同步鼻塞式CPAP呼吸机在肺透明膜病早产儿中的临床应用

目的:探讨在肺透明膜病(HMD)早产儿中应用同步鼻塞式持续正压通气(CPAP)呼吸机(NCPAP)的临床疗效。方法:选取2011年8月～2012年8月入住该院NICU确诊的HMD早产儿42例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组21例,观察组给予肺表面活性物质(PS)+NCPAP治疗,对照组给予PS+有创机械通气(CMV)治疗,比较两组患儿治疗后效果。结果:两组患儿治疗前血气分析差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后1 h、12 h血气分析发现观察组优于对照组,观察组较对照组氧疗时间短(0.3±0.3)天,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率降低33.33%(7/21),呼吸机所致肺损伤(VI-LI)发生率降低33.33%(7/21),成功率高28.57%(6/21),经统计分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NCPAP治疗HMD早产儿具有模仿生理呼吸同步性,氧耗减少,用氧时间缩短,治疗成功率明显提高,值得推广应用。     

双水平无创呼吸机高频振荡通气在NRDS中的应用效果分析

目的 探讨双水平无创呼吸机高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法 选取2018年10月至2021年10月期间我院收治的100例NRDS患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组接受双水平无创呼吸机高频振荡通气。比较两组的撤机成功率、血气指标、恢复相关指标。结果 观察组7d内撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaCO₂降低,PaO₂、PaO₂/FiO₂升高,且观察组PaCO₂低于对照组,PaO₂、PaO₂/FiO₂高于对照组(P<0.05)。观察组开奶时间、全肠喂养时间均短于对照组(P<0.05)。结论 双水平无创呼吸机高频振荡通气应用于NRDS可提高撤机成功率,改善患儿的血气指标,减轻对其消化功能的影响。     

肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨

目的:评价鼻塞式CPAP加肺表面活性物质(Curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。方法:27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf(100mg/kg),然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗,与25例常规的机械通气病例比较两组患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果:治疗后1h,患儿症状、体征明显好转,6h、12h及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较,无明显差异。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。结论:鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有治疗效果好,并发症及住院时间少,住院费用少等特点。     

肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的应用研究

目的 分析早产儿肺透明膜病经肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗的效果。方法 选取黄山市人民医院2014年11月-2017年11月收治的肺透明膜病早产儿50例,依据不同治疗方法分为两组,24例施予鼻塞式持续气道正压通气治疗者为对照组,26例予以肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗者为试验组,比较两组血气分析指标、呼吸力学与并发症发生情况。结果 治疗后,试验组血氧饱和度(SpO₂)、血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氢离子浓度指数(pH)优于对照组,且试验组呼吸时间常数(RCexp)、呼气峰流量(PEF)均较对照组高,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组并发症发生率为低于对照组(7.69% vs. 28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿肺透明病,可有效改善其血气分析指标,并提升RCexp、PEF,达到减少并发症、改善预后的效果,值得推广。     

肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨

目的：评价鼻塞式CRAP加肺表面活性物质（Curosurf）对早产儿肺透明膜病的治疗作用，并与常规的机械通气做比较。方法：CPAP组27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf（100mg／kg／dose），然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗，并与25例常规的机械通气患儿进行比较，指标包括患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果：治疗后1h，患儿症状体征明显好转，6、12及24h，两组患儿的血气较治疗前显著改善，两组比较，无明显差异。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组，CPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组，而且住院费用也较低。结论：鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病，与常规机械通气比较，具有治疗效果好，并发症少、住院时间短，住院费用少等特点。     

肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨

[目的]评价鼻塞式持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)加肺表面活性物质(curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。[方法]CPAP组27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入curosurf100mg/(kg·dose),然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗,并与25例常规的机械通气患儿进行比较,指标包括患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。[结果]治疗后1h,患儿症状体征明显好转,6、12及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较差异无显著性。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,CPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。[结论]鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有治疗效果好、并发症少、住院时间短、住院费用少等特点。     

肺表面活性物质联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果

目的 研究肺表面活性物质(PS)联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果。方法 选取2017年6月至2020年6月天津市蓟州区人民医院收治的50例胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组(24例)和试验组(26例),对照组接受高频振荡呼吸机治疗,试验组在对照组基础上联合PS治疗,两组均治疗至出院,比较两组治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、呼吸机相关参数[平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO₂)、上机时间]及治疗期间的并发症发生率和病死率。结果 治疗后,两组PaO₂均升高,PaCO₂、MAP、FiO₂均降低,且试验组PaO₂高于对照组,PaCO₂、MAP、FiO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上机时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间的肺气漏、呼...     

CPAP与经鼻高流量湿化氧疗治疗婴儿合胞病毒肺炎的效果比较

目的 比较无创持续正压通气(CPAP)与经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗婴儿合胞病毒肺炎的临床。方法选择2022年4月—2023年3月本院收治的84例婴幼儿重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分成CPAP组与HHFNC组,每组42例。两组均给予抗病毒、祛痰止咳、平喘、纠正水电解质紊乱等常规对症治疗,在此基础上,CPAP组采用CPAP治疗,HHFNC组采用湿化高流量鼻导管通气治疗,比较两组治疗前、治疗后6h血气分析结果、症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况。结果治疗前两组患儿的PaO₂、PaCO₂、p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿PaO₂、PaCO₂、p H值均较治疗前有显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿氧分压恢复时间、呼吸平稳时间、喘憋缓解时间、肺啰音消失时间、住院时间比较无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组气道湿化满意率明显高于CPAP组,呼吸治疗相关并发症总发生率明显低于...     

高流量呼吸湿化治疗仪氧疗在肺癌根治术后低氧血症患者中的应用

目的 探讨高流量呼吸湿化治疗仪氧疗在肺癌根治术后低氧血症患者中的应用。方法 选取2021年9月至2023年4月我院心胸外科行肺癌根治术后低氧血症患者78例。采用随机数字表法分为两组，各39例。对照组予传统鼻导管或面罩吸氧氧疗，观察组予高流量呼吸湿化治疗仪氧疗。比较两组氧疗后3 h、6 h和12 h的氧分压(PaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、心率(HR)及呼吸频率(RR)的变化，以及氧疗期间舒适度、气道湿化情况治疗失败事件。结果 观察组氧疗后3 h、6 h和12 h的Pa O₂及Pa O₂/Fi O₂均高于对照组(P<0.05)，两组氧疗后3 h、6 h和12 h PaCO₂比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组氧疗后3 h、6 h和12 h的HR及RR低于对照组(P<0.05)。观察组氧疗期间舒适度和气道湿化评分高于对照组(P<0.05)。两组治...     

肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的 探讨肺泡表面活性物质联合无创通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、呼气末期正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO₂)水平的影响。方法 以随机数字表法将盐城市第一人民医院2019年10月至2022年9月收治的60例NRDS患儿分为两组,各30例。对照组患儿接受无创通气治疗,观察组患儿接受肺泡表面活性物质联合无创通气治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗相关指标(无创通气时间、氧疗时间、住院时间),治疗前、治疗24 h后PaO₂、PaCO₂、PEEP、FiO₂水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿临床总有效率较对照组显著升高;观察组患儿无创通气时间、氧疗时间、住院时间均显著短于对照组;较治疗前,治疗24 h后两组患儿PaO₂水平均显著升高,PaCO₂、PEEP、FiO₂水平均显著降低;观察组患儿PaO₂     

无创CPAP呼吸机应用于新生儿肺透明膜病的疗效分析

目的:分析新生儿肺透明膜病患儿通过无创CPAP呼吸机联合肺泡表面活性物质治疗后的临床疗效.方法:将在2018年1月～2020年12月来本院治疗20例新生儿肺透明膜患儿为例,以随机数字表法分为对照组(n=10)和观察组(n=10),两组均通过肺表面活性物质治疗,然后对照组通过有创通气治疗,观察组通过无创CPAP治疗,比较...     

无创呼吸机在重症支气管哮喘治疗中的应用价值

目的：探讨无创呼吸机在重症支气管哮喘治疗中的应用价值。方法：纳入2019年1月～2021年1月本院收治的重症支气管哮喘患者(n=50)为观察对象,按不同的治疗方式分组,对照组(n=25)采用常规方案治疗,观察组(n=25)在对照组的基础上采用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床治疗疗效,以及对比两组患者的血气分析指标及PEF指标变化。结果：观察组临床治疗总有效率为92.00%,对照组为68.00%,前者明显高于后者(P<0.05);在SpO₂、PaO₂、PaCO₂以及PEF指标水平对照上,治疗前两组无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的PEF、SpO₂、PaO₂明显提升、PaCO₂明显下降(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者的PEF、SpO₂、PaO₂明显较高、PaCO₂明显较低(P<0.05)。结论：采用无创呼吸机辅助治疗重症支气管哮喘患者,能取得较为...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取2019年3月～2020年12月天津市第四中心医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为两组,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05).患者入院后均给予祛痰以及解除气道痉挛等常规治疗,在此基础上对照组采用鼻导管持续低流量吸氧...     

莫达非尼联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效

目的:评价莫达非尼联合双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:选取在医院接受治疗的93例COPD合并OSAS患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组(41例)和观察组(52例),对照组采用常规药物联合BiPAP治疗;观察组在对照组的基础上口服莫达非尼。记录两组正压通气时间及不良反应情况,比较两组治疗前后血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、呼吸暂停指数(AHI)、总睡眠时间、最低氧饱和度和Epworth睡眠量表(ESS)评分的改善情况。结果:对照组和观察组患者治疗后的AHI、总睡眠时间、最低氧饱和度及ESS评分均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(t_对照组=21.187,t=6.155,t=7.648,t=29.947;t_观察组=22.380,t=7.931,t=8.168,t=37.593;P<0.05),观察组患者总睡眠时间及ESS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.315,t=14.232;P<0.05)。对照组和观察组患者治疗后1周和4周与治疗前相比,PaO₂有显著升高,Pa CO₂则有明显降低,差异有统计学意义(F对照组=29.947,F=36.147;F_观察组=27.533,F=34.580;P<0.05),而两组比较差异无统计学意义。对照组和观察组患者治疗后1周和4周的FVC、FEV1及FEV1/FVC通气指标均较治疗前有显著改善(F对照组=16.506,F=40.570,F=59.220;F_观察组=19.680,F=43.962,F=61.728;P<0.05),而两组比较差异无统计学意义。观察组和对照组不良反应发生率分别为19.2%(10/52)和7.3%(3/41),而两组比较差异无统计学意义。结论:对于COPD合并OSAS患者,呼吸机BiPAP模式可显著改善肺功能及肺通气相关指标,莫达非尼能提升睡眠质量,减轻白天的嗜睡症状,且未出现明显不良反应。     

早产儿使用肺表面活性物质拔管后应用不同通气模式呼吸支持的效果研究

目的 分析不同通气模式在早产儿使用肺表面活性物质(PS)拔管后呼吸支持中的临床效果,为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿通气模式的选择提供参考依据。方法 选取2017年3月—2019年3月期间广西壮族自治区妇幼保健院收治的早产患儿80例随机分为观察组和对照组,各40例。均给予气管插管-应用PS-拔出气管插管治疗。观察组给予同步鼻塞间歇正压通气(SNIPPV)呼吸支持,对照组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)支持,比较两组患儿治疗期间血气指标、临床指标、有创呼吸支持率及并发症情况。结果 观察组患儿通气1、12 h和24 h的二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)均低于对照组,通气1 h、12 h的氧分压(PaO₂)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间内有创呼吸支持率(20.00%)、并发症发生率(22.50%)低于对照组(52.50%、47.50%)(χ²=9.141、5.495,P<0.05);观察组患儿的有创通气时间、氧疗时间、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(t=5.821、41.681、3.924,P＜0.05)。结论 与NCPAP相比,SNIPPV能够更有效地改善NRDS患儿的氧合情况,降低CO₂潴留,缩短通气支持时间、开奶时间、住院时间,还可以降低并发症的发生率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床评价

目的:探究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法:以2018年7月~2019年6月作为研究时段,选择此期间本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭患者,共78例,按照入院先后顺序编号,前39例设定为对照组,给予常规治疗,后39例设定为观察组,在对照组基础上进行无创正压通气治疗,比较两组治疗效果和血气指标变化情况。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组76.92%,P<0.05;两组治疗前PaO₂、PaCO₂、SaO₂组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后PaCO₂较治疗前降低,PaO₂、SaO₂较治疗前升高,P<0.05,组间比较观察组变化幅度更大,P<0.05。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床效果显著,可有效改善血气指标,值得临床借鉴。     

术前呼吸锻炼专项护理对肺癌患者术后肺功能指标的护理干预价值

目的 探究术前呼吸锻炼专项护理对肺癌患者术后肺功能指标的护理干预价值.方法 选取2018年3月—2020年5月100例在本院接受肺癌根治手术的患者作为观察对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各50例.在手术治疗过程中对两组实施不同的护理干预措施,其中对照组行常规护理,研究组在此基础上行术前呼吸锻炼专项护理,比较两组术...     

持续气道正压通气治疗新生儿暂时性呼吸增快的效果分析

目的 分析鼻塞持续气道正压通气(CPAP)对中晚期早产儿新生儿暂时性呼吸增快(TTN)的治疗效果,为TTN的治疗提供依据。方法 选取2018年3月—2019年2 月在海南医学院第一附属医院新生儿重症监护室(NICU)诊断TTN的中晚期早产儿(32周≤胎龄＜37周)41例,随机分为观察组20例和对照组21例。所有患儿入院后急查肺部超声和胸片,均给予常规治疗,观察组给予鼻塞CPAP通气(FiO₂ 21%,PEEP 4~6 cmH₂O),对照组给予常压空气呼吸,分别记录入院时及治疗后30 min呼吸频率、经皮血氧饱和度、TTN临床评分、住院时间、是否启动应急预案及并发症发生情况。结果 观察组与对照组治疗总有效率、启动应急预案概率、治疗30 min后的TTN临床评分比较,差异有统计学意义(χ²=5.236、8.912,t=-3.042,P<0.05)。观察组与对照组入院时与治疗30 min后呼吸频率、TTN临床评分、经皮血氧饱和度比较,差异有统计学意义(t=5.145、3.608、7.664、5.535、-4.260、-4.891,P<0.05)。两组间并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声诊断TTN的准确率为97.56%。结论 尽早应用CPAP(FiO₂ 21%,PEEP 4~6 cmH₂O)治疗能明显改善TTN患儿的呼吸困难症状,降低用氧概率。超声诊断TTN准确率较高,且安全、无辐射、操作简便,值得在NICU中推广应用。