泪囊黑色素瘤1例报告

患者女，５８岁，门诊病志号０４５１。因左眼泪囊区肿胀１年，无疼痛及其他不适，于２００１年５月到我科门诊就诊。专科检查：视力：双眼５．０，双眼前后节检查未见异常。左眼轻度向外上方移位，眼球内转轻度受限。左眼泪囊区可触及一２．０cm×２．０cm肿物，表现光滑，活动度良好，质地软。左眼泪道冲洗通畅，未见血、脓性分泌物。左眼CT扫描回报：左眼球内侧可见一边界清，近似眼球大小的肿物，未见周围骨质破坏，考虑良性占位性病变。提检各项检查后，局麻下行左眼泪囊区肿物摘除术，术中见泪囊区被黑葡萄样组织充填，质地较脆，周…     

经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎18例报告

随着内窥镜鼻窦外科和鼻眼相关外科的不断发展 ,为临床手术治疗慢性泪囊炎提供了更加简便、有效的治疗方法。我院自 1 998年 1 0月开展经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术 1 8例 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 8例 2 0眼 ,年龄 35～ 65岁 ,男性 7例 8眼 ,女性 1 1例 1 2眼 ,病程最长 5年 ,最短1年。其中慢性化脓性泪囊炎 1 2眼 ,慢性卡他性泪囊炎 7眼 ,经颜面部切口泪囊鼻腔吻合术失败 1眼。伴鼻中隔偏曲 2例 ,中鼻甲肥大 1例 ,鼻息肉 1例。1 .2　手术方法 :用 1 %地卡因液加入 1‰肾上腺素湿棉片作鼻腔粘膜收缩麻…     

肺恶性黑色素瘤一例

病史摘要患者女,42岁。因“干咳1个月,胸片发现右肺阴影”于2004年11月29日入院。2004年10月28日外院胸片示右肺门处块影,边界清,见较长毛刺及分叶,与肺门分界不清,侧位于右上叶前段,大小约3cm×4cm(图1、2,见封三)。经抗炎对症治疗2周后自觉症状时有好转,复查胸片示病灶无明显吸收。11月16日支气管镜(TBB)检查示双侧支气管黏膜未见异常;刷检细胞学示核变异细胞。患者无发热、盗汗、咯血和胸痛,一般情况良好。既往无肺部等其他系统疾病史。家族内无肿瘤史。体检:精神佳,全身浅表淋巴结及锁骨上淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿口…     

婴幼儿泪囊炎治疗75例报告

婴幼儿泪囊炎是一种常见的疾病 ,近来其发病率有上升的趋势。本文收集了我院门诊部自 1 996年1月至 2 0 0 0年 3月的婴幼儿泪囊炎 75例 ,对其治疗方法作了分析比较 ,并着重介绍了肾上腺素在治疗婴幼儿泪囊炎中的作用。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组婴幼儿泪囊炎共 75例 ,其中男44例 ,女 31例 ;双眼 2 2例 ,单眼 53例 ;右眼 54只 ,左眼 43只 ,共 97眼。就诊年龄最小 1 2天 ,最大 3岁 ,其中 1个月内者 1 7例 ,1～ 3月者 33例 ,4～ 1 2月者 1 9例 ,1～ 3岁者 6例。 75例中 ,伴有鼻炎者 1 8例。1 .2　治疗方法 :A组方法 :在 1个月内就诊者 1…     

泪囊鼻腔吻合术40例报告

我院 1995～ 2 0 0 0年对 4 0例慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例 ,男 5例 ,女 35例 ;年龄 2 6～6 2岁 ,平均 4 4 .2岁 ,均为单侧慢性泪囊炎患者。1.2　手术方法 :局麻下 ,暴露泪囊窝后 ,用弯纹式钳在泪囊窝下方内侧骨壁薄弱处捅破一小孔 ,用咬骨钳咬切骨壁 ,造成一个约 12 mm× 10 mm骨孔。分别切开鼻黏膜和泪囊内壁 ,做成一对呈“〕〔”形大黏膜前瓣。只缝合两前瓣 ,缝合时将缝线穿过泪前嵴上方骨膜后打结。术后 6 d内每天用庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松混合液冲…     

原发性泪小管泪总管交界处黏膜恶性黑色素瘤一例报道并文献复习

目的与方法:通过回顾一例泪小管泪总管交界处黏膜恶性黑色素瘤患者的临床资料和复习相关文献,探讨该病的临床表现、眼科专科检查、影像学特征及最新治疗动态.结果:泪道黏膜恶性黑色素瘤发病率低、恶性程度高、预后差,病理诊断是金标准,早期行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查十分必要.结论:黏膜恶性黑色素瘤的治疗原则为尽量...     

泪囊囊肿4例报告

泪囊囊肿不多见,我们先后收治4例,报道如下。1 临床资料 1.1 一般情况 4例中3女1男,年龄38～81岁,病程2～20年,共同症状是无痛性包块,严重流泪(见表1)。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎65例

为观察慢性泪囊炎的手术效果,采用泪囊鼻家吻合术治疗慢性泪囊炎65例（70眼）,经随访1－8年观察,远期显效率达94．3％,认为该法是治疗慢性泪囊炎的较好方法。     

食道恶性黑色素瘤一例

消化道恶性黑色素瘤是一种罕见的恶性肿瘤 ,其多见于小肠及结肠 ,发生于食道者就更为罕见。近日 ,我院发现 1例 ,现报道如下。1　病例资料患者 ,女性 ,6 2岁。因吞咽不适 1年就诊 ,在外院曾诊为平滑肌瘤。于 2 0 0 1年 10月来我院就诊 ,经上消化道气钡低张造影检查发现 ,在食道     

泪囊鼻腔吻合术117例报告

报道１１７例１２４眼泪囊鼻腔吻合术的治疗结果，痊愈１１９眼，好转２眼，无效３眼，一次手术痊愈率９６％。认为手术中需注意以下几个方面：①鼻腔填塞部位要准确，松紧要适度；②皮肤切口及骨孔应稍大，并切断内眦韧带，以便操作；③对前后粘膜瓣的吻合，均力求完善；④酌情选定吻合口是否留置支撑引流物及创口是否加压包扎；⑤术后应用呋麻混合液及地塞米松液点术眼消除吻合口粘膜水肿反应，比单用麻黄素点鼻更有效；⑥不主张术后多次泪道冲洗，以免泪道损伤。     

鼻腔和上颌窦及筛窦巨大恶性黑色素瘤一例

患者 ,女 ,6 2岁。因持续性左鼻塞 1年 ,加重伴头痛 ,反复鼻出血 2月前来我科就诊入院。患者于 2 0年前曾有左眼外伤史 ,10年前双眼相继失明 ,从未诊治。于入院前 2月曾被某医院诊为“鼻息肉” ,并行手术治疗 ,术后鼻通气无改善 ,头痛、鼻出血进一步加重。入院查体 ,Ｔ36 5℃     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例并文献复习

目的：探讨发生在肛管直肠的恶性黑色素瘤的临床、病理诊断及鉴别诊断。方法：通过常规HE染色及免疫组化染色，对直肠肛管恶性黑色素瘤进行组织学观察并文献复习。结果：肛管直肠恶性黑色素瘤临床表现无特异性，易与谊部位的癌、恶性淋巴瘤或间质肿瘤相混淆，免疫组化是必不可少的鉴别手段。结论：肛管直肠恶性黑色素瘤是一种侵袭性强、愈后极差的恶性肿瘤，常用的免疫抗体有Vim，S—100和HMB45，其中HMB45对其有特异性。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎23例报告

慢性泪囊炎为眼科常见病之一，手术是治疗该病较为有效的方法。常规泪囊鼻腔吻合术，其手术操作复杂、费时，患者痛苦大。1994年至今我院采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗23例慢性泪囊炎患者，收到了良好的效果，现报告如下。     

泪囊鼻腔吻合术82例体会

泪囊鼻腔吻合术重建泪囊到鼻腔的引流道 ,既去除了泪囊感染灶又解除了泪溢 ,是目前慢性泪囊炎的理想根治疗法 [1 ] 。我院 1996～ 1999年共完成泪囊鼻腔吻合术 82例 90眼 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 82例中 ,男 12例占 14.6 % ,女 70例占 85 .4% ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 1岁 ,好发年龄为 40岁左右 ;病程最短 6个月 ,最长 12年。其中慢性泪囊炎伴泪囊瘘管 6例 ,伴泪囊周围组织脓肿 2例。1.2　术前准备　 1常规行鼻及鼻窦检查 ,如有鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎或鼻窦炎者应先予治疗。2压挤泪囊部 ,如分…     

82例维吾尔族鼻腔泪囊吻合术的体会

自2002年1月~2005年3月，我院收治了82例维吾尔族慢性泪囊炎患者，并行鼻腔泪囊吻合手术治疗，收到良好效果，现报告如下。     

自制泪道冲洗针治疗婴幼儿泪囊炎346例

婴幼儿泪囊炎为婴幼儿常见病 ,我院自 1 998年以来用自制冲洗针行泪道探通冲洗术治疗 34 6例 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :34 6例 4 31眼 ,男 1 84例 ,女 1 6 2例 ;年龄最小 1 6天 ,最大 3岁 ;单眼 2 6 1例 ,双眼 85例。均为出生后数天到数周发生。1 .2　器械准备 :生理盐水 ,庆大霉素针剂 4万 u,地塞米松针剂 5 mg,泪点扩张器 ,泪道探针 ,磨平针尖的 5号自制弯泪道冲洗针头 ,弯成 90°,弯曲部分长约 5～ 6 mm。1 .3　治疗方法 :用 0 .5 %丁卡因滴患眼 2～ 3次 ,患儿抱坐位 ,助手或家属固定头部 ,术眼用左手拇、食指撑…     

15例消化管恶性黑色素瘤的临床病理分析

本文报告１５例消化管恶性黑色素瘤,胃贲门１例（７％）、小肠２例（１３％）,直肠８例（５３％）及肛管４例（２７％）。临床以吞咽困难或便血为主要特征。１５例恶性黑色素瘤均为向消化管腔内突出的肿块,呈结节状或息肉样,组织学上分为三种类型,上皮样细胞为主型１０例,梭型细胞为主３例,混合细胞型２例,本文还讨论了消化管恶性黑色素瘤的诊断及其组织发生。     

泪囊冲洗联合泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎

目的：探讨根治急性泪囊炎的新方法。方法：11例急性泪囊炎伴泪总管阻塞患者，每日一次应用泪囊穿刺或经瘘口抗生素泪囊冲洗，在急性炎症消退后，施行了泪囊鼻腔吻合术。结果：经泪囊冲洗后，泪囊区充血压痛2天消退6例、3天消退3眼，4天消退2眼；泪总管阻塞再通者8例。所有患者术区解剖层次清晰，未发现术中出血增多和泪囊鼻粘膜破碎。经3月-5年随访，所病例溢泪消失，泪道冲洗畅，均获治愈。结论：泪囊冲洗联合泪囊鼻腔吻合是治疗急性泪囊炎的有效方法。