瑞马唑仑与丙泊酚对肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果研究

目的 比较瑞马唑仑与丙泊酚用于肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果及安全性。方法 回顾性分析进行电视胸腔镜手术治疗的肺癌患者的临床资料,其中瑞马唑仑组给予瑞马唑仑麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚麻醉。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管5 min后(T1)、手术1 h(T2)、关胸时(T3)、拔管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,记录2组患者镇静起效时间、苏醒时间及拔管时间,比较T0与T4时应激反应情况[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)],在T4用Ramsay镇静评分(RSS)评估镇静程度,术后2、12和24 h用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,观察围术期麻醉相关不良事件发生情况。结果 瑞马唑仑组58例,丙泊酚组64例。瑞马唑仑组和丙泊酚组T1时MAP分别为(85.03±4.37)和(78.24±4.48)mmHg, T2时MAP分别为(80.39±3.95)和(75.49±4.11)mmHg, T3时MAP分别为(84.43±4.02)和(79.59±3.97)mmHg, T2时HR分别为(76.44±5.75)和(72.39±6.03)be...     

苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在无痛结肠镜检查中的应用效果比较

目的 观察注射用苯磺酸瑞马唑仑在无痛结肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年2月联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚(P)组和瑞马唑仑(R)组,每组各30例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉麻醉,记录麻醉诱导前(T₀)、诱导后(睫毛反射消失)1 min(T₁)、结肠镜进入肛门时(T₂)、结肠镜经过肝曲时(T₃)、结肠镜到达回盲部时(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和脉搏血氧饱和度(SpO₂);记录患者起效时间、苏醒时间、离室时间及不良反应发生情况。结果 R组T₁～T₄的MAP、HR高于P组,T₁的SpO₂高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的苏醒时间与离...     

瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果

目的 观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果。方法 选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例,采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组40例。记录术中血氧饱和度(SpO₂)下降(SpO₂<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况;麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导后(T₁)、手术开始时(T₂)、手术结束时(T₃)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度;术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。结果 与T₀时比较,T₁时两组患儿HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T₀-T₃时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义。与PA组比较,RA组患儿术中Sp...     

瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响

目的 探寻麻醉诱导前给予小剂量的瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响。方法 选择北部战区总医院2020年1月至2022年12月择期全麻下行动脉瘤血管栓塞患者60例为研究对象,按照1∶1随机分为对照组(麻醉诱导前给予生理盐水2 ml)和试验组(麻醉诱导前给予0.02 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑)。记录呛咳的发生情况及呛咳前后的心率(Heart rate, HR)和平均动脉压(Mean arterial pressure, MAP)及ΔHR和ΔMAP。ΔHR和ΔMAP为呛咳前后的HR和MAP的变化值。记录苏醒时间及术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、谵妄等不良反应的发生情况。结果 试验组呛咳发生率低于对照组(6.7%vs. 20%),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组呛咳前和呛咳后HR为(78.0±4.2)、(88.0±1.4)次/min, MAP为(80.5±2.1)、(87.5±6.4) mmHg;对照组呛咳前和呛咳后HR为(78.5±2.5)、(109.8±10.1)次/min, MAP为(81.7±3.2)、(108.2±9.0) mmHg。与呛咳前比...     

阿芬太尼复合瑞马唑仑或丙泊酚用于经鼻纤维支气管镜下气管插管的效果

目的 观察阿芬太尼复合瑞马唑仑或丙泊酚用于经鼻纤维支气管镜下气管插管的效果。方法 行颈椎前路减压植骨融合内固定手术的患者60例随机均分为阿芬太尼复合瑞马唑仑(R)组和阿芬太尼复合丙泊酚(P)组。两组静脉注射阿芬太尼10μg/kg; 1 min后,R组静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg, P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg。改良警觉/镇静评分≤3分时,立即行经鼻纤维支气管镜下气管插管。记录麻醉给药前(T1)、置入纤维支气管镜即刻(T2)、置入气管导管即刻(T3)和置入气管导管后1 min(T4)时的HR、MAP和SpO₂。评估T2、T3和T4时的耐受度评分。观察两组不良反应发生情况。结果 与P组比较,R组T2、T3、T4时的HR增快和MAP升高,T3、T4时SpO₂升高(P<0.05)。两组T2、T3、T4时耐受度评分相仿(P>0.05)。与P组比较,R组呼吸抑制、SpO₂变化率≥5%、MAP变化率≥20%和HR变化率≥20%发生率降低(P<0.05)。结论 与阿芬太尼复合丙泊酚比较,阿芬太尼复合瑞马唑...     

瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导麻醉对HR、SpO2、MAP及肌松作用的影响

目的 ：研究瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导中对心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)及肌松作用的影响。方法 ：将80例拟行急诊手术的患者,随机分为对照组和研究组,各40例。麻醉诱导时,对照组给予咪达唑仑、罗库溴铵;研究组给予瑞马唑仑、罗库溴铵。监测并记录两组患者麻醉效果、呼吸循环指标水平、肌松作用。结果 ：两组患者镇静成功率均为100%。与对照组相比,研究组患者意识消失时间、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间、起效时间、麻醉后检测治疗室滞留时间及苏醒时间均较低,MAP、SpO₂、MAP、呼吸频率波动均较小,低血压发生率较低,肌松药的临床作用时间和恢复指数均较长(均P<0.05)。结论 ：瑞马唑仑和罗库溴铵联合用于快速序贯诱导麻醉,血流动力学稳定性良好,且可延长肌松作用时间。     

瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的效果观察

目的 探讨瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的临床效果。方法 选取2022年6月—2022年9月郑州市第一人民医院择期行烧伤清创换药术的患儿72例,随机分为对照组和试验组两组(n=36),分别采用丙泊酚注射液(3 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)和苯磺酸瑞马唑仑注射液(0.4 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)进行麻醉诱导。患儿入睡后,给予吸入浓度为8%的七氟烷,患儿下颌松弛后置入相应规格的喉罩,并需浓度为3%～5%的七氟烷维持麻醉。比较两组围手术期相关指标、T₁、T₂、T₃时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)水平、术中和术后不良事件发生率。结果 与对照组相比较,试验组诱导起效时间较短,但两组在术后苏醒时间和手术、PACU停留时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,对照组T₁、T₂、T₃时间点HR、MAP、SpO₂     

环泊酚麻醉诱导对高龄甲状腺癌根治术患者血流动力学的影响

目的 比较环泊酚与丙泊酚麻醉诱导对高龄甲状腺癌根治术患者血流动力学的影响。方法 选择北部战区总医院和平院区拟行甲状腺切除术患者为研究对象,共64例,随机分为2组,每组32例。对照组给予丙泊酚2～2.5 mg/kg麻醉诱导,试验组给予环泊酚0.5 mg/kg。记录患者麻醉前(T₀)、麻醉诱导后5 min(T₁)、气管插管即刻(T₂)、气管插管后5 min(T₃)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS),记录T₀～T₁时HR、MAP的变化值(ΔHR、ΔMAP),并记录心血管相关事件的发生率。分别于T₁和T₃测定动脉血乳酸、血糖、促肾上腺皮质激素。结果 对照组在T₀～T₁时刻的ΔMAP和ΔHR分别为(23.8±8.6)mmHg、(15.7±9.0)次/min,试验组为(14.1±5.5)mmHg、(9.1±7.6)次/min,试验组HR和MAP变化幅度更小...     

甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的镇静效果

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的镇静效果。方法 将2021年9月～2022年12月期间收治的100例LC患者分组,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(49例),对照组给予丙泊酚全身麻醉诱导,观察组给予甲苯磺酸瑞马唑仑全身麻醉诱导,观察两组LC患者不同时间点生命体征变化、镇静效果、麻醉起效时间及苏醒时间、术后不良反应发生情况。结果 麻醉前(T₀),两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 min(T₁)、麻醉后5 min(T₂)、麻醉后10 min(T₃)、麻醉后15 min(T₄),两组RR、HR、MAP均较T₀时降低,且对照组较观察组低(P<0.05);T₂、T₃、T₄时,观察组BIS数值均较对照组显著下降(P<0.05);观察组麻醉起效时间及苏醒时间均较对照组短(P<...     

甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果探讨

目的：探讨甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法：纳入2020年8月至2022年8月于泰州市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查术的老年患者90例,根据随机数字表法分为P组、R1组和R2组。三组患者均先行盐酸瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射;然后P组患者给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射麻醉,R1组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg静脉注射麻醉,R2组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉注射麻醉。比较三组患者的镇静起效时间、苏醒时间、用药2 min后的改良警觉/镇静量表(MOAA/S)镇静评分及补救镇静次数,于术前(T₀)、用药1 min后(T₁)、内镜置入时(T₂)、检查结束时(T₃)和麻醉苏醒时(T₄)记录血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO₂)],统计术中及术后不良反应发生情况。结果：与P组相比,R1组、R2组患者镇静起效时间延长,但苏醒时间缩短,差异均有统计学意义(...     

艾司唑仑联合瑞马唑仑缓解术前焦虑对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨艾司唑仑联合瑞马唑仑缓解术前焦虑维持麻醉诱导后血流动力学稳定的作用。方法将100例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者按随机数字表法均分为瑞马唑仑组、艾司唑仑组、联合用药组和对照组,瑞马唑仑组患者于术前-晚服安慰剂且麻醉诱导前10 min静脉注射瑞马唑仑剂量0.1 mg·kg~(-1);艾司唑仑组患者手术前一晚睡前口服艾司唑仑1 mg且麻醉诱导前10 min静脉注射等容量的生理盐水;联合用药组患者手术前一晚睡前口服艾司唑仑1 mg且麻醉诱导前10 min静脉注射瑞马唑仑剂量0.1 mg·kg~(-1);对照组患者于术前-晚服安慰剂且麻醉诱导前10 min时静脉注射等容量的生理盐水。记录患者术前访视时、入室后、静脉注射瑞马唑仑或者生理盐水后的焦虑评分(状态-特质焦虑问卷、VASA);记录患者入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、气管拔管时(T4)的心率(HR)、血氧饱和度和血压值;记录患者术前一晚睡眠质量评分(NRS)、手术时长、麻醉药物及其他药物使用剂量、拔管时间。结果与对照组和瑞马唑仑组比较,艾司唑仑组和联合用药组患者入室后焦虑评分明显降低且术前一晚睡眠质量评分明显升高(P<0.05);与对照组和艾司唑仑组比较,瑞马唑仑组和联合用药组诱导前给药后焦虑评分明显降低(P<0.05)。与T0比较,T2时对照组、艾司唑仑组平均动脉压(MAP)明显升高,对照组HR明显升高,T4时对照组、瑞马唑仑组、艾司唑仑组MAP和HR明显升高(P<0.05);T2、T3、T4时联合用药组MAP和HR变化不明显(P>0.05);与对照组、瑞马唑仑组、艾司唑仑组比较,联合用药组于T2、T3、T4时的MAP、HR各有不同程度降低。结论缓解择期行妇科腹腔镜手术患者术前焦虑有助于维持麻醉诱导后的血流动力学稳定,术前一晚口服艾司唑仑联合入室后静脉注射瑞马唑仑效果最佳。     

甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性分析

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性。方法 选取2020年3月至2022年3月十堰市茅箭区人民医院接诊的100例行无痛胃肠镜的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉,观察组采用甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者的不良反应总发生率、不同时间点血流动力学指标及诱导时间、苏醒时间、离室时间。结果观察组的不良反应总发生率低于对组,差异有统计学意义(P<0.05)。给药前,两组患者的血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肠镜操作即刻对照组的SpO₂、MAP、HR水平均低于给药前,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组肠镜操作即刻与给药前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠镜操作即刻的SpO₂、MAP、HR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的诱导时间、苏醒时间、离室时间短于对照组,差异有统计学意义(P...     

苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术的效果观察

目的 观察苯磺酸瑞马唑仑在妇科腔镜手术麻醉中的安全性和有效性。方法 选取2022年4～7月在我院行全身麻醉下妇科腔镜手术患者40例,按随机数字表法分为苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组20例;R组：苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量6mg·kg^-1·h^-1,维持剂量1mg·kg^-1·h^-1;P组：丙泊酚诱导剂量120mg·kg^-1·h^-1,维持剂量4mg·kg^-1·h^-1。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管成功后(T2)、气腹建立成功后(T3)、拔除气管导管前(T4)、拔除气管导管后3min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉意识指数(Ai)。同时记录两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及不良反应。结果 R组在T1、T2时MAP和Ai值高于P组(P<0.05);而T3、T4、T5时的MAP和Ai值差异无统计学意义(P>0.05);R组麻醉诱导时间及苏醒时间较P组明显...     

瑞马唑仑复合舒芬太尼用于宫腔镜检查的麻醉效果观察

目的 探讨瑞马唑仑复合舒芬太尼对宫腔镜检查患者中的麻醉效果及复苏质量的影响。方法 选择行宫腔镜检查的118例患者作为研究对象，通过随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组，每组各59例。瑞马唑仑组应用瑞马唑仑复合舒芬太尼，丙泊酚组应用丙泊酚复合舒芬太尼，比较两组患者在不同时间点的MAP、HR、SpO2、RR；记录患者麻醉诱导时间、手术时长、苏醒时间和恢复时间、麻醉疗效评价、舒适度（BCS）评分以及满意度评分，并统计两组不良反应发生情况。结果 (1)与T0点比较，两组患者T1、T2、T3时MAP、RR均有不同程度降低或减慢（P<0.05）；丙泊酚组T1、T2、T3时点HR呈现轻度减慢趋势（P<0.05），而瑞马唑仑组T1时点HR轻度升高（P<0.05）；两组患者T1、T2时点SpO2均有一过性下降（P<0.05）。与丙泊酚组比较，瑞马唑仑组T1、T2、T3时点MAP、HR、RR的降低或减慢幅度较小，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者各时点SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。(2)与丙泊酚组比较，瑞马唑仑组患者麻醉苏醒时间及麻醉恢复时间明显缩短...     

不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的效果

目的 比较不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选择2021年9月至2022年6月于荆门市人民医院行无痛胃镜检查的老年患者200例,按照随机数字表法分为丙泊酚组(C组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg组(RT1组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg组(RT2组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg组(RT3组),四组阿芬太尼剂量均为5μg/kg,每组50例。记录四组患者入室后(T₀)、进镜开始时(T₁)、胃镜操作第1分钟(T₂)、胃镜操作第3分钟(T₃)、胃镜检查结束时(T₄)、胃镜检查后5 min(T₅)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录胃镜检查操作时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室(PACU)时间、不良反应发生情况。结果 与C组比较,RT1组、RT2组和RT3组在T₁、T₂、T₃、T₄心率加快(P<0.0...     

瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床研究

目的:探究瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法:选取拟行无痛胃镜检查的肥胖患者60例，采用摸球法，随机分为瑞马唑仑组(n=30例)和丙泊酚组(n=30例)。所有患者静脉注射瑞芬太尼20μg后，瑞马唑仑组静脉泵注瑞马唑仑18 mg·kg^-1·h^-1,丙泊酚组静脉泵注丙泊酚120 mg·kg^-1·h^-1,当改良警觉/镇静量表(Modified Observer’s Assessment of Alertness and Sedation, MOAA/S)评分≤1时停止泵注，开始胃镜检查。胃镜检查结束后，瑞马唑仑组静脉注射拮抗药氟马西尼0.2 mg(2 mL),丙泊酚组注射生理盐水2 mL。记录2组患者心率(heart rate, HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation, SpO₂)、托下颌时长、苏醒时长、运动能力恢复时长，以及胃镜检查过程中的低氧血症、低...     

咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑与术后躁动的效果

目的 观察咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑和术后躁动的效果。方法 选择2022年1月—2023年1月于福建省泉州市第一医院接受手术治疗的患儿100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液,对照组术前30 min口服等量5%葡萄糖溶液。比较2组服药前(T₀)、入室时(T₁)、术中30 min(T₂)的生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、术前改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)评分、术后儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评分及不良反应。结果 与T₀相比,观察组T₁的MAP、HR均降低,而对照组T₁的MAP、HR均升高,且观察组T₁的MAP、HR低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组T₂的MAP、HR均下降,但观察组MAP、HR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。服药后15 min,观察组m-YPAS...     

雾化吸入右美托咪定在儿童纤维支气管镜检查术前的应用

目的探讨雾化吸入右美托咪定对行纤维支气管镜检查患儿的影响。方法选取拟行纤维支气管镜检查患儿90例,随机分为3组,每组各30例。检查前C组雾化吸入利多卡因4 mg·kg^-1;ID组雾化吸入利多卡因4 mg·kg^-1前,鼻腔滴注右美托咪定2μg·kg^-1;ND组雾化吸入利多卡因4 mg·kg^-1和右美托咪定2μg·kg^-1,3组麻醉诱导和维持方法相同。采用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评价患儿检查前一日(T0)和入检查室后(T1)的焦虑程度,记录T1、麻醉诱导后(T2)、置镜时(T3)及清醒后(T4)患儿心率(HR)和平均动脉压(MAP)值,以及检查时间、咪达唑仑和利多卡因用量、加用丙泊酚例数以及不良反应发生情况。结果与C组比较,ID组和ND组T1时mYPAS评分、T1和T3时HR和MAP以及咪达唑仑用量均降低(P <0.05),ND组检查时间缩短[(32.7±6.3)min vs.(27.1±5.5)min, P <0.05],利多卡因用量[(7.1±2.2)mL vs.(4.2±1.3)mL]和加用丙泊酚例数(27%vs. 10%)均显著减少(P <0.05),中重度咳嗽(53%vs. 17%)、屏气(20%vs. 3%)、心动过速(47%vs.20%)和高血压(40%vs. 17%)的发生率均降低(P <0.05)。与ID组比较,ND组检查时间更短[(31.2±5.9)min vs.(27.1±5.5)min, P <0.05],咪达唑仑用量[(0.23±0.07) mg·kg^-1 vs.(0.21±0.06) mg·kg^-1]和利多卡因用量[(6.3±1.9)mL vs.(4.2±1.3)mL]更少(P <0.05),中重度咳嗽发生率更低(43%vs.17%,P <0.05)。结论纤维支气管镜检查前雾化吸入右美托咪定可减轻患儿的焦虑,减少检查期间麻醉药物的应用,缩短检查时间,且安全。     

依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响

目的：探究依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响。方法：选取本院Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者52例，拟行宫腔镜下子宫肌瘤摘除术，其中研究组26例、对照组26例，分组原则：麻醉方案不同。对照组麻醉药物选择丙泊酚、瑞芬太尼，研究组选择依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼，统计两组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、疼痛程度(VAS评分)、不同时段心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)。结果：研究组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组VAS评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05);研究组麻醉诱导后1min、术毕即刻心率高于对照组(P<0.05);麻醉诱导后1 min研究组MAP、SpO₂高于对照组(P<0.05),研究组HR、MAP、SpO₂波动幅度较小。结论：依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉应用于Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤手术患者，可提高患者术后苏醒质量，缓解术后疼痛，血流动力学稳定。     

瑞马唑仑用于宫腔镜鼻咽通气道保留自主呼吸静脉麻醉中的临床效果观察

目的 观察瑞马唑仑用于宫腔镜鼻咽通气道保留自主呼吸静脉麻醉中的临床效果。方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院2022年10月至2023年3月行择期宫腔镜手术的患者123例,采用随机数字表法分为丙泊酚组、瑞马唑仑组和瑞马唑仑+氟马西尼组(简称瑞马氟马组),每组41例。丙泊酚组采用丙泊酚复合羟考酮全凭静脉麻醉;瑞马唑仑组和瑞马氟马组采用瑞马唑仑复合羟考酮全凭静脉麻醉,3组术中均辅用鼻咽通气道,术毕瑞马氟马组静脉注射氟马西尼0.3 mg进行拮抗。主要观察指标是术中呼吸抑制的发生率。次要观察指标包括镇静诱导时间、苏醒时间、围术期血流动力学指标的变化以及围术期其他不良反应的发生情况。结果 瑞马唑仑组和瑞马氟马组的镇静诱导时间均长于丙泊酚组[(44±5)、(45±5)min比(40±3)min],差异均有统计学意义(均P<0.05),但瑞马唑仑组和瑞马氟马组差异无统计学意义(P>0.05);瑞马唑仑组和丙泊酚组的苏醒时间均长于瑞马氟马组[(10.0±3.5)、(5.3±1.8)min比(2.0±0.7)min],差异均有统计学意义(均P<0.05),瑞马唑仑组长于丙泊酚组,差异...