口腔冲洗对预防口腔颌面外科手术后并发症的效果

目的探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗对术后并发症的防治效果。方法选取2011年8月~2013年2月本院收治的100例接受口腔颌面外科手术的患者为研究对象,依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予口腔冲洗护理,观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中显效30例,有效16例,总有效率为92%(46/50);对照组患者中显效23例,有效15例,总有效率为76%(38/50)。观察组患者的总有效率明显比对照组高,且差异有统计学意义(P0.05)。结论口腔颌面外科手术后给予患者有效的口腔冲洗护理能够显著减少口腔并发症的发生,提高患者治疗的总有效率,值得在临床推广应用。     

口腔护理结合碘伏含漱防治白血病化疗后的口腔感染的观察

目的探讨口腔护理结合碘伏含漱防治急性白血病（AL）化疗后口腔感染的效果．方法将62例AL化疗患者随机分为口腔护理结合碘伏组（n=32）和对照组（n=30）．对照组行常规口腔护理，3次／d，共14d：口腔护理结合碘伏组常规口腔护理的基础上加用碘伏含漱，3次／d，共14d。观察两组病例并发口腔感染的发生率．结果口腔护理结合碘伏组和对照组并发口腔感染的发生率分别为21．88%和50．00％，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）．结论口腔护理结合碘伏组可降低AL化疗后口腔感染的发生率，其方法简便易行，优于常规口腔护理，有一定的，临床应用价值．     

碘伏含漱用于手术前口腔护理的效果观察

目的 探讨碘伏口腔护理的术前应用效果.方法 将100例术前患者分为两组,观察组术前采用碘伏含漱效果,并与对照组进行比较.结果 观察组口臭强度明显低于对照组.结论 用碘伏含漱对手术患者的口腔护理具有显著效果.     

碘伏用于口腔护理的临床观察

目的观察0．5％碘伏液与0．02％呋喃西林液口腔护理的疗效。方法选择我科2000年3月～2000年8月进行口腔护理的患者134例,随机分组比较护理效果。结果0．5％碘伏液口腔护理在去除口臭、口垢、牙龈肿胀消退,口腔溃疡愈合方面优于0．02％呋喃西林液。结论0．5％碘伏可作为口腔护理的一种有效方法。     

碘伏冲洗预防清创术后感染

针对伤口感染的来源，使用有效的消毒剂直接冲洗伤口本身，尽量减少局部组织的受污染程度及细菌数量，是防止伤口污染的最简单最有效的方法。我院自2001年以来开始使用国产碘伏冲洗清创后的伤口，预防因清创不彻底引起的感染，显著降低了术后感染率。     

碘伏预防阑尾炎术后感染的临床观察

目的 :研究碘伏预防阑尾炎术后感染的疗效。方法 :将 185例阑尾炎病人 ,随机分成两组 ,甲组 97例 ,应用 0 2 %碘伏溶液处理切口、腹膜腔 ;乙组 88例 ,应用生理盐水处理切口、腹膜腔。观察两组术后出现切口感染及腹腔脓肿情况 ,并应用统计学比较两者术后感染的差异。结果 :甲组出现切口感染 2例 ,无腹腔脓肿病人 ,术后感染率 2 1% ;乙组出现切口感染 8例 ,腹腔脓肿 2例 ,术后感染率 11 4% ,经统计学处理 χ2 =5 14 ,P <0 0 5 ,差异有显著意义。结论 :碘伏是预防阑尾炎术后感染的理想、安全药物     

碘伏消毒液在脑卒中病人口腔护理中的应用

目的观察碘伏消毒液在病人口腔护理中的应用效果。方法通过临床观察的方法,对碘伏消毒液护理组与生理盐水护理组进行比较观察。结果用有效碘浓度为500 mg/L的碘伏消毒液对56例脑卒中患者经连续6 d的护理后,病人的口臭、溃疡、真菌感染明显减少,有效率明显高于用生理盐水护理组。结论低浓度碘伏消毒液用于脑卒中患者的口腔护理效果明显。     

碘伏揩擦宫腔预防剖宫产术后感染

为了有效地防止剖宫产术后发生切口感染及宫腔感染，我们采用了碘伏揩擦宫腔，取得了非常满意的疗效，现报道如下：     

心内直视手术后口腔并发症的护理

心内直枧手术后．因病情需要,常需持续人工辅助呼吸,由于气管内插管及插管时间较长可导致口腔、咽喉等部位的粘膜损伤,为细菌侵入创造了条件。同时．长期使用抗生素亦可导致菌群失调,免疫力下降,甚至出现双重感染。为此,必须重视口腔并发症的护理。     

碘伏与生理盐水在重症患者口腔护理中的效果比较

目的：比较0．5％碘伏消毒液（以下简称碘伏）与0．9％生理盐水在重症患者口腔护理中控制细菌滋生及消除口腔异味的效果。方法将不同时间收住重症医学科的90名重症患者随机分为2组，实验组、对照组各45例，分别用0．5％碘伏和0．9％生理盐水进行口腔护理，使用口腔护理液前后观察患者口腔情况（气味、细菌生长、有无破溃），并详细记录。实验结束对资料进行整理分析。结果对统计的实验数据进行分析后得出：碘伏在抑菌、除臭及促进口腔黏膜破溃愈合方面明显优于生理盐水。结论碘伏对预防口臭、促进口腔溃疡愈合与控制口腔感染有明显疗效，值得在重症医学科推广使用。     

以口腔pH值为导向的护理对口腔癌患者术后感染的影响

目的 探讨以口腔pH值为导向的护理措施对口腔癌患者术后感染的影响。方法 采用便利抽样法，选择2019年9月至2021年6月南京医科大学附属口腔医院收治的口腔癌手术患者160例为研究对象，其中2019年9月至2020年7月的80例为对照组，2020年8月至2021年6月的80例为观察组。对照组采用生理盐水作为口腔护理液实施常规口腔护理；观察组实施基于口腔pH值为导向的护理措施，比较两组患者不同时间点口腔pH值变化情况、术后第7天口腔异味及感染发生率、口腔舒适度状况、整体住院时间。结果 两组患者入院时及术后第1天口腔pH值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术后第1天口腔pH值较入院时均降低，呈酸性；干预1周后：观察组口腔pH值高于对照组，恢复至正常值范围。观察组患者口腔感染及异味发生率低于对照组、口腔舒适度水平高于对照组、住院周期短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 以口腔pH值为导向的护理措施能纠正口腔癌患者术后异常的口腔环境，降低口腔感染率、提高患者舒适度、促进患者快速康复。     

经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究

目的探讨电动牙刷结合冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床效果。方法将62例经口气管插管病人按简单随机化方法分为实验组32例和对照组30例。实验组采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。对两组患者的牙菌斑去除率及口腔并发症进行对比研究。结果实验组牙菌斑去除率和口臭、口腔炎、口腔溃疡的发生率较对照组明显下降,差异有显著意义（P〈0．05）。结论采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水口腔冲洗法能有效去除牙菌斑,预防口腔感染。     

The importance of differentiating between elective and emergency postoperative critical care patients

Purpose

The purpose of the study is to demonstrate the importance of separately analyzing data on elective and emergency surgery patients admitted postoperatively to intensive and intermediate care units.

Materials and Methods

A prospective observational study was performed in a tertiary care university hospital to assess the demographic and clinical differences between emergency and elective surgical patients (>14 years old). Group 1 included patients transferred to a floor bed or the ambulatory surgery unit for discharge home after a short stay (<12 hours) in the postanesthesia care unit. Group 2 patients were admitted to the cardiothoracic intensive care unit (ICU), neurosurgical ICU, general ICU, or for an extended intermediate care postanesthesia care unit stay (>12 hours).

Results

In groups 1 (n = 1059), there were significant differences between the elective and emergency patients. Emergency, as compared with elective group 2 (n= 1883) patients, experienced more severe preexisting illnesses (ie, had higher American Society of Anesthesiology classifications), underwent different and shorter operations, required prolonged postoperative mechanical ventilation, required longer ICU stays, and had higher mortality.

Conclusions

Substantial differences between elective and emergency surgery patients have important implications when conducting and reporting research on the nature, extent, and outcome of postoperative ICU care.     

口腔黏膜炎护理研究进展

从口腔黏膜炎的发生机制、评估量表的选用、相关危险因素及护理等方面对放疗及化疗所致口腔黏膜炎的护理研究进展进行综述。认为应依据循证医学证据,选用安全且疗效可靠的防治措施,积极处理并发症。     

下咽癌术后禁食期2％碳酸氢钠行口腔护理的效果观察

目的探讨下咽癌术后禁食期应用2％碳酸氢钠行口腔护理的效果。方法术后1～10d,用2％碳酸氢钠棉球擦洗口腔及漱口每日5次,间隔时间4h,分别对口腔pH值及口腔并发症、牙菌斑指数进行观察。结果口腔pH值在第3天恢复正常范围,患者未出现口腔异味及真菌感染,牙菌斑指数在口腔护理即刻为（0．126±0．23）分、口腔护理后4h为（0．68±0．377）分。结论下咽癌术后禁食期应用2％碳酸氢钠行口腔护理,间隔时间4h,能保持口腔pH值在正常范围,减少了并发症的发生。     

口腔颌面部恶性肿瘤术后发生感染的影响因素分析与措施

目的调查口腔颌面部恶性肿瘤手术术后发生感染的危险因素。方法采用回顾性分析方法,将2016年3月至2019年3月间行手术治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者228例纳入研究,统计患者手术后术区感染例数,记录患者病程、年龄、病原菌种类、手术时间、术后放置引流管、术中出血量、转入ICU时间、置管时间、手术方式、住院时间、手术前白蛋白含量、口腔环境及手术中使用抗生素情况,对影响患者术后术区感染的相关因素进行分析,多因素采用logistic回归分析。结果228例患者中,术后发生术区感染26例,感染率是11.40%,其中舌癌15例,颊癌5例,牙龈癌3例,唇癌2例,腭癌1例。26例感染患者共分离病原菌29株,其中革兰阳性菌17株,革兰阴性菌12株。多因素logistic回归分析显示,手术方式、住院时间、手术前白蛋白含量、口腔环境为术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论针对感染现状,结合高危因素,制定科学、有效的措施,以降低术后感染率,促进患者康复。     

手术室优质护理预防重症患者术后感染及预后的影响研究

目的探讨手术室优质护理预防重症患者术后感染及对预后的影响。方法选取2015年9月—2016年10月在本院进行手术治疗的重症患者92例作为研究对象,按抽签顺序随机分为2组,每组各46例。其中对照组实施常规护理措施,观察组在对照组护理基础上实施优质护理干预,比较分析2组患者术后的感染情况、ADL评分及临床护理工作满意度情况。结果观察组细菌定植及感染情况较对照组明显降低,护理满意度明显提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组进食、洗澡、修饰(刷牙、洗脸等)、穿衣等生活活动能力(ADL)评分较对照组患者有明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对手术室重症患者实施优质护理干预可有效降低患者术后的感染机率,提升术后日常生活能力,提高患者及家属对于护理工作的满意度。     

Current practice and knowledge of oral care for cancer patients: a survey of supportive health care providers

Background The Oral Care Study Section of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) and the International Society for Oral Oncology (ISOO) conducted a survey on clinical practices of oral/dental management of cancer patients among supportive health care providers. The main purpose was to evaluate the knowledge and current practice for preventing and managing oral side effects associated with intensive chemotherapy (ICT), hematopoietic cell transplant (HCT), and radiation therapy to the head and neck (H&N RT).Materials and methods A questionnaire designed and pretested was sent to 212 MASCC/ISOO members around the world with different dental and medical backgrounds.Main results Seventy-four individuals (35%) responded. The majority of respondents were aware of possible oral complications and provided patients with clinical strategies and recommendations although there was considerable variability among the respondents. Approximately 75% stated that patients were referred for oral/dental care prior to H&N RT and ICT including HCT. However, integrated dental and medical services were reported available in only about 25% of the institutions, and most patients were referred to community-based dental professionals.Main conclusions The survey represents a first review of current, international oral care practices. It suggests a need to develop evidence-based clinical guidelines to support effective oral/dental interventions and management strategies for this population. Furthermore, strategies for implementation of oral care protocols and better integration of dental and medical services should be developed. Caution in interpreting these findings is urged due to the limited response rate.For the Oral Care Study Section of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and the International Society for Oral Oncology. Chairs: Dr. Fred K. L. Spijkervet and Dr. Philip C. Fox.     

手术后患者嚼口香胶对口腔清洁及预防感染的临床研究

目的探讨手术后患者嚼口香胶对口腔清洁及预防感染的效果。方法随机选择 12 0例胆石症择期手术患者 ,术前检测唾液pH值和牙菌斑指数 ,术后给患者嚼无糖口香胶 ,分别检测术前同样内容。结果比较分析显示 ,嚼口香胶前后牙菌斑指数、唾液pH值差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,试验后病人反映口感良好 ,无口腔感染。结论手术后禁食患者嚼口香胶对清洁口腔、预防口腔感染具有重要的作用。     

口腔护理提高咳嗽反射敏感性的研究

目的探讨口腔护理对提高咳嗽反射敏感性的效果。方法将70例老年受试者随机分为干预组和对照组各35例。于受试的30d内，干预组由专职护理人员于每餐后对受试者进行口腔护理，而对照组按照自己平时的洗嗽方法，只在早上起床后洗漱口腔1次/d。采用柠檬酸超声雾化诱导咳嗽反射法于受试开始后的第1、10、20、30天分别检测2组的咳嗽阈值，并进行比较。结果干预组的咳嗽反射阈值逐渐降低，而对照组无明显变化。2组的咳嗽反射敏感性比较差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组第20天和第30天的咳嗽反射敏感性明显高于第1天和第10天（P〈0．05）。结论口腔护理可以提高老年人咳嗽反射的敏感性，从而有效预防吸入性肺炎的发生。