全段甲状旁腺激素在继发性甲旁亢早期诊断中的意义

目的：探讨双位点免疫放射分析法（ＩＲＭＡ）检测血清全段甲状旁腺激素（ｉｎｔａｃｔＰＴＨ）在慢性肾衰继发性甲状旁腺机能亢进（ＳＨＰＴ）早期诊断中的意义，方法：采用德普公司生产的ｉｎｔａｃｔＰＴＨＩＲＭＡ药盒，检测１１８例慢性肾衰患者和６８例健康人血清ｉｎｔａｃｔＰＴＨ和其它血生化指标，观察其中２４例慢性肾衰患者髂骨活检不脱钙切片的病理学改变，并进行骨组织形态计量学参数测量，结果：慢性肾衰早期钙磷代谢     

异位甲状旁腺腺瘤并甲旁亢1例

1临床资料 患者，女，38岁，因“全身疼痛伴身高下降3^＋年”入院。查体：一般情况可，双侧甲状腺未扪及，驼背，胸廓呈鸡胸畸形，无压痛，肾区无叩痛，双下肢肌肉萎缩。实验室检查：血钙2．99mmol／L，血磷0．47mmol／L，血钾3．4mmol／L，PTH169．6pmol／L（参考值1．6～6．9pmol／L）。全身骨密度测定：     

血钙正常的甲状旁腺机能亢进症1例报告

血钙正常的甲状旁腺机能亢进症１例报告唐丽丽，张敏，汤保德，普萍（昆明医学院第一附属医院内分泌科，昆明医学院第一附属医院病理科昆明６５００３２）关键词甲状旁腺机能亢进症，血钙中图分类号Ｒ５８１高血钙是甲状旁腺机能亢进最具特征性的生化改变，血钙正常伴囊性...     

原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南(讨论稿)

一、概述 甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism，以下简称甲旁亢）可分为原发性、继发性和三发性3种。原发性甲旁亢（PHPT）是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）合成、分泌过多。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多的PTH，见于肾功能不全、骨质软化症和小肠吸收不良等。三发性甲旁亢是在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久和强烈的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主地分泌过多的PTH，主要见于肾功能衰竭和长期补充中性磷后。     

原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断

<正> 原发性甲状旁腺机能亢进近年已较多见,其发病率约占总人群的1—3/1000,在内泌疾病方面仅次于糖尿病和甲状腺机能亢进。 1 病因 在经手术证实的原发性甲状旁腺机能亢进病人中,绝大多数由甲状旁腺腺瘤引起,其次是甲状旁腺增生(四个腺体都增生的原发性甲状旁腺机能亢进常伴发于有家族性发病     

甲 状 腺 腺 瘤 合 并 甲 状 旁 腺 腺 瘤 1例

1临床资料 　　患者女性, 47岁。无意中发现左颈部包块 10天,于 1998年 6月 7日入院。查体：左颈前甲状腺区可扪及一 3cm× 2cm包块,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。 B超示：甲状腺腺瘤。尿常规：淡黄色,浑浊,非晶体形磷酸盐 (＋＋＋＋ )。血常规及其他生命体征未见明显异常。于 1998年 6月 12日行甲状腺腺瘤切除术。 　　病理检查：送检肿物扁圆形, 4cm× 2cm× 2cm,有包膜,于其一侧另见一卵圆形肿物,直径 1.8cm,表面光滑,包膜完整,与大者联系较疏松,分界清,切面大者淡红色,质软;小者灰红、棕褐色,质细软。镜检：大…     

原发性甲状旁腺功能亢进6例临床诊治体会

原发性甲状旁腺功能亢进 (以下简称原发性甲旁亢 )是一种较少见的内分泌疾病 ,常导致骨骼、肾脏、消化系统、神经系统病变和钙磷代谢紊乱 ,因缺乏特异性临床表现 ,故在临床诊治过程中多数曾有延误[1 ] ,而且确诊者多为出现严重并发症的晚期病例。现就我科近 15年收治 6例原发性甲旁亢报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ;年龄 18～ 42岁 ,年均 30岁 ;病程 2～ 15年。甲状旁腺腺瘤 5例 ,甲状旁腺增生 1例 ,均为病理所证实。骨型 5例 ,临床表现为不同程度的全身骨及关节疼痛 ,伴乏力 ,严重者行走困难 ;肾型 1例 ,…     

甲状旁腺腺瘤伴甲旁亢误诊为腰椎间盘疾病1例

患者 ,女 ,64岁。因腰痛 3年 ,加重伴髋、膝关节疼痛 2月以腰椎间盘突出收入我院针灸科。患者平素体健。 3年前开始逐渐出现腰部钝痛并放射至左下肢后侧。腰椎 CT示 L3～ L5椎间盘突出。行腰椎牵引、针灸、按摩等治疗 ,症状有所缓解。 2月前腰痛加重伴双侧髋、膝关节疼痛 ,起坐、翻身困难 ,行走需扶拐。频发下肢抽筋 ,另外还伴口干、多饮、多尿、便秘、食欲下降。跟骨超声示骨量明显减少。中医治疗症状无缓解而以腰背痛入院。既往作过胆囊切除术 ,4 8岁绝经。入院查体 :T36.3℃ ,R18次 /分 ,P82次 /分 ,BP16/ 8k Pa。身高 15 0 cm,体重 …     

甲状旁腺功能亢进症1例报告

患者 ,男 ,4 2岁。骨痛 ,乏力 ,口渴 ,多尿 (每日量约 350 0ｍｌ) ,夜尿 ,消瘦半年 (体重下降约 15公斤 )。患者半年前无明显诱因出现骨痛 ,痛点主要位于腰背部及四肢。曾在外院给予内科综合治疗 ,诊断不明 ,治疗效果欠佳。近 1月来骨痛加重 ,尿量增多 ,食欲差 ,上腹部隐痛 ,腹胀 ,恶心 (未吐 ) ,便秘 ,全身乏力明显 ,夜眠欠佳 ,记忆力减退 ,无行走困难。于 1999年 10月 18日收住青海省人民医院内分泌科。查体 :Ｔ :36 7℃ ,Ｐ :82次 /分 ,Ｒ :2 1次 /分 ,ＢＰ :2 1 3/ 16ｋＰａ ,Ｗ :50ｋｇ。慢性病容 ,营养不良 ,睑结膜略苍白 ,浅表淋巴…     

甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症七例临床分析

1临床资料 本组7例系2009年1月至2011年12月武汉市中心医院收治的甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism,PHPT）,男2例,女5例,男女比例为1：2．5,平均年龄46．9（24～57）岁。     

肾性甲旁亢腺体摘除持续低钙病例并文献复习

本文报道了肾性甲旁亢腺体摘除持续低钙患者的病例，通过复习文献分析了手术切除部分甲状旁腺后患者出现持续低钙的原因。阐明了手术治疗后，患者症状缓解的同时应严密观察惠者血钙的变化。     

慢性肾衰继发性甲旁亢治疗的研究进展

继发性甲旁亢是慢性肾衰主要并发症之一,可致全身多系统的损害。对慢性肾衰继发性甲旁亢必须采取综合措施进行治疗。目前治疗措施主要包括:①减少磷潴留;②纠正低钙血症;③应用活性维生素D_3或其同类物;④纠正代谢性酸中毒;⑤甲状旁腺局部注射1,25(OH)_2D_3或乙醇;⑥甲状旁腺次全切除术等。本文介绍了慢性肾衰继发性甲旁亢治疗的研究概况及最新进展。