半封闭式双套管在直肠癌手术中的应用及护理(附1145例临床观察结果)

半封闭式双套管(简称双套管)已常规应用于直肠癌手术的引流。其对于观察术后出血,预防盆腹腔感染,促进会阴切口愈合,提高手术成功率具有良好的作     

双吻合器在直肠癌手术中的应用

目的评价双吻合器在结直肠吻合术中的应用。方法回顾分析我院从1999～2000年应用双吻合器行结直肠吻合术74例的经验。结果本组74例应用双吻合器的手术顺利，术后发生吻合口瘘4例(5．3％)，吻合口狭窄2例(2．6％)无手术死亡。结论双吻合器能帮助完成以往手法操作无法完成的低位结直肠吻合术。     

双套管在肝胆手术中的应用和护理

肝胆手术后的病人都需要在手术野周围放置引流管,自2001年以来,我们采取放置双套管的方法,取得了较好效果,现将双套管的制作及护理介绍如下。1双套管的制作及使用选用普通的乳胶管作外套,10号抗静电的吸痰管(硅胶管)作内套管。外套管接冲洗液用生理盐水 抗生素即可,如有出血,可加止血药。内套管接负压吸引器持续吸引。2护理要点①妥善固定,有效引流:术后麻醉未清醒者加以适当的约束,保持引流管通畅,防止受压、扭曲、打折、漏气、脱落等。给予持续有效的负压吸引,根据病情,让病人取半卧位,有利于引流也可减轻腹部伤口张力,减轻疼痛。②观察引流液的性质,及时冲洗:根据引流液的性质、色、量判断是否出血、胆漏等。如果颜色呈鲜红色,应怀疑有内出血。如果引流液呈黄色或黄绿色,应考虑有胆漏,并根据病情给予处理,加强冲洗,防止胆汁在腹腔内扩散,引起病人腹痛;同时要保持引流管口周围皮肤清洁干燥。3体会双套管的正确放置和术后保持引流通畅,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现、及时处理,有利于病人的康复。并且双套管的制作方法简单、经济、实用、易于病情观察,值得推广应用。双套管在肝胆手术中的应用和护理@任喜英$中国人民解放军第404医院!山东威海...     

腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床应用——附69例报道

目的探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法对69例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果右半结肠切除术8例、横结肠切除术3例、左半结肠切除术8例、乙状结肠切除术8例、Dixon术22例、Miles术11例、结肠次全切除术1例、全结肠切除术1例，乙状结肠癌加胃癌根治术1例。63例手术成功，6例中转开腹。平均手术时间155min，术中平均失血80mL，术后肠蠕动恢复平均49h，无术后出血、吻合口漏等并发症，随访2～30个月，无切口及穿刺孔种植转移。结论腹腔镜结直肠手术治疗结直肠癌安全可行．但必须由熟练且富有经验的未者操作。     

双吻合器在保肛手术中的应用（附48例分析）

目的：探讨双吻合器在保肛手术中的应用。方法：回顾分析48例直肠癌应用双吻合器的临床资料。结果：48例无手术死亡,发生吻合口瘘3例,吻合口狭窄2例。经保守治疗治愈。结论：双吻合器在直肠低位及超低位吻合中具有较大优点。可能成为保肛手术的首选术式。     

肝胆外科手术后患者放置腹腔双套管的护理体会

江苏省无锡市第一人民医院肝胆外科自2000年3月起应用腹腔双套管，获得了比较满意的效果，现将护理体会总结如下。     

全直肠系膜切除术在中下段直肠癌手术中的应用（附121例报告）

目的为了观察直肠癌全直肠系膜切除术后的疗效。方法对已经行中低位前切除术的121例下段直肠癌患者作了回顾性分析。结果全组无手术死亡，5例吻合口漏，5例吻合口狭窄，6例吻合口复发。结论结果显示只要合理选择手术适应症，直肠癌全直肠系膜切除术治疗中下段直肠癌是一种较安全有效术式。     

肝胆外科手术后患者放置腹腔双套管的护理体会

江苏省无锡市第一人民医院肝胆外科自2000年3月起应用腹腔双套管,获得了比较满意的效果,现将护理体会总结如下.……     

双吻合器技术在低位直肠癌术中的应用

作自1998年10月至2004年12月使用双吻合器技术为83例低位直肠癌病人施行了结直肠吻合术。现报道如下。     

自制双套管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

目的观察自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用。方法比较传统Child术式加腹腔单腔管引流（对照组）和Child术式加腹腔自制双套管负压冲洗引流（观察组）两组患者术后并发症的情况。结果观察组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组。结论自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗应用价值。     

手术细节护理法在小儿患者中的应用

手术患儿作为相对弱势的群体,希望得到护士更多的关爱。为保证患儿手术安全和有效预防手术并发症,我科将手术细节护理法用于小儿手术患者,2009—01—200911共完成小儿手术1890例,做到了无护理相关并发症,无投诉,无纠纷,取得了满意的效果。     

自制双套管在腹膜炎手术中的应用

腹膜炎术后容易产生腹腔内感染、瘘、积液等并发症,而如果不及时引流及处理的话,会形成腹腔脓肿、不能及时观察病情变化等,甚至造成手术失败,严重者(如:出血、吻合口瘘、胰瘘等)可危机患者生命安全。所以腹膜炎术后如何选择有效理想的腹腔引流技术,保持引流通畅,降低腹腔感染等并发症,是我们临床上所必须面对的重要课题。1资料及方法1.1一般资料取我院普外科2009年10月至2011年6月期间因腹膜炎     

套管针在眼科手术中的应用

硅油是眼科视网膜脱离修复手术中常用的充填材料，其粘性大，易附着于器械或管道内壁而极难清洗。自2004年1月以来，我科将BD公司生产的第二代20G套管针应用于眼科视网膜脱离修复手术中硅油注入及硅油取出手术，取得良好效果，现报道如下。     

双吻合器治疗低位直肠癌术后的观察及护理

双吻合器应用于低位直肠癌手术,提高了直肠癌患者的保肛率,最大限度地保留了患者肛门括约肌及排便功能,但由于其对肛周神经、肌肉组织的牵拉损伤及术后直肠、肛管容量的减少,导致患者可能出现暂时性大便失禁、尿潴留、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症,故加强术后护理,是保证患者顺利恢复的重要基础.我院2003年10月-2006年10月应用双吻合器技术治疗低位直肠癌22例.现总结护理体会如下.     

自制双套管引流在LC中的应用价值

1　临床资料与方法1.1　临床资料1992年 12月～ 2 0 0 0年 6月施行ＬＣ 4 340例中 ,置双套管引流 6 0 8例 ,占 14%。本组男 143例 ,女 4 6 5例 ,年龄 12～ 83岁之间 ,放管时间最长达 1周 ,一般 4 8～ 72ｈ拔管。1.2　方法取乳胶管和烟卷引流皮套各一根 ,各约 30ｃｍ等长 ,将放腹腔的一端各剪 2～ 3个侧孔 ,把烟卷引流皮套套在乳胶管上 ,套与管间的侧孔错开 ,不要对应 ,并在第 3侧孔远端约 1ｃｍ处绑一丝线 ,使套管间无空隙。目的 :侧孔不易被血块、网膜及坏死组织堵塞 ;绑丝线的双套管接引流袋时不易使腹腔引流液通过套管间外漏。2　结果我…     

舒适护理在结直肠癌手术患者中的应用

目的 探讨舒适护理在结直肠癌手术患者中的应用效果.方法 随机筛选2011年1月-2012年6月收治的结直肠癌行手术治疗的患者88例,随机将患者分为舒适护理组和常规对照组,每组44例.常规护理组采用常规护理方式,舒适护理组采用常规护理和舒适护理相结合的护理方法.评估两组患者疼痛程度以及患者满意度.结果 两组患者术后疼痛分级情况比较,舒适护理组疼痛情况0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者分别为0例（0.00％）,30例（68.18％）,14例（31.82％）,0例（0.00％）与常规对照组[0（0.00％）,12（27.27％）,18（40.91％）,14（31.82％）]比较,差异具有统计学意义（Z =5.126,P＜0.05）.两组患者满意度情况比较,舒适护理组患者满意度为（97.04±2.09）分,高于常规对照组（80.23±3.24）分,差异具有统计学意义（t=7.506,P＜0.05）.结论 把舒适护理应用于结直肠癌手术患者的护理中,可有效减少患者疼痛的发生,提高护理质量及患者满意度.     

双腔起搏器植入的护理（附2例报告）

为２例病人植入双腔起搏器获得了成功。例１为病窦综合征，例２为Ⅲ度房室传导阻滞。术前；均地蚝主内电生理检查；做好病人拟理护理，使之保持良好的心理配俣手术；备好急救物品及药品，检查各种仪器的性能，使之处于完好备用状态。术中；严密观察监的记心电示波器的波形改变以及生命体征变化。     

腹腔双套管在肝叶切除术后应用的护理体会

目的观察肝叶切除术后腹腔留置双套管的效果，探讨双套管的护理要点和注意事项。方法对88例肝叶切除术后分别留置腹腔单套管和双套管术后引流情况作对比、观察。结果肝叶切除术后留置双套管明显优于单套管。结论加强对双套管的护理有利于患者的术后康复并减少并发症。