浅谈中国全科医生职业教育

全科医生是全科医疗及社区卫生服务的主要实施者和执行者,是居民健康的"守门人"。该文从全科医生规范化培训、全科医生职业道德教育和完善相关法律法规三方面来探讨加强全科医生职业教育。     

全科医生社区实践基地建设的探讨

根据我国目前的社会经济、卫生事业、医学教育事业的实际情况,发展社区卫生服务所需的全科医生,不可能完全由本科医学生毕业后经全科医学教育而来,更多的是基层医院的专科医生经培训转型成为全科医生,因此,全科医生的培训工作任重而道远。从2000年开始浙江省全面开展全科医师培训工程,包括全科住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、全科骨干医师培训”。根据《浙江省住院医师规范化培训基地认定办法（试行）》和《浙江省住院医师规范化培训基地管理办法（试行）》的通知精神,培训基地分为临床培训基地和社区实践基地,社区实践基地不设培训学科,与临床培训基地的全科医学学科共同承担住院医师规范化培训的社区实践任务。     

西藏自治区全科医生转岗培训现状调查

为贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革试点精神,为进一步加强我区基层医疗卫生人才队伍建设,提高医疗技术水、根据卫生部与西藏自治区卫生厅签署的"深化医药卫生体制改革任务责任状"任务和卫生部《全科医生规范化培训试行办法》,我区自2010年起在卫生厅的领导下举办了三期全科医生转岗培训班。     

地方医学院校临床医学(全科)硕士专业学位教育与住院医师规范化培训相结合的探索和实践

以安徽医科大学为例,分析我国全科医生培养存在的主要问题,介绍地方医学院校为提高全科医生的整体素质,开展了推进“全科医生规范化培训与临床医学专业学位硕士研究生教育相衔接”为主要内容的“5+3”人才培养模式改革试点工作,使临床医学(全科)硕士专业学位教育与住院医师规范化培训有效结合,实现了“双轨合一”的高素质全科医学人才培养目标。     

关于检验医师规范化培训的探索与思考

检验医师规范化培训作为毕业后教育的重要组成部分,在医疗各专业的发展中起关键作用。目前,我国正逐步探索建立符合医学人才成长规律、适合我国国情的检验医师规范化培训制度,将检验医师规范化培训作为全科医生、专科医生培训的必经环节。为保证培训质量,应根据培训细则制订并严格执行检验医师轮转的培训计划、培训目标、培训内容、培训方案、考核与评估,并对检验医师规范化培训存在的问题和可能的解决方案进行探讨。     

全科医生规范化培训培训方与受训方需求比较分析

目的了解安徽省全科医生规范化培训的培训方和受训方的需求,分析双方需求差异。方法运用分层随机群抽样,自安徽省开展住院医师规范化培训的 6个国家级基地中抽取 2018年全年安徽省全科医师规范化培训受训方学员 220名,培训方 330名,应用自制问卷进行现场调查。采用 Fisher检验、多维偏好分析方法比较分析双方对培训的需求。结果教学方式需求,学生(62.90±80.93)人与教师(66.60±88.32)人(P=0.001)间的比较差异有统计学意义(P＜0.01)学生与管理者(P=0.284)、管理者与教师(P=0.512)之间的比较差异无统计学意义;对教师能力需求,管理者(8.07±8.37)人、学生,(53.13±69.49)人、教师(54.47±47.04)人之间的需求差异有统计学意义;对考核方式需求,学生与管理者(P＜0.01)、学生与教师(P＜0.01)之间认为培训考核侧重点的构成比均不同,而管理者与教师(P=0.510)之间认为培训考核侧重点的构成比则相同;对培训需改进问题的需求,管理者、学生、教师之间的需求差异有统计学意义。结论全科医生规范化培训的培训方和受训方需求存在差异。应当根据受训方和培训方对培训教学、考核、培训人员等方面的需求差异,有针对性的改进全科医生规范化培训的管理工作。     

医联体模式在提高基层儿科诊疗服务技能中的作用

目的：介绍潍坊社区卫生服务中心通过医联体平台进行中心全科医生儿科带教工作的情况。方法：从2013年起,中心聘请医联体内综合医院专家资源和中心内高年资儿科医生作为师资,对住院医师规范化培训后的11名全科医生开展儿科技能再培训。全科医生每周2个工作日进入儿科门诊工作,采用“1+1”模式即儿科医生与全科医生结对坐诊,时间为3个月。经过中心儿科门诊培训后,跟随专家在中心开展每周半天的儿科门诊教学,时间为3个月。培训期满,学员和带教专科医生分别进行全科医生门诊能力评估。结果：全科医生进入儿科门诊工作后,儿童诊治数量从每月30人次上升到近200人次。全科医生自评和专科医生评估的接诊技能都有了不同程度提升。结论：在医联体模式下开展全科医生专科培训是一种值得推广和借鉴的模式。     

全科医生对临终关怀的知行信调查

目的了解全科医生对临终关怀的认知、态度及行为,并分析其影响因素,为全科医生的培训和行政部门制定家庭临终关怀策略提供参考依据。方法采用方便取样的方法对福建省全科医生规范化培训班74位成员进行关于临终关怀知行信的问卷调查。结果 50%的全科医生只是听说但不了解临终关怀,全科医生对临终关怀的态度及行为得分偏低。结论全科医生对临终关怀的认知不足,临终关怀的实行对于全科医生还存在一定的难度,建议加强临终关怀的教育,以指导全科医生更好地进行临终关怀。     

模拟教学法在全科医生临床技能培训中的应用

模拟教学法是现代科学技术进步发展的产物,弥补了临床技能传统培养模式的不足。近几年来在湖南省湘西自治州的全科医生临床技能培训中,通过以吉首大学临床技能实践教学中心为依托,对全科医生临床技能培训内容以“模块化、层次化”的形式进行项目整合,并利用标准化病人(SP)、各类仿真模型以及模拟临床场景,积极推行模拟教学法,比较好的实现了临床技能培训的系统化、规范化和标准化,学生临床技能水平提升显著。模拟教学法是全科医生临床技能培训的一种有效教学方法。     

助理全科医生培训标准(试行)

为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作,提升农村基层卫生人才队伍综合服务能力,卫生部、教育部最近联合下发《助理全科医生培训标准(试行)》,现将具体"细则"分期转录如下,以便于基层医生学习贯彻。一、临床培训(一)内科(34周)1.轮转目的 :(1)系统学习内科常见病、多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集     

全科医师社区实践基地建设的探索与体会

全科医师经过规范化培训最终将走向社区卫生服务岗位,社区实践基地的建立、健全与全科医生的培养质量密切相关,政府加强社区实践基地的经费投入、培养高质量的师资队伍、丰富和完善考核方式是培养全科医学人才的根本保证。     

武汉市社区卫生服务中心全科医生培训需求调查与培训方案优化

目的：调查武汉市中心城区社区卫生服务中心全科医生的培训需求及其影响因素,以期为切实提升全科医生培训质量提供理论依据。方法：自行设计《社区在职全科医生培训需求的调查问卷》,采用方便抽样法,邀请武汉市卫生服务中心202名全科医生对于培训内容、培训形式、培训方法等需求开展调查。采用Gamma法和Kruskal-Wallis法分析全科医生的个人特征与培训形式需求之间的相关性。结果：在培训内容方面,全科医生的需求最突出的六项分别为：最新应用于临床的药物（878/1010）、最新指南的理解与运用（877/1010）、院前急救与转诊（868/1010）、慢性病诊治康复（866/1010）、心电图（860/1010）、CT阅片（850/1010）,为首选培训内容。培训形式方面,进修上级医院（871/1010）、到国内先进社区交流（842/1010）、在社区医院与专家交流（839/1010）为最具吸引力。最受欢迎的培训方法是能够亲身体验的角色扮演、模拟、训练等类型（839/1010）。单因素分析显示,不同的年龄、性别、文化程度、职称、工作年限、培养类型的全科医生之间,存在培训形式上的需求差异。“培训内容...     

2016年全科医师培训高峰论坛在北京胜利召开

4月23日—24日以"加快全科培养,筑牢医疗网底"为主题的"2016年全科医师培训高峰论坛暨第十三届社区卫生与全科医学学术年会"在北京召开。72名国内外全科医学教育名家作大会精彩交流分享,与业界共同探讨全科医生培训制度发展。开幕式由中国医师协会齐学进副会长主持。张雁灵会长在开幕式上提出,全科医生是综合程度较高的医学人才,在为患者提供医疗服务的同时,还担任着居民健康、医疗卫     

从我院全科医师规范化培训现状论全科医师规培的重要性

发展社区卫生服务机构能够更好的为国民健康服务,引进和稳定全科医生是其重要内容,而全科住院医师规范化培训是培养高素质全科医师的根本途径。我院自接收全科医师规范化培训以来,培养了一批批合格的全科医师,投入于社区卫生服务。回顾分析我院2009～2018年全科医师规范化培训的历程,通过不断地改进、发展,全科医师规范化培训基地逐步健全,教学逐步趋向稳态。目前已有37名通过招生进入规培程序的毕业生结业,已经很好地投入到社区卫生服务中,为人民健康服务一线贡献力量。全科医师规培是建立全科医学教育体系的核心,是培养全科医师、提高我国社区卫生服务工作水平的主要措施和主要途径。     

北京地区医院药师规范化培训体系设计与实践

目的:开展规范化培训,保证医院药师队伍整体水平达到医院药学工作的基本要求。方法:通过座谈研究制定标准,实施"培训、再研究、再实践"的方法,不断摸索探讨培训内容、培训标准、考核标准与考核办法。结果:设计完成并实施了《北京地区医院药师培训细则》、《北京地区医院药师规范化培训登记手册》、《北京地区医院药师规范化培训考核手册》和《北京地区医院药师规范化培训基地认证评审指标体系》,并以其指导实际工作,从而初步建立起北京地区医院药师规范化培训体系。结论:本研究为在全国推行医院药师规范化培训工作打下了基础,积累了经验。     

对新聘护士"三基"知识掌握程度的动态分析

目的:了解新聘护士对"三基"知识的掌握情况,并进行动态分析。方法:对新聘护士先进行"三基"考试,工作半年及1年后复试,对考试结果进行分析。结果:护士进院时考试平均分较低,培训半年后及1年后平均分逐步提高、低分数段人数明显减少。结论:应加强对新聘护士的规范化培训特别是专业理论知识的培训,使之尽快熟练掌握"三基"知识,保证护理工作质量。     

浅谈全科医生转岗培训超声医学教学体会

全科医生转岗培训是现阶段中国全科医学教育的重要内容.在超声教学过程中应始终贯彻全科医学理念,明确超声培训要求,精选教学内容,根据学生特点,灵活运用多种教学方法,更好地完成全科医生转岗培训超声医学教学任务.     

2017:医药的7个关键词

时光荏苒,2017年已到末尾,这一年里,医疗界的"热词"·很多——医联体、全科医生、互联网医院、大病医保、精准医疗、人工智能、取消药品加成、独立第三方影像中心、医患关系、民营医疗、健康管理、规范化培训、中医药、基层医疗、分级诊疗、薪酬制度改革、产业资本、一带一路……在年末的回顾中,我们不可能对所有的年度热词逐一加以阐述,只能从中挑选几个相对的关键词聊一聊。     

全科医学的全与专

"人人享有基本医疗卫生服务"是全面建设小康社会的宏伟目标之一。要想实现这个目标,关键之一是要有一大批接受过全科医学培训的全科医生,活跃在城乡基层医疗卫生第一线,深入家庭直接为居民提供公共卫生及医疗服务。那么,全科医学究竟是怎么回事,全科医生又是什么样的医生,医学专家杨秉辉教授为我们做出了精辟的诠释     

太原地区学分制全科医生转岗培训学员的现状调查

<正>全科医生是基层卫生服务的主力,全科医生制度建设关乎分级诊疗格局的建立,关乎医改的成败,关乎人民群众的健康利益。我市于2017年5月首批对县级及以上医疗卫生机构拟从事全科医学工作的临床专业执业医师进行学分制转岗培训,该项目是我省现有全科医生培养方式的有效补充。本研究对太原地区首批学分制全科医生转岗培训学员进行了调研,旨在了解学员的基本情况、对培训的需求及分析影响培训的主要因素,为制定下一步全科医生转岗培训计划