基于计划行为理论的暗娼人群安全套使用影响因素分析

目的  研究湖北省不同档次场所暗娼（female sex workers,FSWs）安全套使用的影响因素。 方法  基于计划行为理论（theory of planned behavior,TPB）抽查湖北省六市的816名FSWs进行问卷调查,应用结构方程模型分析不同档次场所FSWs在商业性行为中安全套使用的影响因素。 结果  低档场所FSWs最近1次和最近1月商业性行为中安全套使用率均低于中高档场所FSWs（t=5.80,P < 0.001）。不同场所FSWs的TPB评分差异有统计学意义,低档场所FSWs知觉行为控制评分（11.43±2.86）低于中高档场所FSWs（12.06±2.87）（t=3.07,P=0.002）;但行为意图评分（5.47±1.11）高于中高档场所（5.20±1.15）（t=3.35,P=0.001）。知觉行为控制是低档场所FSWs使用安全套的最强影响因素（路径系数为0.55,P < 0.001）,而安全套使用意图是中高档场所FSWs使用安全套的最强影响因素（路径系数为0.33,P < 0.001）。对于所有研究对象,安全套使用态度是安全套使用意图的最强影响因素（路径系数为0.49和0.42,P < 0.001）。 结论  提高FSWs对安全套的使用态度是提高FSWs安全套使用意图的重要举措。对于低档场所FSWs,应提高知觉行为控制相关因素;对于高档场所FSWs,应提高其安全套使用意愿。     

桂林市女性性工作者安全套使用行为及影响因素分析

目的 了解桂林市女性性工作者的安全套使用情况及其影响因素.对象与方法对400名女性性工作者进行问卷和血清学调查.结果 400名调查对象中,1人艾滋病病毒抗体阳性,3人丙肝阳性,8人梅毒阳性.最近一个月与客人发生性行为时每次使用安全套的比例为63.75%.结论 女性性工作者是艾滋病性病感染和传播的高危人群.需要在娱乐场所推广100%安全套项目.     

健康信念对低档场所女性性工作者安全套使用行为的影响

目的探讨健康信念如何影响低档场所女性性工作者安全套使用行为.方法以健康信念模式为理论基础设计问卷,采用方便抽样对随州市和武汉市低档场所女性性工作者进行调查,应用结构方程模型对调查结果进行分析.结果整个健康信念模式对安全套使用行为的确定系数为0.470 1;易感性认知、严重性认知、行为效益认知、行为障碍认知、自我效能对低档场所女性性工作者安全套使用行为的总体影响系数分别为0.14,0.18,0.37,0.58和0.10.结论应用健康信念模式,可以解释低档场所女性性工作者安全套使用行为的47%;影响女性性工作者安全套使用的因素从大到小依次为:行为障碍认知、行为效益认知、严重性认知、易感性认知和自我效能.     

长沙市芙蓉区星级宾馆女性性工作者安全套使用及影响因素研究

目的了解长沙市芙蓉区星级宾馆女性性工作者人口学特征和安全套使用情况及其影响因素。方法选取该区星级宾馆的229名女性性工作者进行面对面问卷调查。结果回收172份有效问卷。长沙市芙蓉区星级宾馆女性性工作者平均年龄22岁，未婚占79．7％，初中以上文化程度占90．1％，来自城镇占66．3％，从事商业性眼务工作时间不超过两年的占88．4％；最近一个月来安全套的使用率为80．7％；对性病／艾滋病知识的掌握和安全套使用的自我效能是女性性工作者安全套使用的重要影响因素。结论在实施行为干预中，应该加强性病／艾滋病知识的宣传培训，重点提高女性性工作者使用安全套的自我效能，进一步提高女性性工作者安全套的使用率。     

山东省女性性工作者安全套使用情况及影响因素分析

目的 了解山东省全球基金艾滋病首批项目县女性性工作者艾滋病知识知晓和安全套使用状况,并分析影响安全套使用的因素.方法 按照随机分层整群抽取项目县的女性性工作者为研究对象,采用一对一面谈问卷调查获取资料,包括一般人口学特征、艾滋病相关知识知晓、安全套使用情况及其影响安全套使用因素.采用x2检验和Logistic多因素分析方法确定与此有关的因素,由SPSS15.0软件完成.结果 本次共调查1 157例,平均年龄为(24.58±5.08)岁,以初中文化程度、未婚女性为主,调查对象全部艾滋病知识知晓率为81.94％,最近1次商业性行为时安全套使用率为92.74％,明显高于与固定性伴性行为时安全套使用率67.88％,Logistic回归分析结果显示,在调整其他因素作用后,发现牡丹区和平度市安全套使用率低;在其他因素分析中发现低年龄组(≤20岁和21～25岁)使用安全套的比例高;艾滋病知识知晓率、同伴教育和艾滋病宣传材料接受率高可以促进提高安全套的使用率.结论 为进一步提高女性性工作者安全套使用率,仍需针对年龄、艾滋病知识水平、接受艾滋病宣传材料和同伴教育等开展有效的宣传教育和行为干预.     

青岛市大龄女性性工作者安全套使用影响因素分析

目的了解不同因素对青岛市大龄女性性工作者（OFSWs）既往1个月安全套使用情况的影响,为疾病控制部门制定干预措施、确定工作重心提供依据。方法于2014年3-6月采用同伴驱动抽样法（RDS）在青岛市招募到420名OFSWs进行问卷调查。结果青岛市OFSWs既往1个月内每次性交易中均与客人使用安全套的比例为33.3%（140/420）,而26.27%（110/420）在最近一次性交易中未使用安全套;社会人口学特征、性工作环境以及健康或高危行为这3类因素能够解释OFSWs既往1个月每次均坚持使用安全套这一行为的贡献所占比例分别为10.2%、9.8%、6.0%;层次logistic回归分析中,教育程度为初中是OFSWs既往1个月每次均坚持使用安全套的保护因素,每月性交易收入为5 000~9 999元或 ≥10 000元、在非固定场所进行性交易、周围其他大龄小姐未全部坚持使用安全套、在性服务过程中遭受过客人的暴力以及吸毒是OFSWs既往1个月每次均坚持使用安全套的危险因素。结论疾病控制部门在日后的工作中应重点关注高收入、吸毒的OFSWs群体,并提升同伴教育水平,从而促进她们坚持使用安全套,降低感染和传播艾滋病与梅毒的风险。     

拱墅区女性性工作者安全套使用情况调查

目前,我国艾滋病的流行趋势日益严重,经性途径传播呈不断上升趋势[1]。女性性工作者(暗娼)是AIDS传播中的高危人群和传播桥梁[2]。国家哨点监测结果,暗娼人群的HIV感染率呈增长趋势,1995年以来暗娼人群中HIV感染率上升了60倍[3]。杭州市本地人口HlV/AIDS主要因性接触途径感染。而拱墅区地处城北城郊结合部,存在大量的女性性工作者。因此,有效控制女性性工作者的高危性行为是我区艾滋病防治工作的关键。本文对拱墅区部分女性性工作者的安全套使用情况进行调查现报告如下。对象与方法1对象拱墅区性服务场所(休闲洗头、桑拿按摩、足浴、…     

泸州市城区部分女性性工作者安全套使用情况调查

[目的]了解女性性工作者(FSW)安全套使用情况，探索影响安全套使用的原因。[方法]2004年5、6月采用角色扮演法在泸州市江阳区、龙马潭区抽取30名FSW进行调查。[结果]调查30人，对使用安全套持坚持态度的占20．0％，持期望态度的占56．7％，在客人不愿意使用时有说服使用行为的占56．7％，随身携带安全套的占84.6％。[结论]商业性行为中安全套的使用受多种因素的影响，要实现安全套的100％坚持使用率有很大困难。     

河池市2011—2015年女性性工作者安全套使用的影响因素

目的了解河池市女性性工作者安全套使用情况及其影响因素,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据。方法对河池市辖区内不同场所档次女性性工作者进行匿名问卷调查,采用卡方检验和Kruskal Wallis H检验推断安全套使用情况,用logisitic回归分析对安全套使用状况的影响因素进行分析。结果共调查2011—2015年河池市女性性工作者10 867人,艾滋病相关知识总知晓率95.69%,2011—2015年艾滋病知识知晓率随场所档次提高而增大（趋势χ2=53.72,P<0.01）。安全套使用频率影响因素分析显示,来自高档场所（OR=3.034,95.0%CI=2.410~3.818）和中档场所（OR=1.807,95.0%CI=1.639~1.992）者较低档场所者坚持使用安全套的可能性较大,文化程度为高中及以上者（OR=1.403,95.0%CI=1.183~1.665）较初中及以下者坚持使用安全套的可能性较大。另外,艾滋病知识作答全对（OR=2.521,95.0%CI=2.291~2.773）、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务（OR=2.019,95.0%CI=1.568~2.599）、接受过同伴教育（OR=1.538,95.0%CI=1.365~1.733）均为安全套使用的促进因素。而年龄在40岁以上（OR=0.835,95.0%CI=0.737~0.945）则为影响安全套使用的危险因素。 结论安全套的使用主要受调查对象自身文化程度及其对艾滋病相关知识知晓程度等因素的影响,加强针对低档场所以及中年女性性工作者艾滋病知识宣传教育和行为干预,有利于提高安全套的使用率。     

宾川县女性性工作者女用安全套的应用

目的探索女性性工作者（CSWs）对使用女用安全套的接受程度,为女用安全套的应用推广和艾滋病的预防提供科学依据。方法采用基线问卷、填写日记卡、随访调查表的方式对云南省宾川县119名CSWs进行为期24周的女性安全套应用性研究。结果人均每周女套使用数量随时间呈现逐渐上升的趋势,从不足1个上升到5个以上,男套的使用数量较稳定。男套和女套的比例从5∶1下降到2∶1。影响女用安全套使用的因素是多方面的,包括CSWs对女套的认识、女套的特性等。结论CSWs对女用安全套的接受性较好,女套的使用可以提高CSWs安全套的使用率。建议加强艾滋病性病危害的宣传教育,加强女套的宣传与培训工作,促进女套使用,阻断艾滋病性病传播。     

基于计划行为理论的婴幼儿腹泻求医行为意向分析

目的 探索婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,为婴幼儿腹泻求医行为的干预提供科学依据。方法 以计划行为理论框架为依据,增加既往就医,从就医态度、主观规范、知觉行为控制、求医行为意向,既往就医5个方面编制婴幼儿腹泻求医行为意向量表,对随机整群抽取的649例兰州市七里河区0~36月龄婴幼儿看护人进行调查。利用结构方程模型探索了婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素。结果 基于扩展的计划行为理论构建的婴幼儿腹泻求医行为意向模型可解释婴幼儿腹泻求医行为意向方差变异的53.8%,结果显示,知觉行为控制(β=0.733,P<0.001)和既往就医(β=0.252,P<0.001)提高了求医意向,主观规范削弱了求医意向(β=-0.094,P<0.001)。此外,就医态度、主观规范、知觉行为控制三者之间相互影响。结论 知觉行为控制、既往就医、主观规范是婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,这对婴幼儿腹泻求医行为的干预具有暗示作用。     

暗娼商业性行为中安全套使用的影响因素研究进展

异性性传播已成为我国HIV的最主要传播途径,暗娼作为商业异性性传播的主体,不坚持使用安全套是其感染和传播HIV的主要高危行为。本文对暗娼人口学特征、安全套使用的协商、性伴类型、性交方式、暴力、HIV检测等影响商业性行为中安全套使用因素的研究进行综述,为暗娼人群的HIV预防干预、确定未来研究工作的方向提供参考。     

Explaining the condom use of heterosexual men in a high-income country: adding somatic culture to the theory of planned behaviour

Against the background of an upward trend in newly diagnosed HIV infections and the increasing importance of heterosexual HIV transmission in Europe and Switzerland, the theory of planned behaviour has been tested and extended in a prospective study on condom use in a community sample of heterosexual men. Nine hundred eighty-two Swiss men between the ages of 25 and 65 were surveyed using standardised questionnaires in two computer-assisted telephone interviews. The theory of planned behaviour proved to be able to predict condom use in sexual encounters with new and casual partners. Condom use was predicted by intention. Perceived behavioural control and attitude were significant predictors of intention, whereas the subjective norm was not. Thus, in line with other studies, the present study highlighted the somewhat limited explanatory power of the theory. By adding the socio-cultural variable “somatic culture” to the model, the proportion of explained variance of intention was increased from 36 to 45 per cent. In light of these findings, prevention efforts should be more differentiated and specific in order to meet the specificities of the different types of somatic culture of the men they are targeting.     

基于计划行为理论分析2型糖尿病患者休闲类身体活动量的影响因素

目的  本研究基于计划行为理论探究2型糖尿病患者的休闲类身体活动状况及其影响因素。 方法  研究采用基于计划行为理论自行设计的2型糖尿病患者调查问卷,问卷信效度均良好。本研究建立结构方程来探讨影响糖尿病患者休闲类身体活动量的影响因素以及潜在的中介效应。 结果  本研究最终纳入774例2型糖尿病患者,其中年龄为60岁以上占52.6%,日均千步当量中位数为0.0千步当量,四分位数间距为（0.0,2.0）。结构方程显示,运动行为意向（β=0.278）会对休闲类身体活动量产生直接影响,同时感知行为控制（β=0.180）通过影响行为意向间接影响休闲类身体活动量。 结论  当前糖尿病患者休闲类身体活动量普遍不足。提高患者的休闲类身体活动量应从提升其控制运动行为能力方面进行干预,提高其运动行为意向。     

暗娼与性伴之间安全套协商使用情况分析

目的 了解暗娼与嫖客或固定性伴之间安全套协商和使用情况，为暗娼的艾滋病综合干预措施的制定提供参考依据。方法 采用横断面调查，于2018年4－6月在云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市、建水县，依托娱乐服务场所招募≥16岁暗娼，估算样本量需476人，问卷调查收集其人口学特征、安全套协商及使用情况信息。采用logistic回归模型分析暗娼与不愿使用安全套的嫖客协商后安全套使用的影响因素。结果 共调查暗娼852人，年龄（24.29±8.44）岁。最近1个月性行为，有58.6%（499/852）的暗娼每次都要求嫖客使用安全套但嫖客不愿使用，协商后有88.4%（441/499）的暗娼每次与嫖客都使用安全套。有14.4%（99/687）的暗娼每次都要求固定性伴使用安全套，但固定性伴不愿使用，经协商后，54.5%（54/99）暗娼与固定性伴每次都使用安全套。最近1个月，暗娼说服不愿使用安全套的嫖客时，53.3%（266/499）的采用“强制要求”策略，19.4%（97/499）的采用“风险说服”策略，23.1%（115/499）的采用“强制要求及风险说服”策略，4.2%（21/499）的采用其他策略协商。4.4%（22/499）的暗娼感觉说服嫖客使用安全套困难。多因素logistic回归分析结果显示，和感觉说服嫖客使用安全套困难的暗娼相比，难度适中（OR=4.00，95% CI：1.55～10.32）、容易（OR=30.17，95% CI：3.22～282.44）的暗娼更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。和采用其他策略与嫖客协商使用安全套的暗娼相比，采用“强制要求”策略者（OR=4.44，95% CI：1.41～14.01）、采用“强制要求及风险说服”策略者（OR=5.52，95% CI：1.55～19.73）更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。结论 通过安全套协商策略，可促使不愿使用安全套的嫖客使用安全套。采用“强制要求”策略更容易成功协商嫖客每次都使用安全套，结合“风险说服”策略更有利于成功协商。     

青岛市35岁及以上暗娼安全套使用影响因素的三水平logistic回归分析

目的 运用三水平logistic回归模型分析青岛市大龄暗娼的安全套使用影响因素。方法 采用同伴推动抽样方法于2014年3-6月在青岛市招募和调查35岁及以上暗娼（OFSWs）收集每名OFSWs及最近1个月5名性伴（不包括丈夫）的相关信息。拟合三水平logistic回归模型结合大龄暗娼工作场所、OFSWs和性伴水平分析安全套使用的影响因素。结果 共对420名OFSWs完成问卷调查,获得2 100名性伴的信息。结果显示,OFSWs的安全套使用情况在招揽客人的场所水平和自身水平上存在有聚集性。三水平logistic回归结果显示,初中文化程度（OR=1.450,95%CI：1.054~1.994）、高中及以上（OR=2.264,95%CI：1.215~4.222）的OFSWs安全套使用率高于小学及以下文化程度者;认为安全套能预防艾滋病（OR=2.004,95%CI：1.273~3.154）的安全套使用率高;认为性伴之间信任不需要使用安全套（OR=0.796,95%CI：0.745~0.849）、既往感染梅毒（OR=0.657,95%CI：0.478~0.902）的安全套使用率较低。OFSWs与熟客及一般客人的安全套使用率高于和男朋友的安全套使用率（OR=15.291,95%CI：8.441~27.700;OR=29.032,95%CI：15.413~54.682）。结论 青岛市OFSWs安全套使用情况受自身及其性伴的共同影响,要对OFSWs及其性伴同时开展干预,重点关注文化程度低、与信任性伴之间、既往感染梅毒的OFSWs。     

中山市女性性工作者HIV感染率及安全套使用情况影响因素分析

目的分析广东省中山市女性性工作者（FSW）HIV感染状况及安全套使用影响因素,为艾滋病科学防治提供依据。方法2009年采用方便抽样法通过外展的方式招募FSW,对其进行面对面的问卷调查,问卷包括社会人口学资料、艾滋病相关知识态度、艾滋病相关求医行为、性行为情况和吸毒相关行为等,并抽取静脉血进行HIV抗体检测,初筛用ELISA检验,阳性者用WB法复检;采用非条件logistic回归模型对FSW最近1周与商业性伴阴道性交非持续使用安全套影响因素进行单、多因素分析。结果共招募543名FSW进行血清学检测,其中520人完成问卷调查。HIV抗体阳性率0．18％（1／543）。最近1周FSW与商业性伴、临时性伴及固定性伴性交时每次使用安全套的比例分别为45．6％（144／316）、31．2％（44／141）、19．0％（46／242）;FSW最近1次与商业性伴发生性行为时未使用安全套的占8．6％（35／406）,不使用的原因主要为客人不愿意用（14／35）、固定熟客（9／35）和客人付钱多（8／35）。当客人不愿意使用安全套并提出给与更多报酬时,51．5％（167／324）表示会考虑不使用安全套;最近1个月出现不正确使用安全套行为的比例为25．1％（111／442）。多因素logistic回归模型提示,客人加钱会考虑不使用安全套（OR=7．23）、认为自己有感染HIV的风险（OR=3．87）及曾经进入妇教所（OR=4．27）是非持续使用安全套的独立危险因素。结论中山市社区FSW艾滋病尚处于低流行阶段,但FSW安全套使用率低,存在多种导致艾滋病流行的危险因素,应针对该人群采取综合性干预措施。     

低层暗娼安全套使用及其影响因素分析

目的了解合肥市蜀山区低层暗娼安全套使用情况,探讨影响低层暗娼最近一个月每次使用安全套的可能因素。方法对合肥市蜀山区低层暗娼共335人,采用自填式或一对一现场问卷调查,问卷内容包括一般人口统计学变量、性病/艾滋病知识的知晓情况、性行为特征和安全套使用情况等。结果76.4%的调查对象在最近一个月内坚持每次性行为都使用安全套,79.3%的本省低层暗娼最近一个月每次都使用安全套,明显高于外省户籍的低层暗娼的使用率69.8%（χ2=4.468,P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,认为固定性伴不能降低艾滋病危险性、老板不管、客人不用安全套、老板允许或不管暗娼进行性交易等因素导致暗娼最近一个月每次都使用安全套的可能性显著降低,一次性交易价钱〉100元的暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例明显高于一次性交易价钱≤100元的暗娼,OR=2.266（95%CI：1.208～4.251）。结论合肥市蜀山区低层暗娼最近一个月每次安全套使用率仍较低,距100%使用安全套还有差距。每次性交易的价格和娱乐场所老板的态度等变量影响着暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例。     

基于计划行为理论探讨冠心病患者戒烟意向的影响因素

目的利用计划行为理论探讨冠心病患者戒烟意向的影响因素,为促进冠心病患者戒烟工作开展提供参考。方法 2011年7月至2012年2月,采用方便抽样方法对北京市2所三级甲等医院心血管内科和呼吸内科诊治的264名冠心病患者进行问卷调查,调查问卷参考计划行为理论设计而成,主要包括戒烟意向、戒烟态度、主观规范、知觉行为控制和尼古丁依赖等几个项目内容;利用通径分析进行戒烟意向的影响因素及作用分析。结果戒烟态度、主观规范、知觉行为控制对戒烟意向起正向作用,尼古丁依赖对戒烟意向起负向作用。对戒烟意向作用大小依次为,知觉行为控制(0.343)、尼古丁依赖(-0.319)、戒烟态度(0.199)和主观规范(0.139)。结论针对冠心病患者戒烟工作,不应仅以宣传吸烟危害为主,而应从行为控制、尼古丁依赖、戒烟态度和主观规范方面入手,采取合理适当措施。