妊娠期子宫肌瘤红色变性误诊1例分析

1病例资料患者女,25岁,停经7月,右下腹痛伴发热1天,于2003年8月13日收住外科。末次月经2003年1月5日,停经4月半出现腹内胎动感,既往无慢性腹痛病史,入院前1天无诱因出现右下腹部痛呈持续性,伴恶心呕吐及发热。入院后查血常规示白细胞15.3×109,中性粒细胞79%,血色素110g/L,其它     

巨大子宫肌瘤1例

巨大子宫肌瘤发病年龄最小者39岁,最大者65岁,以45～52岁多见,肌瘤均为子宫浆膜下和肌璧间肌瘤或两者兼有,多发常见。本病例为单发巨大子宫肌壁间肌瘤,同时存在囊性变、玻璃样变、脂肪变性,极为罕见。巨大子宫肌瘤术前可能误诊为卵巢肿瘤、子宫肉瘤、腹膜后巨大肿瘤等,仔细体查及妇查、彩超、增强CT等检查有助于鉴别诊断。     

小儿腹腔巨大囊性淋巴管瘤误诊为腹水1例

囊性淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性发育异常的错构瘤,也称囊状水瘤.我院收住1例罕见的腹腔巨大囊状淋巴管瘤(外院多次误诊为腹水),现将其诊治情况报告如下.     

浆膜下子宫肌瘤表面静脉自发性破裂1例

患者４８岁，已婚。无诱因下腹痛３天，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、口渴、多饮、尿少，腰骰部坠胀。患者平素月经量多，经期长，周期不规律，１５天，色暗红，夹有血块，无痛经史，无闭经史，胆囊炎病史５年。查体：Ｔ３６．１℃，Ｐ１３５次／分，Ｒ２２次／分，Ｂｐ１２．０／８．０Ｋｐａ。神清，痛苦面容，中度贫血貌，查体欠合作。心前区有见级收缩期柔和吹风样杂音。腹部略隆，腹肌紧张，尤以右下腹为甚，拒按。下腹部触及一有漂浮感肿块．平脐，边界清，移动性浊音（小）。四肢末端冰冷、苍白，指动脉及足背动脉细速。妇查：外阴发育…     

结核性风湿症误诊1例

1临床资料患者女,38岁,住院病志号4059,因间断发热半年,关节肿痛一个月入院。体检：体温37．2℃,脉搏88次／分,心肺正常,腹平软,无压痛,肝脾末能触及,小腿伸侧可见数个给节性红斑。白细胞4．9×109／L,分叶0．58,淋巴0．42,血沉23mm／h,抗“0”500μ,胸片正常,OT试验（ ）,心电正常,诊断风湿热,抗风湿治疗,并间断应用激素,数日后给节性红斑消退,仍有不规则发热。B超检查：左侧卵巢瘤,转妇科手术治疗,术中见大网膜及盆腔散在粟粒样结节,盘腔有粘连,切除粟粒样结节,送清理,诊断结核性腹膜炎。2讨论人体感染给核…     

超声刀治疗子宫肌瘤致失血性休克1例

某患者:女,59岁,绝经近2a,4a前妇科普查B超发现“子宫肌瘤”直径为4cm大小,无自觉症状,一直自服中药,3a后复查肌瘤增大为4.4cm×3.8cm,于2002年7月25日要求行超声刀治疗入院。既往健康。入院当日行取环术(B超引导下),见节育环嵌顿,搔刮宫腔后取出圆形金属环1枚,取环困难,术中失     

超声诊断子宫肌瘤完全性囊性变1例

1病例报告 患者杨某，女，52岁。发现下腹部明显膨隆一个半月人院。患者无明显诱因出现下腹部膨隆，不伴有不适感，未引起注意，直至膨隆较明显遂到医院就诊。近半年月经不规则，月经量正常，无痛经史。查体：腹壁明显向外膨出，如孕六个月大小，腹部触诊一较大包块，质地较硬，边界清，活动可，无压痛。[第一段]     

高位空肠平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤一例报告

高位空肠平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤一例报告谢孟霞（海南医学院附院妇产科，海口５７０００５）关键词小肠肿瘤，平滑肌肉瘤，误诊中国法分类号Ｒ７３５．３１　临床资料患者，吴某，女性，６０岁，退休工人，住院号：１７００１．因下腹部间歇性隐胀痛８个月，加重半个月...     

超声诊断子宫肌瘤完全性囊性变1例

1病例报告患者杨某,女,52岁。发现下腹部明显膨隆一个半月入院。患者无明显诱因出现下腹部膨隆,不伴有不适感,未引起注意,直至膨隆较明显遂到医院就诊。近半年月经不规则,月经量正常,无痛经史。查体:腹壁明显向外膨出,如孕六个月大小,腹部触诊一较大包块,质地较硬,边界清,活动可,无压痛。B超检查示:膀胱低度充盈,子宫前位,子宫明显增大,一个切面无法显示,两个切面累加后大小约为22cm×20cm×18cm,边界清,宫腔线清晰,稍前移,于子宫后壁见一约20cm×19cm×15cm无回声光团,其境界清晰,见假包膜回声,光团内大部分为液性暗区,透声好,光团近周边部见约0.8cm的厚壁,内壁光滑。     

超声诊断子宫肌瘤完全性囊性变1例

1 病例报告 患者杨某,女,52岁.发现下腹部明显膨隆一个半月入院.患者无明显诱因出现下腹部膨隆,不伴有不适感,未引起注意,直至膨隆较明显遂到医院就诊.近半年月经不规则,月经量正常,无痛经史.     

超声诊断子宫肌瘤500例分析

目的：分析、总结如何提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．方法：对500例病人术前超声诊断、妇科检查、术中所见与术后临床病理诊断进行对照分析．结果：500例术前超声诊断为子宫肌瘤者与术后病理诊断总符合率为96％,误诊20例,占4%．结论：只有依据典型的超声图象与临床相结合,综合分析,才能提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．     

阴式子宫肌瘤剔除术68例临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法经阴道对68例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术，其中单发肌瘤50例，多发肌瘤18例，浆膜下肌瘤15例，肌壁间肌瘤52例，子宫腺肌瘤1例。结果56例手术均获成功，1例因为子宫腺肌瘤改行阴式子宫切除，另1例因盆腔粘连改开腹肌瘤剔除。术中出血（204．30±104．55）ml，手术时间（60．77±22．31）min，术后肛门排气时间（21．46±6．51）h，术后住院天数（3．27±1．20）d，无严重术后并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术秉承了阴式手术微创性的优点，可安全有效保留子宫。     

右侧腹股沟直疝嵌顿1例

患者女 ,43岁 ,白族 ,农民。因右腹股沟区可复性包块10余a,包块不能回纳伴疼痛、腹痛、肛门停止排便排气3d入院。10多a来患者右侧腹股沟区反复出现约鸡蛋大小的包块 ,包块以站立时明显 ,仰卧时消失 ,无其他不适感 ,未作任何诊治。3d前突然用力时包块再次突出不能回纳 ,并感疼痛 ,继之出现腹痛、腹胀 ,并呕吐三次 ,为胃内容物。肛门停止排便排气 ,腹痛呈阵发性绞痛 ,未解过血便。此次发病以来进食少 ,尿少而黄 ,无发热。素来体健 ,未患过特殊疾病。怀孕三次 ,自然流产一次 ,经阴道顺产2胎。查体 :T37 8℃ ,P82次/分 ,R22次/min ,Bp100/85mm…     

席汉氏综合征合并肝硬化误诊1例

席汉氏综合征是一种内分泌疾病,临床表现涉及多个系统、不具有特征性,同时临床病程及病情轻重不同致表现各异,使临床诊断困难,若合并肝硬化,贫血,慢性胃炎等往往被上述疾病症状所掩盖,易造成误诊及漏诊。现席汉氏综合征合并肝硬化误诊1例,由于临床症状无特殊性,很容易诊断错误。误诊的原因是多反面的,症状的局限性、患者自身因素、医师的专业水平等。     

急性血吸虫病误诊为慢性肠炎1例分析

1 病例资料 患者,男,15岁,江西省吉安市人,自2005年10月起因反复发热伴便血,间断性在附近社区医院以"慢性肠炎"给与"头孢类、大环内酯类"等抗生素治疗后,未见明显好转而转入我院.询问病史,患者暑期曾到江西省上饶市波阳县莲湖乡(血吸虫疫区)嬉水、游泳.     

急性血吸虫病误诊为慢性肠炎1例分析

1病例资料患者,男,15岁,江西省吉安市人,自2005年10月起因反复发热伴便血,间断性在附近社区医院以“慢性肠炎”给与“头孢类、大环内酯类”等抗生素治疗后,未见明显好转而转入我院。询问病史,患者暑期曾到江西省上饶市波阳县莲湖乡(血吸虫疫区)嬉水、游泳。查体:T:38.5℃,P:93次/min,BP13/10kPa,咽部轻度充血,扁桃体不大,肝剑突下4cm,质中。纤维肠镜提示:距肛门15cm至20cm黏膜呈不规则结节状隆起,质脆,触之易出血,并取活检(图1)。病理学镜下示:结肠黏膜多灶性充血、出血,局部见出血性溃疡,累及黏膜至黏膜下层,黏膜表面可见虫卵渗出,于黏膜…