双手9指11段完全断离再植全部成活1例

1病例介绍男性，17岁。1994年9月28日因双手9指被切板机完全切断，在当地医院包扎止血，将断指浸于冰糕水中，于伤后9h送入我院。入院检查：双手拇指由指间关节处离断，指腹及申下有瘀血，左手2～名指由近节基底部断离，并有指蹼相连，环指末节由指甲近1／3处切为两段，左小指由近节中部及中节近1／3处切为两段，中间断段完全游离并尺侧皮肤缺损，指骨外露，远近断段均无血运。右手食指于近节、中环指于中节斜形断离（图1）。伤后10h在双臂丛神经阻滞麻醉下行再植术。手术分3组同时进行。一组清创远断段及先行左坏指远侧断段再植，另两组分…     

断离54小时的手掌再植成功——兰州军区总医院创断肢再植缺血最长42小时的世界纪录

一只断离长达54小时的手掌再植成功。这项手术,打破了国内外断肢36小时后再植成功的最高纪录。 2月13日,在兰州军区总医院骨科病房里,这只经过再植的手上的石膏被医生取下。笔者看到,这只手皮肤红润、血流通畅,并能进行伸屈活动。     

双手10指完全离断再植成功1例

我院于1986年11月收治1例10指离断者,经再植全部成功。随访1年,功能及感觉恢复满意,现报告如下。 病例介绍 刘某,男,20岁,山东临沭县农工。1986年11月30日零点15分双手10指被切纸刀完全切断,离体断指冷藏于冰瓶内,于伤后16h空运入院。右手断面:拇指     

阴茎断离再植成功二例报告

我院曾收治两例阴茎断离经再植获得成功,其中第2例为阴茎离断及双侧睾丸离体,应用微血管吻合技术施行再植,阴茎及睾丸均成活,现报告如下: 例1,33岁,已婚,技术员。1962年3月8日零时,自己以剃须刀片将阴茎于根部切断仅背侧有少量皮肤相连,9小时后入院,既往无精神病史。体查:神智清楚,精神正常,面色苍白,血压90/70mmHg,心肺无异常,由阴茎与阴囊交界处横行切断,仅腹侧有1cm皮片相连,远端皮肤青紫色,肿胀,海绵体有血性渗出,阴茎头颜色尚正     

小腿缺血56小时救治成功1例

病例 男,22岁,工人。于1995年2月4日晚8时因车祸致右上下肢受伤,2月7日凌晨1时20分因在外院右下肢长时间缺血不愿截肢而转入我院。检查:T36.3℃,P80次/min,BP12/7kPa,神志清楚,痛苦病容,右前臂肿胀,畸形,有异常活动,末梢血循环良好,手指功能活动好,右膝以下肿胀发亮,皮肤苍白,冰凉,片状瘀血、青紫,足背部出现类尸斑,足趾发黑,小腿内侧伤口溃烂流液。腘动脉、足背动脉搏动消失。足趾伸屈活动障碍,皮肤痛觉、触觉消失。诊为右股髁上、髁间、胫腓骨上段开放性粉碎性骨折并腘动脉损伤。右尺桡骨中段闭合性粉碎性     

幼儿阴茎完全离断再植成功1例

韩某,男,2岁5个月。因阴茎被剪断离断12h于1990年4月29日凌晨4时急诊入科。远端离体,近端出血,在当地医院包扎后转入院。查血压10/6kPa(1mmHg=0.133kPa);神清,哭闹。心肺无异常。下腹部胀满有压痛,耻骨上叩浊音。阴茎自根部离断,残端齐,有血迹。离体阴茎灰白,断端被沙土污染。     

头皮完全撕脱再植成功1例报告

患者女,17岁。在工作中辫子被绞入机器,致整个头皮完全撕脱,于1984年3月4日急诊入院。检查:前起两侧上眼睑,后至颈部,两侧至颧弓及耳廓头皮完全撕脱。面积50×52cm,颅骨裸露。撕脱的头皮污染严重,中、后部有多处挫裂伤。清创后探查发     

亚热带地区1例完全性断掌离体28小时再植成功

1978年5月我们再植成功1只离体28小时的完全性断掌。现报告如下。 陈某,男,51岁。1978年5月26日下午3时,在某地劳动中右手掌被电锯完全断离。断掌离断平面在掌骨颈部,拇指末节粉碎。近断端上止血带,创面包扎,用沙布包好断掌急送医院。当时气温40℃,4小时后送至云南省猛腊某部队医院,松解止血带,对近端创面作清创术,加压包扎。断掌在清洗后,用无菌沙布包好放入塑料袋内,再置于有冰块的冰盒内。次     

10指再植9指成活1例报告

１０指再植９指成活１例报告武警陕西总队医院外二科（西安７１００５４）沈初祺，李建武，贺利军，李乐涛，罗永康，张兆志，刘峰关键词１０指再植，血管吻合，功能恢复病例资料患者男，２３岁，农业工人。于１９９５年７月４日被切纸机切断双手１０指，２ｈ后送入院。入...     

阴茎完全离断再植加阴囊皮肤移植成功1例报告

总结 1例阴茎完全离断再植的治疗经验     

足跟完全离断再植1例报告

本文报告了1例足跟完全离断再植的病例。于1981年6月16日,一女青年,左足跟被收割机切断,入院后我们应用显微外科技术成功地实施了再植手术,术中吻合了跟内侧动脉的两个分枝及其伴行静脉,跟外侧1条皮下小静脉,还吻合了跟内侧神经与跟外侧神经。4个月复查,感觉与外形恢复良好,已恢复原来工作。文中还详述了手术技巧,术后处理和随访结果。     

二例长时间冷缺血再植成功的护理体会

1987年2月至1987年3月,我科先后对两例冷缺血分别为54小时断掌和59小时断指再植获得成功,这在国内还是首例,现将我们的临床护理报告如下: 临床资料 例1 患者潘某,女性,16岁,汉族。1986年12月31日自已用菜刀砍左腕数下,致使左腕完全断离。伤后一小时去某医院就诊,曾行左前臂残端缝合术,因患者系青年女性,家长坚决要求行再植术,于砍伤50小时后转来我院。患者一般情况好,左腕近侧残端缝合,离断手在近端有两处刀痕,每刀相距1.5cm,刀口中肌腱、神经、血管、腕横韧带完全离断,离断平面在左腕掌关节,掌骨头外露,大鱼际肉部分离断坏死,手指指腹平瘪,甲床和手指末梢皮下瘀血,呈黑紫色,急诊在臂丛麻醉下行断肢再植术。术后见手指颜色红润,甲床毛细血管充盈好,肿胀不明显,于术后31小时巡视病房     

离新阴茎再植成功1例

患者男性,22岁,1992年9月30日下午4h被刀砍伤左手腕、食、中、环、小指,砍断阴茎,出血多,伤后4h就诊,体检:神清,面色苍白,BP8/4kPa,Hb:63g/L,左手腕部肌腱可见,食中环小指末节离断,未见远端,阴茎残留根部1cm,海棉体残端外露并出血,立即在急诊室输液,联系专科处理。晚10h     

高龄双拇指再植成功1例

高龄双拇指再植成功１例武警河南总队医院骨科（郑州４５００５２）朱卉敏,吴章权,任庆安关键词断指再植,治疗,缺血患者,男,６３岁,双手拇指切割伤离断２５ｈ,于１９９１年８月２９日入院。查体：一般情况好,右手拇指自指间关节处完全性离断,近端肿胀,创面有少...     

10指完全离断再植手术的麻醉处理

患者，男，20岁。双手10指被切纸机完全切断，在局麻下行颈部（C7～T1）硬膜外穿刺置管，分次投予1％利多卡因17ml，平面为C4～T4，双侧阻滞完全。手术开始病人出现颤抖，静注安定10mg缓解。20分钟后出现“安定不安定”现象，静注镇静剂后病人安静。麻醉维持以硬膜外授药，1～1．2％剥多卡因7ml追加一次，维持60分钟，     

行动静脉吻合断指再植成功1例

张某 男,20岁。1984年12月2日,左手食中指被卷入机床内绞轧致伤6h入院。入院检查:左手食、中指于近侧指间关节处呈不整洁性完全离断。因食指远端失去再植条件。当即在臂丛麻醉下行左中指移位食指断指再植手术。在吻合两条指背静脉后发现离断段尺侧指动脉挫伤严重,且桡侧指动脉又缺损至远侧     

高原踝关节离断再植成功1例

1　临床资料　患者 ,男 ,6岁 ,因汽车撞伤右踝部 3 0ｍｉｎ后急诊入院。入院检查 :意识清楚 ,痛苦面容 ,Ｔ 3 6 8℃ ,Ｐ90ｍｉｎ,ＢＰ 1 0 / 7ｋＰａ ,Ｒ 2 1 /ｍｉｎ。踝关节仅后部少许皮肤及部分跟腱相连 ,其余皮肤、肌腱、血管、神经及关节囊均断裂 ,踝关节脱位 ,关节面外露 ,创面污染严重 ,离断肢体远端无血运。入院诊断 :右踝关节不全离断。在全麻下行清创再植术。常规彻底清创后 ,将踝关节复位 ,并用 1根直径 1 2ｍｍ克氏针固定跟骨、距骨及胫骨 ,并缝合关节囊及各肌腱。于显微镜下探查吻合血管、神经 ,术中见胫前动、静脉断端挫伤 ,…     

离断右足再植成功1例

1　病例报告患者男 ,30岁 ,农民。因胸以下被钢丝绞伤 ,右踝完全离断 1ｈ ,于 1997年 6月 2 7日急诊入院。查体 :意识清 ,精神差 ,脉搏 110 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6 /ｍｉｎ ,血压 10 /6ｋＰａ;平卧位右胸廓塌陷 ,压痛 ,呼吸音低 ,左腹压痛 ,肌紧张 ,肠鸣音弱 ;右腰背部肿胀 ,瘀血严重 ,腰椎广泛压痛 ;骨盆挤压 ,分离试验( ) ;右侧阴囊撕裂 ,睾丸外露 ;右大腿近端肿胀 ,外侧皮下瘀血明显 ;右足于踝关节处完全断离 ,断面不整 ,泥砂污染较重 ,离体足完整性尚好 ,距骨仅以少许关节囊与足相连 ,腓骨长短肌自近端抽出 ,足背皮肤挫伤 (图 1)。导尿呈血…     

断臂寄生大腿二期再植成功1例

断指、断肢在残端毁损严重 ,或技术、设备等不具备一期再植的条件下 ,往往仅做残端修整 ,丢弃断指 (肢 ) ,以致日后严重功能障碍。 2 0 0 0年 6月 30日 ,我们曾收治右前臂中段绞轧离断伤 1例 ,因当时不具备一期再植条件 ,故紧急行离断右前臂一期移植至左大腿上段寄生 ,以期做二期再植术 ,尽可能保护伤肢功能 ;残端做清创缝合术。伤后第 2 6天行原位二期再植术 ,成功获得功能重建。1　病例报告患者女 ,30岁。因右前臂中段被机器绞轧离断2ｈ急诊入院。入院时心率 12 8/ｍｉｎ ,血压 6.6/ 0ｋＰａ ,呼吸 2 6/ｍｉｎ ,烦躁 ,呈休克状。右前臂中…     

十指离断九指再植全部成活1例

山东德州某印刷厂工人王某,男,26岁。于1983年11月18日因切纸机机械事故,双手十指被切纸铡刀全部切断。伤后由单位作急救包扎及止血带止血,断指及时放置冰瓶内冷藏,以飞机转运,在伤后8小时许送达我院。入院检查:一般情况良好,面色略呈苍黄。十个手指断面较整齐,轻度污染,指动脉有活动性出血,残留指体与断指均无挫伤。各指的离断平面分别位于:左拇指近节指骨远端,左食指近节指骨远段,左中指近节指骨远1/3,左环指近