慢性活动性乙型肝炎合并再生障碍性贫血1例

1病例资料患者女性,38岁。因反复纳差、乏力、腹胀、牙龈出血10月,加重1周,咯血1小时于2009年8月2日急诊入院。进一步追问病史,患者近半年来经期明显延长,经量明显增多。该患者1991年曾患乙型肝炎,经护肝、降酶对症治疗2月,症状消失,肝功能恢复正常出院。但乙肝病毒表面抗原(HBSAg)多次复查仍持续阳性。同时排除引起再生障碍性贫血的其它因素如药物、化学毒物、接触放射性物质等。入院后体格检查:面     

先天性右肺动脉缺如并左下肺动脉发育不全一例报告

患者女性,32岁.因发作性心慌、胸闷、气短伴呛咳2年余,加重1年,于1986年12月29日入院.于1984年9月某日突感心慌、胸闷,心率130次/分,住外院,用“心得安”、“能量合剂”等治疗。3天后症状基本消失,半月后出院。出院后又     

原发性视神经视网膜结核误诊为视神经视网膜炎1例

患者男性，60岁，因双眼视力明显下降2月余于2004年4月6日入院。无发热、盗汗、头痛、眼痛等症状，曾于2004年2月6日在外院行眼底荧光造影诊断为“双眼视神经视网膜炎”，并住院予糖皮质激素等治疗40余天好转出院，出院半个月后病情加重，双眼视力消失，遂来我院就诊，以“双眼视神经视网膜炎”收入院。检查：一般情况尚可，发育正常，     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷恢复期并发大呕血死亡1例

患者男,21岁。因多饮多尿9个月,不省人事15时小于1989年12月4日急诊入院。入院前曾因多饮、多尿,乏力、消瘦1个月于同年4月份住我院,诊断糖尿病。皮下注射普通胰岛素100u/d,经半年治疗病情好转出院。出院后1个月来,由于饮食控制不佳,并中断了胰岛素的治疗,上述症状日渐加重,于3日晚     

以眩晕为首发症状的小脑半球血管网织细胞瘤1例

1临床资料患者，男性，23岁，飞行学生，飞行时间128小时。因眩晕2周，加重伴频发呕吐6小时，于2001年3月11日入院。入院前2周，患者因受凉后出现眩晕，无咽部疼痛、发热等症状。入院前6小时患者眩晕加重，呕吐呈非喷射状，不伴视物旋转，无头痛、耳鸣及听力下降。入院查体：颈软，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射好，     

卵巢妊娠1例分析及文献回顾

1 病例报告 患者,女,35岁,四川岳池县人,因＂停经35天,下腹痛5天,加重10＋小时＂于2009年11月19日急诊入院.患者平素月经规律,12岁,3-6天/28-30天,LMP：2009年10月15日.入院前5天（2009年11月15日）,患者静息状态下,突发下腹锐痛,剧烈,蜷曲强迫体位稍可缓解,伴持续肛门坠胀感,无阴道流血,上述症状持续约半小时,自然缓解,未予重视.     

心房扑动伴左心扩大房室结改良一例

患者女 ,6 4岁 ,因阵发性胸闷 ,心悸 15年 ,加重半年于1997年 11月 4月入院。患者入院前 15年劳累后出现发作性心悸 ,胸闷 ,持续 5～ 10ｍｉｎ ,自扪脉率增快 ,休息后自行缓解 ,平均数月发作 1次 ,未就医。以后前述症状呈逐年加重趋势 ,到外院就诊 ,怀疑有“冠心病”而给予麝香保心丸 ,心得安等治疗 ,发作次数减少。此次入院前半年 ,患者发作性胸闷 ,心悸明显加重 ,发作时脉率也较以前增快 ,达 2 0 0次 /ｍｉｎ左右伴口唇发绀 ,四肢厥冷 ,全身冷汗等 ,可持续数小时 ,休息及服药均无效 ,在当地医院做心电图示“快速房扑” ,需静推异博定后方…     

鼻咽癌误诊为蝶窦炎2例

<正>1临床资料病例1,患者男性,43岁。因"鼻塞,头痛伴流脓涕2月"入院。患者头痛较重,间断性,无耳闷,耳鸣,涕中带血等症状。入院后CT检查示:蝶窦炎,蝶窦囊肿。入院后常规检查未发现手术禁忌证,随给予内镜下蝶窦开放术。术中见蝶窦内有较多脓性分泌物,术后病理报告为慢性炎症,给予抗生素等治疗,头痛症状减轻,1周后出院。出院后1周又开始出现头痛,给予对症处理,头痛症状无明显缓解并持续加     

头孢哌酮致双硫仑样严重反应1例

1临床资料 患者,男,54岁,干部,因胸闷、心悸、气促、呼吸困难2小时于2008年3月22日入院。患者于入院前2小时在家陪客人饮白酒两小杯,当即出现胸闷、心悸、气短,无畏寒、发热、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛症状。因家有客人未对他人讲。约1小时后上述症状加重,出现气促、呼吸困难、口唇紫绀,     

十二指肠柿石症一例

在消化道柿石中,以胃内柿石较为多见。发生于十二指肠内者较罕见,我们遇到一例,现报告如下: 患者,女,6岁,主因一月来食后半小时即呕吐,近几日症状明显加剧而来院就诊。门诊按消化不良给予助消化及缓泻剂治疗后症状缓解。前三日症状明显加剧,并出现脱水等电解质紊乱征象,门诊以幽门痉挛收入院。经保守治疗无效。     

急性出血性坏死性肾盂炎一例报告

急性出血性坏死性肾盂炎罕见,本院发现1例,经手术病理证实,报告如下:女,36岁,因血尿1小时,右下腹痛,急诊入院.因下腹及腰部持续性疼痛并放射到会阴部。拟诊为泌尿系结石。入院前4年无明显诱因出现肉眼血尿住内科,经治疗后症状消失出院。体检:急性病     

先天性左冠状动脉左房瘘一例

先天性左冠状动脉左房瘘一例黎明江江洪患者男，５５岁。因反复胸闷、心前区疼痛１１年，加重２天，猝死半小时入院。１９８５年因心前区持续疼痛在我院诊断为急性下壁心肌梗塞。此后间断有胸闷症状，口服硝酸酯类药物可缓解。此次因突发意识丧失，经急诊室记录心室颤动并...     

低热-关节疼痛-淋巴结坏死

患者，女性，72岁，因发热、关节疼痛半年，淋巴结肿大半月于2001年12月29日入院。患者于入院半年前出现发热(体温为37℃左右)、关节肿痛．以四肢大关节为主，伴全身乏力、肌肉酸痛等症状，半月前症状明显加重，四肢无力，并在颈部、腋下出现肿块，压之疼痛。发病1月前出现小便失禁，体重明显下降。既往有冠心病史。发病来无面部红斑、无皮疹，无脱发，无反复口腔溃疡，无咳嗽、无咳痰。     

飞行人员视物变形性癫痫一例报告

患者李××,男,25岁。飞行机种:强五;飞行时间:600小时。患者1982年在一次谈话中突然发生视周围物体逐渐变小,持续数分钟后自行缓解。此后上述症状发作逐渐增多,尤其在看书,交谈及注意力集中的情况下易发作,每次发作持续时间从几分钟至半小时不等。入院前二个月症状发作加重,视物体可缩小一倍,同时伴有头昏症状,但发作过程中从无意识丧失、抽搐及二便失禁现象。平素身体健康。家族中无癫痫病史。体检无异常发现。脑电图示:全导联多次出现阵发性3～7c/s9波、脑电图24小时监测,左枕颞     

医源性球后异物一例报告

患者,男性,30岁,工人。1987年9月2日入院。患者1987年4月在某医院诊断为右眼球后壁异物,行异物摘除术,手术顺利。术后2周出院。出院1月右眼红肿,时有疼痛,眼球突出,经肌注青、链霉素及理疗症状减轻。治疗停止后症状又复出现,间歇治疗多次疗效不佳,而来我院治疗。     

气管内巨大金属异物取出1例

患者唐××,男,21岁。因误吸铁片后咽痛,发音困难半小时入院。入院前半小时,患者口含水果刀金属外壳玩时,不慎将其误吸入喉,即感喉部不适,疼痛,发音困难。但无明显咳嗽及吞咽痛.检查咽部无异常。间接喉镜下见声门下似     

试飞员健康疗养大体检后半年发现食管癌1例

1 临床资料 患者,男,49岁,运-7试飞员,飞行时间:2300h。因间断性上腹隐痛6个月于1997年11月3日入院。平素身体健康。6个月前开始无明确诱因上腹隐痛,为剑下区胀痛,进食当时明显,伴轻度腹胀、呃逆、食纳差,不伴恶心、呕吐、黑便。症状开始时正好在空军某疗养院健康疗养,在作健康大体检时因诉上腹痛而行上消化道钡餐透视检查,因结果无异常而未行纤维胃镜等进一步检查。疗养出院后一直从事正常飞行至入院前。半年来上述症状呈间断性、渐重性发作,食欲尤差,体重下降明显(半年内下降3kg)。家族史中其父因“食管癌”病故。查体:血压18.5/11kPa,营养中等,皮肤巩膜     

脑胶质瘤合并下肢多发性动脉炎一例

患者 ,女性 ,2 3岁 ,护士。因脑胶质瘤术后、放、化疗后一年半 ,抽搐、神志不清半小时于 2 0 0 0年 1月 16日入院。患者曾经于 1998年 5月 16日第 1次行脑瘤切除术 ,病理诊断为 :左颞、顶叶星形细胞瘤三级。本次入院后 ,经检查诊断肿瘤复发 ,于 2 0 0 0年 1月 18日 ,再次行左颞     

灭吐灵引起小儿锥体外系症二例

我科在1985年3～8月,收治因服灭吐灵引起锥体外系症二例,现报告如下.例一:杨×,男,4岁;1985年3月×日来诊,主诉间断抽搐1(1/2)小时.患儿于入院前五天因感冒发热,予以对症治疗,入院前一天因腹胀、腹痛加服灭吐灵5mg,一日三次,服药5次后患儿出现腿痛,时有抽筋,不能行走,入院前1(1/2)小时出现两眼上翻、凝视,颈后仰,口吃、憋气、四肢发紧、抽动、呈间断发作,但意识清楚,原单位拟诊“脑炎”送来院.入院后予654-2,镇静等对症处理,症状缓解,观察12小时无类似发作出院.     

心衰患者出院前血浆BNP水平对再入院率的预测价值

目的：探讨心力衰竭患者出院时B型钠尿肽（BNP）水平对其再次入院率的预测价值。方法：按照出院前血浆BNP水平〈600pg／mL（1组）、≥600pg／mL（2组）分为两组。两组患者在入院时及出院前抽肘静脉血,用酶免法测定BNP。观察患者出院后的3个月内再住院次数。结果：出院后半年内,1组与2组再入院率分别为10．0％与87．1％（P〈0．01）;前次出院时血浆BNP水平与再次入院次数间呈显著线性正相关（r=0．890,P〈0．01）;前次出院时血浆BNP均值在再次入院不同次数（0、1、2、3次）间差异均有显著性（均P〈0．01）。结论：心力衰竭患者出院前血浆BNP水平对其再次入院率有重要临床预测价值。