专科医师培训的实践与探索

专科医师规范化培训是完善我国毕业后教育的重要工作.介绍某大型三级甲等医院专科医师培训工作,详尽分析专科医师规范化培训的开展情况及存在问题,为进一步完善医院专科医师规范化培训提出建议.     

专科医师规范化培训实践

为探索建立适合我国国情的心胸外科专科医师培训模式,胸科医院自2004年开始和世界心脏基金会合作开展＂心胸外科专科医师培养项目＂。按要求行受训医师的招收和培训轮转制度,并建立有效的考核评估体系。目前已有4名医师完成培训,获得专科医师资格认证。该项目使受训者全方位获得训练和提升,为专科医师培养和准入制度的建立提供经验。     

专科医师培训网络管理系统的构建

作为卫生部首批专科医师培训基地,南京大学医学院附属鼓楼医院在考察、借鉴国内外专科医师培训的管理制度后,结合实际,开发了专科医师规范化培训网络管理系统并投入使用,有效地提高了专科医师培训管理的效率。     

建立专科医师培训基地是实施专科医师培训制度的基本保障

卫生部自1988年开始住院医师培训试点和1993年颁发并实施《临床住院医师规范化培训试行办法》以来，北京开展住院医师规范化培训已有近20年的历史。实践证明：住院医师规范化培训是青年临床医师成长的必由之路，是优秀临床医师成才不可逾越的培训阶段。本文仅针对培训基地问题，结合北京的实践与同道共同交流和探讨。     

专科医师培训工作的实践与认识

专科医师培训是医学生成长为能独立从事临床医疗工作医生的关键阶段．属于毕业后医学教育范畴．是医学教育连续统一体的重要组成部分．对提升临床医生的临床诊疗水平、提高医疗质量发挥着重要作用Ⅲ。而目前我国的专科医师培训工作尚处于试点阶段．在此阶段医院如何有效地做好专科医师培训工作．是医院管理者急需考虑的问题。本文以医院管理者的视角．简要介绍医院医师培训的概况．分析医院开展专科医师培训工作取得的经验．并结合工作实践提出做好专科医师培训工作的措施和建议。     

创建专科医师培训试点基地的探索

我院较早就开展了住院医师培训方面的工作,近几年我院与时俱进,积极创建专科医师培训试点基地且以高分通过,笔者将此后所开展和即将开展的工作及问题与困惑作如下探讨。     

社会化学员的探索——试点中的专科医师培训

2003年卫生部在全国开展住院医师规范化培训和全科医师培训基础上．开展“建立我国专科医师培养和准入制度”课题研究．探索我国专科医师制度。在“中国医师协会2005年度医师管理者峰会”上．卫生部科教司副司长孟群明确指出我国现有的住院医师培训制度与专科医师培训制度的联系：“住院医师培训制度是专科医师培训制度一个重要的组成部分．住院医师培训是一个必备的过程．     

介入神经放射学专科医师的培训

介入神经放射学专科医师的培训李铁林凌锋段传志陈长才作者单位：５１０２８２广州市，第一军医大学珠江医院（李铁林，段传志，陈长才）；北京医院（凌锋）一介入神经放射学也称神经外科血管内治疗学、血管内神经外科学，作为神经外科学发展的３大前沿之一，近１０年来在...     

妇产科专科医师培训的中美比较

专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分。我国正在逐步推行专科医师培训项目,但妇产科专科医师培训尚未纳入国家专科培训体系,上海率先于2013年在区域内开展妇产科专科培训项目试点。本研究介绍并比较美国和我国上海市的妇产科专科医师培训模式,结合我国现状,提出在全国开展妇产科专科医师培训建设的建议。     

四川省专科医师培训信息化管理平台研发

四川省专科医师培训信息化管理平台是针对四川省专科医师培训全过程实施的一套综合性大型信息化网络管理平台。平台的管理分四大部分:一是全省专科医师基地的信息化管理;二是医院的注册、报名及基地的招生信息化管理;三是学员的培训管理、考核信息化管理;四是专科医师学员考试系统的信息化管理。四川省是一个人口大省,地域广阔,社会经济发展不平衡,专科医师的培训基地散布在全省21个市、州,给专科医师培训的基地管理、基地审核、基地招生、基地培训等工作的规范管理带来一定的难度。为方便学员培训管理,研发了四川省专科医师培训信息化管理系统平台,实现了统一、规范、高效、及时、合理的全省专科医师培训的基地、招生、学员考核的综合管理。     

专科医院适应专科医师培养制度的探索

通过对多家专科医院在专科医师培养模式方面的调研和分析,总结了专科医师培养方面存在的问题以及各专科医院的应对方式,认为专科医师培养模式的改革应该考虑专科医院的特殊情况予以适当调整,以利于专科医院的可持续发展。     

分析PBL教学法与PACS系统在放射科进修医师培训中的应用价值

目的研究放射科进修医师培训期间应用PACS系统和PBL教学法的价值。方法选取50名放射科学习进修的医师,样本选取时间为2016年1月—2018年1月,采取随机方法将其均分为对照组和观察组进行培训,每组25名进修医师,其中对照组进修医师的培训方法为传统教学法,观察组进修医师的培训方法为PACS系统和PBL教学法,对两组进修医师的培训成绩进行对比分析。结果研究结果表明,不管是理论成绩还是实践成绩,观察组都高于对照组,且进修医师对观察组采取的教学方法评价较好,对对照组采取的教学方法评价较差(P<0.05)。结论针对放射科进修医师进行培训的时候,以PACS系统载体,结合PBL教学方法,可以达到理想的培训目的。     

专科医生在全科医学培训基地建设中的作用探讨

目的 探讨在三级综合医院全科医学培训基地的建设中,专科医生采取哪些措施和方式能对全科医学培训基地建设起到积极的作用.方法 首先通过专科医生对全科医学培训基地建设提高思想认识,积极热情和主动带教,转变服务理念和模式,并在带教中要以常见病和多发病为主,在与患者沟通方面要体现全面的人文精神.结果 通过临床实践教学,加深对全科医学理论的认识,使专科医生在全科医学培训基地的建设中,真正起到关键性作用.结论 经过几年的全科医学培训,不断加强和提高专科医生的全科医学素质,使三级综合医院的全科医学培训基地建设的速度和质量大大提高.     

临床营养专科护士培养方式探析与管理

分析我国现有的临床营养专科护士培养模式、培养内容和工作模式等方面,确立符合我国国情的临床营养专科护士培养模式提供根据,为我国临床营养专科护士培养与建设及进一步发展和规范奠定相应的基础。     

多学科协作诊治模式在普外科临床研究生培养中的作用

近年来,多学科协作诊治模式成为现代医学模式的一个趋势,特别在恶性肿瘤的诊治方面已经取得很好的效果,不但提高了患者的生存率及生活质量,在研究生的培养方面也取得相当好的效果,主要提高了研究生规范化治疗水平,提高了研究生的循证医学水平,充实了研究生的其他学科知识,提高了研究生的英语水平,提高了研究生不断学习的意识和能力。积极推行这一诊治模式,有利于培养优秀的普外科临床研究生。     

分级诊疗网络系统康复训练与健康教育对脊柱术后患者康复影响

目的 探讨分级诊疗网络系统康复训练与健康教育对脊柱术后患者康复的影响.方法 110例脊柱术后社区患者分为两组各55例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用分级诊疗网络系统康复训练与健康教育,比较两组的干预效果.结果 干预后,实验组的VAS、ODI评分均低于对照组,JOA评分、WHOQOL-100评分、掌握康复护...     

数字大平板X射线机DR摄影在胃小溃疡诊断中应用探讨

目的 探讨数字大平板X射线机DR摄影在诊断胃小溃疡应用方面的价值。方法 选取我们所随访搜集的临床胃镜证实的胃小溃疡并做过钡餐检查病例,从2011年8月-2013年8月进行大平板数字透视成像病例55例作为观察组,2013年9月-2015年9月我科开展DR摄影以来的病例82例作为对照组,对比分析结果。结果 大平板数字X射线机DR摄影对于胃小溃疡的诊断率高于数字透视成像(P< 0.05)。结论 数字胃肠大平板DR摄影能够较好的显示胃小溃疡,提高病灶的检查率,减少误诊及漏诊,有助于放射科医师做出正确诊断,为临床治疗提供可靠的依据。     

数字化手术导航系统的原理与应用

目的：研究美国Stryker NavSuite^TM数字化手术导航系统的工作原理和关键技术。方法：手术导航系统应用智能追踪、虚拟现实、图像处理和系统配准等原理,构建患者三维虚拟解剖结构,实现术中的精确导航。结果：导航系统可以提供安全、精确和可靠的实时3D导航,辅助医生完成高难度的微创手术。结论：数字化手术导航系统作为最先进的创新性技术是数字化手术室的重要组成部分,对促进医院获得最大经济效益和社会效益有着重要的意义。     

住院医师规范化培训应用项目管理的探讨

针对住院医师规范化培训教学实践中的共性问题,引入以临床项目为核心的项目管理教学模式,在一定范围内给学员适当的诊疗自主权,结合项目实施过程进行培训考核。教学实践结果显示,该模式能够有效调动学员的学习积极性,促进临床技能与沟通能力的提高。