p27在甲状腺滤泡状肿瘤中的表达及其意义

目的 了解p27在良恶性甲状腺滤泡状肿瘤中的表达及其意义。方法 应用S－P免疫组化法、测定了53例甲状腺滤状肿瘤及10例正常甲状腺组织中p27的表达。结果 p27蛋白表达水平在正常甲状腺组织最高,甲状腺滤泡状腺瘤次之,甲状腺滤泡状腺癌最低,其中甲状腺滤泡状腺癌微浸润型与广泛浸润型及转移型与非转移型比较,差异均无显著性意义（P＞0．05）。Logistic回归分析显示,p27能有效地判别甲状腺腺瘤与滤泡状腺癌（P=0.0048)。结论 p27参与了甲状腺滤泡状上皮的恶性转化,甲状腺滤泡状上皮的转化可能与p27蛋白降低有关,p27蛋白表达水平的测定有助于甲状腺滤泡状肿瘤良恶性的鉴别。     

p27和Ki-67在甲状腺肿瘤中的表达及其意义

ｐ2 7被认为是判断肿瘤预后的独立标志物。大量研究表明Ｋｉ 67过量表达与胃癌、大肠癌等恶性肿瘤的生物学行为和预后密切相关。我们旨在探讨ｐ2 7、Ｋｉ 67在甲状腺肿瘤中的表达及其意义。一、资料与方法1 .临床资料 :收集本院 1 989年 1 0月～ 1 999年 1 2月手术切除并经病理证实的甲状腺标本 64例 ,男 1 6例 ,女 48例 ,男女之比为 1∶4 ;年龄 1 2～ 72岁 ,平均 42岁 ,其中甲状腺滤泡状腺瘤 (ＦＡ) 1 6例 ,滤泡状腺癌 (ＦＴＣ) 2 0例 ,乳头状腺癌(ＰＴＣ) 2 1例 ,未分化癌 (ＵＴＣ) 7例 ,1 0例正常甲状腺组织 (ＮＴ)作对照。2 .主要试剂 :…     

家族性双侧甲状腺滤泡状腺瘤5例诊治体会

家族性双侧甲状腺滤泡状腺瘤５例诊治体会安徽省宿县地区医院（２３４０００）朱革非蚌埠医学院吴允明自１９８８年１月至１９９５年１０月我们收治一家族性双侧甲状腺滤泡状腺瘤５例，介绍如下。１临床资料同胞姐妹４人，３人发病，共二个女儿均发病，共５例。详见表１。...     

胆囊良恶性病变ki-67和p27表达及其与细胞凋亡的研究

目的：研究胆囊良、恶性病变中ki-67和p27表达及其与细胞凋亡指数的关系。方法：采用病理组织学观察、免疫组化方法（S－P）和原位脱氧核糖核酸末端转移酶标记（TUNEL）技术,对57例胆囊良、恶性病变进行检测。结果：胆囊壁增厚者粘膜上皮部分或大部分脱失,形成代偿性区域性增生集中,伴有不同程度的异型性。ki-67在慢性单纯性胆囊炎中阳性细胞数占5．1％,胆囊壁肥厚者占21．25％,二者的阳性细胞数比较,差异有显著性（P＜0．01）。p27在慢性单纯性胆囊炎中阳性细胞数占9．4％,胆囊壁肥厚者45．2％,胆囊上皮癌变87．1％,三者之间的阳性细胞数比较,差异有显著性（P＜0．01）。细胞凋亡指数在慢性单纯性胆囊炎中出现较少,并且仅局限在粘膜表面上皮,胆囊壁肥厚者细胞凋亡指数增多,并呈灶性分布,在异型增生Ⅲ级和癌变的病例中细胞凋亡指数处于不稳定状态,但多数病例细胞凋亡指数明显增加。结果显示胆囊腺上皮增生、异型到癌变的过程ki-67、p27的表达和细胞凋亡指数显著相关。结论：胆囊壁肥厚是重要的癌前病变,胆囊壁肥厚或增厚的结节在1．5cm以上应采取外科切除。     

滤泡状甲状腺肿瘤微血管密度检测及其临床意义的探讨

目的检测甲状腺滤泡状肿瘤微血管密度 (microvesseldensity ,MVD) ,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化染色检测 4 0例甲状腺滤泡状腺癌 (follicularthyroidcarcinoma ,FTC)和 2 0例滤泡状腺瘤 (follicularadenoma,FA) ,计算MVD ,分析临床资料 ,进行t检验和 χ2 检验。结果FTC组MVD为 (2 2 8± 91)个 ,FA组MVD为 (15 6± 73)个。两组间差异有显著意义 (t=2 76 3,P <0 0 5 )。FTC组中 ,MVD与肿瘤长径和有无甲状腺外浸润有关 ,而与年龄、性别、颈淋巴结转移和预后无关。结论FTC的MVD高于FA。FTC瘤体的MVD与肿瘤长径和有无甲状腺外浸润有关。     

甲状腺球蛋白检测联合超声扫查用于甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值

目的 探讨甲状腺球蛋白检测联合超声扫查用于甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2015-01—2021-12郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的甲状腺滤泡性肿瘤患者的临床资料,根据病理学检查结果分为甲状腺滤泡状腺癌组(FTC组,99例)和甲状腺滤泡状腺瘤组(FTA组,67例)。依据有无远处转移将FTC患者分为转移性FTC组(mFTC组,13例)和非转移性FTC组(nmFTC组,86例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选FTC及其远处转移的独立危险因素;建立多因素诊断模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,研究诊断价值。结果 血清Tg>259.20 ug/L、形态不规则为FTC独立危险因素;多因素模型诊断FTC的ROC曲线下面积为0.748。血清Tg>1 062.55 ug/L、形态不规则是mFTC独立危险因素,多因素模型诊断mFTC的ROC曲线下面积为0.863。结论 甲状腺球蛋白检查联合超声扫查有助于FTA与FTC的鉴别及mFTC诊断,具有较高的临床应用价值。     

Ki-67表达与膀胱癌临床病理特征及预后的关系

本研究旨在探讨Ki－67LI与膀胱癌临床病理特征及预后的关系，以明确Ki-67免疫组化检测的临床应用价值。一、材料及方法选用1993年至1995年间因原发性膀优癌行膀优镜活检、经尿道电切。膀胱部分切除和膀胱全切除的肿瘤标本45例。其中男37例，女8例，年龄33～79岁，平均56.4岁。标本均经10％福尔马林固定，常规石蜡包埋，经HE染色证实为移行细胞癌。按WHO的分级标准：G116例，G218例，G311例。临床分期按UICC标准：飞。T(is)～T119例，T2～T321例，大于T45例。单发28例，多发17例。另选5例正常膀胱粘膜组织（取自因前列腺增生行经膀…     

膀胱移行细胞癌bcl-2、p53及Ki-67的表达

我们采用免疫组织化学方法对 5 6例膀胱移行细胞癌 (ＴＣＣ)的ｂｃｌ 2、ｐ5 3及Ｋｉ 6 7的表达情况进行研究 ,结果报道如下。一、材料和方法1.材料 :收集上海医科大学附属金山医院ＴＣＣ标本共 5 6例。肿瘤病理分级 (Ｇ)根据世界卫生组织分类标准 ,临床分期 (Ｔ)根据国际抗癌联盟标准。其中 2 6例附带癌旁正常粘膜 ,供对照研究。标本常规石蜡包埋 ,4μｍ厚切片 ,载玻片预先用防脱片剂处理。即用型鼠抗人ｂｃｌ 2蛋白 (ｂｃｌ 2 )、鼠抗人ｐ5 3蛋白 (ｐ5 3)、鼠抗人Ｋｉ 6 7抗体(ＭＩＢ1)均为Ｄａｋｏ公司产品。2 .方法 :免疫组织化学采用Ｄ…     

甲状腺肿瘤中Galectin-33和Ki-67的表达及应用

我们旨在探讨Galectin-33和Ki-67联合检测对鉴别甲状腺良、恶性病变的价值，为甲状腺肿瘤的早期诊断及鉴别诊断提供形态学依据。     

膀胱癌组织中Ki-67、p63的表达与肿瘤复发的关系

目的:探讨浅表性膀胱癌组织学形态以及Ki67、p63表达与肿瘤复发的关系。方法:将3年来随访的60例浅表性膀胱癌分为复发组和无复发组。免疫组化法检测Ki-67和p63的表达并比较复发组与无复发组的差异。结果:在平均28个月的随访中,40例复发,复发1~4次,Ki-67和p63阳性率在两组之间有明显差别,复发组均明显高于无复发组(P<0.05)。在不同病理分级TCC中p63和Ki-67表达有明显差异,病理分级高的明显高于分级低的(P<0.01)。结论:Ki-67、p63阳性表达尤其是联合阳性表达对判断膀胱癌复发具有重要意义。     

超声造影鉴别膀胱良恶性占位的诊断价值初探

目的探讨超声造影鉴别膀胱良恶性占位的诊断价值。 方法对2018年5月至2019年12月在深圳市龙岗区第三人民医院因膀胱占位行超声造影检查的15例患者共17个病灶进行分析,观察病变位置、大小、数目,肿块内是否有血流信号,超声造影是否有增强及造影剂到达时间,增强模式。 结果17个病灶中恶性病灶13个（膀胱乳头状尿路上皮癌12个、膀胱肉瘤样癌1个）,良性病灶4个（腺性膀胱炎1个,膀胱沉积物或凝血块3个）,病灶大小（2.8±1.5）cm。超声造影诊断恶性病灶准确率高于常规超声（χ²=0.215,P=0.046）。膀胱乳头状尿路上皮癌超声造影到达时间为（20.7±6.0）秒,增强模式为均匀高增强、缓慢慢退;膀胱肉瘤样癌超声造影到达时间为13秒,增强模式为均匀高增强、快速消退;腺性膀胱炎超声造影到达时间为24秒;3个膀胱凝血块表现为无增强。 结论超声造影能明显提高常规超声对膀胱占位的检出和鉴别诊断能力。     

Role of frozen section and clinical parameters in distinguishing benign from malignant follicular neoplasms of the thyroid.

The determination of malignancy preoperatively or intraoperatively is difficult in patients with follicular neoplasms of the thyroid. This study reviews a series of 395 patients treated for follicular neoplasms at the Vancouver General Hospital and the British Columbia Cancer Agency between the years of 1955 and 1988, 198 of whom had frozen section at the time of surgery. Frozen section was 79% accurate in differentiating follicular adenomas from carcinomas, with a sensitivity of 52% and a specificity of 100%. The positive predictive value of a frozen section showing carcinoma was 100%, and the negative predictive value was 73%. An incorrect diagnosis of a benign lesion was made in 21% of patients in whom the final diagnosis by fixed section was carcinoma. These same statistics were calculated for patients aged greater than 50 years, tumor size greater than 3 cm, and patients with a history of previous neck irradiation, three clinical factors shown in a previous study to be strong prognostic indicators of malignancy. The results were compared with those found by frozen section. The implications of these results in terms of patient management are discussed.     

超声压迫性弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别中的应用

甲状腺结节是一种常见病,良恶性鉴别是诊断的重点。超声弹性成像是近年来一种新型医学超声技术,是对常规超声等传统甲状腺结节良恶性鉴别方法的补充。本文将对超声压迫性弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面的应用作一综述。     

螺旋CT鉴别乳腺良、恶性疾病的价值探讨

目的：研究乳腺良、恶性疾病的形态学表现、早期增强率和时间-密度曲线的特点，探讨砬用螺旋CT鉴别乳腺良、恶性病变的价值。方法：采用双排探测器螺旋CT平扫和增强扫描，分析病变形态学特点、增强率和时间-密度曲线，与病理学结果对照，探讨各种方法鉴别乳腺良、恶性疾病的价值。结果：患者38例，共43个病灶，乳腺癌28个，良性病变15个。11个病灶表现为片状影，32个表现为肿块影，21个恶性肿块中有毛刺和分叶征象的各12个，11个良性肿块中有毛刺和分叶征象的分别为1个和2个。20个乳腺癌的时间-密度曲线类型为哦型，11个良性病变为王型曲线，Ⅱ型曲线中良、恶性病变有较多重叠。增强率反映了病变区的血供情况，以E1min、E3min作为鉴别良、恶性的标准较Esmin为佳。结论：乳腺恶性肿瘤毛刺、分叶征象比良性病变多见；早期增强率和时间一密度曲线类型对鉴别诊断有重要参考价值，三者综合分析能有效提高诊断的准确率。螺旋CT从多个角度对乳腺病变进行分析，提供了更多的鉴别诊断信息，有重要的临床应用价值。     

Ki-67抗原表达在良恶性嗜铬细胞瘤鉴别诊断中的意义

目的研究Ki-67抗原表达在良、恶性嗜铬细胞瘤鉴别诊断中的意义及其作为预测肿瘤生物学行为标志物的价值。方法采用免疫组织化学方法对57例临床确诊为良性（良性组,39例）或恶性（恶性组,18例）的嗜铬细胞瘤组织进行组织染色,检测Ki-67抗原在嗜铬细胞瘤组织中的表达,并综合分析得出阳性指数。对两组数据进行统计学分析。结果良性及恶性组Ki-67平均阳性指数分别为0．98％及3．78％,恶性组明显高于良性组。良性组中Ki-67阳性指数〉3％者占5.1％（2／39）,恶性组中占55．6％（10／18）,统计学分析两组数据差异具有统计学意义（P〈0．05）。以Ki-67阳性指数〉3％为标准,对诊断恶性嗜铬细胞瘤的准确度为82．5％、灵敏度为55．6％、特异度为94．9％、阳性预测值为83．3％、阴性预测值为82．2％。随访结果显示,Ki-67高表达者术后生存率低于低表达者。结论Ki-67抗原是检测肿瘤细胞增殖的良好标记,可用于鉴别良、恶性嗜铬细胞瘤,并对判断肿瘤的预后有着及其重要的意义。Ki-67阳性指数〉3％具有区别良、恶性嗜铬细胞瘤及预测肿瘤生物学行为的意义。     

COX-2、Ki-67联合检测对良恶性前列腺病变鉴别诊断的价值分析

目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)、细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)联合检测对良恶性前列腺病变的鉴别诊断价值。方法 选取2017年1月至2019年6月本院收治的168例良恶性前列腺病变患者,将其中83例前列腺癌(PCa)患者设为PCa组,85例良性前列腺病变患者[良性前列腺增生（BPH）患者40例、前列腺上皮内瘤(PIN)患者45例]设为BPH+PIN组。检测两组前列腺病变组织的COX-2、Ki-67表达水平;分析前列腺组织中的COX-2、Ki-67表达水平与PCa临床病理特征的关系;采用受试者工作特征（ROC）曲线评价前列腺病变组织COX-2、Ki-67 mRNA表达水平对PCa的诊断和鉴别价值。结果 PCa组患者的前列腺组织中COX-2、Ki-67 mRNA及蛋白阳性表达率水平均高于BPH+PIN组（均P<0.001）;PCa组患者的前列腺组织中COX-2、Ki-67表达水平与临床分期、远处转移、淋巴结转移、浸润深度、分化程度有明显相关性（均P<0.05）,与年龄、组织类型无相关性（均P>0.05）;前列腺病变组织的COX-2、Ki-67 mRNA诊断PCa的曲线下面积（AUC）分别为0.885、0.868,灵敏度分别为83.13%、78.31%,特异度分别为91.76%、92.94%;两者联合鉴别PCa的灵敏度（95.18%）高于两项单独检测,而特异度（90.59%）低于两项单独检测。结论 前列腺病变组织中的COX-2联合Ki-67对PCa具有较高的诊断价值,可提高诊断灵敏度,且具有较高准确度,有助于临床鉴别良恶性前列腺病变。     

超声弹性成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像新评分标准(7分法)在诊断乳腺良、恶性病变的诊断价值及其最佳诊断界点。方法对手术病理结果证实的475个乳腺病灶的超声弹性成像图进行回顾性分析,用ROC曲线法探讨用7分法超声弹性成像评分标准的最佳诊断界点。结果7分法弹性成像评分标准对乳腺病灶的最佳诊断界点为5分,其ROC曲线下面积为0.959,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为:81.60%、99.14%、94.53%、97.14%、93.78%和0.81。结论7分法超声弹性成像评分标准使用简便,有助于鉴别乳腺良恶性肿块。     

Diagnostic and prognostic value of angiogenesis-modulating genes in malignant thyroid neoplasms

BACKGROUND: Angiogenesis is an essential biologic event in the pathogenesis of human malignancies. We postulated that expression analysis of genes that modulate angiogenesis would identify differentially expressed genes that would help to distinguish benign from malignant thyroid neoplasms and serve as markers of aggressive differentiated thyroid cancer. METHODS: A complementary DNA (cDNA) array with 96 genes that modulate angiogenesis was used to identify differentially expressed genes (2-fold higher or lower) in malignant versus benign thyroid neoplasms. Real-time quantitative polymerase chain reaction was used to confirm cDNA array expression data in 123 patients (4 normal thyroid, 26 hyperplastic nodules, 27 follicular adenomas, 23 follicular cancers, 18 follicular variant of papillary cancers, 25 papillary cancers). RESULTS: Twenty-two genes were upregulated in malignant thyroid neoplasms by cDNA array analysis, but only 13 genes had higher messenger RNA (mRNA) expression levels in malignant than in benign thyroid neoplasms by real-time quantitative polymerase chain reaction (P < or = .04). Of the 13 differentially expressed genes, the combined use of angiopoietin 2 (ANGPT2) and tissue inhibitor of metalloproteinase 1 (TIMP1) mRNA expression levels was best for distinguishing malignant from benign thyroid neoplasms, with a sensitivity of 90%, specificity of 85%, positive predictive value of 75%, and negative predictive value of 94%. Epidermal growth factor receptor and ephrin B2 mRNA expression was elevated in higher TNM stage neoplasms and in patients with high-risk AMES (Age, distant Metastasis, Extrathyroidal invasion, and tumor Size) differentiated thyroid cancers (P < or = .005). CONCLUSIONS: Angiopoietin 2 and tissue inhibitor of metalloproteinase 1 are diagnostic markers of malignant thyroid nodules and could improve the diagnostic accuracy of FNA biopsy. Epidermal growth factor receptor and ephrin B2 are markers of aggressive differentiated thyroid cancer.