胃巨大平滑肌肉瘤误诊为肝脏肿瘤1例

胃平滑肌肉瘤为少见疾病,本院经手术及病理证实一例现报告如下。患者、女、39岁,五年前发现上腹部有一鸡卵大肿物、无任何不适感未予治疗,肿物逐渐增大,近半年增长迅速至儿头大仍无产痛,行走或立位时因肿物大而有下坠感求治,既往无传染病史。体格检查:KT36℃、P80次/分、R20次/分,BP140/110KPA,皮     

胃类癌误诊为胃平滑肌瘤

1 病例资料 男,36岁,因上腹部烧灼样疼痛3年,伴黑便2天,于1999年5月6日入院。3年来上腹部剑突下烧灼样钝痛,多在饭后出现,并伴食欲不振、烧心、上腹胀痛感。在外院胃镜检查示胃窦大弯侧见 0.5cm × 0·5cm的半球状粘膜隆起,表面光滑顶部轻度糜烂凹陷,病理报告胃平滑肌瘤伴粘膜慢性炎症。予西咪替丁、多潘立酮等药物口服后,症状可暂时缓解,此后上述症状反复发作。入院前2天饮酒后上腹部烧灼样疼痛再次发作,同时出现柏油样便3次,量不多,服雷尼替丁、云南白药等药无效。门诊胃镜检查示胃窦大弯见一约1.0cm×1.0cm的半球状粘膜隆起,顶部糜烂凹陷,伴有暗红色血痂,活检时组织质韧,易出血。病理报告示胃窦大弯瘤样增生样平滑肌组织。入院后行剖腹探查,胃窦部肿瘤局部切除,后送病理冷冻切片报告为胃类癌（I     

胃类癌误诊为胃平滑肌瘤

1病例资料 男,36岁,因上腹部烧灼样疼痛3年,伴黑便2天,于1999年5月6日入院.3年来上腹部剑突下烧灼样钝痛,多在饭后出现,并伴食欲不振、烧心、上腹胀痛感.在外院胃镜检查示胃窦大弯侧见0.5 cm×0.5 cm的半球状粘膜隆起,表面光滑顶部轻度糜烂凹陷,病理报告胃平滑肌瘤伴粘膜慢性炎症.予西咪替丁、多潘立酮等药物口服后,症状可暂时缓解,此后上述症状反复发作.入院前2天饮酒后上腹部烧灼样疼痛再次发作,同时出现柏油样便3次,量不多,服雷尼替丁、云南白药等药无效.门诊胃镜检查示胃窦大弯见一约1.0 cm×1.0 cm的半球状粘膜隆起,顶部糜烂凹陷,伴有暗红色血痂,活检时组织质韧,易出血.病理报告示胃窦大弯瘤样增生样平滑肌组织.入院后行剖腹探查,胃窦部肿瘤局部切除,后送病理冷冻切片报告为胃类癌(Ⅰ型),随后行胃大部切除术.术后患者症状消失.1年后复查胃镜示残胃粘膜未见异常.     

以上消化道大出血为首发症状的胃平滑肌肉瘤误诊1例

胃平滑肌肉瘤较为少见,加之症状缺乏特异性,故术前诊断困难,颇易漏诊误诊。笔者就所见1例报告如下。 患者,男,60岁。主因腹痛、呕吐、解柏油样便伴晕厥3天入院。既往无消化性溃疡与肝病史。拟诊为上消化道大出血伴失血性休克,经内科治疗无效转入外科。查体:T37.3℃,P88次/分,R20次/分,BP12/8kPa。中度失血貌。心肺阴性。腹平软,剑下轻压痛,腹部未及包块。血常规WBC4.0×     

小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,45岁,已婚,农民。因发现右下腹包块伴阵发性腹痛6~ 月,加重1~ 月入院,包块呈进行性长大,无恶心、呕吐及腹泻,月经无改变。查体:T36.2℃,P66次/分钟,BP16/9kPa,右下腹扪及-11cm×5cm包块,质硬,边界清,活动,轻压病,移浊(-)。妇科检查:子宫后位,大小正常,右附件区可扪及一实质性包块,性质、大小同腹部检查,左附件(-)。血、尿常规无异常。“B”超探查发现右下腹有     

巨大胃平滑肌肉瘤1例报告

患者,男,55岁,消瘦乏力,食欲减退一年余。曾因摔伤后在某院诊为“脾脓肿”行剖腹探查腹腔引流术,经消炎支持疗法后引流管内每天仍流出混有坏死组织的脓性液体200余 ml,身体渐瘦,乏力贫血,左上腹日渐膨隆。半年后以腹腔脓肿入我院。入院时体检呈慢性病容,消瘦贫血外观,左上腹     

巨大胃平滑肌肉瘤包脾误诊为脾脏肿瘤一例

患者男,63岁。因腹胀、乏力、纳差一月,发现左上腹肿块半月就诊。查体:体温37.2℃,脉搏72,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)。一般情况尚好,心肺无异常。腹膨隆,左上腹尤甚,腹壁无静脉曲     

胃镜诊断胃双重癌1例

1病案摘要 患者女,80岁.因上腹部隐痛不适2个月就诊.查体:一般情况尚可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺听诊未闻及干湿性罗音;心率78/mm、律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音;腹部平软,剑突下轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常;双下肢无水肿.腹部B超、心电图、X线胸片未见明显异常.胃镜检查:胃窦部小弯侧见一2.0cm×1.8cm溃疡,表面附着污苔,边缘岸堤样隆起,质脆、易出血;贲门下胃底可见一0.6cm×0.8cm隆起性病变,表面糜烂,周围粘膜充血水肿.分别对其行活检,病理组织学报告为胃窦低分化腺癌、胃底鳞腺癌,诊断为胃双重癌.     

右肺平滑肌肉瘤误诊结核性胸膜炎1例

患者,男,39岁,于1996年3月6日入院。患者入院前1个月低热,体温37.2℃～37.8℃ 间,无咳嗽、咯痰及咯血,无明显乏力,夜间无盗汗,入院前5天出现左侧胸疼,查体T 37.4℃,P 86次/分,R 20次/分,Bp 16/11kPa,皮肤粘膜正常,表浅淋巴结无肿大,头颈正常,双肺无干湿啰音,左下肺呼吸音     

食管癌合并胃底平滑肌肉瘤1例

食管癌合并胃底平滑肌肉瘤１例９１医院外一科黄学胜患者胡某，男，６８岁。吞咽不畅３月，伴胸骨后隐痛２月，于１９９３—０８—１１入院。查体无阳性发现，行食管吞钡摄片示下段食管管壁不齐，可见一充盈缺损，局部扩张差，钡剂通过受阻不明显，病变长５．５ｃｍ。临床...     

胃平滑肌肉瘤

胃平滑肌肉瘤长治和平医院（０４６０００）刘玉沁水县人民医院谭合新上消化道平滑肌肉瘤较为罕见，我院自１９８９年至１９９３年共发现３例，现报告如下：病例摘要例１：男性，６１岁。上腹部不适，腹胀，消化不良２年余，间断性呕血，黑便５月，加重１０余天入院。在当...     

胃平滑肌肉瘤致消化道内外大出血误诊一例

患者男,60岁。10年前开始常感上腹部隐痛,伴返酸、暖气,3天前出现柏油便,于1987年2月14日诊为胃十二指肠球部溃疡并出血入我院内科。体检:一般情况尚好,锁骨上淋巴结未触及,上腹部轻度压痛,未触及包块。上消化道钡餐透视见胃窦部大弯侧有3.0×2.5cm 大小边缘规整充盈缺损。纤维胃镜检     

1例胃平滑肌肉瘤光镜及免疫组化观察

１例胃平滑肌肉瘤光镜及免疫组化观察李晋云，黎冠群胃恶性间叶组织肿瘤较恶性上皮性肿瘤（胃癌）远为少见，据有关资料报道只约占胃原发性恶性肿瘤的２％。现整理所见１例胃平滑肌肉瘤报告如下。患者男，７４岁。反复黑便６月余就诊，以上消化道出血收入院。体检：一般情...     

胃镜下巨大胃溃疡误诊为胃癌10例分析

1983年11月至1998年11月,我们共进行7190例胃镜检查,其中10例巨大胃溃疡误诊为浸润溃疡型胃癌。现对误诊原因及镜下表现进行分析,以进一步提高胃镜下良恶性溃疡鉴别能力。     

胃平滑肌母细胞瘤破裂内出血误诊为急性阑尾炎1例

因胃平滑肌母细胞瘤破裂腹腔内出血误诊为急性阑尾炎行急症手术很罕见,少见报道,现将收治的1例报告如下。 1 临床资料 王××,男,75岁,因脐周痛2天,右下腹痛1天就诊。病人2天来腹痛以脐周为主,恶心未吐,近1天来右下腹痛为著。不发烧,大小便无异常。查体:T36.5℃,P76次/分,R21次/分,BP20/10kPa。一般检查及心肺未见异常,腹平坦,软,无肌紧张,肝脾未触及,下腹部压痛以右下腹麦氏点为著,反跳痛(±),未扪及包块,腰大肌征(±),闭孔试验(-),肠     

残胃平滑肌肉瘤一例

患者男,57岁。因上腹隐痛伴纳差、消瘦、乏力2~+年,反复呕血,黑便1~+年入院.15年前因十二指肠球部溃汤并上消化道大出血行B—Ⅱ式胃大部切除术,术后13年无异常。入院查:慢性病容,消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺阴性,腹平,全腹无压痛及反跳痛,肝脏扪诊不满意,移浊阴性.胃镜检查发现残胃小弯侧见一半球形隆起性新生物,表面中央见1.5cm×1.2cm溃疡,边缘欠规则,质稍硬.病理活检诊断为     

胰头囊性癌肉瘤误诊为囊腺瘤1例

男,56岁。因右上腹疼痛3个月入院。查体：右上腹触及约6．0cm×5．0cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好。其余无明显异常。彩超示：胰头上方见5．6cm×4．4cm×3．5cm无回声暗区,其内可见低回声影。临床诊断：胰头囊腺瘤,择期行手术切除。     

膀胱肉瘤样癌误诊为黏膜慢性炎症1例

1病历摘要 女,71岁。因肉眼血尿伴尿频、尿急10d入院。B超检查：膀胱左侧壁可见4cm×3．8cm中低回声结节,内部回声不均匀,有蒂,盆腔淋巴结阴性,双肾、输尿管未见异常。膀胱镜检查：膀胱左壁可见直径约4．5cm实性肿物,表面坏死组织明显,有蒂,