新型医院感染信息实时监测及管理网络平台的研制与应用

目的建立基于网络的医院感染信息实时自动监测与管理平台,达到掌握监测区域医院感染相关信息动态、提高医院感染预防控制决策效率和快速反应能力的目的。方法依托军事综合信息网络平台,基于B/S架构进行开发,集中式网络架构,开发和部署医院感染网络监测信息系统;研发在医院内部网络中的数据适配器,利用医院内部信息系统和医院感染管理信息系统生成业务数据,通过通用接口和网闸,将数据自动推送至医院感染网络监测信息系统指定数据库中。结果初步建设完成基于网络的医院感染信息实时自动监测与管理平台,通过选择不同地域和不同情况的医院进行试点,形成了医院感染监测报告体系,实现了监测数据的网络自动报告、数据整合、审核和统计分析功能,并在4所医院试点成功;平台的拓展性能强,实时自动报告效率和数据标准化程度高。结论利用网络信息监测和数据推送技术,可实现医院感染监测信息的网络实时自动监测,可用于高效、灵活、统一开展区域及全国医院感染监测工作。     

基于基本数据集的国家或区域性医院感染监测平台的设计和实现

目的设计并实现基于基本数据集和互联网的国家或区域性医院感染过程数据监测平台。方法依据WEB信息系统原理,利用J2EE轻型构架进行开发,并利用大型关系数据库实现数据存储等技术,通过对感染信息的标准化,提取标化后的信息,统计分析医疗机构的住院患者感染全过程数据,进行区域性医院感染信息的实时监控和追踪。结果实现了基于基本数据集对各医疗机构感染信息的标化、提取、分析和比较,实现了对国家或区域性医院感染过程信息的实时监测和追踪,使国家、省、地市各级卫生行政部门和医院感染管理质量控制中心掌握区域内医院感染发生情况,并进行评价、比较和反馈。结论建立了基于基本数据集和互联网的国家、区域性医院感染实时监测平台,促进了医院感染数据的共享和比较,有效提高了医院感染数据的利用水平和分析价值,促进了感染预防控制模式的转变。     

医院感染信息监测系统的设计与应用

目的：运用计算机和网络技术,结合医院信息系统平台,建立感染信息监测系统,实现感染工作信息化管理。方法：采用Client／Server结构,Server端采用Oracle数据库,Client端采用PowerBuilder语言作为系统开发工具。结果：该系统包括医院感染监测,抗菌药物监测、药敏结果监测、感染分级预警、数据自动上报、统计分析和报表输出等功能。结论：该系统实现对感染数据实时监测,为医院感染控制与预防提供可靠依据,有利于及早发现医院感染可能存在的危险因素,降低感染发生率,同时提高了感染控制部门的工作效率和服务质量,对医院开展感染控制与预防工作具有科学的指导意义。     

基于医院信息平台的多重耐药菌报告系统设计与应用

目的 设计开发多重耐药菌报告系统,记录各环节数据,落实干预措施,提高医院感染控制管理能力。方法 利用医院信息平台,实时监控检测数据、分析数据,并将预警信息推送给临床医护人员,通过记录各环节的监测数据,对比系统应用效果。结果 系统数据统计对比显示,系统的构建有效落实了医院感染控制管理规范与程序,明显提高了工作效率。结论 应用多重耐药菌报告系统对于提升医院感染管理水平具有重要的意义。     

医院感染网络监测信息系统的建立

目的 建立与医院信息系统连接的医院感染网络监测信息系统,实现医院感染预警、预报和实时监测的网络化管理.方法 把医院感染管理的要求和疾病诊疗的临床思维与计算机网络技术相结合,研究开发医院感染网络监测信息系统.结果 系统实现了对在院患者的实时监测,自动筛查医院感染高危、可疑病例,可提示专职人员进行前瞻性和目标性监测,具有查询、统计和分析功能,对医院感染病例、环境卫生学指标及抗菌药物合理应用等项目形成全面的监测报表.结论 借助医院感染网络监测系统能快速而全面地进行医院感染病例的调查和干预.     

从信息融合的角度看医院感染管理的平台性作用

目的探讨信息收集、交换、分析对于医院感染管理的重要作用,展示医院感染管理的平台特性。方法运用信息融合理论,按照监测层信息融合、特征层信息融合和决策层信息融合的方法,使用国际国内、历史对比的实例与数据阐明医院感染管理的平台作用。结果以医院感染管理委员会为平台,以医院感染管理职能部门为信息分析加工部门的信息融合系统是医院感染管理的基础。结论应加强医院感染监测系统建设,多学科融合;加强医院感染管理委员会决策协调平台建设。     

信息化技术在医院感染管理与监控中的应用

目的 将信息化技术应用于医院感染管理与监控,逐步实现医院感染信息化管理.方法 利用医院信息平台,建立医院感染监控管理系统,构建实时预警、报告及监控审核网络.结果 该系统实现了医院感染、传染病、多药耐药菌感染自动预警、网络报告与实时监控等信息化管理,并具有抗菌药物分级管理、合理使用等监管统计功能;通过对住院患者的感染信息及抗菌药物监控与干预,提高了医院感染诊断的及时性和准确性,降低了漏报率;及时掌握多药耐药菌分布和流行趋势,以采取有效的预防控制措施;同时为临床指导抗菌药物合理使用提供了可靠依据.结论 信息化技术应用于医院感染管理与监控,极大地提高了医院感染的科学化、规范化、标准化管理质量与监控水平.     

以提高风险管理效能为导向的医院感染信息化建设

标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求,需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作。传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求。依托我院完善的医院信息化系统,以医院感染风险监测相关标准为依据,自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统,对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破,实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能。对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试,不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能。     

医院慢性病监测系统的开发与应用

目的设计开发医院慢性病网络上报系统,实现医院慢性病监测信息化管理,并与浙江省疾病预防控制中心进行实时数据交换。方法系统中慢性病上报端和保健部的管理客户端,均采用Microsoft Visual C#开发(基于Microsoft.NET Framework 4.0),采用Microsoft SQL Server 2008 R2建立数据库。系统在传统的3层架构(表现层、业务逻辑层、数据访问层)中加入了Windows通信接口(WCF)技术作为数据通信,Web Form和Win Form调用同一个WCF服务,业务逻辑和数据访问均在WCF服务端完成。医院内部采用专用的服务器和防火墙,保健部将数据实时发送到慢性病上报系统前置机(省专用网络上),将数据转成XML格式,然后调用浙江省疾病预防控制中心的Web Service接口完成数据上报。结果慢性病网络上报系统分为系统管理、上报查询、数据查询、新增、卡口设置及病人监测6大模块。该系统自2013年7月成功运行至2015年12月20日,已成功上报传输肿瘤卡片12 013张,心脑血管疾病卡片2 458张,糖尿病12 310张。对90张肿瘤、糖尿病和心脑血管疾病卡片的测试结果显示,手工填写所用时间均明显多于电子报卡(P0.01)。慢性病网络上报系统有自动抓取功能,所需信息通过电子病历可从医院的信息系统(HIS)和实验室系统(LIS)等系统集成获取自动生成,提高了报告卡信息的完整性和准确性且能够自动根据条件匹配设限防止漏报。该系统运行后,浙江大学医学院附属第一医院的慢性病报告率为100.00%。该系统还具有可扩展性,可通过灵活设置满足慢性病监测管理的需求。结论慢性病网络上报系统实现了慢性病网络化报告和监测,具有时效性、完整性、低漏报率及灵活性。     

医院医疗设备运行监测系统的设计

目的:设计医院医疗设备运行状态监测系统。方法:通过单片机建立设备功能信息采集,接收到的数据发送到数据连接采集卡,并在数据采集卡处进行校验,校验码通过科室局域计算机进行管理和保存,借助于医院局域网与监测系统数据库进行连接。结果:本系统实现了医院设备运行信息的采集及实时监控,并可以按照需求建立相关的数据监控指标。结论:本系统具有投资小、效率高的特点,借助于医院现有的局域网络建立设备监测系统,获取医疗设备关键运行信息,帮助医院掌握医疗设备运行状态。     

基于互联网+平台的医院档案电子信息管理系统设计与应用

目的:设计一种基于互联网+平台的医院档案电子信息管理系统,以期有效提高医院档案管理效率。方法:采取互联网+办公自动化系统(OA)平台,快速无缝链接文书档案、医疗档案、教学档案、论文档案、论著档案、课题档案、获奖档案、基建档案、设备档案、出版档案及财会档案功能管理模块与系统管理模块。完成其功能实现,提供完善的医院档案电子信息。结果:基于互联网+OA平台可较好适应医院档案电子信息管理,浏览器/服务器(B/S)结构可实现在任何时间及地点为相关用户提供信息查询及打印档案等服务,且由于档案管理系统为服务器管理员统一管理,其安全性有保障,功能模块的设计可满足医院档案电子信息管理及用户需求。基于互联网+平台的医院档案电子信息管理系统查阅档案资料速度较传统查阅方法提高65%。结论:基于互联网+平台的医院档案电子信息管理系统可有效管理医院档案信息,使档案管理流程网络化,从而实现信息共享,提升医院档案管理水平。     

医院感染实时监控系统中疑似感染病例智能判断的实现

目的研发医院感染实时监控系统,实现疑似医院感染病例的自动筛查与智能判断。方法依据《医院感染诊断标准（试行）》中的感染诊断条件,参考手工查阅病历的诊断经验,制订出疑似医院感染病例的筛查策略和预警条件。从医院管理信息系统中实时提取感染相关信息,系统根据各类信息与感染发生相关程度进行自动排序、整合、分析,按科室输出疑似感染病例预警信息。与手工查阅病历的回顾性调查结果作比较,验证系统的灵敏度与准确性。结果3 600张床位的医院应用该监控系统后,每日发现疑似医院感染病例30～40例,针对每例病例生成直观形象的感染相关信息时序图,1名感染管理专职人员每日处理所有病例时间只需1～1.5 h;同时可自动生成各种感染数据报表。与回顾性调查数据比较,该监控系统确认的医院感染病例数增加20%,包含率＞95%。结论该医院感染实时监控系统具有实时、高效、准确等特点。疑似医院感染病例的智能判断节约了感染管理专职人员病例筛查与感染诊断的时间,为临床干预赢得最佳时期。     

医院传染病、死亡病例及其他疾病监测智能报告系统的研究概况

本研究总结描述了国内外基于网络的疾病监测系统,及目前我国医疗机构院内传染病、死亡病例等疾病监测报告系统存在的各种问题,指出传统的报告流程已经完全不能适应当前工作的需要。提出设计与开发"医院传染病、死因病例及其他疾病监测智能报告系统",阐明实现医院信息系统(HIS)与中国疾病预防控制系统、广东省急性传染病监测信息平台系统及深圳市疾病控制信息管理系统数据交换的必要性和可行性。     

单兵生命体征智能检测系统的设计

目的：实现平常训练或战时单兵体征智能获取,建立单兵健康智能交互监管和单兵健康管理物联网系统平台,实现数字化、信息化管理模式。方法：针对训练或战时单兵体征的自动感,时时了解单兵活动状态,获取其体征数据。结果：一键呼叫或智能系统发出信息,通过身份识别与定位,医护人员能在最短时间进行护理和救治,实现智能信息化的建设。结论：单兵生命体征智能检测系统在训练或战时的运用中,可做到对单兵体征的时时掌握,实现全方位、全覆盖的智能健康检测系统,为战时的人员健康提供了有效的保障。     

构建医院信息平台 加强卫生经济管理

本文介绍某军区构建医院成本核算管理信息平台,加强卫生经济管理的主要做法,分析存在问题,并总结体会：加强卫生经济管理信息系统建设与应用,必须做好信息系统集成;必须加强数据维护与管理;必须注重软件操作使用培训。     

基于信息化技术的医疗设备成本效益实时监测和动态分析评价系统研究

在分析我国医院医疗设备成本效益研究现状的基础上,提出基于信息化技术的医设备成本效益实时监测和动态分析研究思路。其目标是使成本效益分析兼顾社会效益和经济效益,在评价技术方法上引入信息化平台,使其结果更加客观,并在设备管理引进及运行管理中发挥作用,也为卫生行政部门合理配置医疗设备、完善管理政策提供参考思路。     

电子病历系统下质控模式的探讨

随着电子病历应用的不断深入,其使用过程和管理中的有关问题逐步暴露出来,如何确保电子病历的质量,是电子病历开发商、使用者和医院管理者高度重视的问题。通过建立健全网络环境下的电子病历质量管理新机制,利用智能化的电子病历管理平台,从电子病历的形成抓起,实施全过程、全方位、综合的实时管理监督控制体系,对电子病历进行全程的监控、有效的干预和全面的管理。     

加强数字化医院基础建设有关问题探讨

阐述了信息编码、信息分类、编码体系等标准化工作在数字化医院建设中的作用,论述了基于SOA框架的数字化医院中心数据源建设需求和多种数据库相结合的存储策略,分析了借助物联网技术促进数字化医院步入家庭、融入社会医疗体系的运行方式,为数字化医院的可持续发展提供了建设思路。     

基于新媒体的医院感染全过程管理

目的通过开发新媒体功能,促进医院感染全过程精细化管理。方法 2016年借助新媒体网络工具微信企业号,通过采用消息推送、图文宣教和问卷调查等方式,深度整合优化现有程序,构建医院感染防控信息平台,比较2014—2016年平台实施和运行过程中医院感染漏报率、医院感染病例上报参与率等。结果 2016年医院感染病例上报的参与率达90.43%,相比2014年的64.09%,增加了26.34%,三年医院感染病例上报参与率比较,差异有统计学意义(χ~2=104.53,P0.001)。2014—2016年医院感染漏报率分别为14.63%、10.81%、4.24%,三年医院感染漏报率比较,差异有统计学意义(χ~2=53.85,P0.001)。2014—2016年医院感染主动上报率由0增至14.22%,医院感染正常上报率由12.88%增至44.17%,医院感染迟报率由87.12%降至41.61%。结论基于新媒体的医院感染创新管理模式,有助于进行医院感染前瞻性防控,实现了医院感染主动管理与实时监控,推动了医院感染防控全过程闭环式管理。