经皮球囊二尖的瓣成形术70例疗效分析

目的：了解经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的疗效,方法：对70例风湿性二尖瓣狭窄接受PBMV治疗的患者进行回顾性分析,运用超声心动图对二尖瓣活动度,增厚度,钙人,瓣下病变进行评分,同时检测瓣口面积,二尖瓣跨瓣压差。结果：显示PBMV前后二尖瓣瓣口面积,二尖瓣平均跨瓣压差,左房平均压力差异显著（P＜0．05）,52例随访,平均瓣口面积较术后略有缩小（P＞0．05）,无再狭窄发生,对63例进行二尖瓣病变超声评分,总评分≤8分组PBMV效果好于总评分＞8分组,结论：PBMV是治疗风湿性二尖瓣狭窄的有效方法。     

彩色多普勒超声图指导风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张术91例

目的：应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值、方法：运用彩超对行PBMV的患进行术前术后检查，观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流(MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓．结果：91例PBMV术后患中，术后MR72例，其中MR新出现19例，MR加重8例、与术前对比，术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势，左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势．同时，术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势。结论：彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果。影响：PBMV效果的因素较多，但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要。     

重度二尖瓣狭窄患者经皮球囊二尖瓣成形术后妊娠的随访

目的:观察经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)在育龄期风湿性心脏病?二尖瓣狭窄患者中的安全性?可行性及术后妊娠对心功能?手术效果的影响?方法:回顾性分析本院自2000年1月~2011年12月9例行PBMV的育龄期风湿性心脏病?重度二尖瓣狭窄女性患者,观察术前?术后及孕期血流动力学变化,出院后随访2.5~7.0年?结果:手术前后左心房压力?二尖瓣跨瓣压差及二尖瓣瓣口平均面积差异均有统计学意义?9例患者无1例手术操作相关并发症?术后所有患者均正常妊娠,孕期随访患者心功能?二尖瓣瓣口面积无明显变化?孕前及产后二尖瓣跨瓣压差?瓣口平均面积无显著差异?所有患者均自然分娩,胎儿Apgar评分9~10分?结论:PBMV术在重度二尖瓣狭窄的育龄期青年女性中具有良好的耐受性?安全性及可行性?     

超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术的临床应用

本文应用二维多普勒超声心动图，对116例以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病患者经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）前后有关参数的对比研究，结果表明：术后左房室缩小（P＜0．01），二尖瓣瓣口面积（MVA）增大（P＜0．01），二尖瓣瓣口最大血流速度减慢（P＜0．001），二尖瓣口蹄瓣压差（△P）降低（P＜0．01）；提示二维多普超声心动图可作为PBMV术前病例选择、术后疗效评价的简便、无创、可靠的诊断手段，具有临床实用价值。     

超声积分预测二尖瓣球囊扩张术疗效的应用价值

应用改良的超声积分法，探讨风湿性二尖辩狭窄行二尖瓣球囊扩张术（PBMV）后近期疗效的价值。30例风湿性二尖瓣狭窄患者，分为低积分组、高积分组两级，结果表明：PBMV术后低积分组（≤8）各项参数基本稳定，且并发症较少。而高积分组（＞8）二尖瓣瓣口面积趋于缩小，且易致二尖瓣反流，认为对高积分的病人不宜行PBMV术.     

经皮球囊二尖瓣成形术426例及随访报告

目的增加风心病二尖瓣狭窄瓣口面积。方法采用Inoue单球囊法对426例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊三尖瓣成形术（PBMV）治疗。结果左房平均压由术前（3．81±1．12）kPa降至术后（1．10±0．82）kPa（P＜0．001）；二尖瓣平均跨瓣压差由术前（2．68±0．58）kPa降玉术后（0．46±0．15）kPa（P＜0．001）；二尖瓣口面积由术前（0．96±0．15）cm2增大为术后（1．94±0．33）cm2（P＜0．001）。主要并发症：死亡2例，心脏穿孔5例，术中急性肺水肿8例，中、重度二尖瓣返流10例，脑梗塞2例。264例随访1～5年，258例症状明显改善。结论掌握好病例选择、房间隔穿刺技术及二尖瓣口的扩张是PBMV成功的关键。近、远期随访结果证实，PBMV是治疗风心病二尖瓣狭窄的有效方法。     

经皮球囊导管二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床疗效

目的评价经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)的临床疗效。方法采用Inoue法对336例风湿性MS患者行PBMV。结果术后左房平均压由3.06±1.04kPa降至1.87±0.77kPa,二尖瓣跨瓣压差由2.11±0.21kPa降至0.8±0.08kPa,二尖瓣口面积由0.96±0.32cm     

经皮球囊扩张术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床疗效

目的评价经皮球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床疗效.方法82例风湿性二尖瓣狭窄患者行胸前超声心动图(TTE)检查,对二尖瓣病变行Wilkin法评分(16分制),合并心房纤颤(AF)患者,再行食道超声心动图(TEE)检查,评分≤11分入选.手术采用改良Inove法,术前、后48～72 h分别测定二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣口跨瓣压差(MVPG)、左房内径(LAD)、二尖瓣返流(MR),术中测左房压力(LAP).AF者术后口服乙胺碘呋酮基础上电复律.结果术后MLAP及MVPG均较术前显著降低(P均＜0.01),MVA较术前明显增加(P＜0.01).而LAD在手术前后无显著变化(WT5"BX P).结论PBMV是治疗风湿性二尖瓣狭窄有效而可靠方法.     

超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术的临床应用

本文应用二维多普勒超声心动图，对１１６例以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病患者经皮二尖瓣球囊成形术前后有关参数的对比研究，结果表明，术后左房室缩小，二尖瓣瓣口面积增大，二尖瓣瓣口量大血流速度减慢，二尖瓣口跨瓣压差降低；提示二维多普超声心动图可作为ＰＢＭＶ术前病例选择，术后疗效评价的简便，可靠的诊断手段，具有临床实用价值。     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗老年二尖瓣狭窄的近期疗效

目的探讨老年风湿性心脏病（RHD）二尖瓣狭窄（MS）患者行经皮二尖瓣球囊成形术（PB-MV）的近期疗效及安全性。方法对32例老年风湿性心脏病MS患者进行PBMV并对结果进行分析。结果术后肺动脉平均压、左房平均压、二尖瓣跨瓣压显著下降（P〈0．001）,超声心动图检查示二尖瓣口面积显著扩大（P〈0．001）,心排量明显增加（P〈0．05）,左室射血分数显著上升（P〈0．001）,操作相关并发症少。结论PBMV治疗老年风湿性心脏病MS患者近期疗效好,成功率高,严重并发症少。