）、临床症状改善时间（包括多饮、多食、多尿、消瘦、乏力）、胰岛素用量与血糖达标时间。结果 治疗前,两组血糖水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组患者患者胰岛素用量更少,血糖水平明显更低,临床症状改善时间及血糖达标时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年2型糖尿病患者应用恩格列净联合胰岛素强化治疗,能稳定血糖状态,同时还能改善高血糖状态引起的多种临床症状,对缩短治疗时间、减少胰岛素用量有重要作用。     

男性2型糖尿病患者骨密度和骨代谢指标的变化

男性骨质疏松与年龄有关,多发生在70岁以上人群。如果男性患有糖尿病(DM),则可能因代谢紊乱或DM慢性并发症等的影响而导致继发性骨质疏松。但目前有关2型DM对骨密度和骨代谢的研究尚存争议。本研究进一步评价男性2型DM骨密度和骨代谢指标的变化及其与病程和肾脏病变的关系。     

老年2型糖尿病患者骨量与骨代谢生化指标的变化

目的 研究老年2型糖尿病(T2DM)患者骨量及骨代谢生化指标的变化.方法 运用QCT测定88例年龄≥60岁正常老年人以及67例年龄≥60岁确诊为T2DM患者的腰椎松质骨骨密度,所有检测对象均记录年龄、体重指数、运动及日照时间、饮食习惯、病程(T2DM组)、绝经年限(女性),检测糖化血红蛋白(糖尿病组)、胰岛素及C肽(空腹及餐后2 h)、性激素、血钙、磷、总碱性磷酸酶、骨钙素及尿脱氧吡啶啉、尿钙、磷.对上述指标的测量结果进行分析比较.结果 ①老年T2DM组骨密度与年龄和体重指数匹配的对照组比较无显著差异(P＞0.05);②老年T2DM组骨钙素水平明显高于老年正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年T2DM患者与正常老年人相比骨密度无明显差异,其骨形成指标(骨钙素)明显高于正常老年人,这可能与血糖控制及一定水平的胰岛素有关.     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者骨代谢、骨密度的影响

目的 分析利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢及骨密度水平的影响。方法 选取T2DM超重、肥胖患者,随机分为利拉鲁肽组及对照组,收集两组一般情况、糖代谢、骨代谢及骨密度等临床资料,分析利拉鲁肽对骨代谢、骨密度的影响。结果 与对照组相比,利拉鲁肽组体重、体重指数(BMI)、腰围显著低于对照组(P<0.05),两组糖代谢指标无显著差异(P>0.05)。两组骨形成指标、骨破坏指标等骨代谢相关指标及骨密度均无显著差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽可显著降低T2DM患者体重、BMI及腰围,对T2DM患者的骨代谢及骨密度无明显影响。     

恩格列净联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者使用恩格列净+西格列汀治疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年12月常州市德安医院接诊的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同用药方式分为对照组与研究组,各50例,对照组接受西格列汀治疗,研究组接受恩格列净+西格列汀治疗,就两组患者血糖指标、炎性指标、胱抑素C(Cys-C)、血尿素氮（BUN）、血同型半胱氨酸（Hcy）指标进行比较。结果 治疗前两组血糖指标相比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组HbA1c、FPG及2 hPG明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组炎性指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组IL-4、IL-6及TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组Cys-C、BUN及Hcy相比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组患者Cys-C、BUN及Hcy明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年2型糖尿病患者开展恩格列净+西格列汀治疗能有效改善血糖指标,降低Hcy,提升肾功能,治...     

老年2型糖尿病患者骨密度和骨代谢研究

目的探讨老年2型糖尿病患者骨密度（BMD）和骨代谢的特点及其影响因素。方法选择65例老年2型糖尿病患者和68例健康老年体检者,应用双能X-线骨密度仪测定腰椎（L1-L4）和股骨颈BMD,同时检测空腹血清骨钙素（BGP）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺激素（PTH）和晨尿脱氧吡啶啉（DPD）。结果糖尿病组的腰椎、股骨颈BMD和BGP低于健康对照组,PTH、P和DPD高于健康对照组。结论老年2型糖尿病患者骨形成减少,骨吸收增加,骨质疏松症发生率高。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度及骨代谢指标的关系

目的 探讨老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度及骨代谢指标的关系。方法 选取老年2型糖尿病患者100例,收集人口学特征和临床指标,使用双能X线骨密度仪检测患者骨密度,检测部位：腰椎L1～4、股骨颈、Ward三角区、全髋部,骨质疏松诊断标准：≥1个部位骨密度值低于骨量峰值2个标准差。进行颈动脉超声检查,分为颈动脉粥样硬化组、无颈动脉粥样硬化组。抽取患者清晨空腹状态下的肘静脉血,检测血清甲状旁腺激素、骨钙素、N-端骨钙素(N-MID)、25-羟维生素[25-(OH)]D浓度、总Ⅰ型胶原氨基端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)浓度。结果 颈动脉粥样硬化组糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白、尿酸水平明显高于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05)。颈动脉粥样硬化组腰椎L1～4、股骨颈、Ward三角区、全髋部骨密度水平明显低于无颈动脉粥样硬化组,骨质疏松发生率明显高于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05)。颈动脉粥样硬化组骨钙素、N-MID、25-(OH)D、总PINP水平明显低于无颈动脉粥样硬化组,β-CTX水平明显高于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05...     

恩格列净和西格列汀治疗肥胖的2型糖尿病患者的临床效果比较

目的 比较恩格列净联合二甲双胍和西格列汀联合二甲双胍治疗合并肥胖的2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法 选取2019年3月—2020年3月该院诊治的合并肥胖的2型糖尿病患者48例,按随机数字表将患者分为两组,A组24例,予恩格列净联合二甲双胍治疗,B组24例,予西格列汀联合二甲双胍治疗,疗程12周;对比两组患者治疗后的临...     

恩格列净使用剂量对2型糖尿病治疗效果和不良反应的影响研究

目的 分析恩格列净用于2型糖尿病治疗时不同剂量对临床疗效及不良反应发生情况的影响。方法回顾性分析2021年1月—2022年1月期间盐城市第三人民医院收治的180例采用恩格列净治疗的2型糖尿病患者临床资料,根据给药剂量不同将其分为高剂量组（25 mg）和低剂量组（10 mg）,每组90例。对比两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果 两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,高剂量组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化蛋白水平低于低剂量组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 恩格列净用于2型糖尿病治疗时,给药剂量由10 mg升高到25 mg能够有效控制患者血糖水平,且不会增加不良反应发生率。     

恩格列净联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果研究

目的 探讨恩格列净联合阿卡波糖在2型糖尿病临床治疗中的应用疗效.方法 选取该院2020年2月—2021年4月期间收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象,应用随机数表法,分为观察组(恩格列净联合阿卡波糖)和对照组(阿卡波糖)各55例.比较两组患者的血糖控制效果、胰岛功能恢复情况,对比两组的治疗有效率和糖尿病并发症发生率...     

恩格列净对2型糖尿病合并高血压患者血压变异性和左心室质量指数的影响

目的:探讨恩格列净对2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者血压变异性（BPV）和左心室质量指数（LVMI）的影响。方法:采用前瞻性平行对照研究设计,选取2020年10月至2021年4月在安徽医科大学第二附属医院内分泌科住院的90例血糖控制欠佳的T2DM合并高血压患者作为研究对象,均为使用1种或以上降糖药物血糖仍未达标者。...     

恩格列净联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效探讨

目的 探讨恩格列净联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果.方法 选取院内2020年1—8月收治62例2型糖尿病患者分组研究,对照组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察组采用恩格列净联合阿卡波糖治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各项血糖指标以及不良反应发生率均低于对...     

恩格列净对糖尿病心肌病患者的心功能影响

目的 评估恩格列净对糖尿病心肌病的影响。方法 选取该院2018年6—12月糖尿病心肌病患者60例,随机分为恩格列净组和对照组,每组30例。对照组给予胰岛素治疗,恩格列净组采用恩格列净联合胰岛素治疗。在治疗前、后记录静息心率（HR）,检测血清空腹(FPG)、餐后2 h血糖（2 hPG）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数(LVEF)超声参数,并进行比较。结果 两组治疗后FPG、2 hPG均有改善,且恩格列净组改善更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。恩格列净组治疗后NT-proBNP较同期对照组及同组治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,但患者心率并不增加。恩格列净组治疗后LVEDD、LVEF较同期对照组及同组治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重的不良反应。结论 恩格列净可改善糖尿病心肌病患者的心功能。     

老年男性2型糖尿病患者骨量变化与骨代谢生化指标

运用QCT测定46例正常老年男性以及36例确诊为2型糖尿病的老年男性患者的腰椎松质骨密度,检测糖化血红蛋白(糖尿病组)、胰岛素及C肽(空腹及餐后2小时)、性激素、血钙、磷、总碱性磷酸酶、骨钙素及尿脱氧吡啶啉、尿钙、磷。结果①老年男性2型糖尿病组骨密度与年龄和体重指数匹配的对照组比较无显著差异(P>0.05);②老年2型糖尿病组BGP水平明显高于老年正常对照组(P<0.01);③男性糖尿病组LH、FSH均高于男性对照组,而E2水平则低于对照组(P<0.01),T水平无差别(P>0.05)。结论老年男性2型糖尿病患者与正常老年男性相比骨密度无明显差异,且老年男性2型糖尿病患者骨形成指标(BGP)明显高于正常老年男性。     

恩格列净与单药治疗对2型糖尿病患者预后恢复的影响研究

目的 对2型糖尿病患者使用恩格列净进行治疗的效果进行探讨。方法 选取2019年2月—2020年10月该院治疗的74例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机抽样法把患者随机分为常规组(37例)和研究组(37例)。常规组患者使用格列美脲进行治疗,研究组在常规组基础上使用恩格列净进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果 研究组低血糖发生率0.00%、空腹血糖(5.55±1.16)mmol/L、餐后2 h血糖(7.55±1.04)mmol/L、糖化血红蛋白(5.99±1.02)%、体质指数(23.33±1.44)kg/m²、尿酸(342.11±24.26)μmol/L、尿微量白蛋白(25.13±20.05)mg/L、痩素(17.37±3.22)μg/L,各项指标水平均优于常规组,差异有统计学意义(χ²=4.228,t=4.010、3.454、5.125、8.326、4.241、4.903、3.704,P<0.05)。结论 为2型糖尿病患者使用恩格列净进行治疗,可以改善患者血糖水平,优化患者血压、脂代谢水平,治疗效果显著。     

恩格列净在脓毒症合并急性心力衰竭的2型糖尿病患者中应用1年随访疗效分析

目的:探讨恩格列净在脓毒症合并急性心力衰竭(心衰)的2型糖尿病患者中应用的疗效。方法:纳入脓毒症合并急性心力衰竭的糖尿病患者共180例,按不同治疗方式分为恩格列净组(79例)和对照组(101例),比较2组患者12个月全因死亡及心衰再入院的发生率。应用Kaplan-Meier(K-M)法绘制生存曲线,应用Cox回归分析再入院的危险因素。结果:2组患者12个月全因死亡率差异无统计学意义。K-M曲线显示恩格列净组12个月时心衰再入院率显著低于对照组(P=0.049)。多因素Cox回归分析显示恩格列净是心衰再入院的独立保护因素。结论:脓毒症合并急性心衰的2型糖尿病患者应用恩格列净可以显著降低患者12个月心衰再入院率。     

骨保护素对2型糖尿病患者骨密度影响的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM ）患者血清骨保护素（osteoprotegerin ,OPG ）的水平变化及其对骨密度的影响。方法选择已于我院明确诊断为T2DM患者102例,根据股骨颈骨密度将所有患者分为骨质疏松组（DOP组）和非骨质疏松组（DNOP组）。测定血糖、血脂、糖化血红蛋白等生化指标,并测定空腹胰岛素、OPG。计算稳态模型-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR ）和β细胞功能指数（HOMA-HBCI ）。分析探讨骨密度与患者OPG水平、HOMA-IR、HOMA-HBCI、骨钙素水平之间的相关性。结果 DOP组患者OPG水平、FINS和HOMA-IR明显高于DNOP组（ t＝2.67、2.14、3.03,均 P＜0.05）,HOMA-HBCI水平明显低于DNOP组（ t＝2.28,P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示血清OPG水平、HOMA-IR与骨密度呈正相关（ r＝-0.02、-0.14,均 P＜0.05）,HOMA-HBCI与骨密度呈负相关（ r＝0.22,P＜0.05）。结论T2DM患者骨密度与血清OPG水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有关,OPG水平代偿性增加可能与T2DM患者DOP的发生有一定关系。     

恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响分析

目的 研究分析老年2型糖尿病患者采用恩格列净联合胰岛素强化治疗对其血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量等方面的影响。方法 选取在2020年12月—2021年11月于荣成市中医院就诊的110例2型糖尿病老年患者为研究对象,采用抽签的方式将患者分为两组,每组55例。常规组采用胰岛素强化治疗,观察组采用恩格列净+胰岛素强化治疗,比较两组疗效。结果 治疗后,观察组血糖较治疗前可见大幅度下降,且明显低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组抗氧化能力优于常规组,胰岛素用量略低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病老年患者采取恩格列净+胰岛素强化治疗,用药后能够充分调控患者机体血糖水平,干预患者机体状态,可见良好功效。     

老年2型糖尿病肾病患者血液透析的骨容积及骨代谢改变

2型糖尿病终末期肾脏病患者需要进行长期的血液透析治疗,严重影响患者生活质量。研究发现2型糖尿病发生原因较为复杂,与年龄、性别、体重、家族遗传、营养等众多因素有关〔1〕,此外,骨代谢也在2型糖尿病的发生发展中起到重要作用。本研究通过测试老年2型糖尿病透析患者不同年限骨代谢、骨容积的变化,分析血液透析对老年患者骨结构的影响。     

恩格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病患者疗效及安全性评价

目的 分析恩格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病患者的疗效及安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月上海市松江区泗泾医院收治的98例2型糖尿病肾病患者,采用分层随机法将其分为对照组和研究组,对照组（n=49）给予厄贝沙坦治疗,研究组（n=49）给予恩格列净联合厄贝沙坦治疗。对比两组血糖指标、血脂指标、肾功能指标、不良反应总发生率。结果 治疗后,研究组FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、UA、UACR水平均较对照组更低,HDL-C均较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组低血糖、酮症酸重度、泌尿系感染、生殖系感染等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病肾病给予恩格列净联合厄贝沙坦治疗可改善血糖、血脂水平,减缓肾功能恶化,且安全性良好。