守方与易方验案探析

<正>敏锐地分析病证和准确地把握病机是临证治疗的关键。所谓"守方"在中医理论中是指当方药对证、切中病机时,虽然短期内未见明显疗效,仍要坚持应用原方,直至达到治疗目的。所谓"易方"则是指虽然应用原方取得了一定疗效,但疾病的病机发生了改变,因此要相应地对原方进行调整或改变,以适应新的病机。守方须在未效之际持续应用原方,易方要于既效之时改投他药,临证之中实难把握,而其中的关键就在于敏锐地分析病证和准确地把握病     

真武汤的临床应用

真武汤出自<伤寒论>,由附子,生姜,白术,白芍,茯苓五味药组成,原方治疗阳虚水泛.笔者根据其方意及异病同治之理,自1997年至2000年收治多种杂病66例,均获良效,现介绍如下.     

麦门冬汤临床新用四则

麦门冬汤出自<金匮要略>,具有益胃生津,降逆下气之功.原方主治"火逆上气,咽喉不利"之肺痿证.笔者用此方灵活加减治疗他病,收效频佳,兹举例如下:     

柴胡桂枝干姜汤治疗高热验案

本文通过柴胡桂枝干姜汤治疗高热之验案,分析柴胡桂枝干姜汤的病机特点,思考原方的拓展应用。     

天王补心丹新用

天王补心丹出自<摄生秘剖>,由酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、五味子、党参、当归、牛地黄、玄参、丹参、茯苓、炙远志、桔梗组成,具有滋阴清热,养血安神之功效,主治阴虚火扰证.笔者遵谨守病机,异病同治之宗旨,辨病与辨证结合,将原方适当加减用于治疗内科杂病,取得满意疗效.现举验案数则如下.     

养心汤治疗心血管病的临床应用

养心汤出自明·王肯堂所著<证治准绳·类方>,为临床屡用屡效之名方,原方主治心脾两虚,心神不宁.笔者近年来依据中医异病同治的原则,临床用于多种心血管疾病治疗,每每取效.现举例如下.     

逍遥散加减治疗风湿病举隅

逍遥散首载于《太平惠民和剂局方》,其功善疏肝健脾,理气和营,原方用于治疗病机属于肝郁血虚的妇科诸疾,原方所治诸症中也包括"肢体疼痛"。病位在肢体关节者,既属于中医的"痹症"范畴,又属于西医风湿病的范畴,笔者临床运用逍遥散加减治疗肢体疼痛体征突出的风湿性疾病,取得了良好的临床效果,特举案例2则与同道分享。     

麻黄细辛附子汤的临床运用

麻黄细辛附子汤出自《伤寒论·辨少阴病脉篇》原方主治少阴初病。笔者运用该方加味治疗胸痹、痛风、慢性咽炎、鼻鼽等病取得较满意的疗效。     

刘红权教授干姜黄芩黄连人参汤临证经验

干姜黄芩黄连人参汤出自《伤寒论》,原方用于治疗上热下寒、寒热格拒之证。刘红权教授古方新用,将其用于不寐、眩晕病、痿病、痹病等中医脑病及神经内科相关的中医杂病,效果显著。     

体质学说与仲景桂枝汤证

桂枝汤功能调和营卫,解肌发汗,滋阴和阳,补益脾胃.原方既可治表证,又可治杂病.从体质学说角度,进一步阐述了桂枝汤治疗太阴表证的机制,即微汗解表,调节和改善脾阳虚体质,防止疾病的传变.     

桂枝汤的临床应用心得

麻黄汤与桂枝汤一直以来备受争议,尤其是桂枝汤,千百年来,一派百家争鸣的景象从未停息.桂枝汤是仲景〈伤寒杂病论〉群方之魁,原方用来治疗太阳中风,恶寒发热、自汗等症,具有调和脏腑、气血、阴阳的功能,是调和营卫之要方.     

麻杏甘石汤加味治疗过敏性鼻炎的随诊体会

麻杏甘石汤出自《伤寒论》,原方用于治疗太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,“汗出而喘”者。“汗出而喘”的病机可理解为邪热雍肺,肺失宣降,临床中符合上述病机的症候都可以考虑用麻杏甘石汤来治疗。     

参苓白术散加味治疗难治性肠病验案举隅

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,功能健脾益气、和胃渗湿,主治脾胃虚弱、食少便溏等.原方由人参、白术、茯苓、山药、白扁豆、薏苡仁、砂仁、炒桔梗、莲子肉、炙甘草组成.笔者临床应用此方加减治疗难治性肠病每获佳效,现报告如下.     

小陷胸汤应用发挥

小陷胸汤原载于《伤寒论》,是治疗小结胸病"证在心下,按之则痛,脉浮滑者"的方剂.原方由瓜蒌、半夏、黄连组成.笔者依其辛开苦降之组方法则,秉仲景之"有是证,用是方"的原则,临床用此方治疗内科杂证,收效良好.兹报道如下.     

清骨散治疗术后发热举隅

清骨散出自于明.王肯堂《证治准绳》,原方主治阴虚发热、虚劳骨蒸,应用于外科临床,辄有效验。本文整理了清骨散治疗严重创伤和较大手术一周后发热典型病例两则,并进行病因病机探讨。     

桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿20例报告

桂枝茯苓汤出自《金匮要略》，原方用于治疗妇人徵病，笔者自2001～2004年用桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿，取得了较好的疗效，现报告如下，供同道参考。     

柴胡桂枝干姜汤临床新用5则

仲景柴胡桂枝干姜汤证是少阳病兼水饮内停的病证，病机特点为少阳枢机不利致三焦决渎失职，进而导致水饮内停。笔者在原方中加入半夏、杏仁、五味子用于临床治疗多种病证收到满意疗效。现介绍如下：     

开郁种玉汤临床新应用

开郁种玉汤出自《傅青主女科》,原方是一首治疗"嫉妒不孕"的方剂,但目前临床上参照中医异病同治之法,将其应用于其他疾病的治疗,亦可取得较好效果。     

真武汤新用

真武汤出自《伤寒论》,由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,用于治疗脾肾阳虚、水气内停的首选方剂。笔者灵活应用,遵循辨证与辨病相结合的原则,将原方适当加减,用于治疗多     

断梦止遗丹新用

断梦止遗丹出自<石室秘录>,由熟地黄、山茱萸、五味子、茯苓、茯神、酸枣仁、当归、白芍、薏苡仁、白术、白芥子、黄连、肉桂组成.具有兼补心、肝、脾、肺、肾之功效,并能交通心肾,原方用于治疗梦遗症.笔者应用此方治疗多种杂病,每获良效,举例介绍如下.