肝癌介入治疗的并发症及处理

经导管肝动脉途经灌注化疗药物、栓塞的介入法是治疗中晚期肝癌最有效的非手术疗法之一。但治疗时出现各种并发症应引起人们的重视。笔者1997—1998年对50例患者在采用介入法治疗肝癌过程中,对患者出现的各种并发症进行分析和处理,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组50例患者,年龄29～75岁,平均52岁。男42例,女8例。原发性肝癌41例,转移性肝癌9例。均经过B超、CT或MRI确诊。1.2 方法 用Seldinger法。经股动脉插管,将导管插入肝动脉或超选至肿瘤供血血管,经过1～4次治疗,灌注EPI、DDP、MMC、5-Fu等化疗药物,同时注入碘油乳剂或明胶海棉等栓塞物以堵塞病变血管减少肿瘤血供。     

肝癌介入治疗严重并发症的研究

目的研究分析肝癌介入治疗出现严重并发症的原因,探讨减小和处理的对策。方法我科于2010年5月至2012年1月共收治500例肝癌患者,筛选出现严重并发症的,予以总结。结果本组严重并发症出现情况如下：肺动脉闭塞1例,肝动脉闭塞20例,剧烈腹痛5例,肺梗死1例,异位栓塞2例,肝脓肠2例,动脉内膜夹层血肿2例,休克1例,肝肾功能受损1例,肝癌破裂4例。结论介入治疗严重并发症的发生比率相对较小,原因有很多方面,各环节应仔细观察并且及时应对,减少误诊,把并发症的发生和危害减少到最小。     

介入治疗严重并发症的原因分析及对策

目的 回顾分析介入治疗出现严重并发症的原因,探讨减少和避免并发症的对策.方法 通过对1 530例介入治疗病例的回顾,筛选出严重并发症病例,予以分析总结和探讨.结果 1 530例介入治疗病例中,脑血管介入治疗及造影后急性低血压2例,介入术后肺栓塞1例,急性肺水肿1例,多器官功能衰竭1例,肺及纵隔活检导致重度气胸2例,急性胆囊炎发作1例,介入术后急性胃溃疡1例,截瘫1例,双下肢动脉栓塞1例,心跳骤停1例,坏死性胆管脓肿1例;甲状腺介入栓塞治疗导致一过性偏瘫1例,致甲状腺危象1 例;急性肾栓塞1例.合计共有严重并发症16例(1.05％).原因各异,个体差异很大.结论 介入治疗严重并发症的发生比率相对较少,究其原因是多方面因素造成的,其中患者个体差异较大.术前具体分析病情,制定相对理想的治疗方案以及应急预案,术中谨慎操作,术后严密观察并及时处理,可望将并发症的发生和危害减少到最小程度.     

肝癌介入治疗后并发症的探讨

经导管肝动脉化疗栓塞术（transcathere anedal chemoembolization，TACE），已成为肝细胞癌非手术治疗的首选方法，有很好的临床疗效。但此方法可导致一些并发症，因此认识、预防和处理并发症具有重要的临床意义。     

不同药物介入治疗肝癌疗效及并发症观察

目的探讨不同药物介入治疗肝癌疗效及并发症,为临床化疗药物的选择提供依据。方法诊断为原发性肝癌的患者120例随机分为三组,每组40例。采用Seldinger技术,选择性插管至肿瘤供血动脉处注入不同化疗药物。观察治疗前、后患者并发症及肝功能、AFP变化。结果 A组患者治疗后恶心、上腹不适症状出现率与B组、C组比较显著降低(P<0.05)。B组12个月、18个月生存率较A、C组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组AFP较A、C组显著降低(P<0.05)。治疗后1月,A、B组肿瘤直径与C组比较,显著减少(P<0.05)。结论阿霉素+顺铂+5-氟尿嘧啶做为化疗药物患者生存率高,肿瘤直径减少明显,丝裂霉素+吡柔比星+5-氟尿嘧啶组患者并发症少。临床可以根据患者个体差异状况选择不同的化疗药物。     

中晚期肝癌介入治疗术后常见并发症的护理研究

目的探讨中晚期肝癌介入治疗术后常见并发症的护理疗效。方法选取本院2011年1月至2012年9月收治的中晚期肝癌介入治疗患者107例,分析术后并发症情况并给予相应护理。结果发热30例(28.0%),腹痛27例(25.2%),胃肠道反应25例(23.4%),穿刺部位出血或血肿4例(3.7%),肝功能损害9例(8.4%,),骨髓抑制12例(11.2%),经统计学分析,u=39.488,P=0.000,差异有统计学意义。经有效治疗和护理干预,患者全部治愈。结论发热、腹痛、胃肠道反应、穿刺部位出血或血肿、肝功能损害、骨髓抑制均是中晚期肝癌介入治疗术后常见并发症,有效的护理干预可明显缓解患者病症,改善预后。     

冠脉介入治疗术后并发症原因分析及护理

近年来,冠脉介入治疗（PCI）已经广泛应用于诊断治疗冠心病,它能成功地打通血管,给缺血心肌带来血运重建,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率,且PCI术创伤小、术后恢复快、易被患者接受,但其毕竟是一项有创手术,患者具有发病快、病情重。因此,努力减少术后并发症,对患者预后十分重要。对本科2003年2月～2004年12月进行PCI术681例术后常见并茂症的原因进行分析,并做相应护理。现总结如下：     

肝癌介入治疗后并发急性上消化道出血的原因及处理

目的探讨肝细胞癌介入治疗后并发急性上消化道大出血的原因及其处理方法。方法肝癌139例经股动脉插管至肝固有动脉，注入化疗药及碘油(10～20m1)混悬剂。结果15例介入治疗后出现上消化道出血，经降门静脉压等治疗，13例出血停止，2例死亡。结论碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因，降低门静脉压是治疗该症的有效方法。     

原发性肝癌介入治疗并发症的观察与护理

目的了解肝癌肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）术后出现并发症及相关因素,掌握其护理要点。方法对65例肝癌TACE术后出现并发症及相关因素进行分析并制定相应方案。结果通过相应的护理配合,提高了疗效,减少了各种并发症的发生。结论认识TACE术后出现的并发症及相关因素,进行相应的护理能有效减少TACE术后并发症。     

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析及对策

目的：探讨分析心血管疾病介入治疗后的并发症及对策。方法心血管疾病介入治疗患者120例,分为心脏择期组45例、心脏急诊组31例和周围血管组44例,三组实施心血管介入治疗。结果120例心血管介入治疗后有36例患者出现严重并发症,发生率为30%,36例严重并发症中,心脏择期组严重并发症为11例,发生率为24.44%,心脏急诊组严重并发症为8例,发生率为25.8%,周围血管组严重并发症为17例,发生率为38.63%。严重并发症患者的具体表现有严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等。结论心血管疾病患者在接受介入治疗后产生的严重并发症种类较多,发生率最高的为严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等,应在治疗过程中给予及时的处理和预防,降低死亡率。     

75例肝癌介入术后并发症的观察及护理

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是经导管肝动脉栓塞化疗,对中晚期肝癌不宜手术的患者,采用导管肝动脉灌注化疗栓塞是目前行之有效的手段。但肝动脉灌注化疗栓塞并发症较多,对并发症进行有效的护理至关重要。我科2009年8月至2012年2月对75例肝癌患者进行介入治疗213次,     

心血管介入治疗术后并发症发生的原因及干预对策

目的 探讨心血管疾病介入治疗后并发症发生的原因,探讨出现术后并发症的护理措施及效果.方法 随机抽取2012年3月至2014年3月在本院接受心血管疾病介入治疗的225例患者临床资料,34例出现术后并发症,回顾性分析34例出现并发症患者临床资料,总结分析并发症类型及发病原因,据此提出护理干预对策.结果 低血压、迷走神经反射、血管并发症(出血、血肿)和排尿困难(拔管综合征)是心血管疾病介入术后主要并发症类型,分别占29.4％、23.5％、26.4％和14.7％.结论 心血管介入术后容易并发多种疾病,通过强化针对性护理,同时掌握手术适应症,许多并发症是可以得到有效控制的,且有助于进一步提高手术效果,改善预后.     

肝癌介入治疗后的观察及护理

通过对68例肝癌介入治疗术后的观察及护理.认为术后加强对右侧股动脉穿剌点、术后发热、胃肠道反应、疼痛及术肢血循环的观察及护理,是十分重要的,也是取得满意疗效,提高介入术后成功率,使患者顺利康复的关键.     

肝癌栓塞化疗后并发症的原因分析及护理

本院于1988年8月～2003年8月对250例中、晚期肝癌患者做了335次肝动脉插管栓塞化疗(TAE) ,出现严重并发症36例。现就几种较严重并发症的原因分析及护理报道如下。1临床资料1.1一般资料 :250例患者 ,男219例 ,女31例 ,年龄14～85岁,平均年龄49岁。原发性肝癌243例 ,肝转移癌7例     

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析

目的分析心血管疾病介入治疗后出现的严重并发症。方法对我院2007年1月至2012年10月间收治的心血管患者资料进行整理分析。近五年中,我院共有1200例患者接受了介入治疗,而介入治疗中有30例患者出现了严重并发症。结果严重并发症发生率为2.5%,其中心脏择期组1.30%,心脏急诊组2.76%,周围血管组1.53%。且出现2例死亡病例,病死率0.16%。结论心血管介入治疗是一种安有效的治疗方法。     

肝癌介入治疗57例临床护理体会

目的探讨肝癌动脉化疗栓塞治疗（TACE）的护理要点。方法对57例原发性肝癌行TACE,从术前准备、术中配合和术后护理等环节上加强护理,同时做好心理护理、并发症处理和饮食指导。结果经过精心治疗和护理,患者治疗顺利,未发生严重不良反应和并发症,疗效显著。结论 TA-CE术有较好疗效,但难免出现并发症,有效护理是确保TACE成功、预防和减少并发症、提高治疗效果的关键。     

护理工作对肝癌介入治疗并发症预防的效果观察

目的提高肝癌介入治疗患者术后的舒适感,预防各种并发症的发生。方法采取我院从2010年11月至2011年11月所收治的中晚期肝癌患者100例作为本次临床研究的对象,将所有患者根据入院号随机分为护理组和对照组两组,对照组患者采取常规护理手段,护理组患者则在常规护理基础上采取我院新制定的护理措施。记录两组患者护理前后的疼痛、发热、恶心呕吐和排尿困难等并发症的发生率。结果经过护理后,两组患者在疼痛、发热、恶心呕吐和排尿困难的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。护理组显著低于对照组。结论新制定的护理方案可以降低患者疼痛、发热、恶心呕吐和排尿困难等并发症的发生率,增进患者对于肝癌与介入治疗的知识普及度,减轻患者的痛苦,并且护理成本也并无显著增加,因此我们认为该护理方案值得在今后推广使用。     

肝癌介入治疗的并发症及其护理

目的观察和分析肝癌患者介入治疗可能出现的并发症,并探讨相应的护理措施。方法护理人员对2011年5月-2012年12月来我院接受介入治疗的148例肝癌患者认真观察其病情变化,根据不同患者的病情特点采取相应的护理措施,以减少并发症的发生。结果148例肝癌患者介入治疗成功后,部分患者出现并发症,其中胃肠道反应12例,术后发热和疼痛2例,术后急性尿潴留2例,上消化道出血l例。护理人员采取专业、有效的护理措施干预后,患者症状全部缓解,其余患者均未出现并发症,取得了较为满意的治疗效果。结论护理人员密切的观察患者病情变化,采取专业、有效的护理措施可璐预防并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果。     

肝癌患者介入治疗的心理分析及护理

我科自2001年8月～2003年12月，行肝总动脉或肝固有动脉插管介入治疗共48例。     

中晚期肝癌的介入治疗53例分析

目的探讨中晚期肝癌介入治疗的效果.方法对53例中晚期肝癌患者介入治疗进行回顾性分析.结果 53例瘤体均有不同程度的缩小,平均缩小直径1～4cm.随访6～24个月,死亡49例,其中37例死于肝衰,11例死于上消化道出血伴癌细胞转移,1例死于心肌梗塞;35例存活6～10个月,14例存活10～24个月,4例已超过2年.结论对失去手术机会的肝癌患者,在条件允许下,行灌注和栓塞治疗是行之有效的治疗方法.