前列腺素E2辅助球囊应用对足月阴道分娩产妇促宫颈成熟、产程及引产效果的影响

目的: 研究前列腺素E2辅助球囊对足月阴道分娩产妇的产程、促宫颈成熟以及引产效果的影响。 方法: 选取2016年3月至2017年3月在我院接受生产的足月产妇230例作为研究对象。将230例足月产妇用随机数表法分为观察组和对照组,每组各115例。两组产妇均进行胎心监测,对照组产妇给予美国库克COOK子宫颈扩张球囊,观察组产妇给予地诺前列酮栓辅助COOK子宫颈扩张球囊,并于放置COOK子宫颈扩张球囊后严密观察宫缩、胎心状况。观察阴道分娩产妇的产程、促宫颈成熟以及引产效果。结果: 两组产妇在年龄、孕龄、初产妇人数、孕龄＜37周人数以及Bishop评分等方面差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇的引产成功率、Bishop评分和Bishop评分增长量分别为79.13%、（8.57±1.20）分和（5.87±1.41）分,对照组分别为64.35%、（7.03±0.68）分和（4.35±1.10）分,观察组高于对照组;观察组产妇的分娩时间、产后出血量、产程、第一产程和第二产程分别为（16.92±4.17）h、（203.40±30.78）mL、（6.38±1.77）h、（6.19±1.40）h和（24.37±5.61）min,对照组分别为（20.45±3.75）h、（234.94±42.04）mL、（7.93±1.77）h、（7.08±1.33）h和（34.63±8.18）min,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组产妇的第三产程比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿的Apgar评分、新生儿窒息和新生儿体质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇宫颈成熟有效率为96.52%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:前列腺素E2辅助球囊可以缩短足月阴道分娩产妇的宫颈成熟时间,尽早地促进宫颈成熟,缩短分娩时间,提高引产成功率,且对新生儿情况无影响,值得在临床推广应用。     

中药水疗联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸的临床疗效

目的: 观察中药水疗联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸的治疗效果。方法: 新生儿黄疸患者392例，随机分为观察组和对照组，每组各196例，两组均服用茵栀黄口服液，观察组辅以中药水疗，对照组进行常规沐浴，对比两组治疗前后的黄疸指数、黄疸消退时间、体质量变化、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、免疫球蛋白（Ig）A、IgG与IgM水平及红细胞免疫功能变化。结果: 治疗后，中药水疗组患儿的黄疸指数低于沐浴组，且患儿的黄疸消退时间明显更短，患儿治疗后的体质量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后中药水疗组患儿血清TBIL、ALT、TBA水平均低于沐浴组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药水疗组患儿的血清CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药水疗组治疗后的血浆IgA、IgG、IgM水平及红细胞C3b受体（RBC-C3bR）明显高于沐浴组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 在茵栀黄口服液治疗的基础上辅以中药水疗，可以有效地改善新生儿黄疸情况，并有助于患儿免疫能力的提高，安全性高且简便易行。     

托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的：探究托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：2018年7月至2020年7月，选择本院收治的CHF患者75例作为本次研究对象，按照随机数字表法分成对照组37例和研究组38例，对照组给予左卡尼汀治疗，研究组在对照组基础上给予托拉塞米治疗。评价两组临床疗效，对比两组治疗前后心室重塑指标、6分钟步行试验（6MWT）距离，检测血清半乳糖凝集素3（Gal-3）、白细胞介素33（IL-33）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、脑钠肽（BNP）表达水平。结果：（1）治疗后，研究组临床总有效率（92.11%）高于对照组（72.97%）（P<0.05）。（2）与治疗前相比，治疗后两组舒张期室间隔厚度（IVST）、舒张期左室后壁厚度（LVPWT）均减小（P<0.05），左室质量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）均增大（P<0.05）；与对照组相比，治疗后研究组IVST、LVPWT均减小（P<0.05），LVMI、LVEF均增大（P<0.05）。（3）与治疗前相比，治疗后两组血清Gal-3、IL-33、hs-CRP水平均降低（P<0.05）；与对照组相比，治疗后研究组血清Gal-3、IL-33、hs-CRP水平均降低（P<0.05）。（4）与治疗前相比，治疗后两组6MWT距离均增加（P<0.05）；与对照组相比，治疗后研究组6MWT距离增加（P<0.05）。（5）与治疗前相比，治疗后两组血浆NT-proBNP、BNP表达水平均降低（P<0.05）；与对照组相比，治疗后研究组血浆NT-proBNP、BNP表达水平均降低（P<0.05）。结论：托拉塞米联合左卡尼汀治疗CHF，能显著改善患者心室重塑指标，改善运动功能，下调血清炎症水平并提高心功能，疗效确切。     

椎体成形术联合补肾补血中药复方对椎体骨折患者术后炎性因子及再骨折的影响

目的: 研究椎体骨折患者行椎体成形术联合补肾补血中药复方治疗对术后炎性因子及再骨折的影响。方法: 选取2013年4月至2016年5月椎体骨折行椎体成形术治疗患者96例，随机分为研究组（联合补肾补血中药复方）与对照组，各48例。通过比较两组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6水平及腰椎胸椎骨密度、随访期间再骨折、疼痛、肿胀等情况评价临床治疗效果。结果: 治疗后，研究组TNF-α、IL-1、IL-6水平明显低于对照组，差异显著（P<0.01）；疼痛、肿胀及Barthel指数（Barthel index,BI）均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；腰椎骨密度、胸椎骨密度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后12个月随访期间研究组再骨折发生率明显低于对照组，而治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论: 椎体成形术联合补肾补血中药复方治疗椎体骨折患者能够有效抑制术后炎性反应，缓解疼痛、肿胀，提高患者椎体骨密度，降低再骨折风险，改善患者生活质量与治疗效果。     

地佐辛自控镇痛泵术前应用对老年下肢骨折患者应激反应及认知功能的影响

目的：探究术前应用地佐辛自控镇痛泵对老年下肢骨折患者应激反应及认知功能的影响。方法：选取2018年11月至2020年6月收治的80例老年下肢骨折手术患者,随机分为对照组、研究组,各40例。对照组麻醉前不进行自控镇痛泵,研究组术前进行地佐辛自控镇痛泵静脉镇痛,比较2组术后应激反应、认知功能及不良反应。结果：两组患者干预前认知功能MMSE评分、应激反应指标（皮质醇、肾上腺素）水平、炎症因子（IL-6、TNF-α）水平比较无明显差异（P>0.05）。术后各项指标比较,研究组术后12 h、24 h、3 d MMSE评分均高于对照组（P<0.05）;术后12 h、24 h皮质醇、肾上腺素、IL-6、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）;同时,研究组呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：老年下肢骨折患者术前应用地佐辛自控镇痛泵,能显著减轻术后应激反应、降低炎症反应、改善术后认知功能、值得临床应用。     

补肾通络方联合热敏药灸治疗仪对腰椎间盘突出症患者疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨补肾通络方联合热敏药灸治疗仪对腰椎间盘突出症患者疗效及对炎症因子的影响。方法:将240例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用热敏药灸治疗仪治疗。观察组在对照组基础上,联合补肾通络方治疗。改良JOA脊柱功能评分（m-JOA评分）量表评定患者病情变化。采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度。采用健康调查简表（SF-36评分）评估患者的生存质量。检测两组患者治疗前后C反应蛋白（CRP）、白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）的水平。结果:观察组比对照组的治疗效果更佳,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的m-JOA评分、VAS评分较治疗前均明显降低,SF-36评分明显增高（P<0.05）;治疗后,观察组的m-JOA评分、VAS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6较治疗前均明显降低（P<0.05）;治疗后,观察组的CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:补肾通络方联合热敏药灸治疗仪治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,能显著减轻炎症反应。     

瑞芬太尼在重型颅脑外伤患者术后ICU镇静镇痛中的应用

目的：探讨瑞芬太尼在重型颅脑外伤术后镇静镇痛管理中的效果及对动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）、静脉血氧含量（CjvO2）、炎症应激的影响。方法：选取2017年1月至2020年4月本院92例重型颅脑外伤手术患者作为研究对象，随机分组，各46例。两组均予以术后镇静镇痛管理，对照组给予右美托咪定治疗，观察组使用瑞芬太尼进行联合治疗。观察统计两组镇静镇痛效果、生命体征、炎症刺激［C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）］相关指标、血清皮质醇、β-内啡肽及不良反应发生率。结果：观察组给药后2 h、4 h、12 h镇静镇痛评分低于对照组（P<0.05）；观察组给药后6 h心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）低于对照组，给药后12 h平均动脉压、呼吸频率低于对照组（P<0.05）；给药后6 h、12 h，观察组CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、皮质醇水平低于对照组，CjvO2、β-内啡肽水平高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生情况无明显差异（P>0.05）。结论：瑞芬太尼应用于重型颅脑外伤术后镇静镇痛管理中，可有效提高镇静镇痛效果，降低炎症刺激，调节皮质醇、β-内啡肽水平，值得临床推广应用。     

参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对NLRP3炎症小体的影响

目的:探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的临床疗效及对NOD样受体-3(Nod-like receptor pyrin domain 3,NLRP3)炎症小体的影响。方法:入选UC患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予美沙拉嗪1.0 g qid，观察组给予美沙拉嗪1.0 g qid+参苓白术散6.0 g tid。疗程8周。比较两组患者的临床疗效；检测肠黏膜中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（apoptosis-associated speck-like protein containing CARD,ASC）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase）-1 mRNA表达水平；检测外周血血清中C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)的情况。 结果:治疗后，观察组的临床症状改善总有效率（86.00%）显著优于对照组（73.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肠黏膜NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA表达(4.08±0.85、3.75±0.91、3.86±0.93)较对照组(5.26±0.96、4.66±0.95、4.97±0.99)明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清中CRP、ESR、IL-1β、IL-18［（6.74±2.45） mg/L、（11.63±4.58） mm/h、（44.27±8.58） pg/mL、（263.37±60.34） pg/mL］较对照组［（15.32±5.68） mg/L、（18.45±5.12） mm/h、（51.11±9.26） pg/mL、（371.18±61.25） pg/mL］明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC具有良好的临床疗效，其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体的形成，进而抑制炎症反应有关。     

导乐仪及腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的疗效比较

目的: 观察导乐仪、腰硬联合麻醉（combined spinal epidural analgesia, CSEA）应用于分娩镇痛的镇痛效果及分娩结局,客观评价两种分娩镇痛方法。方法: 选择 345例单胎头位并经阴道分娩的初产妇,采用导乐仪镇痛分娩的115例为研究组1（组1）,采用腰硬联合麻醉镇痛的115例为研究组2（组2）,未采用分娩镇痛的115例为对照组,比较三组产妇分娩镇痛前后腹痛的视觉模拟评分（visual analog scale, VAS）、产程时限、新生儿窒息率、产后出血量、产程中缩宫素使用率、产后尿潴留等。结果: 研究组1和组2在镇痛后不同时间段的VAS评分均低于镇痛前（P<0.05）,组1和组2在镇痛后5、10、60 min、第一产程结束及第二产程结束的腹痛VAS评分均较对照组下降（P<0.05）,并且组2的VAS评分低于组1（P<0.05）;组2的第一产程活跃期较组1和组3延长（P<0.05）;组1的产程中缩宫素使用率（13.91%）、产后尿潴留（11.30%）及产后出血［（230.81±153.01）mL］的发生率较组2［分别是 47.83%, 23.48%, （318.09±79.59 ）mL］减少（P<0.05）。结论: 导乐仪与腰硬联合麻醉均可有效减轻分娩疼痛,导乐仪组镇痛效果逊于腰硬联合麻醉组,但副作用小,有一定的临床应用价值。     

PCSK9抑制剂对冠心病患者血脂及炎症因子的影响

目的：观察PCSK9抑制剂对冠心病患者血脂水平及常见炎症因子的影响。方法：回顾性分析2020年4月至2021年6月期间入住上海市东方医院心内科的201例冠心病患者的临床资料。根据患者用药情况分为PCSK9抑制剂治疗组（他汀+PCSK9抑制剂，n=101）和对照组（单纯他汀治疗组，n=100），治疗1个月后复查血脂、血常规、C反应蛋白（CRP）及纤维蛋白原（FIB）等指标，比较用药前后血脂及炎症因子的变化情况。结果：治疗前，两组患者血脂、血常规、CRP及FIB等指标无统计学差异（P>0.05），治疗1个月后PCSK9抑制剂组同治疗前相比，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、小而密低密度脂蛋白（sdLDL）及脂蛋白(a)（Lp(a)）水平均显著降低（P<0.05）；白细胞计数（WBC）、CRP、中性粒细胞计数（N）、FIB水平均显著降低（P<0.05）。PCSK9抑制剂组同对照组相比，TC、高密度脂蛋白（HDL）、LDL-C、CRP、FIB水平有明显变化（P<0.05），结果有统计学意义。结论：PCSK9抑制剂不但可以降低LDL-C水平，对改善Lp(a)水平也有效果。PCSK9抑制剂可以降低CRP、FIB水平，提示可以部分改善冠心病患者外周血的炎症水平。     

当归多糖对DPN大鼠TLR4/MyD88/NF-κB通路抑制影响

目的: 分析当归多糖对糖尿病神经病变（DPN）大鼠TLR4/MyD88/NF-κB通路抑制影响。方法: 选取SPF级Wistar雄性大鼠105只,随机选取15只作为正常组,剩余90只大鼠制备DPN模型,成功造模75只,随机分成5组,模型组、当归多糖低、中、高剂量组和阳性对照组,每组15只。模型组和正常组大鼠采用2 mL/100 g生理盐水灌胃,当归多糖低、中、高剂量组大鼠给予当归多糖药液灌胃,阳性对照组给予弥可保+二甲双胍溶液灌胃,每日给药体积均为2 mL/100 g。每天1次,连续灌胃10 d。给药3、10 d后检测大鼠机械缩足反应阈值（PWT）、热缩足反射潜伏期（PWL）,末次给药后检测大鼠空腹血糖、血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、白细胞介素-6（IL-6）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、TNF-α及C反应蛋白（CRP）含量,检测大鼠运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）,大鼠坐骨神经内核因子-κB（NF-κB） mRNA、髓样分子因子88（MyD88） mRNA及Toll样受体4（TLR4） mRNA表达。结果: 模型组及当归多糖低剂量组大鼠空腹血糖、MDA含量显著高于正常组,CAT、SOD及GSH-Px含量显著低于正常组,当归多糖中、高剂量组大鼠空腹血糖、MDA含量显著低于模型组、阳性对照组,CAT、SOD及GSH-Px含量显著高于模型组、阳性对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组、当归多糖低剂量组大鼠血清IL-6、MBP、TNF-α及CRP含量均显著高于正常组,当归多糖中、高剂量组大鼠血清IL-6、MBP、TNF-α及CRP含量均显著低于模型组、阳性对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组、当归多糖低剂量组大鼠NF-κB mRNA、MyD88 mRNA及TLR4 mRNA表达量均显著高于正常组,当归多糖中、高剂量组大鼠NF-κB mRNA、MyD88 mRNA及TLR4 mRNA表达量均显著低于模型组、阳性对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 当归多糖可显著改善DPN大鼠的周围神经损伤状态,促进神经传导的恢复,其机制可能与阻断TLR4/MyD88/NF-κB信号路径的转导,降低炎性因子水平,减轻神经的氧化应激损伤有关。     

新塔花水提取物改善动脉粥样硬化模型大鼠的作用

目的：探讨新塔花水提取物（water extract of Ziziphora clinopodioides Lam, WEZ）改善动脉粥样硬化模型大鼠的作用。方法：60只SD大鼠,随机挑选50只通过高脂乳剂和维生素D3进行动脉粥样硬化造模后,再随机分为动脉粥样硬化（AS）模型组、低中高新塔花水提取物和阳性对照组。药物干预8周后,收集各组大鼠血浆检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和氧化三甲胺（TMAO）水平。检测AS大鼠血浆TMAO与TNF-α和IL-6水平相关性。取出各组大鼠主动脉组织包埋切片比较主动脉斑块面积/主动脉管腔面积（PA/LA）比值。结果：与空白对照组相比,AS模型组大鼠血清TC、TG水平均明显上升,差异有统计学意义（P<0.01）;与AS模型组大鼠相比,中、高剂量新塔花水提物组和阳性对照组大鼠血清TC、TG水平明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。与空白对照组相比,AS模型组大鼠血清TNF-α和IL-6水平均明显上升,差异有统计学意义（P<0.01）;与AS模型组相比,高剂量新塔花水提物组和阳性对照组大鼠血清TNF-α和IL-6水平明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。与空白对照组相比,AS模型组大鼠血浆TMAO水平均明显上升,差异有统计学意义（P<0.01）;与AS模型组相比,高剂量新塔花水提物组和阳性对照组大鼠血浆TMAO水平明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。TMAO水平与TNF-α和IL-6水平相关性分析结果显示,TMAO水平与TNF-α水平呈正相关（P=0.001,r=0.673）,与IL-6水平呈正相关（P=0.002,r=0.646）。与空白对照组相比,AS模型组PA/LA比值明显上升,差异有统计学意义（P<0.01）;与AS模型组相比,中、高剂量新塔花水提物组和阳性对照组大鼠PA/LA比值显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：新塔花水提取物可能通过调节TMAO水平,下调TNF-α和IL-6水平,降低TC、TG水平,从而改善AS,但其机制仍需进一步研究。     

地氟烷复合右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥术（OPCABG）患者的疗效分析

目的:探讨地氟烷复合右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者应激反应、炎性反应及心肌的影响。方法:将68例择期行OPCABG患者按照随机数字表法，分为观察组和对照组，各34例。两组均采用咪达唑仑0.1～0.2 mg/kg、依托咪酯0.15～0.3 mg/kg、舒芬太尼2 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导。观察组术中静脉输注右美托咪定0.1～0.3 μg·kg-1·h-1，同时给予0.7～1.5肺泡气最低有效浓度（MAC）的地氟烷维持麻醉，对照组给予静脉输注右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1维持麻醉。比较两组心脏指数(CI)、心率(HR)、血压(ABP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)及肺动脉楔压(PAWP)、血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、血清皮质醇(COR)、β-内啡肽(β-EP)、C-反应蛋白(CRP)、IL-2、IL-6浓度、不良反应和吗啡使用情况。 结果:观察组CI在搭桥后0.5 h、术毕及术毕1 h时均显著高于麻醉诱导后0.5 h，同时搭桥后0.5 h时显著高于对照组，对照组在术毕1 h时显著高于麻醉诱导后0.5 h时；观察组HR在麻醉诱导后0.5 h时明显低于对照组，在其他时间点均明显高于麻醉诱导后0.5 h（P均＜0.05）。其他指标差异均无统计学意义（P均＞0.05）。术后6、12、24 h时，两组cTnⅠ及CK-MB水平均持续上升，到术后24 h时达到峰值，术后36 h时有所下降，但均高于术前，且术后12 h时观察组cTnⅠ及CK-MB水平均明显低于对照组（P均＜0.05）。COR方面，两组T1-4时段均显著低于T0，且观察组T2-4时段显著低于对照组；β-EP、CRP方面，两组T1-4时段均显著高于T0，观察组显著低于对照组；IL-2方面，观察组T1-4时段均显著高于对照组；IL-6方面，两组T1-4时段均显著低于T0，观察组T3时显著高于对照组（P均＜0.05）。两组均未发生呼吸抑制、心动过缓或低血压等不良反应。对照组吗啡使用率显著高于观察组（χ2=4.570，P＜0.05）。结论:地氟烷复合右美托咪定可以安全有效地用于OPCABG麻醉过程中，可有效减轻患者手术的应激反应和炎性反应，减少心肌损伤，稳定血流动力学状态，值得推广。     

清肠止痢汤和艾灸辅助治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子的影响

目的: 探究清肠止痢汤和艾灸辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响。方法: 选取温州市中医院2016年7月至2018年3月间诊断及治疗的溃疡性结肠炎患者110例,采用随机数表法分为联合治疗组（55例）和对照组（55例）,对照组采用美沙拉嗪治疗,0.8 g,3次/d,口服,联合治疗组在此基础上予以清肠止痢汤,100 mL,1次/d,口服,及艾灸治疗,30 min/d,疗程均为2周。比较2组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、改良Mayo活动指数、Baron内镜分级评分、炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）］,以及药物不良反应情况。 结果: 联合治疗组的临床治疗总有效率明显高于对照组（χ2=6.111,P=0.013）,治疗前两组中医证候积分无明显差异（P＞0.05）,治疗后两组均显著下降（P＜0.05）,其中联合治疗组的证候积分显著小于对照组（P＜0.05）;治疗前两组患者的Mayo活动指数与Baron内镜分级评分均无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组患者的上述指标均显著下降（P＜0.05）,其中联合治疗组显著小于对照组（t=-17.407,-13.671;P=0.000,P=0.000）;治疗前两组TNF-α、IL-6、IL-8水平无显著差异（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均显著下降（P＜0.05）,其中联合治疗组治疗后各炎症因子水平显著低于对照组（t=-19.611,-7.391,-5.404;P=0.000,P=0.000,P=0.000）;两组不良反应总发生率无显著差异（7.27% vs.14.55%;χ2=0.842,P=0.359）。结论:清肠止痢汤和艾灸辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效肯定,且能更好控制肠道黏膜炎症及体内炎症因子水平。     

益气养阴组方对妊娠期糖尿病的疗效观察及母婴围产结局的影响

目的: 探讨益气养阴组方对妊娠期糖尿病的治疗效果及母婴围产结局的影响。方法: 选择186例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组(益气养阴组方配合个体化营养治疗)和对照组(个体化营养治疗)。比较治疗前后生化指标(空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素),并计算胰岛素抵抗指数。随访跟踪至产后,比较母婴围生结局。结果: 治疗前两组各项指标均无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组餐后 2 h 血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率、胎膜早破、子痫前期、产后出血率、新生儿窒息、胎窘、巨大儿发生率同样低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 益气养阴组方能有效控制血糖,改善妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度,降低母婴不良围生结局发生率。     

Th17细胞在痤疮发病中的作用及与痤疮严重度相关性的功能研究

目的: 探究Th17细胞在痤疮发生过程中的作用机理及与痤疮严重度的相关性。方法: 根据Pillsbury法将136例对象分成对照组、轻度痤疮组、中度痤疮组和重度痤疮组。然后利用流式细胞仪检测Th17细胞在各组间的表达量;采用ELISA方法检测血清中IL-17、IL-23、IL-6、转化生长因子（TGF）-β1的表达水平,最后通过RT PCR方法分别测定孤独核受体γt(RORγt) mRNA和IL-17 mRNA表达水平。结果: 实验结果表明,中重度痤疮患者血清中IL-17、IL-23的表达量明显高于对照组和轻度痤疮患者（P<0.05）,中重度痤疮组的IL-6、TGF-β1的表达量与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）,中度痤疮组IL-6、TGF-β1的表达量与轻度痤疮患者差异无统计学意义（P>0.05）;此外,IL-17 mRNA和RORγt mRNA的表达在各组间均存在统计学差异（P<0.05）。结论: Th17细胞在轻度痤疮、中度痤疮和重度痤疮中有级联放大作用,这可为今后重度痤疮探索治疗提供新靶点。