我国社区卫生服务中心相对效率评价DEA研究综述

目的 通过对2004—2014年期间发表的中国社区卫生服务中心效率数据包络分析法(DEA)研究的所有密切相关文献中的投入产出指标进行系统分类和综述,以提高中国社区卫生服务中心效率DEA研究投入产出指标选取的合理性.方法 利用文献研究法分析通过相应检索策略和依据研究对象与目的选取的文献,对其投入产出指标进行汇总与分类.结果 投入指标可分为6大类(人力资源类、床位类、货币计量类、房屋面积类、公共卫生服务类及其他类);产出指标可分为4大类(服务量类、货币计量类、公共卫生服务类和其他类).结论 DEA分析社区卫生服务中心效率过程中,存在投入产出指标使用混杂,筛选指标过程不严谨,未分清技术效率和配置效率指标,选取能够代表中心特色的指标较少等问题.     

基于数据包络分析的某区民营医院效率评价

目的对天津市某区民营医院效率进行评价,为提高民营医院效率提出有效建议。方法采用文献优选法确定评价指标,运用数据包络分析(DEA)模型对投入产出指标进行分析。结果 13所民营医院中8所医院DEA有效,5所医院非DEA有效,5所非DEA有效的医院规模效率均小于1;2010—2012年,13所医院的全要素生产率平均降低18.4%,技术进步降低19.4%,技术效率提高1.3%。结论民营医院存在效率低下的问题,主要原因是规模不经济和技术投入不足。     

数据包络分析对某公立医院科室的效率研究

目的分析临床科室资源配置情况,为医院提升效率、加强内部管理提供决策依据。方法通过文献研究确定数据包络分析的投入产出指标;运用数据包络分析研究某公立医院30个临床科室的2015年运行效率。结果确定了临床科室效率研究的3个投入指标为科室人员数、床位数、业务支出,5个产出指标为医疗(不含药品)收入、门诊人次、出院人次、实际占用床日、论文当量;2015年30个临床科室中DEA有效的临床科室10个,占33.33%,20个DEA无效的临床科室各投入指标的投入冗余率、产出不足率均不相同。结论数据包络分析结果与临床科室实际情况基本相符;数据包络分析可优化临床科室资源配置,辅助医院绩效考核;"专业+效率"将会为临床科室的发展方向。     

基于数据包络分析的福建三级甲等医院运营效率评价

目的对福建省随机抽取的15所三级甲等医院效率进行评价,为提高三级甲等医院效率提出有效建议。方法通过文献优选法确定评价指标,运用数据包络分析(DEA)模型对投入产出指标进行分析。结果 15所医院平均效率值为0.929,其中9所医院DEA有效,6所医院非DEA有效,6所非DEA有效的医院规模效率均小于1,2所医院规模报酬递减,4所医院规模报酬递增;非DEA有效医院若达到DEA有效卫生技术人员可减少1240人,节省床位1523张,固定资产总额147418万元。结论医院不但需要提高管理水平,改进管理模式,资源合理投入,提高利用效率,也要加强协同合作,实现共赢。     

基于DEA不同指标组合的31个省市医院相对效率研究

选取我国31个省市的医院作为决策单元,应用数据包络分析(DEA)的CCR模型,选出7组不同指标组合对医院效率进行全面分析,发现10个省份总体效率较高,年出院人次指标对DEA结果影响较大,B组指标组合对医院效率分析效果最好。DEA可以科学有效地评价医院的相对效率,不同指标组合对DEA评价结果存在差异,应合理选取指标组合。各级政府还需依照科学管理方法,提高医疗资源使用效率。     

指标选择对医院效率评价的影响——以2010年省级数据DEA模型为例

目的：探讨在应用DEA方法评价医院效率时,指标选择对分析结果的影响。方法：（1）以31个省2010年的数据为例,建立一系列包含不同投入产出指标数量的数据包络分析模型,观察指标选择对分析结果的影响;（2）通过实例说明专题地图在展示效率地域分布特征中的作用。结果：随着投入产出指标数量的增加,DEA分析结果的区分度逐渐降低,有效决策单元数量由5个增加到17个,默认有效单元的数量由3个增加到5个,效率均值由0.867上升到1.056。各地区医院效率分布大致呈现南、中、北的分布特征。结论：投入产出指标的数量严重影响DEA模型的分析结果,在数据支持的情况下,应该通过比较多种投入产出指标的组合以检验DEA分析结论的可靠性。专题地图在展示效率地域分布特征时具有简单、直观的优势,是发现效率影响因素和进行实证研究的基础。     

山东省县级中医院中医医疗服务效率评价

目的:对山东省县级中医院的中医医疗服务效率进行评价,为合理配置基层中医发展资源提供决策和参考.方法:典型指标的筛选使用主成分分析方法,使用DEA数据包络方法分析县级中医院的中医医疗服务效率.结果:从总体上看,综合效率有效的县级中医院为40所,综合效率平均值为78.22％.纯技术效率有效的县级医院为54所,纯技术效率平均值为83.64％.规模效率递增的为16所,规模效率不变的有40所医院,规模效率递减的为45所医院.从规模上看,效率有效比例和纯技术效率有效比例最高的均为中小规模,而比例最低的均为大规模组.对非DEA有效县级中医院的投入产出的投影分析,非总体有效决策单元在所有投入指标均有不同程度的过剩与浪费.结论:控制县级中医院规模,强化中医药服务项目的财政补助,控制非中医特色医疗设备的配置.     

数据包络分析法对某医院临床科室相对效率的评价

目的 以西部某大型综合性三甲医院2004～2008年5年内14个临床科室作为研究对象,对其进行相对效率研究.方法 通过应用聚类分析法确定投入产出指标、进行数据调查,采用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)方法中CCR和BCC模型对各科室相对效率进行评价和分析.结果 分析了DEA方法在临床科室相对效率评价中的应用价值,总结了应用中在指标选择、数据处理和结果判读方面需注意的问题,并提出了DEA应用于临床科室相对效率评价的发展方向.结论 利用DEA对相对效率进行分析,对医院管理具有重要意义.     

不同数据包络分析模型评价医院技术效率的比较分析

目的比较不同的数据包络分析模型测童医院的技术效率结果,为医院技术效率测量方法提供参考依据.方法分别使用CCR、BCC、SBM、SE-CCR和SE-SBM模型测量四川省287家会立医院的技术效率.使用MyDEA 1.0实现数据包络分析模型的计算,使用SPSS17.0进行统计分析.结果:SBM模型效率值小于等于CCR模型效率值;超效率模型可实现对数据包络分析有效医院的进一步区分;用两种超效率模型比较二甲、二乙医院时,得到不同结果.结论:在评价医院技术效率时,超效率模型可作为传统DEA模型的有效补充;建议使用SE-SBM模型对评价医院进行排序.     

基于数据包络分析的县级综合医院规模经济效率研究

目的:从医院运营效率角度求证县级综合医院医院规模经济现象,如果存在则初步确定医院床位适宜规模.方法:应用数据包络分析方法分析不同床位分组医院效率得分及其规模报酬状态,检验不同规模医院效率得分、规模报酬状态是否具有显著性差异,同时对非数据包络分析有效决策单元进行投入产出投影分析.结果:(1)不同规模医院组效率得分具有显著...     

Measuring hospital efficiency: a comparison of two approaches

OBJECTIVE: To compare the results of scoring hospital efficiency by means of two new types of frontier models, Data Envelopment Analysis (DEA) and stochastic frontier regression (SFR). STUDY SETTING: Financial records of Florida acute care hospitals in continuous operation over the period 1982-1993. STUDY DESIGN: Comparable DEA and SFR models are specified, and these models are then estimated to obtain the efficiency indexes yielded by each. The empirical results are subsequently examined to ascertain the extent to which they serve the needs of hospital policymakers. DATA COLLECTION: A longitudinal or panel data set is assembled, and a common set of output, input, and cost indicators is constructed to support the estimation of comparable DEA and SFR models. PRINCIPAL FINDINGS: DEA and SFR models yield convergent evidence about hospital efficiency at the industry level, but divergent portraits of the individual characteristics of the most and least efficient facilities. CONCLUSIONS: Hospital policymakers should not be indifferent to the choice of the frontier model used to score efficiency relationships. They may be well advised to wait until additional research clarifies reasons why DEA and SFR models yield divergent results before they introduce these methods into the policy process.     

基于SE-SBM模型的贵州省三级医院电子病历系统建设效率评价

目的对贵州省2019年三级医院电子病历系统建设效率进行评价,为提高医院信息化水平提供参考。方法以贵州省58家三级医院为研究对象,采用超效率DEA模型（SE-SBM模型）,从投入指标、产出指标两方面,测算电子病历系统建设综合技术效率、纯技术效率和规模效率。结果58家医院中,5家医院处于DEA有效状态,53家医院处于非DEA有效状态。医院信息部门人员未出现冗余,但21家医院存在不同程度的信息化投入冗余。16家医院电子病历系统级别产出不足,29家医院电子病历系统评分产出不足。结论贵州省三级医院电子病历系统建设普遍存在产出不足情况,整体效率有待进一步提高。医院应更加重视电子病历系统建设,加强精细化管理,提高资源利用效率。     

医院效率评价方法的研究

目的探讨数据包络分析、随机前沿与岭回归3种评价模型之间的关系及特点，为今后医院效率的评价提供简捷的方法。方法对我国铁路系统1999年101家综合性医院的病案统计和业务收支资料，分别采用数据包络分析模型、随机前沿模型与岭回归模型进行分析。采用DEA、SPSSl0．0、LIMDEP统计软件处理数据。结果数据包络分析模型与随机前沿模型的效率值具有很强的线性关系（rs=0．866，P〈0．001）；岭回归模型的相对误差与随机前沿模型的低效率值存在着高度的正相关（rs=0．922，P〈0．001）。结论在评价单位的运行效率时，采用数据包络分析、随机前沿与岭回归3种评价方法结论是一致的。     

基于三阶段DEA的我国中医类医院运行效率研究

目的 分析2019年我国中医类医院的运行效率。方法 收集《2019年全国中医药统计摘编》《2020中国卫生统计年鉴》《2020中国统计年鉴》中相关数据,将卫生技术人员数、医院机构数以及床位数设为投入指标,将诊疗人次数和出院人数设为产出指标,将人均GDP、人口密度、中医机构财政拨款以及城镇人口数设为环境变量。使用三阶段数据包络分析（data envelopment analysis, DEA）方法剔除环境与随机误差对效率的影响,得到更为准确的效率值。结果 经过三阶段DEA分析,我国中医类医院运行的综合技术效率为0.838,纯技术效率为0.926,规模效率为0.900。上海、广东、四川等8地达到了有效状态。北京、天津等19个省份的综合技术效率有所上升,而青海、宁夏、新疆等8个省份的综合技术效率值有所下降。结论 剔除环境与随机误差影响后,DEA有效的城市增多,不同的环境因素对效率的影响不同,区域与省际间中医类医院的运行效率有差异。     

我国医院电子病历系统建设效率评价

目的分析我国医院电子病历系统建设效率,提出针对性改进建议。方法以全国2020年31个省（自治区、直辖市）的三级医院为样本,采用数据包络分析法对电子病历系统建设效率进行评价。结果2020年仅西藏自治区电子病历系统建设效率DEA有效,黑龙江省处于规模报酬递增状态,其他29个省（自治区、直辖市）处于规模报酬递减状态。结论我国三级医院电子病历系统建设效率偏低,且地区间存在差异,存在投入冗余和产出不足等情况。建议加强区域卫生规划,平衡各医院投入和产出,进一步提高电子病历系统建设效率。     

浦东新区医疗资源配置效率探究

用数据包络分析方法,选取卫生技术人员数、医疗房屋建筑面积、新区财政卫生事业经费和平均每诊疗人次费用为投入,病床使用率和年门诊总人次为产出,对浦东的医疗资源配置效率进行分析,并用投影方法对无效的原因进行探索,认为提高病床使用率和降低患者的平均每诊疗人次费用是提高医疗资源配置效率的主要途径。     

基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究

目的 研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费.方法 以北京市三级医院为研究样本,确定投入一产出指标,利用DEAP （2.1）软件,分析1991-2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模.结果 2011年,34所医院中,有31家医院处于数据包络分析（DEA）有效状态,3家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有26家医院出现规模报酬拐点.北京市三级医院的适宜规模的严格控制标准为：床位619张,在职职工1 242人;较宽松的控制标准为：床位844张,在职职工1 785人.结论 研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日.