原发性甲状腺淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像特征

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)在¹⁸F-FDG PET/CT显像中的代谢及影像特征。方法:回顾性分析经病理证实的PTL(PTL组)及甲状腺癌(甲状腺癌组)各15例,并对患者临床特征及¹⁸F-FDG PET/CT图像特征进行对比分析。结果:15例PTL9例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),3例为黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT),2例为滤泡性淋巴瘤(FL),1例为伯基特淋巴瘤(BL)。15例甲状腺癌中11例乳头状癌,3例滤泡癌,1例髓样癌。PTL组SUVmax为9.8±7.7,甲状腺癌SUVmax为5.2±3.7,差异有统计学意义(t=2.097,P<0.05);侵袭性组(DLBCL、BL)SUVmax为10.6±8.4,与甲状腺癌组对比差异有统计学意义(t=1.848,P<0.05),惰性组(FL、MALT)SUVmax为8.5±7.0,与甲状腺癌组比较差异无统计学意义(t=1.445,P>0.05)。PTL组病灶最大径(4.0±2.6)cm,甲状腺癌病灶最大径(2.2±1.6)cm,差异有统计学意义(t=2.2...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见且侵袭性极强的结外非霍奇金淋巴瘤,其占所有结外淋巴瘤的4%~6%,原发性中枢神经系统肿瘤的4%。近年来,PCNSL发病率呈逐年上升趋势,其确诊主要依靠组织病理学检查,包括立体定向活体组织病理学检查和（或）手术期间的组织病理学检查,然而这2种方法均风险较高且并发症较多。因此,寻找能准确评估PCNSL的无创性影像学方法就显得尤为重要。目前,临床常用于评价PCNSL的影像学检查方法主要有CT、 MRI、 PET/CT和PET/MRI。笔者主要对近年来PCNSL的影像学研究进展进行综述。     

PET-CT表皮生长因子受体显像的研究进展

对肿瘤患者来说表皮生长因子受体(EGFR)是一个很有吸引力的的治疗靶点,PET-CTEGFR显像可以反映EGFR的活性,可能成为检测EGFR更可靠的指标.近年来,用PET-CT EGFR显像筛选肿瘤靶向治疗药物已经成为PET-CT临床应用研究的热点和重点.     

CT与PET多模态影像组学在肺癌中的研究进展

CT与¹⁸F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT已广泛应用于肺癌的诊断、疗效及预后评估和基因型的预测。影像组学高通量地提取病灶的定量图像特征,挖掘病灶的生物学信息,为临床诊断及治疗提供新的依据。目前,大量的研究结果表示PET或者CT影像组学,尤其是多模态的PET/CT影像组学对肺癌的各方面研究均具有重要意义。本文总结近年来CT及¹⁸F-FDG PET/CT影像组学在肺癌诊疗中的研究进展,并简要分析影像组学面临的挑战。     

基于多模态图像构建CNN-ViT模型在弥漫性大B细胞淋巴瘤骨髓受累诊断中的应用

目的 设计一种融合多模态图像深度学习模型CNN-Vi T,诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）骨髓受累。资料与方法回顾性收集2012年11月—2022年6月福建省立医院经病理证实的DLBCL 78例,其中无骨髓受累46例,有骨髓受累32例,所有患者在化疗前均行全身18F-FDGPET/CT检查、骨髓穿刺细胞涂片和（或）骨髓活检。选取骨盆区域PET及CT图像共9 828张。将上述数据按7∶1∶2随机分为训练集6 858张、验证集982张和测试集1 988张。结合传统的卷积神经网络（CNN）和Vision-Transformer(ViT)模型设计CNN-ViT模型,分别提取PET和CT图像特征,预测骨髓受累情况。使用测试集的混淆矩阵和损失函数的变化、准确度、敏感度、特异度和F1＿score评价模型的性能。结果 CNN-Vi T模型诊断DLBCL骨髓受累的准确度、特异度、敏感度和F1＿score分别为0.988、0.971、0.997、0.987。结论 CNN-Vi T模型可以准确评估DLBCL骨髓受累情况。     

乳腺癌分子显像研究进展

随着我国女性乳腺癌发病率和病死率的上升,乳腺癌的早期诊断及其疗效评估显得非常重要。常规影像学检查,包括乳腺X射线摄影、超声、CT、MRI等,在乳腺癌的诊断和疗效监测方面发挥了非常重要的作用,但也表现出较大的局限性。分子影像学技术,特别是磁共振分子显像和PET分子显像,在乳腺癌的早期诊断和治疗指导方面发挥了独特的作用,可大幅度提高影像学诊断的准确率。笔者就目前乳腺癌磁共振分子影像学和PET分子影像学诊断的新进展进行综述。     

肺血管内大B细胞淋巴瘤的影像诊断

目的：探讨肺血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的CT和PET/CT表现。方法：回顾性分析10例经病理活检确诊肺IVLBCL患者的CT和PET/CT表现及临床资料。10例均行胸部CT平扫,其中4例同时行PET/CT检查。结果：10例胸部CT显示,肺IVLBCL均为两肺多发病变,表现为两肺透亮度减低和弥漫多发斑片及片状磨玻璃稍高密度影,5例沿胸膜下分布,5例随机分布。10例中,8例伴实性和/或磨玻璃样微小结节,微小结节均随机分布;6例合并实变影,包括左上肺下舌段及左下肺后基底段实变影2例,两下肺前内基底段条片样实变影2例,右上肺胸膜下楔形实变影2例;2例合并两上肺小叶间隔增厚。3例合并脾大,2例合并肝大及肾上腺增粗,所有患者均无两侧肺门及纵隔淋巴结肿大。4例同时行PET/CT检查,均显示两肺病灶呈轻中度不均匀弥漫性放射性浓聚,肺内病变最大标准化摄取值(SUV_max)范围为2.3～8.0,平均4.2±2.6。10例中,3例合并脾脏及骨髓受累,1例合并肝脏及肾上腺受累,1例合并全身肌肉受累,肺外器官SUV_max范围2.7～6.4。结论：IVLBCL...     

影像学技术在霍奇金淋巴瘤诊疗中的价值

在我国,霍奇金淋巴瘤（HL）占全部恶性淋巴瘤的10.9％,约90％起源于淋巴结,通常呈对称性淋巴结肿大,很少累及结外组织.HL对放疗、化疗很敏感,是可治愈的肿瘤之一.该文主要就CT成像、MRI、67Ga成像、PET或PET/CT在HL诊断及预后评估等方面的应用作一综述,以进一步提高对HL影像学表现及其临床应用的认识.     

18F-FDG PET/CT代谢活性参数及其在淋巴瘤中的应用

PET/CT中PET图像分析方法主要为视觉评估法与定量或半定量参数分析法,其中,定量或半定量分析参数主要包括SUV、肿瘤代谢体积和病灶糖酵解总量。PET/CT集功能显像与解剖显像于一体,成为淋巴瘤最重要的影像检查设备。笔者主要综述18F-FDG PET/CT常用代谢活性参数及其在淋巴瘤中的应用。     

类风湿性关节炎的影像学研究进展

类风湿性关节炎(RA)仍是目前致残率较高的一种自身免疫性疾病,因此早期诊断对延缓病情有非常重要的意义.传统X线平片曾一度被认为是诊断RA的首选方法 ,但在早期诊断方面存在一定的局限性;CT对发现早期骨侵蚀具有一定的价值,同时对发现特殊部位的RA有其独特的优势;超声、MRI是目前公认的诊断早期RA的最佳影像学检查手段.综述近几年各种影像学检查方法 的研究进展.     

类风湿性关节炎的影像学研究进展

类风湿性关节炎（RA）仍是目前致残率较高的一种自身免疫性疾病,因此早期诊断对延缓病情有非常重要的意义。传统X线平片曾一度被认为是诊断RA的首选方法,但在早期诊断方面存在一定的局限性;CT对发现早期骨侵蚀具有一定的价值,同时对发现特殊部位的RA有其独特的优势;超声、MRI是目前公认的诊断早期RA的最佳影像学检查手段。综述近几年各种影像学检查方法的研究进展。     

多模态MRI在颈椎间盘源性疼痛的研究进展

颈椎病是一种多病因、症状复杂的临床综合征,其中颈椎间盘退变是其重要病因之一。多模态MRI技术能够准确评估病人颈椎间盘形态和信号异常以及继发性脊髓和大脑结构与功能的细微改变,为深入理解颈椎间盘源性疼痛的发病机制及疗效评估提供重要影像学依据。就多模态MRI技术(常规MRI、基于体素的形态学分析、功能MRI、扩散张量成像、磁共振波谱等)对颈椎间盘源性疼痛的研究现状和进展予以综述。     

原发性三叉神经痛的多模态MRI研究进展

原发性三叉神经痛(TN)是最常见的颅神经疾病之一,以三叉神经感觉支分布区反复发作的触电样剧烈疼痛为临床特征,病因不明。多模态MRI技术能够全面评估三叉神经脑池段与邻近血管的毗邻关系、三叉神经形态学改变、三叉神经纤维束的完整性以及相关脑区的结构与功能改变,可以为深入理解TN的发病机制、指导治疗方案的制定以及预后评估提供大量有价值信息。现就多模态MRI技术在TN研究中的技术进展和发展现状予以综述。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤的影像学研究进展

原发性乳腺恶性淋巴瘤是罕见的结外原发性淋巴瘤,占所有结外原发性非霍奇金淋巴瘤的1.7%～2.2%,占乳腺恶性肿瘤的0.04%～1.1%。乳腺X线检查、超声、MRI及PET等影像学检查是其目前主要的检查方法。通过复习近年大量文献,对各种影像学检查方法进行了对比,每种影像学检查方法在原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断中各具优势及其局限性,多种检查方法的互补应用更有利于疾病的诊断。     

动脉粥样硬化斑块显像研究进展

现有的一些用于动脉粥样硬化斑块诊断的检测方法如X线血管造影、血管内超声、光学相干体层扫描、B-型超声、电子束CT、核磁共振、拉曼光谱学检查和温度测量法等,在显示血管腔狭窄、管壁增厚、斑块体积以及斑块成分等方面各有其独特价值。但是,它们或因是创伤性检查、或因为检查本身的局限性(如只能显示钙化)、或不能早期发现以代谢紊乱为特征的病变,因而限制了它们在临床上的广泛应用。利用核素标记参与动脉粥样硬化的中间物质进行显像,可以精确、定量反映斑块成分和代谢情况,为无创伤性显示动脉粥样硬化斑块带来了希望,在疾病筛选、治疗决策、疗效观察以及随访研究上具有广阔的应用前景。     

MR imaging of primary malignant lymphoma in the larynx

We present MR findings in a patient with primary laryngeal lymphoma. The MR images showed a homogeneous mass in the right supraglottic larynx extending to the true vocal cord through the paraglottic space, of which signal intensity was intermediate both on T1- and T2-weighted images. The tumor was moderately enhanced and preserved mucosal layers were demonstrated as hyperintense bands on gadolinium-enhanced fat-suppressed T1-weighted images. Primary laryngeal lymphoma should be included in the differential diagnosis for a homogeneous solid mass in the supraglottic submucosal area. Received: 18 April 2000 Revised: 11 July 2000 Accepted: 13 July 2000     

新型冠状病毒肺炎心血管并发症的影像学研究进展

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可累及心血管系统引起心肌炎或其他心血管并发症,导致病人死亡率显著增加。超声心动图、心脏MR（CMR）、CT等多种无创性影像技术在COVID-19心血管并发症的诊断、治疗指导和预后评估中发挥了重要作用,特别是CMR不仅能评估心脏形态、结构方面的变化,还能判断COVID-19病人的心肌组织学异常,为预后提供新的影像学指标。就COVID-19心血管并发症的影像学研究进展予以综述。     

磁共振扩散加权成像评价肝纤维化的研究进展

扩散加权成像用于评价肝纤维化程度的研究不断深入,但仍存在较多尚未解决的问题,如导致肝纤维化时ADC值改变的具体机制、成像时合适的b值范围的确定以及对肝纤维化病人行扩散加权成像时存在的一些影响因素等。就磁共振扩散加权成像在肝纤维化疾病研究中存在的一些关键问题予以综述。