536例肾脏病患者医院感染的调查分析

了解肾脏病患者医院感染情况，探讨与其相关的危险因素及预防措施。回顾性分析了５３６例肾脏病患者中７３例符合医院感染诊断标准的临床资料。肾脏病患者医院感染率为１３．６２％，其中狼疮性肾炎，糖尿病肾病，慢性肾功能衰竭感染率高。感染部位以泌尿道占首位，达５６．１％，其次胃肠道为１７．１％，下呼吸道及血液各占７．３％，绝大多数感染机会致病菌引起，其中真菌感染占６２％，细菌感染占３８％，且普遍产生耐药性。真菌     

三种肾病患者院内感染的临床分析

目的探讨三种临床常见肾病患者院内感染的特点与防治方法。方法以2009年上半年至2011年上半年在我院住院治疗的80例发生院内感染的肾病患者为研究对象,对相关的临床资料进行回顾性分析,总结肾病综合征、狼疮性肾炎(LN)、肾功能不全三种疾病的医院感染发生率及感染部位。结果肾病综合征、肾功能不全以及狼疮性肾炎患者院内感染率分别为53.3%、33.3%和35.0%;感染部位主要为呼吸道(35.7%)、肺部(31.3%)、消化道(18.8%)和泌尿系(12.5%)。结论肾病患者的共同特点是免疫功能低下;积极治疗原发病,提高机体免疫力,加强病室空气的质量管理是降低肾病患者院内感染率的关键。     

2型糖尿病肾病血液透析患者感染特点及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病肾病血液透析患者临床感染特点及危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2014年10月—2018年10月医院2型糖尿病肾病血液透析患者112例,统计患者感染率及病原学特点,对相关危险因素实施单因素和多因素分析。结果 112例2型糖尿病肾病血液透析患者中共有58例发生感染,感染率为51.79%;共分离出病原菌61株,其中革兰阴性菌32株,占52.46%,革兰阳性菌27株,占44.26%,真菌2株,占3.28%;感染部位以呼吸道为主,占36.21%,其次为中心静脉导管、泌尿道、消化道,分别占27.58%、18.97%、10.34%;多因素Logistic回归分析结果显示,患者的血红蛋白、血清白蛋白、住院时间、糖化血红蛋白及心力衰竭是发生感染的独立危险因素(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病血液透析患者发生感染的危险因素较多,临床应采取严格无菌操作、加强营养支持、缩短住院时间、血糖控制、积极纠正贫血及心衰等措施,以降低感染率。     

75岁及以上老年住院患者医院感染特点分析

目的 探讨年龄≥75岁的住院患者医院感染的临床特点. 方法 监测我院2007-2008年收治的共计2675例年龄≥75岁的住院患者医院感染情况,以前瞻性调查为主辅以回顾性调查,然后对感染率、感染病死率、平均住院日、感染部位、主要病原菌和常见原发病等进行归纳总结和统计学分析. 结果 2675例年龄≥75岁的住院患者中共有222例发生医院感染,医院感染发生率8.3%,高于同期我院全年龄组医院感染发生率1.9%(759/40816),P<0.01;感染病死率0.8%(21/2675),同期我院全年龄组医院感染病死率为0.1%(57/40816),P<0.01;平均住院时间54.0 d,高于全院平均水平20.1 d;感染部位以下呼吸道最常见,其次为泌尿道和血液系统;感染病原菌以革兰阴性杆菌最常见,占47.0%(110/234),其次为革兰阳性球菌32.9%(77/234)和真菌20.1%(47/234);原发病以脑血管疾病最常见,65例(29.3%),其次依次为恶性肿瘤45例(20.3%)、肾脏疾病31例(14.0%)、心血管疾病29例(13.1%)、呼吸系统疾病21例(9.5%). 结论 老年住院患者医院感染具有发生率高、病死率高、住院时间长、下呼吸道感染为主,病原菌以革兰阴性杆菌为主等特点,应针对这些特点采取相应措施防控医院感染的发生.     

997例老年慢性肾功能不全患者发病情况及危险因素

目的探讨该院肾病科住院患者65岁以上慢性肾功能不全者发病情况及相关危险因素。方法选择2011年1月至2015年8月吉林大学第一医院肾病科65岁以上住院患者1 435例,通过病案查询系统,筛选具有完整资料者997例,应用简化的MDRD方程计算肾小球滤过率估计值(e GFR),进行回顾性分析。结果近5年肾病科住院患者共6 535例,其中老年患者1 435例,占住院患者的22%。老年慢性肾功能不全患者以慢性肾坟病(CKD)5期为主,共671例(67.3%);其次为CKD4期160例(16.1%)。老年慢性肾功能不全病因为高血压肾病者共177例(17.8%),系主要病因;其次为糖尿病肾病,共156例(15.6%),位居第2位。老年慢性肾功能不全患者首发症状以水肿为主,共195例(19.6%);其次为食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状,共116例(11.6%)。结论住院患者中老年慢性肾功能不全发病率较高,且CKD5期患者居多;病因以高血压肾病为主,糖尿病肾病位居第2位;首发症状以水肿、乏力及消化道症状为主,提示老年人是慢性肾功能不全的高危人群。     

老年糖尿病患者发生医院感染的调查分析

目的 探讨老年糖尿病患者医院感染的危险因素.方法 对2009-01～2011-01住院的老年糖尿病患者医院感染情况及其危险因素进行回顾性分析.结果 153例老年糖尿病患者中有32例发生医院感染,感染率为20.92%,感染部位以上呼吸道及肺部最多见,占37.5%,其次为泌尿道28.13%,主要危险因素有高龄(≥60岁)、住院周期长、血糖值过高、糖尿病并发症以及大量使用广谱抗菌药物等.结论 老年糖尿病患者发生医院感染率高于一般疾病的医院感染率,应加强防治.     

162例慢性乙型重型肝炎医院感染调查分析

目的 分析总结慢性乙型重型肝炎患者发生医院感染的特点,为加强医院感染的防控提供帮助.方法 调查分析我院2008年1月至2011年10月收治的慢性乙型重型肝炎患者162例发生医院感染的情况.结果 162例慢性乙型重型肝炎患者中发生医院感染35例,医院感染率为21.6％.感染部位以腹腔感染和呼吸道感染最多,其次为肠道感染.病原菌以大肠埃希茵和肺炎克雷伯杆菌常见.医院感染主要发生在住院时间15-30d,占72.09％.医院感染组治疗无效率(20％)显著高于非医院感染组(7.09％)(P＜0.05).结论 慢性乙型重型肝炎医院感染发生率高,应积极治疗原发病,改善肝功能,严格遵守消毒隔离制度,加强医院感染的防控,从而提高生存率.     

我院住院患者医院感染情况调查分析

目的 了解医院住院患者医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 对2007～2009年28 865例住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果 发生医院感染659例次,医院感染率为2.28%.发生率最高的科室是肿瘤血液内科(5.35%),感染部位以下呼吸道为主(44.21%),引发医院感染的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌(68.48%).结论 加强医院感染的监测和管理,针对各种相关因素采取有效防控措施,可减少医院感染发生.     

四川省23家医院2011年6月25日医院感染现患率调查与分析

目的了解2011年四川省医院感染(HAI)情况,为制定和实施符合本省实际的HAI防控措施提供科学依据。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法调查四川省23家医院住院患者于2011年6月25日的日HAI现患率。结果 27 144例住院患者日HAI现患率为2.5%。三级甲等综合医院的HAI现患率(2.7%)显著高于三级乙等医院(1.8%)和三级甲等专科医院(1.0%),差异均具有统计学意义(P0.05)。HAI部位以下呼吸道感染为主,占50.2%。HAI分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主。性别、年龄、基础疾病(糖尿病、高血压、呼吸衰竭、肾功能不全、心功能不全、肿瘤和血液病)、使用激素、昏迷以及侵入性操作都与发生HAI有关。结论需要特别关注的HAI类型包括呼吸道感染、手术部位感染及尿路感染,应开展相应的目标性监测。此次调查有助于了解四川省各医院HAI的基本情况,对促进四川省感染控制工作水平的提高有较为重要的意义。     

2012年某院医院感染现患率调查

目的 了解某医院医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染发病率监测方法与医院感染预防与控制措施,降低医院感染率.方法 2012-03-18T0:00-24:00对所有住院患者进行调查,采取床旁调查和查阅病例相结合,填写统一的床旁调查表和个案病史调查表,对调查结果进行统计分析.结果 应调查住院患者439例,实际调查425例,实查率为96.8％,医院感染现患率为4.0％,现患率前3位科室依次为重症监护科(ICU)(20.0％)、外一科(11.5％)和内一科(10.0％);感染部位以呼吸道为首位,占76.5％.调查当日抗生素使用率为48.9％.结论 某医院2012年医院感染现患率虽然不高,但应进一步加强重点部位医院感染的监测,规范抗菌药物合理使用,不断降低医院感染率.