重型颅脑损伤210例常见并发症监测与护理

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施.方法:对210例重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,内容包括神经功能监测,生命体征监测,持续颅内压监测,中心静脉压监测,定时监测动脉血气分析、电解质、血糖、血和尿渗透压、肝肾功能,准确记录出入量,对可能继发并发症的患者采取相应的监护措施.结果:影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压,低氧血症,高钠、高糖血症,肺部感染.消化道出血和癫痫持续状态,经严密监测与护理,本组患者病死率为26.7%,致残率为25.2%.结论:对于影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症,只要监护措施得当,早期发现异常并及时给予干预措施是可以预防的,并可有效降低患者的病死率和致残程度.     

ICU重型颅脑损伤并发症监测护理

我科2004—01～2006—04共收治重型颅脑损伤患者269例，护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组男189例，女80例，年龄8月龄～86岁，致伤原因：交通事故伤202例，高空坠落伤59例，其他伤8例。CT提示硬膜外血肿128例，硬膜下血肿76例，脑内血肿合并脑挫裂伤65例。     

急性重型颅脑损伤常见并发症的护理

<正>重型颅脑损伤(SBI)是外科创伤中最严重的一种损伤,发生率近年来逐渐上升,死残率居高不下,尤其是并发症的发生,对疾病的诊治带来一定的困难。若能及时防治,采取针对有效的预防及护理,可降低病死率,减少致残率。现将重型颅脑损伤常见并发症的护理进展综述如下。1应激性溃疡应激性溃疡(stress ulcer,SU)是SBI最常见的并发症,发生率可达75%以上,导致胃肠道出血的发生率高达33%。SU的     

重型颅脑损伤210例监护及护理

神经外科重症监护病房 (NICU)有利于危重患者的集中管理及术后护理 ;有利于护士及时发现病情变化 ;有利于尽早提供手术时机 ,为抢救赢得时间 ;抢救措施完整 ,重点突出 ,从而减少了术后并发症 ,降低了院内感染率及患者残死率。我院神经外科重症监护病房 (NICU) 1996～ 2 0 0 0年共收治重型颅脑损伤患者 2 10例 ,现将 NICU监护情况及护理体会简介如下。1　对象和方法1.1　对象　重型颅脑损伤及术后患者共 2 10例 ,本组男 136例 ,女 74例 ,年龄 3～ 78岁 ,平均 4 3岁。均行开颅血肿清除单侧或双侧颞肌下减压术。1.2　方法　采用 PN- 2 0 …     

综合护理干预对更年期妇女抑郁状态的影响

目的：探讨术前访视对硬膜外麻醉手术患者情志干预的效果。方法：将103例患者随机分为观察组53例和对照组50例。通过术前访视观察两组患者的情志变化。结果：观察纽经访视后，患者的焦虑值显著低于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；观察组Ⅱ级、Ⅲ级疼痛人数明显少于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；观察组收缩压及心率低于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈O．01）。结论：术前访视能有效缓解术前焦虑，提高疼痛闽值，减少血压及心率波动，有利于患者术后康复。     

重型颅脑损伤59例并发症临床护理

2005年4月-2008年5月，我院共收治重型颅脑损伤患者59例，经精心护理，取得满意效果。现将并发症护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤常见并发症患者的护理体会

重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤，具有发病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点。因此密切关注重型颅脑损伤引起的严重并发症，采取积极正确的护理措施，可改善其预后。我院2001年2月～2004年10月收治165例重型颅脑损伤患者，进行回顾分析，现总结如下。     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见严重并发症及其监护措施.方法将264例患者收入NICU,进行多系统综合监护动态颅内压,脑灌注压,动脉血氧分压,心电、脉搏氧饱和度,血气分析,血液生化检查和生命体征等,对可能继发的并发症采取相应的护理措施.结果影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有重度颅高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血和癫痫持续状态.经严密监测与护理提高了抢救成功率,死亡率为25.4%.结论对重型颅脑损伤的常见严重并发症只要监护措施得当是可以预防的,并可降低其死亡率和致残程度.     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

重型颅脑损伤（severe brain injury,SBD是指格拉斯哥昏迷（GCS）评分≤8分,且昏迷〉6h的颅脑损伤。此类患者损伤的病理变化复杂,脑血流灌注不足,脑组织缺血缺氧及有害递质增加,常导致继发性脑损害,是各种外伤中最严重的损伤,其病死率一般为30％～50％^[1]。影响重型颅脑损伤转归的因素有很多,若处理得当可改善其预后。我科自2004年6月至2007年10月共收治重型颅脑损伤患者126例,     

45例重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理

[目的]总结重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理。[方法]对45例重型颅脑损伤病人入院后给予常规止血、脱水等基础治疗,急诊行手术治疗,同时加强术后常见并发症的护理。[结果]术后并发颅内再出血3例,肺部感染4例,上消化道出血2例,泌尿系感染2例,高血糖4例,低钠血症1例,肾衰竭3例,压疮1例,便秘2例;40例好转出院,5例死亡。[结论]加强重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理是手术成功的保证。     

重型颅脑损伤59例并发症临床护理

2005年4月～2008年5月,我院共收治重型颅脑损伤患者59例,经精心护理,取得满意效果.现将并发症护理体会报告如下.     

精神病医院完全开放式病房管理观察与评价

目的:探讨精神病医院完全开放式病房管理观察与评价.方法:将120 例精神病患者随机分为研究组40例和对照组80 例,研究组实施开放式病房管理,对照组实施封闭式病房管理,运用护士观察量表进行观察评定.结果:治疗后护士观察量表研究组总积极因素、总消极因素和病情总估计优于对照组,其中社会能力和社会兴趣的改善更显著.有极显著性差异(P<0.01).结论:精神病医院开展完全开放式病房有一定的优越性,总体疗效佳.     

重型颅脑损伤患者常见并发症预见性护理

2003年2月~2005年8月,我院共收治重型颅脑外伤患者235例。经对常见并发症行预见性护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男171例,女64例,2~68岁。入院时均为GCS≤8分,并经头颅CT、MRI检查确诊。硬膜下血肿91例(38.7%),硬膜外血肿51例(21.7%),广泛性脑挫裂伤18例(7.7%),多发性颅内血肿34例(14.5%),颅内血肿14例(6%),弥漫性脑肿胀12例(5.1%),原发性脑干损伤11例(4.7%),脑室内出血4例(1.7%)。2结果本组手术治疗195例,非手术治疗40例。出院时按格拉斯哥预后评分法(GOS)评定结果[1]:Ⅰ级为痊愈,118例;Ⅱ级为中残,41例;Ⅲ级为重残,16…     

重型颅脑损伤患者常见并发症临床护理

2004年1月~2006年12月,我院收治重型颅脑损伤患者230例,经精心护理,效果满意。现将常见并发症护理体会报告如下。1临床资料本组230例,男170例,女60例,年龄20~78岁。入院时均为GCS≤8分,并经头颅CT、MR I检查确诊。单纯性脑挫伤80例,脑挫伤并颅内血肿50例,广泛性脑挫伤并硬膜外血肿65例,开放性脑挫伤并硬膜外、硬膜下血肿30例,原发性脑干损伤5例。2结果本组手术治疗190例,非手术治疗40例。出院时按格拉斯哥预后评分法(GOS)评定结果:Ⅰ级为预后良好110例,Ⅱ级为中残50例,Ⅲ级为重残15例,Ⅳ级为植物生存5例,Ⅴ级为死亡50例。3常见并发症护理3.1颅内压增高重型颅脑损伤患者,由于脑组织的损伤严重,再加脑出血、脑缺氧、脑水肿等一系列继发性损伤导致的颅内压增高,是致死的最主要原因。应严密观察患者意识及瞳孔的变化,瞳孔的改变是判断病情和发现颅内压增高的重要标志,意识障碍程度越来越重或瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝或消失,提示颅内压增高,应立即向医生报告,快速静脉滴注20%甘露醇250 m l 地塞米松10 mg,或呋塞米20 mg,联合使用降低颅内压效果更为明显。应用脱水...     

120例重型颅脑损伤病人并发症的护理

[目的]总结重型颅脑损伤病人并发症的护理措施。[方法]回顾性分析120例重型颅脑损伤病人的临床资料。[结果]本组病人好转93例,因多器官功能衰竭死亡27例。[结论]加强重型颅脑损伤病人并发症的护理有利于预后。     

重型颅脑损伤并发症的预防与护理

1999年1月～2003年12月,我院收治重型颅脑损伤患468例,由于患常伴有多脏器创伤,伤情复杂多变。因此密切观察病情变化,全面细致地做好各项工作对降低病死率、减少并发症有极其重要的作用。现报告如下。     

重型颅脑损伤患者术后并发症的监测及护理

总结了重型颅脑损伤患者术后并发症的监测及护理。包括回顾性分析42例重型颅脑损伤患者术后常见并发症的发生情况及护理。认为通过严密监测,以及采取预见性护理措施,能有效预防并发症发生,对于提高患者治愈率,降低死亡率与致残率,提高其生活质量,具有十分重要的意义。     

重型颅脑损伤患者肠内营养并发症的监测和护理

重型颅脑损伤患者因昏迷不能自行进食，易引起不同程度的营养障碍。随着肠内营养的优越性日渐显著，肠内营养亦广泛应用于重型颅脑损伤患者。但此类患者病情危重，因而肠内营养引起的并发症也不容忽视。本院神经外科1999年1月至2002年12月对81例重型颅脑损伤患者实施肠内营养，现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤患者并发症的护理

我院2002年2月～2002年2月共收治重型颅脑损伤病人93例,昏迷时间6d～68d.经积极抢救,精心护理,取得满意效果,现将其并发症的护理体会报告如下.     

重型颅脑损伤颅内压监测45例临床护理

总结45例重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)的监护经验,主要包括监测前准备、病情观察和处理等,提出动态ICP监护及细致周到、科学合理的护理可提高疗效,促进患者康复.