放射性药物99mTc-HL91在大鼠脑缺血模型的初步研究

目的 探讨国内首次合成的放射性药物＾９９ｍＴｃ－ＨＬ９１在脑血管疾病诊断中的应用的可能性。方法 对＾９９ｍＴｃ－ＨＬ９１进行一般性质、标记率、体外稳定性、异常毒性和正常小鼠体内生物分布等实验。建立１５只大鼠脑缺血模型,并在该模型上进行＾９９ｍＴｃ－ＨＬ９１体内分布和乏氧显像研究。结果（１）ＨＬ９１药盒标记简便,安全稳定,（２）正常小鼠静脉注射＾９９ｍＴｃ－ＨＬ－９１后血中放射性迅速下降,肝、肾和胃     

~（99m）Tc抗人活化血小板单克隆抗体SZ－51对狗动、静脉血栓的放免显像研究

用９９ｍＴｃ标记抗人活化血小板ＧＭＰ－１４０ＭＣＡｂＳＺ－５１，对实验性狗股动脉和股静脉血栓模型进行了免疫显像研究．结果表明：血栓显示清晰，其最佳显像时间为注射９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１后４～６小时；９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１引血液半清除时间Ｔ１／２α＝１６．２５±１３．３９分钟、Ｔ１／２β＝７．２８±１．１５小时；注射９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１后８小时处死狗，离体血栓／血液和血栓／周围肌肉单位质量放射性比值：动脉血栓为５７．０９±１２．２４和１７７．４６±１１９．９３，静脉血栓为６．４３±４．７０和９４．４６±５７．５９；９９ｍＴｃ标记非特异ＩｇＧ，未见血栓显示．提示９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１具有活体内导向定位血栓的能力，用于血栓性疾病的放免显像诊断有一定的可行性。     

^99mTc—LDL显像检测实验性脉粥样硬化斑块

为探讨＾９９ｍＴｃ－低密度脂蛋白（ＬＤＬ）动脉粥样硬化显像的临床应用前景，对９只动脉粥样硬化模型兔和４只对照兔进行＾９９ｍＴｃ－ＬＤＬ显像，并与放射自显主组织病理学结果进行了对比分析。结果：高胆固高脂肪膳食建立兔动脉产硬化模型其成功率为１００％；静脉注射＾９９ｍＴｃ－ＬＤＬ２４小时，动脉粥样硬化斑块显示良好，８只动脉粥样硬化兔中有８只显示出与动脉粥样硬化斑块分布相一致的放射性聚集集影，并与放射自显     

^99mTc—抗人活化血小板嵌合McAb SZ—51Hu对狗动脉血栓放免显像

为了评价９９ｍＴｃ抗人活化血小板嵌合单克隆抗体（ＭｃＡｂ）ＳＺ５１Ｈｕ在血栓放射免疫显像（ＲＩ）中的应用价值，用９９ｍＴｃＳＺ５１Ｈｕ对狗动脉血栓模型进行了ＲＩ，并且与９９ｍＴｃ标记的原亲本鼠源性ＭｃＡｂＳＺ５１显像结果比较。结果表明，注射９９ｍＴｃＳＺ５１Ｈｕ后２～４小时血栓显示清晰。血液半清除时间：９９ｍＴｃＳＺ５１ＨｕＴ１／２α＝０３７±０２４小时，Ｔ１／２β＝８２３±３７０小时；９９ｍＴｃＳＺ５１Ｔ１／２α＝０６０±０１７小时，Ｔ１／２β＝９１７±４４４小时。显像结束后处死动物，离体血栓／血液和血栓／周围肌肉单位质量放射性比值：９９ｍＴｃＳＺ５１Ｈｕ为３３０５±７７８和２１０６８±１９２９７；９９ｍＴｃＳＺ５１为３６３３±５３０和２３４０２±７６９１。两组实验结果差异无显著性（ｔ＝０２７９９～１７３２２，Ｐ＞００５）。９９ｍＴｃＳＺ５１Ｈｕ保留了９９ｍＴｃＳＺ５１所具有的活体内导向定位血栓的能力，用于血栓性疾病的ＲＩＩ及导向治疗有一定的可行性。     

^99mTc标记抗人肝癌单抗Fab片段修饰物在荷人肝癌裸鼠模型中…

研究抗人肝细胞癌单克隆抗体Ｆａｂ片段修饰物的＾９９ｍＴｃ标记方法，用２－亚氨基噻吩盐（ＩＴ）修饰ＨＡｂ１８Ｆａｂ片段，用＾９９ｍＴｃ－ＧＨ转络合法标记ＩＴ－Ｆａｂ测定标主物的放化纯度及生物活性，进行荷人肝癌裸鼠模型的放射免疫显像。结果：纸层析法测得标记物为５０％～８０％，体外细胞结合法测定免疫活性为３０％～４０％，荷人肝癌裸鼠模型尾静脉注入＾９９ｍＴｃ－ＩＴ－Ｆａｂ后４～８小时，肿瘤区放射性有浓工     

^99mTc—MIBI显像诊断自主功能性甲状腺结节

报告２０例自主功能性甲状腺结节显像的诊断意义，９例＾９９ｍＴｃＯ＾－４显像示正常甲状腺组织完全被抑制的病例，８例＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）显像正常甲状腺组织显影清晰；１１例正常甲状腺组织不全抑制的病例，＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像８例显影较＾９９ｍ－ＴｃＯ４显像清晰，３例未见变化。虽然＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像与ＴＳＨ刺激试验显像的原理不同，但它能使功能受抑制的正常甲状腺组织显像，能     

^99mTc—SZ—51在下肢血栓放射免疫显像中的初步应用

为评估放射免疫显像（ＲＩ）对下肢血栓的诊断价值，应用亚锡离子还原法进行９９ｍＴｃ标记抗人活化血小板单克隆抗体ＳＺ５１，对８例下肢血管性病变患者，静脉注射９９ｍＴｃＳＺ５１后２、４和６小时行平面显像，必要时加做断层显像，或采集２４小时后的延迟图像。结果：８例中７例属下肢血管血栓，１例为下肢静脉曲张伴皮肤溃疡。７例中３例新鲜血栓ＲＩＩ均为阳性，其中１例经溶栓治疗，ＲＩＩ复查转为阴性；另外４例系陈旧性血栓，ＲＩ阴性。结论：９９ｍＴｃＳＺ５１ＲＩＩ适用于下肢新鲜血栓的诊断，尚可有效地观察溶栓疗法的效果。     

^99mTc—MIBI脑显像诊断脑肿瘤的初步应用

目的探讨９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）脑显像对脑肿瘤的诊断价值。方法对８例正常对照者和３１例脑肿瘤患者分别行９９ｍＴｃＭＩＢＩ脑血流显像和断层显像。脑血流显像观察病变部位血液供应情况；断层显像分别于注射后１５～３０分钟（早期相）和２～３小时（延迟相）进行，观察病变部位摄取９９ｍＴｃＭＩＢＩ的情况，并在横断面或冠状面图像上，分别计算早期相和延迟相肿瘤部位（Ｔ）与对侧（Ｃ）和脉络丛（ＣＰ）单位象素的放射性计数比值（Ｔ／Ｃ和Ｔ／ＣＰ），进行半定量分析。结果血流显像脑肿瘤组１２例异常。断层显像所有受检者早期相和晚期相均可见ＣＰ部位放射性浓集，正常对照组脑实质内无放射性浓集；脑肿瘤组２０例显像阳性，肿瘤部位放射性异常浓集，Ｔ／Ｃ及Ｔ／ＣＰ较对照组高。９９ｍＴｃＭＩＢＩ检出脑肿瘤的灵敏度和特异性分别为６４５％和１００％。结论９９ｍＴｃＭＩＢＩ脑显像对诊断脑肿瘤有一定的临床意义     

~(99m)Tc标记抗人肝癌单抗Fab片段修饰物在荷人肝癌裸鼠模型中的放射免疫显像

研究抗人肝细胞癌单克隆抗体Ｆａｂ片段修饰物的９９ｍＴｃ标记方法。用２亚氨基噻吩盐酸盐（ＩＴ）修饰ＨＡｂ１８Ｆａｂ片段。用９９ｍＴｃＧＨ转络合法标记ＩＴＦａｂ，测定标记物的放化纯度及生物活性，进行荷人肝癌裸鼠模型的放射免疫显像。结果：纸层析法测得标记率为５０％～８０％，体外细胞结合法测定免疫活性为３０％～４０％。荷人肝癌裸鼠模型尾静脉注入９９ｍＴｃＩＴＦａｂ后４～８小时，肿瘤区放射性有浓聚，１２～２２小时浓聚最多，Ｔ／ＮＴ值为５１８～７４８。因此，９９ｍＴｃＩＴＦａｂ可特异性浓聚于荷人肝癌裸鼠模型中，可能成为肝癌放射免疫显像的有效显像剂。     

~（99m）Tc－HMPAO－白细胞在探查骨关节感染中的临床应用

对２５例临床怀疑为骨关节感染的病人分别进行９９ｍＴｃ－亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）骨显像和９９ｍＴｃ－６－甲基丙二胺肟（ＨＭＰＡＯ）－白细胞显像．结果表明：９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像在临床怀疑为感染的部位出现了异常的放射性浓聚区，其中３例在其他部位也出现了与骨折、无菌性坏死及类风湿性关节炎等有关的异常放射性浓聚区．９９ｍＴｃ－ＨＭＰＡＯ－白细胞显像１９例真阳性，４例真阴性，２例假阴性，无１例假阳性．２例假阴性病人有长期使用抗生素史．９９ｍＴｃ－ＨＭＰＡＯ－白细胞显像诊断感染的灵敏度为９０．５％，特异性为１００％，准确率为９２％，它为临床疑有骨关节感染病人的诊断提供了一种非创伤性的方法，并为临床治疗提供了依据．     

^99mTc—PMT肝细胞癌阳性显像的临床评价

对２２６例手术病理证实放射性核素＾９９ｍＴｃ－ＰＭＴ肝细胞癌阳性显像患者作了回顾性调查，以探讨该方法诊断肝细胞性肝癌的临床价值。其中１５９例肝细胞癌，９１例于延迟显像显示肿瘤部位放射性浓聚等于或超过正常肝组织，阳性率为５７．２％，特异性为９２．５％。检出的肝肿瘤最小直径为１．２ｃｍ，肿瘤浓聚放射性药物的能力与ＡＦＰ值和肝硬化存在与否没有相关性（Ｐ〉０．０５）。结果证实＾９９ｍＴｃ－ＰＭＴ显像在肝细     

^99mTc—HMPAO—WBC心肌炎症显像与心内膜活组织检查的对比研究

为探索无创伤性诊断病毒性心肌炎、心肌病的方法，用＾９９ｍＴｃ－６－甲基丙二胺肟（ＨＭＰＡＯ）标记ＷＢＣ行心肌炎症显像，并与心内膜组织检查相对照。３７例临床诊断为病毒性心肌炎（病）的患者中，＾９９ｍＴｃ－ＨＭＰＡＯ－ＷＢＣ心肌显像１３例为阳性，占３５．１％；３７例中１１例心内膜活组织检查确诊心肌炎，而１１例中有７例核素显像为阳性，两者符合率为６３．６％。最佳显像时间为注药后３－４小时，表明＾９９ｍＴ     

~（99m）Tc－PMT肝细胞癌阳性显像的临床评价

对２２６例手术病理证实放射性核素９９ｍＴｃ－ＰＭＴ肝细胞癌阳性显像患者作了回顾性调查，以探讨该方法诊断肝细胞性肝癌的临床价值．其中１５９例肝细胞癌，９１例于延迟显像显示肿瘤部位放射性浓聚等于或超过正常肝组织，阳性率为５７．２％，特异性为９２．５％．检出的肝肿瘤最小直径为１．２ｃｍ，肿瘤浓聚放射性药物的能力与ＡＦＰ值和肝硬化存在与否没有相关性（Ｐ＞０．０５）．结果证实９９ｍＴｃ－ＰＭＴ显像在肝细胞癌诊断中有一定价值，也有其局限性．     

含服硝酸甘油介入^99mTc—MIBI心肌断层层像估测心肌存活的评价

为探讨含服硝酸甘油（ＮＴＧ）介入＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁腈（ＭＩＢＩ）心肌肌显像在心肌存活估测中的价值，对１６例心肌梗塞患者先行常规静态态＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像，４８小时后在静脉放射性药物前５分钟舌下含服ＮＴＧ０．６ｍｇ，然后再行服药静息态心肌断层显像，冠状动脉旁路移植术或经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后３个月重复静息态心肌显像并进去对比分析。结果：１６例患者静息态心肌断层显像有１１３个节     

甲状腺~（99m）Tc－MIBI显像对甲状腺癌的诊断价值

对１６例甲状腺癌患者进行９９ｍＴｃ-甲氧基异了基异腈（ＭＩＢＩ）显像，以探讨其对甲状腺癌的诊断价值．方法：静脉注射９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩ３７０ＭＢｑ后５～１５分钟和１～１．５小时分别采集早、晚期前位图像各１帧．计算早、晚期摄取比值（ＵＲ）和储留指数（ＲＩ）．结果：１６个甲状腺癌原发灶中１５个有放射性填充，而３１个甲状腺良性原发灶仅７个有放射性填充；７例有甲状腺癌淋巴结转移者显像均呈阳性．以晚期ＵＲ＞０．８０作为诊断甲状腺癌的下限值，诊断灵敏度、特异性和准确性分别为８７．５％、９３．５％和９１．５％，而肉眼观察仅分别为７１．４％、７７．４％和７５．６％．结论：甲状腺９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＥ显像对诊断甲状腺癌有临床意义，晚期ＵＲ值有助于提高诊断的灵敏度．     

^99mTc—P357血栓显像诊断急性肺栓塞的初步临床研究

为评价９９ｍＴｃＰ３５７血栓显像对急性肺栓塞的诊断价值及其安全性，对７例疑有急性肺动脉血栓栓塞的患者，经静脉注射９９ｍＴｃＰ３５７，１和２小时后行肺平面及断层显像，并与９９ｍＴｃ大颗粒聚合白蛋白肺灌注显像、肺动脉造影、超高速ＣＴ、ＤＳＡ和螺旋ＣＴ对比。结果：４例急性肺栓塞中３例９９ｍＴｃＰ３５７血栓显像阳性，１例溶栓后１个月血栓显像为阴性；另外３例显像结果为阴性，临床诊断分别为慢性肺栓塞、肺血管炎和高血压。初步临床研究表明，９９ｍＴｃＰ３５７对急性肺栓塞的诊断有较大价值。     

^99mTc—MIBI和^99mTcO4^—比较显像诊断甲状腺结节的临床价值

目的：探讨９９ｍＴｃＭＩＢＩ和９９ｍＴｃＯ４比较显象诊断甲状腺癌的价值。材料与方法：对１３９例患者甲状腺结节进行常规９９ｍＴｃＯ４显像及次日静脉注射９９ｍＴｃＭＩＢＩ７４０ＭＢｑ后３０ｍｉｎ比较显像,１３２例与病理结果对比。结果：１８／２０例甲状腺癌,３／４例颈淋巴结转移显像阳性。１１９例良性结节中３６例有放射性浓聚填充,其灵敏度、特异性及准确性分别为９０．０％,６９．７％和７２．７％。结合９９ｍＴｃＯ４显像判断分别为９０．０％,８３．２％和８４．２％。结论：９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像对鉴别诊断甲状腺结节的良恶性有较高灵敏性及特异性,结合９９ｍＴｃＯ４显象判断有助于降低假阳性。     

应用多种脑功能显像剂的脑膜瘤显像特征

目的探讨应用多种脑功能显像剂进行脑膜瘤显像的特征表现及诊断脑膜瘤的互补作用。方法对２１例脑膜瘤病人（良性１８例，恶性３例）进行了脑血流显像、９９ｍＴｃ乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）、９９ｍＴｃＤＴＰＡ和（或）９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）脑显像。分析病灶的显像特征和计算放射性摄取比值（Ｔ／Ｎ）。病人均有ＣＴ或ＭＲＩ检查。结果１６／２０例肿瘤部位动脉期有放射性异常增高。１７／１９例９９ｍＴｃＥＣＤ显像表现为形态规整、边缘光滑的卵圆或圆形内凹缺损，１例为额顶叶受压变平，仅１例无异常发现；１７／１７例９９ｍＴｃＤＴＰＡ、１４／１４例９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像表现为均匀的放射性浓聚，形态与９９ｍＴｃＥＣＤ显像所示缺损区吻合。３种显像剂的Ｔ／Ｎ值互不相关，仅９９ｍＴｃＥＣＤ的Ｔ／Ｎ值恶性病变显著低于良性病变。结论９９ｍＴｃＥＣＤ结合９９ｍＴｃＤＴＰＡ或９９ｍＴｃＭＩＢＩ脑显像能明确脑膜瘤的诊断，９９ｍＴｃＥＣＤＴ／Ｎ值能否提示脑膜瘤的良恶性尚待积累资料     

99mTc－培普利欧霉素诊断肺肿瘤的价值与99mTc－MIBI比较

目的：评价＾９９ｍＴｃ－ＰＰＭ平面显像诊断肺癌的临床价值。材料与方法：２８例经Ｘ线、ＣＴ证实肺肿瘤患者，其中２０例恶性，８例良性。注射＾９９ｍＴｃ－ＰＰＭ后５ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、１ｈ行平面显像，选延迟相图像以ＲＯＩ法处理，计算Ｔ／ＮＴ；并与＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ比较。结果：８例良性肿瘤的＾９９ｍＴｃ－ＰＰＭ Ｔ／ＮＴ值为１．０４±０．０８；２０例恶性肿瘤的Ｔ／ＮＴ值为１．４１±０．１６     

~（99m）Tc标记的肾小管功能显像剂

９９ｍＴｃ标记的肾小管功能显像剂近年来发展迅速，目前常用的有９９ｍＴｃ－ＤＡＤＳ和９９ｍＴｃ－ｃｏｏ－ＤＡＤＳ，９９ｍＴｃ－ｐＡＨＩＤＡ，９９ｍＴｃ－ＭＡＧ３及９９ｍＴｃ－ＥＣ等。９９ｍＴｃ－ＭＡＧ３和９９ｍＴｃ－ＥＣ在体内主要通过肾脏血浆清除，从尿液排出迅速，二者的显像质量大大优于１３１Ｉ－ＯＩＨ，并且９９ｍＴｃ－ＥＣ比９９ｍＴｃ－ＭＡＧ３标记简便、不需要加热步骤。初步临床应用结果显示，二者对于肾小管功能检测都具有重要意义。