高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数相关性比较

目的探讨高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA2-IR)的相关性。方法选择2008～2010年重庆医科大学附属第一医院内分泌科年龄25～80岁的高血压患者139例,以HOMA2-IR上四分位为切点分为IR组与非IR组[HOMA2-IR≥1.47为IR组(n=35);HOMA2-IR<1.47为非IR组(n=104)],观察两组患者补体C3、hs-CRP水平变化与HOMA2-IR的相关性。结果 IR组血清补体C3和hs-CRP水平显著高于非IR组。校正性别、年龄、BMI、腰围后,补体C3仍与HOMA2-IR正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析表明,补体C3是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论在高血压人群中,补体C3独立于肥胖与HOMA2-IR相关,且相关性强于hs-CRP,补体C3可能是反应IR炎症状态更好的生物学指标。     

急性阑尾炎患者的C反应蛋白测定

急性阑尾炎的诊断通常依据医生的临床经验 ,有时易被误诊或漏诊 ,误诊率为 4 .5%～ 5.0 % 〔1〕。如何根据可靠的诊断指标提高确诊率 ,避免不必要的手术是急待解决的课题。Ｃ反应蛋白 (Ｃ -ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎＣＲＰ)是一种由肝脏合成的非特异性急性炎症反应的时相蛋白 ,当机体受到感染时 ,ＣＲＰ明显升高〔2〕 。本文对 1 3 0例临床初诊为急性阑尾炎的患者进行了ＣＲＰ检测 ,并对其中 1 2例进行动态观察。现报告如下。1　对象与方法1 .1　检测对象　 1 3 0例中男 74例 ,女56例 ;有急性腹痛 ,明显右下腹压痛及反跳痛 ,腹肌紧张 …     

C反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征预后的相关性分析

[目的]探讨C反应蛋白（CRP）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）预后的关系。[方法]将90例ACS患者分为CRP升高组（52例）和CRP正常组（38例）,随访6个月,比较两组治疗后再发急性心肌梗死、心脏性猝死和其它心脏事件（恶性心律失常、心衰、心绞痛等）的发生率。[结果]随访过程中,CRP升高组再梗死发生率为23．08％,心脏性猝死发生率为7．69％,其它心脏事件发生率为92．31％;CRP正常组再梗死发生率为5．26％,其它心脏事件发生率为31．6％,无心脏性猝死病例发生。两组各种心脏事件发生率比较均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]CRP与ACS预后存在相关性,故CRP对于病情的监测和预后具有重要作用。     

急性阑尾炎患儿外周血C-反应蛋白水平及临床意义

目的 测定急性阑尾炎患儿外周血清中C-反应蛋白（CRP）水平,评估CRP对急性阑尾炎患儿临床疗效的价值。方法采集32例急性阑尾炙、36例慢性胃炎和46例健康儿童外周血清,检测所有对象血清中CRP水平,评估其对临床疗效的评价,结果检测结果发现急性阑尾炎患儿血清血沉水平比慢性胃炎和健康儿童明显升高（P〈0．05）12例急性阑尾炎患儿接受药物治疗,20例患儿接受手术治疗后,血清中CRP水平显著下降,接近正常水平（P〈0．05）：结论急性阑尾炎惠几血清中CRP水平升高,CRP可以准确评估患者的临床严重程度,是临床上判断急性阑尾炎病情发展的重要指标。     

手足口病患儿免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及C反应蛋白水平分析

目的:探讨手足口病患儿免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及C反应蛋白(CRP)水平的变化及临床意义。方法:选取重型手足口病患儿103例作为重型组,普通手足口病患儿301例作为普通组,另选取同期健康体检的正常儿童50名作为对照组,检测3组免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及CRP水平。结果:重型组IgG1、IgG3和补体C3、C4水平明显低于对照组和普通组(P<0.01),CRP水平均明显高于对照组和普通组(P<0.01),普通组IgG1、IgG2、IgG3、IgG4和补体C3、C4及CRP水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重型手足口病患儿体液免疫应答存在异常,患儿可在病毒感染的基础上继发细菌感染,联合检测免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及CRP水平对手足口病患儿病情进展具有一定的临床指导意义。     

血清C反应蛋白水平与急性脑梗死病情及预后的关系

目的 探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化与病情严重程度及其预后的关系.方法 分别测定大动脉粥样硬化性脑梗死患者(LAA组)78例、腔隙性脑梗死患者(LCI组)36例和健康体检者(对照组)40例血清CRP含量,并进行比较.按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准对患者进行评分.结果 LAA组CRP含量高于LCI组,LCI组高于对照组(P＜0.05);LAA组中,CRP异常率高于LCI组(P＜0.05),CRP异常的患者NDS评分的改善低于CRP正常组,且CRP异常者预后中无变化者高于正常对照组(P＜0.01).结论 CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度预后有密切关系.     

补体C3、补体C4和C反应蛋白在系统性红斑狼疮活动和感染中的临床价值

目的 通过分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病活动和合并感染时的血清学特点,探讨补体和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的临床意义.方法 对2011年至2014年在我科住院且资料完整的63例SLE患者的临床资料进行回顾性分析,分别根据是否合并感染和SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行分组,比较感染组(n=20)和非感染组(n=43)以及活动组(n=44)和非活动组(n=19)CRP、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、补体和免疫球蛋白的差异,并分析SLEDAI与血清学指标的相关性.结果 感染组中的CRP、ESR、IgA和SLEDAI高于非感染组(P＜0.05);活动组中的ESR、IgG高于非活动组,而补体C3低于非活动组(P＜0.05).相关分析发现SLEDAI与补体C3呈负相关(r=-0.666,P＜0.01),而与CRP和补体C4无相关性(r=0.073,r=0.143;P＞0.05).结论 SLE患者在感染时CRP升高,C3、C4未降低或降低不明显;在疾病活动时,C3降低,C4未降低或降低不明显,CRP未升高或升高不明显.提示CRP和C3的变化对SLE患者的病情活动或感染有重要价值.     

阑尾炎患者手术前后血清C反应蛋白水平及临床意义

C反应蛋白 (CRP)系由肝脏合成的五球体蛋白[1 ] 。在某些疾病如感染急性期、组织损伤、局部缺血、恶性肿瘤时呈显著升高 [2 ,3 ]。为了探讨 CRP在阑尾炎患者手术前后血清中的水平及临床意义 ,我们检测了 89例阑尾炎手术患者的血清CRP。1　临床资料1.1　一般资料　本组 89例 ,男 6 2例 ,女 2 7例。年龄 9～ 6 6岁 ,平均 32岁。其中急性阑尾炎 5 4例 ,以病史、症状、体征及化验检查作出诊断 ,病程 3～ 2 4h;慢性阑尾炎 35例 ,以病史及X线结肠造影诊断 ,病程 1年以上。健康人对照组 30例。1.2　方法　患者手术前和术后 1d、7d抽取静脉血 ,…     

超敏C反应蛋白与急性心肌梗死的相关性探讨

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与急性心肌梗死的关系。方法收集2008年8月至2011年9月收住我院的52例冠心病患者的病历资料。其中心绞痛29例,急性心肌梗死23例,所有患者入院后当天检测hs-CRP。结果心肌梗死患者hs-CRP为（18.4±4.8） mg/L,明显高于心绞痛患者的（11.3±3.1） mg/L,差异有统计学意义（P〈.05）。hs-CRP判断急性心肌梗死ROC曲线下面积A （hs-CRP）=0.898,其判断急性心肌梗死的诊断阈值为23.2 mg/L,相应的敏感度（Se）为0.77,特异度（Sp）为0.89。结论 hs-CRP可判断急性心肌梗死的发生,其阈值为23.2 mg/L。     

不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性分析

目的观察不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA index,HOMA2-IR)之间的相关性。方法选择重庆医科大学附属第一医院内分泌科2008年1月至2010年12月就诊的168例患者,其中2型糖尿病(T2DM)患者54例[男性36例,女性18例,年龄(57.7±12.0)岁]、糖耐量异常(IGT)者54例[男性34例,女性20例,年龄(58.5±9.3)岁]、糖耐量正常(NGT组)60例[男性40例,女性20例,年龄(57.2±6.5)岁],分别测定体质量、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(Fins)、血脂、C3及hs-CRP等,比较各组HOMA2-IR。结果 T2DM组、IGT组血清C3和hs-CRP均显著高于年龄、BMI匹配的NGT组(P<0.01)。在T2DM、IGT、NGT组,C3均与HOMA2-IR正相关(r=0.27,0.49,0.33,P<0.05),而hs-CRP仅在NGT组、IGT组与HOMA2-IR呈显著正相关(r=0.22、0.28,P<0.05)。在校正年龄、性别后C3仍是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论不同糖代谢状态人群中,随着糖代谢紊乱的加重血清C3和hs-CRP水平均逐渐升高,C3与HOMA2-IR的相关性均较hs-CRP更为密切。     

血压变异性与hs-CRP的相关性探讨

目的 探讨高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与血清高敏C反应蛋白(high sensitivityC reactive protein,hs-CRP)之间的关系.方法 收集2012年12月至2014年7月玉溪市人民医院心内科就诊的216例高血压患者按高血压分级分为3组,所有入选对象均进行生化及hs-CRP、血压水平及血压变异性、心脏、血管相关超声指标测定.结果 (1)3组间hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05); (2)3组间颈动脉内-中膜厚度(TIM)、升主动脉内径(AAOD)、左心房内径(LAId)、左室后壁厚度(LVPWB)高血压3级与高血压1级组比较有统计学差异(P＜0.05); (3)3组间血压变异性比较差异有统计学意义(P＜0.05); (4)相关回归分析显示血压变异性指标与hs-CRP水平呈正相关.结论 推测血清hs-CRP水平和血压变异性可能对高血压伴相应器官损害的患者治疗和预后有着较高的临床价值.     

孕妇血清C-反应蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性

[目的]分析孕妇血清C-反应蛋白浓度与妊娠期糖尿病之间的关联。[方法]选取2016年1月至2016年6月在医院接受产检的150例孕妇作为此次研究对象,根据妊娠期糖尿病筛查的结果进行分组,其中60例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,90例非妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较两组患者血清中C-反应蛋白(CRP)的水平、空腹胰岛素水平、空腹血糖浓度、胰岛素抵抗指数等,应用多因素分析各指标与妊娠期糖尿病的相关性。[结果]两组患者在年龄、孕前体质量指数方面资料相仿,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素浓度、血清CRP含量均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);患者血清CRP水平与胰岛素抵抗指数、孕期体质量增长、体质量指数、孕前体质量均呈相关性,相关系数为0.315、0.124、0.215、0.124、0.421,经多因素分析,CRP的直线回归方程为Y=0.315X_1+0.124X_2+0.215X_3+0.124X_4+0.421X_5+1.524。[结论]C-反应蛋白是引发妊娠期糖尿病的主要危险因素,还需进一步确认是否是独立因素,在产检中定期检测CRP水平,能有效预防妊娠期糖尿病。     

血清免疫球蛋白表达与咳嗽变异性哮喘患儿预后相关性分析

目的：对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫球蛋白及其预后进行相关性分析。方法：选择2014年1月至2016年1月在我院儿科进行治疗的咳嗽变异性哮喘患儿68例作为研究对象,按照哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分及咳嗽症状评分将患儿分为轻度组和重度组,其中,轻度组42例,重度组26例。30例同期检查并且年龄相仿的健康儿童作为对照组。使用双抗体夹心酶联免疫吸附方法测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对3组对象的血清免疫球蛋白E（immune globulin-E,IgE）、白细胞介素-6（interleukin 6,IL-6）、白细胞介素-8（interleukin 8,IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）进行检测,分析可能引起过敏性咳嗽病情加重的危险因素。结果：病例组患儿IgE、IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平显著高于对照组,且重度组患儿IgE、IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平显著高于轻度组患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析,患儿咳嗽严重程度与IgE、IL-6、IL-8、TNF-α呈正相关(P<0.05)。将IgE、IL-6、IL-8、TNF-α、咳嗽症状评分、ACT评分作为引起过敏性咳嗽的自变量,引入多因素Logistic回归模型,结果显示,IgE、IL-6、IL-8、TNF-α、咳嗽症状评分、ACT评分均是引起患儿咳嗽变异性哮喘的危险因素（P<0.05）。选择多因素Logistic回归模型分析中OR值>1的因素做ROC曲线分析,ROC曲线面积（AUC）表现为IgE>ACT评分>咳嗽症状评分>IL-6>TNF-α>IL-8。结论：IgE、IL-6、IL-8、TNF-α均是引起患儿咳嗽变异性哮喘的危险因素,其中IgE升高,可能引发患儿病情加重。     

C反应蛋白与胰岛素抵抗和2型糖尿病的关系

目的:观察血清C反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗(IR)及2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:T2DM患者130例,以正常对照组中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数为分割点,分为两组:T2DM非IR组(DM1组)64例,T2DM伴IR组(DM2组)66例。并选择正常对照组(NC组)30例,分别测定血清CRP。结果:DM1、DM2组的血清CRP水平均明显高于NC组,DM2组的血清CRP水平与DM1组相比也有显著性增高(均P<0.05)。相关分析显示,血CRP水平与BMI、SBP、DBP、HbA1c、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关(均P<0.05~0.01)。与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。结论:慢性炎症可能与T2DM的IR代谢综合征密切相关。     

冠心病合并糖尿病患者血清淀粉样蛋白 A及 C反应蛋白的水平

目的：探讨冠状动脉心脏病（ CHD）合并糖尿病（ DM）患者血清淀粉样蛋白A（ SAA）及C反应蛋白（ CRP）的表达。方法：选取经冠状动脉造影术（ CAG）确诊为CHD的患者100例,其中合并DM患者42例为A组,单纯CHD患者58例为B组,同期经CAG排除CHD的患者30例为对照组,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清SAA水平,速率散射比浊法测定CRP水平,并与冠脉Gensini评分进行相关性分析。结果：A组患者血清 SAA 明显高于 B 组及对照组,A、B 组血清 CRP 水平显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;A、B组血清CRP水平比较,差异无统计学差异（ P＞0.05）;SAA与冠脉Gensini评分呈正相关（ r=0.738, P＜0.05）,SAA与CRP两者呈成正相关性（ r=0.815,P＜0.05）。结论：SAA、CRP对CHD合并DM的病情及其预后具有一定的预测价值。     

C反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征预后的关系

目的 探讨C反应蛋白（CRP）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）预后的关系。方法测定60例ACS患者的CRP,再根据ERP水平分为ClIP升高组和CRP正常组,随访6个月。比较两组治疗后再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、再梗死和心源性猝死的发生率。结果 CRP升高组心绞痛的再发生率46．3％（19／41）,心律失常的发生率43．9％（18／41）,心力衰竭的发生率9．76％（4／41）,再梗死的发生率22．0％（9／41）,心源性猝死的发生率7．32％（3／41）;CRP正常组心绞痛的再发生率15．8％（3／19）,心律失常的发生率10．5％（2／19）心力衰竭的发生率5．3％（1／19）,再梗死的发生率5．3％（1／19）,无心源性猝死的发生。两组比较有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 CRP在急性冠状动脉综合征的发病机制中起重要作用,而且使ACS后再发心绞痛、心率失常、心力衰竭、再梗死和心源性猝死的发生率明显增高。     

急性单纯性阑尾炎患者血清粘附分子水平变化

目的 探讨急性单纯性阑尾炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（ sICAM-1）和可溶性P-选择素（sP-sel）水平变化及临床价值.方法采用保守药物治疗98例急性单纯性阑尾炎患者,于治疗前后检测患者血液中sICAM-1和sP-sel水平.结果 ①临床治疗总有效率达94.10％.②急性单纯性阑尾炎患者治疗前血清sICAM-1和sP-sel水平均显著高于对照组（P＜0.01）;治疗后血清sICAM-1和sP-sel水平均显著低于治疗前（P＜0.01）,但仍显著高于正常对照组（P＜0.01）.③血清sICAM-1与sP-sel呈显著正相关（r=0.518,P＜0.01）.结论 急性单纯性阑尾炎患者存在血清sICAM-1和sP-sel水平异常表达,保守药物治疗可明显改善临床症状,且能够显著降低血清slCAM-1和sP-sel水平,测定血清sICAM-1和sP-sel水平可作为病情判定和疗效评定的一个良好指标.     

C-反应蛋白与急性冠脉综合征

C-反应蛋白(CRP)是一种会对肺炎球菌荚膜C多糖物质反应的急性期反应蛋白,参与全身或局部为炎性反应。综合近年来的研究提示,CRP升高不仅是冠心病的危险因子,而且是预测心血管高危事件的重要标志。高CRP的心血管危险可经阿司匹林和他汀类药物治疗而减少。     

超敏C反应蛋白与急性脑血管病相关性研究

目的 探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其与疾病严重程度的关系.方法 测定114例急性脑血管病患者和94名健康人血清hs-CRP的含量,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分,分组比较.结果 血清CRP水平脑卒中组明显高于正常对照组(P<0.001),脑梗死组与脑出血组比较无差异(P>0.05).结论 血清hs-CRP水平增高与脑血管病的发生和严重程度有密切关系.