腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的 对比腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法 选取2011年1月~2013年5月西安630医院80例行胆囊切除术患者,将患者随机分为腹腔镜组与开腹组（n=40）,腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,标准三孔操作方法行胆囊切除术。开腹组患者采取传统的右肋缘下斜切口或右上腹经腹直肌旁切口方法。手术后给予2组患者应用抗生素预防感染药物、消炎利胆等治疗,指导患者进食半流质饮食。对比2组患者的住院时间、下床活动时间、术后抗炎时间、进食时间和术中出血量、镇痛药使用量。结果 开腹镜组术中出血量为（155.82±20.83）mL,镇痛药用量为（7.73±3.45）mL;腹腔镜组术中出血量为（26.44±15.83）mL,镇痛药用量为（2.33±1.44）mL,腹腔镜组的术中出血量、镇痛药用量明显少于开腹镜组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组在治疗中出现切口脂肪液化2例、漏胆2例、术后胆囊床少量渗血1例,总的发生率为14.00%;腹腔镜组在治疗中出现切口脂肪液化0例、胆管部分损伤2例、术后胆囊床少量渗血0例,总的发生率为4.00%。腹腔镜组的并发症发生率明显低于开腹组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组和腹腔镜组的手术时间（h）、术后抗炎时间（d）、住院时间（d）、进食时间（d）和下床活动时间（d）分别为（4.80±1.21）、（9.32±4.03）、（7.51±9.42）、（4.32±1.38）、（5.64±2.44）和（1.38±1.02）、（6.22±3.82）、（4.92±2.50）、（2.35±1.44）、（2.44±1.84）。结论 腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊炎性疾病,安全性与有效性显著。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对比分析

我院于1994年8月～1996年6月完成腹腔镜胆囊切除术（LC）70例。为了客观地评价LC的优越性及不足之处，笔者随机将1993年7月～1995年12月所作的开胆胆囊切除术（OC）中基本情况相近的70例进行综合性比较分析，报告如下。1临床资料一般资料：LC组男21例，女49例，平均年龄51．4岁（24～79岁）；OC组男26例，女44例，平均年龄56．6岁（19～83岁）。两组术前均有明显的临床症状，经B＄检查确诊并由术后病理诊断证实为胆囊良性疾病（慢性结石性胆囊炎，慢性单纯性胆囊炎，胆囊息肉合并慢性胆囊炎）。两组术前并存疾病的情况见表1。2方法LC…     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹手术的原因与防治。方法回顾分析我院2005年1月～2008年12月间进行的944例LC的临床资料。结果14例中转开腹手术,中转开腹率1.48％,均即时完成相应手术,术后恢复顺利,全部治愈。结论LC中转开腹常见原因：手术区致密粘连、出血、肝外胆道损伤等。提高技术水平,严格掌握LC适应证,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术护理指标的对比分析实践思考

目的:针对胆囊切除手术选择腹腔镜术式或者是开腹手术术式所起到的临床效果以及护理特征进行对比分析.方法:随机在2015年3月至2016年5月期间于该院接受胆囊切除手术的患者当中择取80名,按照手术术式的不同分成开腹组以及腹腔镜组,对照分析两组患者的护理指标并进行总结.结果:在腹腔镜组当中,其患者手术时间、排气时间等数值上均显著优于开腹组,且对照均存在P ＜0.05,有统计学上的意义.结论:在临床当中,择取腹腔镜手术采进行胆囊切除,效果更佳理想,值得进行推广和深入研究.     

急性胆囊炎开腹与腹腔镜胆囊切除术疗效比较

临床传统治疗急性胆囊炎多采用开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC),存在恢复慢、出血多和创口愈合慢的问题。近年来,腹腔镜胆囊切除术(lap-aroscopic cholecystectomy,LC)因其并发症少、出血少、恢复快而广泛应用于临床[1]。本文选取180例急性胆囊炎病例,比较两种手术方式的疗效。1资料与方法     

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比

目的对比腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取210例胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组105例。观察组接受腹腔镜下胆囊切除术,对照组接受传统开腹胆囊切除术。比较两组患者手术疗效及并发症发生情况。结果观察组术中术后情况均显著优于对照组(P0.05),观察组并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的18.10%(P0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比,手术疗效更好,并发症更少,患者负重更轻,有利于早日康复。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术临床疗效对比研究

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术治疗良性胆囊疾病的临床疗效,探讨LC的临床应用价值。方法将126例良性胆囊疾病患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组给予LC治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均低于对照组(P0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 LC具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,可作为目前治疗良性胆囊疾病的首选手术方式。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术临床对比分析

目的：对比腹腔镜与开腹胆囊切除术的不同临床疗效及并发症。方法选取2013年3月～2013年9月广东省深圳市龙华新区人民医院接受胆囊切除手术的患者共60例,其中33例行腹腔镜胆囊切除术为观察组,27例接受开腹胆囊切除术为对照组,手术后对两组患者临床疗效进行比较。结果观察组患者手术时间为（35.2±177;10.3）min、术中出血量为（40.1±177;7.2）ml、肠道功能恢复时间为（14.2±177;4.8）d,对照组手术时间为（54.3±177;12.4）min、术中出血量为（92.5±177;10.5）ml、肠道功能恢复时间为（29.3±177;5.6）h,同时观察组术后感染1例,感染率为3.0%,对照组术后感染4例,感染率14.8%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术可减少手术时间,术中出血量少、对患者创伤小,术后恢复快,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效对比

目的研究传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效差异,为腹腔镜手术治疗提供依据。方法选取2012-02-2014-02间我院收治的244例胆囊结石患者作为研究对象,使用随机数字表法将其均分为A、B两组,每组各122例。A组患者行开腹胆囊切除术,B组行腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者的临床疗效、并发症发生率及患者满意度情况。结果 B组患者术中出血量明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组患者手术时间、下床时间及住院天数均明显比A组短,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;A组患者的术后并发症发生率为78.7%,显著高于对照组的36.1%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;B组患者的手术满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效显著、手术安全、创伤小,而且术后并发症少、恢复快,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹16例分析

我院从2000年1月～2005年6月共开展腹腔镜胆囊切除手术共680例，其中中转开腹16例，占2．35％，现就其原因分析如下。     

急诊腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床对比

目的：对比开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术对于胆囊结石的治疗效果。方法整群选择该院2012年6月—2014年12月收治的胆囊结石患者160例为研究对象,根据手术方法将其分为腹腔镜手术组（89例）与开腹手术组（71例）,对比两组的术中及术后情况。结果术中情况方面,腹腔镜组的平均手术用时、术中出血量均低于开腹术组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后情况方面,开腹术组的住院费用高于腹腔镜组、住院时间、疼痛时间、止痛药用量、下床活动时间、恢复肠道功能时间、引流管拔出时间等均高于腹腔镜组,差异有统计学意义（P＜0.05);并发症方面,腹腔镜组的并发症发生总率为4.4%,而开腹术为25.4%,二者比较χ2=6.62,P＜0.05,且前者的呼吸道感染、腹腔感染、切口感染率均显著低于开腹术组（P＜0.05）。结论腹腔镜技术作为一种新型的微创技术,较之于开腹胆囊切除术,具有切口小、手术时间短、疼痛减轻、促进患者恢复、节约治疗费用、缩短住院时间的优点。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎的临床效果比较

目的：探讨观察腹腔镜及开腹阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎的临床效果。方法入选2010年3月—2013年1月该院收治的94例住院的急性坏疽性阑尾炎患者,根据家属意愿分为腹腔镜组及开腹组,腹腔镜组59例,开腹组35例。分别于腹腔镜下或直接开腹手术行阑尾切除术。比较2组患者术后并发症发生率总优良率等指标。结果治疗后,开腹组及腹腔镜组的总优良率分别为93.2%及68.6%,差异有统计学意义（χ2=8.20,P〈0.05）。结论腹腔镜下行阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎临床效果好,并发症发生率低,不易感染,有效缩减住院时间,适于临床广泛应用。     

腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法随机抽取胆囊病患者50例,分为两组：对照组与观察组,观察组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者使用开腹手术进行治疗。结果两组手术有效率、患者的出血量与手术时间均存在较大差异,差异有统计学意义。观察组患者术后并发症为0.0%,对照组为5.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术在胆囊病患者临床治疗中的应用,大大提高了胆囊病患者的治疗有效率,减轻了患者及其家属的压力,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。     

腹腔镜胆囊切除术191例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的优越性。方法对191例腹腔镜胆囊切除手术资料进行分析。结果全组191例均顺利完成手术，手术时间45-120min，平均70min，无中转开腹及死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊结石和胆囊息肉疾病有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点，应在基础医院大力提倡和推广应用。     

困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验

目的探讨困难性腹腔镜胆囊切除术的原因和处理经验.方法回顾分析76例困难性腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果困难原因是：胆囊颈部结石嵌顿39例;胆囊与邻近脏器粘连16例;胆囊萎缩13例;Mirizzi综合症Ⅰ型5例;酒精性肝硬化2例;结肠明显胀气1例;74例完成腹腔镜胆囊切除术.2例中转开腹手术.结论术者熟练的操作是困难性腹腔镜胆囊切除术成功的关键,只要方法恰当,是安全可行的.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术临床疗效对比观察

目的:分析比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切术(OC)的临床效果、术后恢复情况.方法:回顾性分析2009年9月至2011年3月在我科行胆囊切除术的患者216例,按照手术方式分为LC组118例,OC组98例,比较两组患者术中情况、术后恢复、术后并发症以及住院时间费用等,探讨两种治疗方式的临床效果.结果:经比较,LC组术中及术后并发症明显少于OC组患者,具有统计学意义;LC组患者切口长度明显短于OC组患者(P<0.05),具有统计学意义;LC组术后住院时间及术后进食时间明显短于OC组(P<0.05),具有统计学意义;结论:LC能够取得OC类似的临床疗效,并且创伤小,术后并发症少,恢复快住院时间短,其医疗费用稍低,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术的并发症研究

目的对于腹腔镜胆囊切除术后出现的常见并发症,发生原因以及预防措施进行分析研究。方法选取2010年5月—2014年5月期间行腹腔镜胆囊切除手术治疗的720例患者的临床资料,分析手术常见并发症。结果在720例患者中,共发现并发症22例,并发症中,以皮下气肿5例（22.7%）、胆管损伤3例（13.6%）以及胆漏4例（18.1%）的发病率较高。结论腹腔镜胆囊切除术是较为可靠的治疗方式,针对并发症的特征,做好针对预防是必要的。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方法。方法回顾性分析2007年1月-2009年8月,738例胆囊结石、胆囊息肉者施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,总结围手术期的护理措施和并发症的观察与护理。术前对患者进行全面的身体评估、做好健康指导及心理护理。术后患者回病房后给予常规护理,严密监测循环、呼吸系统,密切观察腹部体征及全身情况。同时给予饮食、活动和出院指导,预防并发症。结果 738例腹腔镜胆囊切除术,术中因1例胆总管损伤中转行横断胆管端-端吻合、T管引流术;5例出血、经腹腔镜探查胆囊周围严重粘连而中转开腹行胆囊切除术,其余手术顺利完成。术后发现2例胆总管损伤,9例腹腔出血,3例戳洞处出血,5例胆漏,21例肩部疼痛,经及时治疗与护理,全组病例均痊愈出院。结论虽然经腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、术后恢复快,但也存在着一定的风险和并发症。只有科学、周密地做好围术期的治疗和护理,才是手术成功的重要保证。     

困难的腹腔镜胆囊切除术59例分析

为探讨困难的腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作方法,回顾性分析1998～2000年59例困难的LC术病人临床资料。成功56例,中转开腹3例,分别为解剖困难2例,严重粘连1例;术后切口感染2例,肺部感染1例,全组无死亡,无1例胆管损伤。结果表明,手术适应证的正确掌握、术中规范化操作、及时中转开腹是LC术成功的前提。     

腹腔镜在胆囊切除术中应用体会

目的研究总结腹腔镜胆囊切除术(LC)。方法总结1996年2月至2007年6月2160例应用腹腔镜行胆囊切除术的经验、体会。结果全组顺利完成LC1815例;中转开腹手术341例,占15.7%;终止手术4例。其中胆总管损伤4例,占0.18%。LC术后住院时间2~7d,平均3.1d。结论LC损伤小、痛苦少、康复快、患者易接受,但同时具有较开腹手术更高危险性。