B超检查诊断小儿急性阑尾炎的价值

小儿急性阑尾炎临床症状和体征常不典型，且缺乏可靠、客观的物理学检查依据，极易误诊。自1981年Deutsch等首先应用B超诊断急性阑尾炎以来，其临床应用日益受到重视。现结合我们的体会，评价B超检查诊断小儿急性阑尾炎的价值。1临床资料1．1一般资料研究对象系1994年3月到1998年4月我们收治的住院病人。其中经手术病理证实的小儿急性阑尾炎126例（下简称Ⅰ组），最后确诊为非阑尾疾患的52例（下简称Ⅱ组）。所有病例术前均有阑尾B超检查记录或档案，部分病例有两次或以上B超检查史，统计处理以末次为准。豆．2探查技术扫描所用仪器为sl‘…     

急性阑尾炎的超声诊断

目的：总结急性阑尾炎超声声像图特征。方法：使用彩超右下腹多切面、多角度扫查，观察与周邻脏器的关系。结果：60例患者超声声像图呈“腊肠”型肿大27例（45％），呈“包块”型33例（55％）。结论：超声诊断阑尾炎是一个很好的方法，具有无损伤、无痛苦，方便可重复扫查的优点。     

B超联合PAS对小儿急性阑尾炎的诊断价值研究

目的：观察B超联合儿科阑尾炎评分（pediatric appendicitis score,PAS）对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法：选取2020年11月—2022年11月贵州医科大学附属医院收治的疑似急性阑尾炎患儿300例,其中临床确诊急性阑尾炎138例,肠系膜淋巴结炎162例,回顾性分析B超、PAS结果,分析二者单独及联合诊断小儿急性阑尾炎的价值。结果：与临床诊断结果对照,B超诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为71.74%、80.25%、76.33%、75.57%、76.92%;PAS诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为66.67%、76.54%、72.00%、70.77%、72.94%;B超联合PAS诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为87.68%、75.31%、81.00%、75.16%、87.77%;B超、PAS联合诊断的灵敏度、准确率及阴性预测均高于单一B超、PAS诊断,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：B超联合PAS对小儿急性阑尾炎的鉴别诊断效能明显优于单一B超...     

急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎是临床中最常见的急腹症之一,要求尽快明确诊断以采取相应的治疗措施。本文对疑诊急性阑尾炎９４例超声诊断与手术病理结果对比,回顾性分析阑尾炎在不同病理阶段时期的声像图改变。旨在提高临床超声对本病的诊断水平。 资料与方法 本文９４例,均为右下腹或下腹痛,疑为急性阑尾炎并收入院的患者。男３５例,女５９例,年龄７－６８岁,平均年龄３５．２岁。使用仪器,ＡＴＬ,ＣＸ－２００型彩色多普勒和ＳＳＤ－６２０型实时超声诊断仪,探头频率３５－７．５ＭＨｚ。患者取仰卧位或左侧卧位,两腿自然弯曲,嘱患者张口呼吸,…     

B型超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评估超声在急性阑尾炎诊断中的价值和意义。方法 回顾性分析200例手术病理证实的住院病人的临床和超声资料。结果 超声诊断为急性阑尾炎182例,诊断符合率为91％,误诊4例,漏诊14例,误漏诊率为9％。结论 超声可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像诊断方法。     

急诊B超对右下腹急腹症的诊断价值

目的：提高急诊B超对右下腹急腹症的诊断价值。方法：回顾性分析急诊B超诊断右下腹急腹症125例,并经手术、病理以及其它特殊检查得以证实。结果：B超诊断总的符合率90．4％(113／125)。其中以急性阑尾炎、右侧输尿管结石、宫外孕及卵巢肿瘤蒂扭转最为常见。结论：急诊B超是诊断有下腹急腹症的重要影像学方法。     

超声诊断急性阑尾炎的分析

目的：对经手术及病理证实的198例急、慢性阑尾炎患进行超声检查，提高正确识别其声像图特征的能力。方法：全部患均作B超检查，并在24～48小时后行阑尾炎切除术，作病理检查。结果：198例中急性单纯性阑尾炎60例(30.3％)，急性化脓性阑尾炎76例(38.4％)，急性坏疽穿孔性阑尾炎41例(20.7％)，慢性阑尾炎急性发作21例(10.6％)。其中44例阑尾腔内有粪石(20％)。结论：B超对阑尾癌肿，尤其是并发阑尾孔形成周围脓肿时不易明确诊断。因此提倡离体标本作病理检查，以免误诊和漏诊。     

右下腹叩击痛在小儿阑尾炎诊断中的价值

小儿阑尾炎是小儿外科常见病之一。由于儿童解剖和生理上的特殊性 ,在本病的诊断方面存在如下困难 :①患儿不能清楚的提供病史 ;②病情发展快 ,全身症状出现早如发热、呕吐等 ;③体格检查不能满意合作 ,难以获得典型的体征。临床上常因此而使患儿失去最佳手术时机而影响治疗效果。我院外科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月间收治的 2 4例小儿阑尾炎 ,除按常规详细询问病史及认真的体格检查进行诊断外 ,均作了右下腹叩击痛试验检查 ,对提高小儿阑尾炎早期、正确诊断起到了积极作用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　方法 :患儿仰卧 ,双下肢伸直 ,…     

高低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床诊断主要依靠临床表现及实验室检查，影像学诊断方法较少，现将我院2003年9月-2005年10月应用高、低频超声显像诊断经手术病理证实的264例急性阑尾炎进行回顾性分析，探讨超声诊断在临床诊断中的价值，报道如下。     

急性阑尾炎的B超诊断

目的；探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值。方法：210例经手术病理证实为急性阑尾炎患者，术前均行B超检查。分析其超声声像图特点并与术后病理结果进行对照。结果：210例急性阑尾炎患者中，表现右下腹低回声包块共162例；盆腹腔游离液性暗区共18例；部分肠管扩张共12例；右下腹气体多层反射共8例；超声未见异常共10例。结论：超声诊断急性阑尾炎，其诊断符合率较高，可为临床诊断提供依据。对协助临床选择治疗方法有一定的参考价值。     

64层螺旋CT对女性右下腹疼痛的诊断价值

目的:对女性右下腹疼痛患者采用64层螺旋CT进行诊断,观察分析其诊断效果及价值.方法:将我院2018年5月—2020年5月接治的50例女性右下腹疼痛患者作为本次的观察对象,分为B超组和螺旋CT组,每组患者25例.结果:(1)B超组与螺旋CT组对女性下腹疼痛患者的检出率分别为17(例)68.00％、22(例)88.00％...     

便携式彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨便携式彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的临床应用与诊断价值。方法将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组，对照组接受普通超声检查，干预组接受便携式彩色多普勒超声检查，分别将两组超声诊断结果与手术病理结果比较后，对比分析两组相关数据。结果干预组超声诊断急性阑尾炎且进入手术88例，经病理证实84例，阳性符合率95．45％（84／88），误诊4例，误诊率4．55％（4／88），漏诊2例，漏诊率2．33％（2／86）；对照组超声诊断急性阑尾炎且进入手术86例，经病理证实80例，阳性符合率93．02％（80／86），误诊6例，误诊率6．98％（6／86），漏诊5例，漏诊率5．88％（5／85）。干预组平均候检时间1．5h，平均住院时间124h；对照组平均候检时间5．9h，平均住院时间147h。结论便携式彩超检查体积小巧，方便快捷，性能更佳，可以随时反复进行，及时发现早期病变，及时接受手术治疗，缩短住院时间和减少不良并发症，对于帮助临床医师提高早期诊断率，减少不良并发症有重要价值。     

小儿妇科急腹症32例临床分析

目的：分析小儿妇科急腹症的特点及诊治体会，以期引起妇科和儿科医师对小儿急腹症的重视，方法：回顾性分析32例以急腹症为主要表现收入院的小儿生殖系统疾病病例的临床资料。结果：32例的年龄4-14岁，根据病史、肛门检查、B超检查及术后病理诊断发现卵巢良性畸胎瘤9例，卵巢黄体破裂4例，卵巢冠囊肿4例，原发性痛经4例，处女膜闭锁4例，急性盆腔炎3例，阴道闭锁3例，腹膜后成熟性畸胎瘤1例。手术治疗25例，保守治疗7例。均治愈出院。结论：儿童早期的妇科急腹症以肿瘤性疾病为主，青春期者则应考虑经血潴留、黄体破裂、原发性痛经等炎症所致的急腹症。诊断时要注意妇科体征，与外科疾病鉴别，配合辅助检查，手术是主要的治疗方法，其中腹腔镜手术可同时进行诊断与治疗．     

高低频探头联合使用在急性阑尾炎中的诊断价值

目的探讨联合使用高低频探头在急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析了122例急性阑尾炎的临床资料,对比超声诊断与手术病理结果。结果 122例中,超声诊断阑尾炎110例,漏诊8例,误诊4例,诊断符合率90.16%(110/122);术前超声诊断分型与术后病理分型对比,122例中作了分型的110例中有95例与病理分型一致,诊断符合率为86.4%(95/110)。结论高低频探头联合应用提高了阑尾炎诊断符合率,且在阑尾炎病理分型中有重要应用价值。     

实时超声对急性阑尾炎的早期诊断价值新探

目的：旨在探讨B超对具不典型症状的急性阑尾炎的早期诊断价值。方法：在右腹部进行多切面扫查，局部加压，寻找病变阑尾并观察周围组织记录声像特征。结果：病变阑尾管理壁之各层结构声像特征为：阑尾管腔内径扩大，管壁增厚。经与手术结果对照发现：管壁增厚在急性单纯性阑尾炎中以粘膜层增厚为主；化脓性阑尾炎中以浆膜层为主；坏疽性阑尾炎表现为全层不规则增厚。结论：超声检查可显示阑尾炎的直接征象，不同类型的阑尾超声声像图变化反应了阑尾炎的病理改变。当临床高度怀疑急性阑尾炎，而正常部位扫查不能显示时，应根据解剖特点，遵循阑尾炎的病理发展过程进行细致观察，是早期诊断与鉴别诊断的关键。     

B超与X线检查脓胸的对比分析

本文报告了经手术、穿刺病理证实46例脓胸(53个病灶)的B超与X线检查对比结果。B超符合率90.6%,X线为79.3%。＜3cm以下的脓胸病灶B超检出敏感性为81.9%,与X线检查比较(P ＜0.01),差异非常显著;＞3cm以上两者无显著性差异(P＞0.05),提出了本病为分隔型、类实型、混合型三种声像图类型,讨论了B超与X线检查本病的优点和不足。认为两种检查结合有助于脓胸的诊断及鉴别诊断,可减少误诊及漏诊。     

乳腺小肿瘤二维及彩色多普勒超声分析

目的 分析乳腺小肿瘤的二维超声及彩色血流特点,提高小乳癌诊断准确率。方法 采用ATL超9HDI型彩超诊断仪,对45例乳腺小肿瘤的二维图像和其血流特征及血流动力学进行分析。结果 小乳癌形态不规则占82．1％（23／28）、回声不均匀占75％（21／28）。病灶内微小钙化及后方衰减为小乳癌所特有。血流动力学分析表明,良恶性组的搏动指数（PI）阻力指数（RI）均有显著差异,收缩期最大血流速度（Vp)无差异。结论 综合分析乳腺小肿瘤的二维及彩色血流特点,可提高小乳癌的诊断率。     

石家庄地区乙肝病毒感染与肝、胆B超影像学分析

目的分析石家庄地区乙肝病毒感染者肝胆B超影像学检查结果,为该地区乙肝病毒感染患者肝胆疾病防治及诊断提供参考。方法选取石家庄地区三家医院的乙肝病毒感染患者500例作为研究对象,所有患者均完整保留了肝功能检查资料和肝胆B超检查资料,对其肝功能检测结果和肝胆B超影像学检测结果进行分析。结果 500例乙肝病毒感染患者中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高率22.4%;腹部B超诊断出肝囊肿患者占5.4%,肝脓肿患者占2.2%,脂肪肝患者占8.4%,原发性肝癌患者占1.4%,继发性肝癌患者占1.2%,肝硬化患者占1.0%。结论 B超检测结果中,患有脂肪肝、肝硬化、肝脓肿的患者肝功能检测结果 ALT升高比例较高,提示在对乙肝病毒感染患者的肝功能检测中ALT升高者应重视B超检查,重点关注患者是否出现肝硬化、脂肪肝及肝脓肿。     

超声造影技术诊断早期乳腺癌病变的应用价值

目的评价超声造影在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析33个乳腺导管原位癌及28个乳腺导管增生（23个普通型导管增生、5个非典型导管增生）的超声造影征象、造影时间-强度曲线定量参数及造影诊断正确率。结果导管原位癌组与导管增生组病灶超声造影后在形态、边界、大小、周围扭曲穿入血管结构、造影剂分布及造影达峰时间、峰值强度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,造影诊断正确率分别为87.9%（29/33）和71.4%（20/28）。结论早期乳腺癌病变具有较典型的造影恶性特征,超声造影是提高乳腺癌早期诊断正确率的一个有效手段。     

Infusion tomography and ultrasonography of the gallbladder in the diagnosis of acute cholecystitis

Sixty-three patients with the clinical suspicion of acute cholecystitis were examined with infusion tomography of the gallbladder. Ultrasonography was performed in 51 of these cases. The technique and diagnostic principles of both methods are discussed. The diagnostic value of the two methods when used in combination is stressed. Thus in a case of gangrenous cholecystitis when opacification of the gallbladder wall may not appear at infusion tomography, ultrasonography may demonstrate signs of gallbladder disease. Infusion tomography, on the other hand, may be of great value if ultrasonography is not informative.