开封地区农村老年人健康自评状况及影响因素分析

目的探究开封地区农村老年人健康自评状况及其影响因素,为健康老龄化政策的制定提供依据。方法抽取2017年5月调查区域(禹王台区、顺河区、祥符区、杞县、通许县、尉氏县)的开封地区农村户籍的901名老年人。采用问卷调查的方式对调查对象的一般情况、健康自评状况及相关影响因素进行调查和分析。结果901名调查对象,男女比为1∶0.98,受教育程度:未上过学占49.17%,留守老人占比70.48%。健康自评为"差"者360例(39.96%),健康自评为"一般"者379例(42.06%),健康自评为"好"者162例(17.98%);Logistic回归分析结果显示,开封市农村老年人健康自评状况的相关影响因素有是否为留守老人、是否患有慢性病、是否年内住院、BMI指数(P0.05)。结论开封地区农村老年人健康自评状况较为积极,健康自评状况的相关影响因素有是否为留守老人、是否患有慢性病、是否年内住院、BMI指数。     

贵州贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素分析

目的 了解贵州省贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在贵州省50个国家级贫困县中抽取6个县3 600户调查对象中农村户籍、年龄大于或等于60岁的常住老年人共1400名作为研究对象.研究内容包括一般人口社会经济学特征,健康自评情况、健康状况、自我保健行为、吸烟、饮酒情况、社会支持等,结果分析采用x2检验及有序变量累积比数模型.结果 在1400名研究对象中,健康自评“好”的老年人565人,占40.4％; “一般”的为635人,占45.4％; “差”的200人,占14.3％;文化程度高、收入高的、有经常性社会交往的老年人健康自评好,年龄越大、患有慢性病、两周患病、ADL、IADL有损害、做过健康体检及生活照料依赖家人/亲友的老年人健康自评差.结论 贵州贫困农村地区老年人文化程度低、经济条件差,健康自评水平低,提高农村老年人的生活水平,加强农村地区医疗卫生保健,缩小城乡差距,应成为改善农村老年人健康状况的关键.     

健康生态学视角下我国60岁及以上老年人自评健康的影响因素研究

目的 基于健康生态学视角,探讨我国60岁及以上老年人群自评健康的影响因素。方法 采用横断面调查的方法,以CHARLS 2015的387例60岁以上老年人为研究对象。采用logistic回归分析老年人自评健康的影响因素。结果 老年人自评健康比例仅28.2%。童年健康状况不好（OR=2.928, 95%CI: 2.298~3.826）、住宅商用（OR=1.528, 95%CI: 1.024~2.281）、居住地为农村（OR=1.467, 95%CI: 1.164~1.85）、夜间睡眠时间（OR=0.862, 95%CI: 0.828~0.91）、饮酒（OR=0.735, 95%CI: 0.583~0.927）、戒酒（OR=1.862, 95%CI: 1.301~2.665）、人际交往（OR=0.791, 95%CI: 0.651~0.962）、工作类型非农业（OR=0.608, 95%CI: 0.44~0.84）、住房有洗澡设施（OR=0.817, 95%CI: 0.669~0.999）与老年人自评健康有关。结论 需要将老年健康干预时间前移,并从个体到环境因素加强对老年健康的干预。     

中国老年人健康自评状况分析

目的中国已经步入老龄化社会,老年人可能会受慢性病和日常活动受限等应激事件问题影响,可能影响老年人身体、心理和社会适应的健康水平。本研究基于目前人口老龄化背景,了解中国≥60岁老年人健康自评状况,为提高老年人健康水平,以及制定相应干预措施提供依据。方法采用2016年中国家庭追踪调查(Chinese family panel studies,CFPS)项目成年人调查的部分资料,描述我国≥60岁老年人的健康自评情况,采用χ~2检验比较不同特征人群健康自评的差异性,以及和本人1年前比较健康自评的差异性。结果 8 060名老年人中年龄60～98岁;男4 017名(49.8%),女4 043名(50.2%);农村4 260名(52.9%),城市3 800名(47.1%)。有6.3%老年人自评为非常健康,10.3%认为很健康,30.9%认为比较健康,23.5%认为一般,29%认为不健康。不同性别(χ~2=117.822,P<0.001)、年龄(χ~2=21.243,P=0.007)、婚姻状态(χ~2=28.658,P=0.026)、居住地(χ~2=128.97,P<0.001)、2周内患病情况(χ~2=1 200.773,P<0.001)和6个月内是否有慢性疾病(χ~2=739.758,P<0.001)的≥60岁老年人健康自评状况差异均有统计学意义;与1年前自身健康状况比较,不同性别(χ~2=51.631,P<0.001)、年龄(χ~2=25.389,P<0.001)、婚姻状态(χ~2=20.546,P<0.001)、居住地(χ~2=40.987,P<0.001)、2周内患病情况(χ~2=1 020.030,P<0.001)和6个月内是否有慢性疾病(χ~2=328.210,P<0.001)的健康自评变化情况差异均有统计学意义。结论近1/3老年人健康自评现状不容乐观,应重点关注老年人的婚姻状况、躯体健康状况和高龄老年人,提高其健康水平。     

农村空巢老年人健康自评状况及影响因素分析

目的了解安徽省农村空巢老年人健康自评状况。方法采用5分类法对861名空巢老年人健康自评状况进行测试。结果共收集有效问卷1 600人,其中空巢老年人861人,非空巢老年人739人。空巢家庭老年人较非空巢家庭老年人健康自评状况差(u=2.524,P=0.012);女性较男性自评健康状况差(u=3.403,P=0.000);空巢独居老年人较空巢偶居老年人健康自评状况差(u=2.930,P=0.003);日常活动能力异常的老年人比正常老年人健康自评状况差(u=2.696,P=0.007);老年人所患躯体疾病种类数(r_s=0.234,P=0.000)以及经历负性生活事件数(r_s=0.268,P=0.000)等因素与健康自评状况相关。结论健康自评能综合反映机体健康状况,空巢老年人健康自评状况较差,应采取有关措施加以改善。     

健康自评与老年人健康状况的前瞻性研究

目的：探讨健康自评（SRH）与老年人健康的关系。方法：1992年在北京城乡各随机抽取1个区／县后，再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上老年人3157名进行研究，并于1994、1997和2000年随访。结果：基线调查结果显示，SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响；SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人。从1992－2000年8年间共993人死亡，SRH是老年人死亡的危险因素，SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者12％（HR＝1.12,95% CI：0．93－1．35）和53％（HR＝1．53，95％CI：1．25－1．88），在控制混杂因素[年龄、性别、地区（城／乡）、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁]、剔除随访1年和3年内死亡者后，上述趋势依然存在。与SRH良好者相比，SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了2.25倍（HR＝2．25，95％CI：1．67－3．04）和2．22倍（HR＝2．22，95％CI：1．61－3．07）。结论：SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关，同时又是预防死亡的独立危险因素，提示在老年卫生保健工作中，不应忽视老年人对自身健康的主观评价。     

我国成人健康自评的影响因素追踪研究

目的 家庭是社会的缩影和侧面,从家庭、个体两方面分析我国成人健康自评状况,探讨健康自评影响因素,提高健康问题的预见性和主动性,为促进我国成人健康提供参考。方法 本研究提取多阶段分层整群随机抽样的2010年、2012年、2014年、2016年中国家庭追踪调查（CFPS）16岁及以上成人研究对象有效数据41764例,每期数据10441例。描述我国成人健康自评现状,构建广义估计方程模型,将人口学变量、家庭变量、个体变量先后纳入模型进行检验,从家庭和个体两方面探讨我国成人健康自评的影响因素。结果 2010年,自评健康者占86.15%,自评不健康者占13.85%;2016年,自评健康者占85.64%,自评不健康者占14.36%。随着控制变量、自变量的依次纳入,模型QIC从32399.292降至27221.571,说明模型的拟合优度不断提升。本研究中,政府补助（P＜0.001）、做饭最主要用水为井水（P=0.005）、做饭最主要用水为窖水（P＜0.001）、做饭最主要燃料为罐装煤气/液化气/天然气/管道煤气（P＜0.001）、做饭最主要燃料为电（P＜0.001）、两周患病情况（P＜0.001）、半年患慢性病（P＜0.001）、住院（P＜0.001）、喝酒频率（P＜0.001）、是否午休（P=0.001）、公费医疗（P=0.018）、新型农村合作医疗（P=0.001）对成人健康自评影响的差异有统计学意义。结论 应重点关注年龄较大、受教育程度较低、乡村、家庭生活条件较差这部分人群,合理配置公共卫生资源,提高我国成人健康生命质量。     

城市新移民自评健康状况及其影响因素分析

目的 了解城市新移民自评健康状况及其影响因素,为提高城市新移民的健康状况提供依据。方法 采用χ²检验比较不同自评健康状况城市新移民之间人口学特征、生活方式和健康状况之间的差异,采用有序Logistic回归得出城市新移民自评健康的影响因素。结果 城市新移民自评健康好、一般、差的人数分别为3 247例（71.8%）、1 092例（24.2%）和181例（4.0%）。多因素分析显示,在城市新移民中18~岁、30~岁和60~岁年龄段人群和70岁及以上年龄段人群相比自评健康更好;初中学历者和高中及以上学历者相比,自评健康状况更好;无工作或者退休者相比有工作者,自评健康状况更差;无两周患病、无慢性病、无一年住院和无抑郁者自评健康状况更好;不喝酒和偶尔喝酒的人群相比于经常喝酒的人群,自评健康状况更差;睡眠时间<6 h者相比与睡眠时间 ≥ 9 h者,自评健康状况更差。结论 应该加强老年人、无业或退休人群、高文化水平等重点人群的健康管理,从而促进相应人群的健康水平。     

蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素分析

目的 了解蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素,为提高蚌埠市居民健康水平提供理论依据。方法 采用分层随机抽样的方法抽取蚌埠市不低于18岁常住居民,用自行设计的问卷进行调查,采用多分类Logistic回归对影响居民自评健康的因素进行分析。结果 在接受调查的3 294名居民中,1 536人（46.6%）自评健康为好,1 333人（40.5%）自评健康为一般,425人（12.9%）自评健康为差。多因素分析显示,与自评健康有关的因素有性别、学历、月收入、慢病家族史、现患慢病状况、两周患病情况、医疗保健费用占年收入比、饮酒、体育锻炼、心理健康状况（均有P<0.05）。结论 应加强对重点人群（如男性、低学历、低收入人群等）健康状况的关注,通过健康教育、心理干预等措施改善居民自评健康状况。     

中国农村居民健康影响因素分析

目的 分析中国农村居民自评健康状况及影响因素,为提高中国农村居民健康水平提供参考依据。方法 于2011年1月-2012年4月应用多阶段随机抽样、概率与规模成比例抽样方法在河南、河北、山东、黑龙江、江苏、海南、宁夏省和北京市抽取10161名年龄≥18岁农村居民进行入户调查,采用Kruskal-Wallis秩和检验、Spearman等级相关检验、多分类有序logistic回归对数据进行统计分析。结果 10161名年龄≥18岁农村居民中,男性4116人(40.51%),女性6045人(59.49%);平均年龄47.08岁;学历中小学及以下4654人(45.81%),初中4249人(41.82%),高中及以上1258人(12.37%);务农7594人(74.74%),其他职业2567人(25.26%);71.47%(7262/10161)的农村居民自评健康状况非常好/较好,仍有28.53%(2899/10161)的居民对自身健康状况不十分满意;多因素分析显示,农村居民随着年龄增大自评健康水平逐渐下降(P<0.01);随着受教育水平升高自评健康水平升高(P<0.01);农民、打工者和个体工商业者的健康水平明显低于固定工作者(P<0.05);河北、海南、宁夏、北京的农村居民健康水平低于河南省,而山东、黑龙江、江苏相对较高(P<0.05);患有慢病者较无慢病者自评健康水平高(P<0.01);无医疗保险者健康水平高于有医疗保险者(P<0.01);贫困户健康水平低于普通人群(P<0.01);自评经济地位越高,自评健康水平越高(P<0.01);越容易向周围人借到5000元钱者自评健康水平越高(P<0.01);随着家庭医疗支出的升高,自评健康水平下降(P<0.01)。结论 中国农村居民自评健康与年龄和家庭医疗支出水平负相关,与受教育水平、社会经济地位和向周围人借款5000元的难易程度正相关,患慢病人群、贫困户、有医疗保险者、农民、打工者和个体工商业者的自评健康水平较低,地区间自评健康水平也存在差异。     

Favourable changes in economic well-being and self-rated health among the elderly

Adverse economic shocks exert an influence on health perceptions, but little is known about the effect of sudden positive changes in a person's financial situation on self-rated health, particularly among low income people. This paper explores the association between an increase in the amount of non-contribution pensions, public cash transfers given to Costa Rican elderly of low socio-economic status (SES) and changes in self-rated health over time. The analysis is based on data from CRELES, the "Costa Rican Study on Longevity and Healthy Aging", which is based on a probabilistic sample of people born in 1945 or earlier, and living in Costa Rica by 2002. The fieldwork for the first and second waves of CRELES was conducted from 2004 to 2006, and from 2006 to 2008, respectively. The Costa Rican Government raised the amount of the non-contribution pension for the poor 100% before July 2007, and an additional 100% after that date. Due to the CRELES fieldwork schedule, the data have a natural quasi-experimental design, given that approximately half of CRELES respondents were interviewed before July 2007, independently of their status in receiving the public cash transfers. Using random effects ordered probit regression models, we find that people who experienced such increase report a greater improvement in self-rated health between waves than those who experienced a smaller increase and than the rest of the interviewees. Results suggest that increases in income may lead to a greater improvement in self-rated health.     

重庆市农村留守老人自评健康状况及影响因素分析

目的 探索重庆市农村留守老人的自评健康状况及影响因素,为有关部门制定留守老人健康保障政策提供实证参考。方法 采用多阶段随机抽样法对重庆市600名农村留守老人进行问卷调查,描述其自评健康状况,并采用有序logistic回归分析其自评健康状况的影响因素。结果 自评健康为差、一般、好的农村留守老人分别占44%、40.67%、15.33%。高家庭人均年收入（OR = 0.396,95%CI:- 1.349～- 0.505）、未购买商业健康保险（OR = 0.424,95%CI:- 1.344～- 0.370）、两周内未出现不适（OR = 0.601,95%CI:- 0.884～- 0.135）、一年内未住院（OR = 0.448,95%CI:- 1.197～- 0.406）、高BMI指数（OR = 0.406,95%CI:- 1.530～0.301）的农村留守老人自评健康更倾向于积极（OR＜1）,医疗费用负担重（OR = 2.433,95%CI:0.313～1.464）、所患慢性病数多（OR = 5.877,95%CI:1.223～2.319）和不饮酒（OR = 2.948,95%CI:0.637～1.524）的老人自评健康更倾向于消极（OR＞1）。结论 加强农村留守老人医疗卫生服务体系建设,健全农村留守老人的家庭支持和社会支持体系,积极开展农村留守老人专项健康教育行动,降低疾病风险。     

社区老年人健康状况及卫生服务调查

目的对社区老年人的健康状况以及卫生服务情况进行调查。方法 2010年6月随机抽查广州市社区所属居委中的南园东居委340户家庭个人档案,调查分析该居委60岁以上老年人健康状况。结果慢性病患者69.06%,慢性病患病率排在前五位的是高血压、白内障、冠心病、慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病、糖尿病。吸烟、高盐饮食是高血压发病的危险因素,参加体育锻炼可以有效降低冠心病、糖尿病的发病率。结论以预防保健为基础,大力开展社区卫生服务,是解决老年人卫生问题的主要途径。     

不同经济水平地区农村老年人健康状况及影响因素

目的了解我国东中西部农村老年人的健康状况及其影响因素。方法以2013年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据中3350名65岁及以上的农村老年人为研究对象,采用二分类Logistic回归模型,从社会人口、社会经济、生活方式以及卫生条件四方面探讨东中西部的农村老年人健康状况的差异及影响因素。结果东中西部的农村老年人健康状况差异有统计学意义(P<0.05),东部地区最好,西部地区最差。控制地区变量后,农村老年人的自评健康主要受社交活动、饮酒以及厕所是否可冲水的影响(P<0.05),而慢性病患病状况主要受年龄、医保、吸烟、饮酒及家中是否有自来水的影响(P<0.05)。结论促进东中西部地区的农村老年人的健康状况,需要进一步推进农村地区改水改厕工作,并为农村老年人进行社交活动创造良好的环境。     

湖北省城市职业人群自测健康状况及影响因素研究

目的了解居民的自测健康状况,并分析居民自测健康状况的影响因素,为今后健康教育工作提供参考依据。方法随机抽取湖北省襄樊和荆门两个城区的公务员、科技人员、企事业管理人员、教师和体力劳动者5类职业人群,采用调查问卷的方式随机调查2250人,采用自测健康评定量表对调查对象的自测健康状况进行测量。结果共收回有效问卷2137份。调查对象自测健康评定量表总分为73.89±11.89分,生理健康、心理健康及社会健康的得分分别为78.47±10.83分,69.05±16.75分和73.44±14.99分。从职业来看,体力劳动者各方面的自测健康状况得分均最高,量表总分为75.87±11.88分,科技人员的心理健康、社会健康和健康量表总分最低,量表总分为72.74±11.3分。年龄上,50岁以上调查对象的健康量表总分最高,为75.27±11.79分。高中/中专文化程度者在各方面的自测状况得分都最高,量表总分为76.95±11.67分。多因素结果显示,教师、公务员和科技人员的总分均较低;未婚、已婚和离异者较丧偶者量表总分较低。结论人口学特征对职业人群各方面的健康状况有着不同的影响,因此,应针对不同人群的特点,有针对性的开展工作,更好的提高健康教育的效果。     

农村地区老年人自评身体状况和睡眠质量的关系研究——心理健康的中介作用

目的 探讨心理健康在农村地区老年人自评身体状况和睡眠质量间的中介作用。方法 采用EQ-5D量表中的VAS评分、GHQ-12老年人健康问卷和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)分别评估老年人自评身体状况、心理健康和睡眠质量;采用bootstrap法进行中介效应检验。结果 自评身体状况与睡眠质量、身体健康得分呈负相关(r=-0.422,-0.224, P<0.001),心理健康与睡眠质量得分呈正相关(r=0.258, P<0.001);中介作用结果显示,农村地区老年人的心理健康在自评身体状况与睡眠质量之间起部分中介作用,其中介效应值为-0.476 (95%CI:-0.648～-0.319),占总效应的39.18%。结论 自评身体状况与睡眠质量存在关联,同时,心理健康在其中发挥了部分中介的作用。     

Differences in self-rated health by immigrant status and language preference among Arab Americans in the Detroit Metropolitan Area

Arab Americans are a growing minority in the U.S., yet only a few studies have examined their health utilizing representative samples. Using data from the 2003 Detroit Arab American Study, which is based on a probability sample, we examined the self-rated health (SRH) of Arab Americans by two measures of acculturation – immigrant status and language preference. We specified logistic regression models to test whether immigrants report better or poorer health status compared to U.S.-born Arab Americans and whether language preference among the immigrant generation accounts for the association between immigrant status and SRH. Our findings reveal that the health status of Arab Americans improves with acculturation. Arab immigrants are more likely to report poorer SRH compared to U.S.-born Arab Americans. When language preference is taken into account, Arabic-speaking immigrants are more likely to report poorer SRH compared to both U.S.-born Arab Americans and to English-speaking immigrants. We discuss these findings in light of similar ones obtained in the literature on SRH among other immigrant groups in the U.S. We conclude by arguing that language is an important measure to include in SRH studies among Arab Americans as well as other non-English speaking ethnic groups.     

健康老龄化视角下西藏自治区老年人自评健康情况分析

目的 了解2018年西藏自治区60岁及以上老年人口自评健康情况及影响因素,结合2013年数据分析老年人健康趋势,对提高老年人健康水平和生活质量,实现健康老龄化具有重要的现实意义,为制定西藏自治区健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,2018年对1 735名60岁及以上的西藏自治区老年人进行健康情况调查,运用χ2检验、t检验和多重线性回归分析其影响因素,并将主要指标与2013年调查数据进行纵向对比。结果 2018年西藏自治区老年人自评健康得分为（56.53±11.18）,低于2013年得分,性别（女性,β = - 4.076,t = - 4.344,P＜0.001)、年龄（β = - 0.197,t = - 3.233,P = 0.001）、地区（一般地区,β = -11.587,t = - 9.804,P＜0.001;较差地区,β = -5.855,t = - 3.73,P＜0.001）、就业（未在业,β = - 7.385,t = - 7.859,P＜0.001）、饮酒（过去30天内喝过,β = 3.410,t = 2.882,P = 0.004）、家庭人均年收入（高收入,β = 3.241,t = 2.897,P = 0.004）、每周锻炼情况（3次及以上,β = 6.308,t = 6.128,P＜0.001）、体检（否,β = - 3.725,t = - 3.808,P＜0.001）、BMI（偏低,β = - 3.928,t = - 2.427,P = 0.015）、失能（是,β = - 4.185,t = - 4.264,P＜0.001）和慢性病（是,β = - 7.523,t = - 7.727,P＜0.001）是自评健康得分的影响因素。结论 西藏自治区老年人自评健康较差且有下降趋势,需采取针对性措施提高老年人健康水平,促进健康老龄化。