花都区职业性健康体检面临的困境及对策探讨

通过对花都区职业性健康体检工作现状的分析,探讨职业性健康检查面临的困境,包括监督执法力度不足,部门之间不够协调、用人单位领导及劳动者职业卫生意识差、管理制度不完善以及经济因素等,继而提出一些对策:建立健全监督体制、完善管理制度、加强队伍建设、加大宣传和健康教育力度、建立相应的社会保险制度等.     

县级医院如何加强医务人员的职业防护

在医务人员的职业防护问题日愈受到重视今天,如何做好医务人员的职业防护工作(特别是县级医院),是我们医院管理者需要探讨的问题.本文作者通过介绍该院在医务人员职业防护方面的具体做法,从制定职业安全防护相关管理制度;更新各类职业防护用具,提高护理用具的安全性;熟练应用防护技术,做好标准预防;感控部门加强防护措施应用的监督力度;完善职业暴露监测系统等方面着手.有效地预防和减少医务人员因职业暴露而导致的职业感染.     

朝阳区卫生局卫生监督所医疗机构监督监管能力分析

目的医疗机构卫生监督执法力度是卫生监督体系建设的重要组成部分,是反映卫生行政执法能力的重要指标,为掌握朝阳区卫生局卫生监督所医疗机构卫生执法力度情况。方法通过几年来监督执法数据及制度的研究对朝阳区卫生局卫生监督所2015年至2017年监督执法能力进行研究。结果 /结论朝阳区卫生局卫生监督所在日常监督执法、宣传等方面监督执法力度不断提高,取得了良好的社会效果,这与朝阳区卫生监督所对医疗机构行业单位管理制度的完善以及不断开拓创新的工作模式是分不开的。     

瑞金市区高层水箱二次供水卫生学调查

目的 完善高层水箱二次供水卫生管理措施，确保居民的身体健康。方法 2002年5月对瑞金市城区所有高层水箱二次水箱系统分洪水期和枯水期进行一般情况、理化和卫生细茵指标调查。结果 共调查75只水箱，检测152份水样，水样合格率70．39％，化学指标合格率100％，枯水期和洪水期卫生细茵指标合格率分别为70．48％、77.33％。结论 卫生监督人员必须加大监督监测的力度，完善卫生管理制度和定期消毒措施，确保居民饮水安全。     

基于社会病理论的职业病防治工作分析

从社会病防治的角度,探讨职业病的特点及我国现阶段职业病防治问题.职业病具有的公共性、根源复杂性、严重危害性等社会病特点,既是社会问题,也是公共卫生问题,其防治需要全社会的综合努力.提出转变经济发展模式、完善职业卫生相关法规、加强卫生监督、加大财政投入、加大面向全社会的职业卫生健康教育力度、加强行业自身管理等完善职业病防治的措施.     

南通市区乡镇化工行业职业病危害因素的监督检查

根据卫生部关于《加强乡镇企业职业病危害因素监督检查》的要求 ,对南通市区乡镇企业进行了地毯式的监督检查。检查中发现 :乡镇企业用人单位、劳动者对职业病危害的认识很不够 :企业职业卫生组织机构确实不健全 ;职业性健康监护制度、作业场所职业病危害因素卫生检测制度不完善 ;职业病危害项目申报率低 ;加强企业职业卫生教育培训和监督的力度     

基层医院护理人员职业防护依从性调查分析

目的了解基层医院护理人员职业防护依从性及影响因素，探讨提高依从性的方法。方法对11所二级以上医院586名护士进行问卷调查，分析影响职业防护依从性的原因，并提出建议。结果基层医院护理人员职业防护依从性差，防护意识淡薄、存在侥幸心理，工作忙，防护用品不足或操作不便，职业防护管理制度不完善是主要原因。结论基层医院应完善职业防护管理制度，对护理人员进行持续强化培训，科学安排护理人员，提供安全有效的防护用品，加强监管及处置，提高职业防护依从性．保障护理人员安全。     

儿童预防接种门诊的安全质量管理

儿童预防接种工作是一项集政策性、社会性于一体的护理工作，儿童预防接种门诊的安全质量管理是保证预防接种效果、减少预防接种反应、避免纠纷产生的重要环节。具体做法：①明确服务对象，强化职业责任感；②加强法制教育，增强安全意识；③完善管理制度，加强安全监督；④锤炼综合素质，确保安全接种；⑤与防疫部门协作，共同防范纠纷。     

内镜医护人员的职业损害及防护

内镜医护人员的职业损害因素较多，必须实施有效的防护对策。加强职业防护知识教育。建立职业防护管理系统，完善管理制度。改善工作环境，减少职业损害的发生。     

进一步完善职业卫生管理体系的措施探讨

随着我国“职业病防治法”的颁布实施,职业卫生工作有了长足的进步,但通过长期在职业卫生第一线的工作积累,我们认为职业卫生还存在一些问题制约其工作的开展,如职业卫生标准体系有待完善．职业卫生监督职能交叉,监管力度不够;从事职业卫生工作的人员业务素质偏低;人均职业卫生投入不足;职业卫生技术服务水平低;用人单位尚未形成职业卫生工作自律行为等。当然,这些问题与我国的职业卫生的历史．传统文化,经济实力等密切相关。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

用权利制约权力--论病人权利与医师权力的关系

医师在医疗服务中拥有的医学治疗权不是一项个人权利,而是一项社会权力.医师权力来源病人权利的部分让渡.其目的是为了维护和增进病人的健康利益,但在现实生活中,市场经济的负面因素诱发医师权力部分地背离了它的本始目的,这一现象就是医师权力异化.异化了的医师权力侵犯病人权利,引起医患双方利益冲突,形成医疗纠纷.在立法上全面确定病人的权利与医师的义务,用病人权利制约医师权力,这是和谐医患关系的一条有效途径.     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。