湿性愈合疗法在Ⅲ～Ⅳ期重症压疮中的应用

目的探讨湿性愈合疗法在Ⅲ~Ⅳ期重症压疮中的应用效果,及总结护理要点。方法将45例Ⅲ~Ⅳ期院内压疮(62处压疮)患者按时间段分为对照组22例(30处压疮)和观察组23例(32处压疮)。对照组患者采用常规压疮护理,观察组患者依据压疮伤口情况采用水凝胶类敷料、藻酸盐敷料、水胶体敷料和重组人表皮生长因子凝胶等进行压疮治疗护理。比较两组患者创面治疗效果。结果观察组患者创面治疗效果总有效率明显高于对照组(P0.01),差异均具有统计学意义。结论依据Ⅲ~Ⅳ期压疮伤口情况采用藻酸盐敷料、水凝胶类敷料和重组人表皮生长因子凝胶等进行压疮伤口湿性愈合疗法,可提高伤口愈合率。     

1例湿性伤口敷料治疗不可分期压疮患者的护理

目的探讨将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法。方法针对1例骶尾部6cm×7cm不可分期压疮,先给予水凝胶敷料加器械联合清创,清创完成后重新评估其压疮为6．5cm×7cm×0．5cm IV期压疮。清创完毕后予藻酸钙、银离子加湿疗伤口敷料于肉芽期,渗液分泌减少后改用藻酸钙加泡沫敷料,整个过程中配合减压、全身治疗及静脉营养。结果2个月后患者骶尾部压疮全部愈合。结论依据伤口湿性愈合理论,将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理,能取得满意的疗效,且湿性伤口敷料材质舒适无不良反应,值得临床推广。     

紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果。方法将60例Ⅱ期压疮患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者使用将紫草制剂注射在伤口透明敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮,对照组患者使用水胶体敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮。观察比较两组患者治疗2周时的总有效率,以及治疗压疮有效的时间,治疗压疮所花费的经济费用。结果两组患者总有效率均为97%,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗压疮有效时间、治疗压疮所需费用比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论紫草制剂联合透明伤口敷料和水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮都有效,但紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗能够更快使Ⅱ期压疮愈合,且更节约经济费用。     

应用专业压疮敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察

目的观察应用压疮专业敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效。方法应用压疮专业敷料对32例院外带入Ⅲ～Ⅳ期压疮患者进行治疗,观察压疮伤口愈合情况。结果痊愈28例,1例因呼吸衰竭死亡,3例未治愈出院外,治愈率为87.5%,均未发生明显不良反应。结论应用新型压疮敷料,能明显减轻压疮患者反复换药的痛苦,缩短愈合周期。     

改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用

目的:探讨改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果.方法:将Ⅳ期压疮患者90例随机分为实验组、对照组和VSD组各30例.实验组采用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮创面,VSD组采用负压引流护创材料处理伤口,两组均至感染控制后伤口基底肉芽组织颜色为红润、创口变浅接近平周边皮肤,再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合;对照组在创面清创后予银离子敷料控制感染后再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合.比较三组伤口愈合效果、时间及治疗后创面细菌定植.结果:实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与VSD组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮可明显提高治疗效果,缩短治疗时间.     

透明敷料联合藻酸盐敷料在Ⅲ~Ⅳ期压疮中的疗效观察

压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致[1]。有文献报道，一般医院压疮的发生率为2.5(%～8.8,%，有的高达11.6,%，老年住院患者发生率为8%～22.9%[2]。传统的压疮处理方式是干性愈合，但干性愈合有很多缺点：伤口愈合速度缓慢，无法保持伤口的温度和湿度，不利于上皮细胞移行，妨碍上皮化使生物活性物质丢失，不能有效隔绝细菌的侵入，伤口易粘连等。而湿性愈合可有效避免以上缺点。2000年美国已将湿性疗法确定为伤口处理的标准方法[3]。Ⅲ～Ⅳ期压疮的渗液量较其他类型的压疮多，藻酸盐敷料的高吸收性加上透明敷料的密闭性满足了伤口湿性愈合的理论要求。本次研究对透明敷料联合藻酸盐敷料在Ⅲ～Ⅳ期压疮中的疗效进行了观察。现报道如下。     

湿性愈合理论在高位截瘫多处压疮患者护理中的应用

目的 探讨湿性愈合理论在高位截瘫多处压疮患者护理期间的应用效果.方法 评估压疮及周围皮肤,确定压疮分期,运用伤口湿性愈合理论,对不同分期压疮选择相应处理方法和敷料进行治疗和护理.同时对于性愈合理论的患者进行效果对比.结果 湿性愈合理论应用下,愈合天数等项目上均优于干性愈合,效果显著.结论 在高位截瘫多处压疮患者护理中应用湿性愈合理论,可促进伤口愈合,有利于缩短患者换药时间,减轻患者痛苦,促进患者康复.     

改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果比较

[目的]比较改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果。[方法]选取西安交通大学第一附属医院伤口护理中心的74例Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人随机分为试验组38例和对照组36例,试验组采用改良负压吸引技术进行换药,对照组采用湿性敷料进行换药,换药3周后比较两组病人创面变化、压疮愈合评分、换药次数。[结果]换药3周后,两组病人压疮面积、深度和压疮愈合量表评分均较换药前降低(P0.05),试验组换药次数低于对照组(P0.05)。[结论]改良负压吸引技术和湿性敷料在治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮中均有良好的疗效,但采用改良负压技术换药次数较少。     

烧伤药联合湿性敷料在压疮治疗中的应用

目的 将烧伤药与湿性敷料在压疮治疗中联合应用,观察其效果,为临床Ⅱ期和Ⅲ期压疮患者选择更有效的治疗及护理方法,为临床护理人员提供便利有效的护理措施,使患者早日康复。方法 选择循环科2008年1月至2011年1月由家中带入医院发生Ⅱ期和Ⅲ期压疮的患者40例,将患者随机分为实验组22例与对照组18例。对实验组实行烧伤药与湿性敷料联合应用的方法进行治疗及护理,给对照组实行常规治疗及护理。观察2组压疮的治疗效果。结果 实验组患者疗效显著优于对照组。结论 烧伤药与湿性敷料在压疮治疗中联合应用可促进肉芽组织生长,使伤口避免被污染,加速了压疮愈合,提高了治愈率。     

8例2型糖尿病合并脑梗死后遗症患者Ⅳ期压疮的综合治疗及护理

目的探讨治疗2型糖尿病合并脑梗死后遗症患者Ⅳ期压疮的有效办法，提高患者的生存质量。方法对我院2005年6月至2007年5月收治的8例2型糖尿病合并脑梗死后遗症Ⅳ期压疮患者，将百多邦、凡士林纱布、水胶体敷料应用于疮口愈合的不同阶段，配以精心的治疗和护理。结果4—6周后11处压疮愈合，2处好转。结论通过临床实践，应用白多邦软膏、凡士林纱布、水胶体敷料联合治疗压疮取得了满意效果。