黄连解毒汤对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗作用

目的：探讨黄连解毒汤（Huanglianjiedu decoction,HJD）对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的治疗效果。方法：134例NAFLD患者随机分为3组：治疗组（HJD干预）45例,对照组（易善复干预）45例,空白对照组44例。3组患者均常规＂运动饮食＂治疗,均给予阿托莫兰1.8g每日1次静脉滴注护肝治疗;针对血脂异常给予相关处理。30d为1疗程,治疗3疗程。治疗结束分析各组治疗前后各组临床症状、肝脏CT值、甘油三酯（triglyceride,TG）、胆固醇（total cholesterol,TC）及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）等指标变化。结果：①治愈好转率：治疗组患者临床综合疗效为95.56%稍高于对照组93.33%,但无统计学差异;治疗组和对照组与空白对照组59.09%比较,有非常显著差异,P〈0.01。②肝脏CT值：治疗后治疗组、对照组上升,与空白对照组比较有显著差异,P〈0.05。③TG、TC：治疗后治疗组、对照组TG、TC下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。④ALT、AST：治疗后治疗组、对照组ALT、AST显著下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。结论：HJD治疗NAFLD疗效与易善复相似,具有广泛应用前景。     

蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝的治疗作用

目的观察蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法建立小鼠酒精性脂肪肝模型后,分别以蛇床子素不同剂量（10～40 mg/kg）给予治疗6周,然而测定小鼠血脂、肝脂及肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,同时观察肝脏的病理变化。结果经蛇床子素处理过的小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平和肝组织中TC、TG和MDA的含量明显低于模型组（P〈0.05或0.01）,同时肝组织中的SOD含量明显高于模型组（P〈0.05或0.01）。肝组织形态学评估表明,蛇床子素显著减少了肝脂质的沉积。结论蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,其作用机制可能与其增加机体的抗氧化能力有关。     

黄连解毒汤降血糖作用的实验研究

目的：观察黄连解毒汤的降血糖作用。方法：建立四氧嘧啶致小鼠的糖尿病模型，研究黄连解毒汤对正常动物和模型动物血糖的影响。结果：黄连解毒汤能拮抗四氧嘧啶诱导的小鼠高血糖，明显降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病鼠的空腹血糖(FBG)。结论：黄连解毒汤有较好的降糖作用。     

酒精性脂肪肝小鼠模型的建立

目的探讨建立酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)动物模型的方法。方法小鼠用50%乙醇灌胃1次/天,连续15天,观察其肝脏病理改变、血液及肝组织的生化变化。结果模型组小鼠肝脏重量明显升高,与正常组比较有显著性差异;病理表现为广泛的脂肪变性,血清甘油三酯(triglyceride,TG)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆固醇(total cholesterol,CHOL)升高,与正常组比较有显著差异(P<0.01);肝组织TG、ALT、总胆红素(total bilirubin,TBIL)升高,与正常组比较有显著差异;肝组织的CHOL模型组雄性鼠与对照雄性鼠之间比较有显著性差异,雌性鼠之间比较无差异。结论50%乙醇灌胃建立小鼠AFL模型,与AFL的发病相似。     

黄连解毒汤对小鼠肠黏膜组织结构的影响

目的 通过观察黄连解毒汤对小鼠肠道组织的影响,研究尝试从肠黏膜组织结构角度探讨"苦寒伤胃"药的机制,以期为临床合理使用清热解毒中药提供参考资料.方法 建立抗生素引起菌群失调小鼠模型和不同剂量的黄连解毒汤灌胃小鼠模型,与正常小鼠比较,评价黄连解毒汤对小鼠肠道组织的影响情况.结果 灌胃14 d后黄连解毒汤高剂量组出现回肠黏膜损伤脱落,盲肠水肿.其盲肠指数与抗生素组、正常组均存在差异显著性(P<0.05).黄连解毒汤低剂量组回肠黏膜和盲肠均正常,其盲肠指数与正常组差异无显著性(P>0.05),与抗生素组存在差异显著性(P<0.05).结论 黄连解毒汤在高剂量长期应用时将损伤小鼠肠道组织,有类似滥用抗生素的破坏作用.在低剂量使用时对小鼠肠道组织无明显损伤作用.     

黄连解毒汤对小鼠T细胞组成及肠粘膜中细胞因子表达的影响

目的:探讨黄连解毒汤对KM小鼠T细胞组成及肠粘膜中细胞因子表达的影响。方法:用黄连解毒汤灌胃小鼠7d和14d后分别采集相关样本,ELISA法测定小鼠回盲段肠粘液中sIgA、IL-6及IL-22表达水平;流式细胞仪检测小鼠脾脏中CD3~+T、CD4~+T和CD8~+T含量。结果:与空白组相比,黄连解毒汤给药组CD3~+T含量明显升高,CD4~+T和CD8~+T含量则明显降低,灌胃7d与14d对于给药组CD3~+T、CD4~+T和CD8~+T含量无明显变化;黄连解毒汤给药组sIgA浓度明显升高,IL-6含量则明显降低,灌胃7d与14d对于给药组sIgA含量无明显变化,IL-6变化不明显,IL-22于7d升高而于14d降低,具有极显著差异(P0.01)。结论:黄连解毒汤能促进CD3~+T和sIgA分泌,抑制CD4~+T、CD8~+T和IL-6分泌和表达,对IL-22的表达则具有先促进后抑制的作用。     

小鼠酒精性脂肪肝模型的建立

目的 探讨建立小鼠酒精性脂肪肝动物模型的方法.方法 80只雄性昆明小鼠随机分成4组:N S组每天灌胃生理盐水和普通饲料喂养,HM组、MM组和LM组采用每天按照5g.Kg-1.d-1对小鼠灌胃浓度为 60%(V/V)、30%(V/V)和10%(V/V)的乙醇的方法,连续6周,观察其肝脏病理改变、血液等指标的变化.结果 造模6周后,模型组小鼠肝脏重量明显升高,与正常组比较有显著性差异;病理表现为广泛的脂肪变性,血清甘油三酯(T G)、丙氨酸氨基转移酶 (A L T)、天冬氨酸氨基转氨酶(A S T)、总胆固醇(C H)升高,高密度脂蛋白胆固醇(H D L-C)显著降低,与正常组比较差异有显著意义 (P<0.05);透明质酸(HA)变化不大(P>0.05).结论 本造模方法与人类酒精性脂肪肝病变类似,方法简单易行,实验周期短,模型稳定可靠.     

黄连解毒汤对小鼠肠道菌群的影响

目的通过观察黄连解毒汤对小鼠肠道菌群的影响,为临床合理使用清热解毒中药提供参考资料。方法建立抗生素引起菌群失调的小鼠模型和不同剂量的黄连解毒汤灌胃小鼠模型,与正常小鼠比较,评价黄连解毒汤对小鼠肠道菌群的影响情况。结果灌胃14d后黄连解毒汤高剂量组出现菌群失调,其肠道益生菌与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。黄连解毒汤低剂量组无菌群失调现象,其肠道益生菌乳酸杆菌、双歧杆菌与抗生素组差异有统计学意义(P<0.05),且其条件致病菌肠球菌显著减少。结论黄连解毒汤在高剂量长期应用时有类似滥用抗生素的破坏作用,在低剂量使用时或许有调节肠道菌群平衡的作用。     

黄连解毒汤对D-gal诱致小鼠学习记忆障碍的改善作用

目的研究黄连解毒汤对D-gal诱致小鼠学习记忆障碍的改善作用。方法以D-gal(75mg/kg)皮下给药8周,复制亚急性衰老动物模型。同时灌胃给黄连解毒汤2g/kg和4g/kg,连续给药8周,于末次给药后1h,用Morris水迷宫测定大鼠的学习记忆功能。结果高低剂量的黄连解毒汤可使大鼠空间搜索和学习能力增强,使脑组织MAO和Ache降低。结论黄连解毒汤对D-gal诱致小鼠的学习记忆障碍有改善作用。     

近交系小鼠酒精性脂肪肝模型建立的分析

目的通过比较研究选择一种最佳的小鼠品系来建立良好的酒精性脂肪肝动物模型。方法选取BALB/c、C57和C3H三种常用的近交系小鼠,采用酒精灌胃法复制酒精性脂肪肝模型,并对其血清生化指标和病理学改变进行综合对比分析。结果 BALB/c模型组体重增长量和肝指数均小于对照组(P0.01,P0.05);C57和C3H模型组体重增长量均小于对照组(P0.05,P0.01)。BALB/c模型组ALT、AST与对照组相比均显著升高(P0.01);C57模型组ALT、AST、TG与对照组相比均显著升高(P0.01);BALB/c模型组小鼠肝细胞胞质中出现大量散在的脂肪滴,呈脂肪变性;而C57模型组小鼠肝细胞的胞质中脂肪滴更多,明显多于BALB/c和C3H组小鼠,且脂滴融合成空泡,空泡又融合成较大的囊泡结构,汇管区出现炎性细胞浸润。结论 C57小鼠是复制酒精性脂肪肝模型较为理想的实验动物,也为今后研究酒精性脂肪肝疾病及其发病机制提供良好的实验平台。     

加味黄连解毒汤治疗脑出血48例临床观察

目的：探讨加味黄连解毒汤治疗脑出血的疗效。方法：94例脑出血病人按序分为两组,对照组46例采用西医综合疗法,治疗组48例在西医综合疗法基础上加用加味黄连解毒汤,14d为1个疗程。结果：治疗组基本治愈17例,显著进步23例,进步6例,无变化2例,恶化0例,对照组分别为8,27,16,5,0例。两组疗效比较,差异有显著性,同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,均以治疗组为优（P〈0．05）。结论：加味黄连解毒汤治疗脑出血有效。     

以血清药理学方法研究黄连解毒汤对小鼠的药效动力学

目的以含药血清对小鼠肝匀浆体外生成丙二醛(M DA)的抑制作用为指标,研究黄连解毒汤及单味药水煎剂的药效动力学。方法测定小鼠ig黄连解毒汤及单味药所得含药血清对M DA生成作用的经时过程,并考察黄连解毒汤含药血清、单味药煎剂及小檗碱、黄芩苷抑制M DA生成作用的剂量-效应关系。结果小鼠ig黄连解毒汤、黄连、黄芩、黄连 黄芩后,含药血清均可抑制体外肝匀浆M DA生成,且作用呈剂量依赖性。各药的Em ax分别为86%、76%、79%及81%;tm ax分别为180、120、5及15 m in;其煎剂对M DA生成抑制作用呈剂量依赖性;小檗碱在0.12~10 ng/mL无明显的抑制作用;黄芩苷在1.11~10μg/mL有抑制作用,且作用亦呈剂量依赖性。结论黄连解毒汤体内抗氧化作用强于各单方。黄芩苷可能是黄芩药液和含药血清中的抗氧化成分之一,而小檗碱可能与含药血清抗氧化作用无关;小鼠ig黄连解毒汤及其单味药所得含药血清对M DA生成呈时间和剂量依赖性。     

黄连解毒汤体外抗菌活性研究

目的探讨黄连解毒汤体外抗菌活性。方法采用连续倍比试管稀释法和琼脂扩散法测定黄连解毒汤的最低抑菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC）。结果黄连解毒汤对副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌的MIC分别为62．5mg/mL、125．0m咖L,MBC分别为125．0mg/mL、125．0mg／mL;黄连解毒汤对福氏志贺菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、伤寒沙门菌MIC均〉1000mg／mL。结论黄连解毒汤在体外对副溶血弧菌及金黄色葡萄球菌有显著的抗菌活性。     

黄连解毒汤在不同煎煮条件下的有效成分研究

目的：探讨黄连解毒汤在不同煎煮条件下有效成分的变化规律,以为其煎煮的条件选取提供依据。方法：选取黄连解毒汤的药材进行煎煮,然后将煎煮20、30、60min时黄苓苷、栀子苷、生物碱、汉黄芩素等成分的溶出率进行检测及比较。结果：经研究比较发现,栀子苷和黄苓苷煎煮20min时与30、60min时均为80%和60%以上,不同时间比较（均P〉0.05）,而生物碱煎煮30min及60min均高于20min（均P〉0.05）,汉黄芩素煎煮60min时溶出率明显高于煎煮20min及30min时（P〈0.05或P〈0.01）,有显著性差异或非常显著性差异,但第2次煎煮较第1次煎煮溶出率提高（均P〉0.05）,均有显著性差异。结论：黄连解毒汤在不同煎煮条件下的有效成分溶出率变化有一定的规律,为确保药物达到最佳药效,值得进一步研究及探讨。     

凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例临床分析

目的　观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法　采用凯西莱治疗酒精性脂肪肝 40例 ,与甘利欣治疗 3 7例随机对照。结果　凯西莱治疗 3个月可明显改善患者临床症状 ,治疗组SGPT、SGOT、TC(血浆总三酰甘油 )、TG(血浆总胆固醇 )、A G(白蛋白 球蛋白 )复常率分别为 95 .0 %、90 .0 % 88.6%、88.9%、75 .8% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状 ,肝功能 ,降低血脂 ,提高整体治疗酒精性脂肪肝的疗效。     

美他多辛治疗酒精性脂肪肝的临床观察

目的：观察美他多辛治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将酒精性脂肪肝患者68例随机分为两组，观察组38例给予美他多辛片500mg，每日2次口服；对照组30例给予甘利欣片150mg，每日3次口服，疗程均为3个月。结果：美他多辛治疗酒精性脂肪肝可明显改善患者的临床症状，总有效率为94．7％，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：美他多辛可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和肝功能，可降低血脂，且无严重不良反应，值得临床推广。     

乙醇性脂肪肝的护理干预

目的:探讨对乙醇性脂肪肝患者采取护理干预的疗效观察。方法:将90例男性乙醇性脂肪肝患者分成对照组45例和干预组45例,分别对ALT(谷丙转氨酶)、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油等进行对照分析。结果:护理干预组3个月后患者的体重、ALT、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油等数值降低,病情均得到明显的改善;对照组患者各项指标改善不明显。结论:对患者进行有效的护理干预,引导患者戒酒是对乙醇性脂肪肝患者最基本的治疗方法,不仅能控制其发病率,还能在乙醇性脂肪肝的预防中起着极为重要的作用。     

黄连解毒汤对糖尿病大鼠肠道二糖酶活性的影响

目的 研究黄连解毒汤对糖尿病大鼠的降血糖作用及对糖尿病大鼠肠道二糖酶活性的影响。方法 链脲佐菌素 (ip) 建立糖尿病大鼠模型;糖尿病大鼠 ig 给予黄连解毒汤提取物治疗1个月,观察治疗后血糖变化,测定各肠段肠内容物中的二糖酶 (蔗糖酶、麦芽糖酶、乳糖酶) 活性。正常大鼠小肠注入麦芽糖,30、60、120 min 后取门静脉、外周静脉血,测定门静脉与外周静脉血中葡萄糖浓度差值。结果 高、低剂量黄连解毒汤治疗后糖尿病大鼠的血糖分别降低 (42.2±4.9)%、(23.1±3.8)%;黄连解毒汤治疗后糖尿病大鼠十二指肠、空肠和回肠的麦芽糖酶活性分别降低 (32.2±4.3)%、(26.5±2.9)%、(36.5±5.2)%;蔗糖酶活性分别降低 (33.3±3.7)%、(32.8±4.6)%、(27.4±3.3)%,乳糖酶活性分别降低 (35.4±4.2)%、(17.9±2.3)%、(6.3±1.8)%。黄连解毒汤能减小大鼠小肠注入麦芽糖后门静脉与外周静脉血中葡萄糖浓度差值。结论 黄连解毒汤能显著降低糖尿病大鼠血糖,其降糖机制可能与抑制糖尿病大鼠肠道二糖酶活性有关。