单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折

从1993年以来,我们采用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折58例并获得良好疗效,现报告如下。 1 一般资料 本组58例,男36例,女22例,年龄16～58岁,平均31岁。骨折类型:横断、短斜型骨折18例,长斜型、螺旋型骨折28例,粉碎性骨折12例。骨折部位:上段8例,中下段48例,下瑞2例;闭合性骨折55例,开放性骨折3例;新鲜骨折54例,陈旧性骨折4例;闭合复位48例,开放复位10例。 2 手术方法 本组应用上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定架。腰麻或硬膜外麻醉后,常规消毒、铺巾(开放性复位骨折先行清创术),X线下初步复位,力求达到或接近解剖复位,否则应切开复位以排除复位困难的因素,取胫骨内侧面中点垂直进针,以模具引导在骨折端的近远侧各平行钻入2枚直径3.5～4.0mm的螺纹钉,2枚螺钉与胫骨纵轴平行,靠近     

开放性胫腓骨骨折单侧多功能外固定架治疗体会

目的：探讨单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：对482例胫腓骨开放性骨折采用单侧多功能外固定架治疗。结果：伤口一期愈合441例，皮缘坏死30例，合并感染11例，经换药10例治愈，发生骨髓炎1例。经1～2年随访，骨折愈合良好438例，延迟愈合32例，不愈合12例。     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折的护理体会

胫腓骨骨折固定方法有石膏托固定、支具固定、跟骨骨牵引、外固定架、钢板螺钉内固定、髓内钉内固定等,但是外固定架尤其适用于软组织条件差而不宜行切开复位、骨折严重粉碎或骨折靠近关节面、危重多发伤病人。我院自1999年12月～2007年1月应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折99例,获得随访95例,取得满意疗效。现将围手术期的护理体会总结如下。     

单侧外固定架在骨不连治疗中的应用

骨迟缓愈合经消除不利因素,尚能获得愈合。但骨不连临床上是一个复杂而棘手的问题,作者在近５年内治疗了各部位骨折后骨不连１３例,改用单侧多功能外固定架固定（以下简称“外固定架）,全部病例获得愈合。报道如下。１资料与方法１．１资料本组 １３例,男１０例,女３例。最大年龄５２岁,最小年龄２５岁,平均 ３８岁。其中尺骨中 １／３处 ２例。股骨中和中下 １／３各 １例。胫腓骨近 １／３处１例,中 １／３处 ２例,远 １／３处 ３例,肱骨中段３例。全部病例都有内固定史,最长距骨折时间２５个月,最短９个月。其中２例股骨、…     

单侧多功能外固定架并中药外治胫腓骨骨折 36例

胫腓骨骨折临床上较常见,约占全身骨折13.7％,且多为粉碎性和开放性,处理不当极易引起感染、坏死、骨髓炎及骨不连等并发症,是治疗上最困难的部位。自1995年以来,分层使用单侧多功能外固定架并中药外用治疗胫腓骨开放性骨折36例,随访6个月～5年,治疗效果满意,报告如下。1 对象与方法1.1 对象本组36 例,男25例,女11例;年龄18～60岁。创伤原因：交通伤19例,重物后砸伤9例,高处坠落伤7例,火器伤1例。左腿11例,右腿25例。就诊时间20min～36h。其中,胫腓骨上1/3骨折7例,中1/3骨折11例,下1/3骨折18例。合并其它部位骨折10例。骨…     

多功能外固定架治疗胫腓骨骨折临床分析

自1997年1月-2004年12月，本院采用多功能单鞭外固定架治疗胫腓骨骨折38例，均取得了满意的疗效，就其适应症的选择，临床疗效的分析作了总结，报告如下。     

小切口复位单侧外固定架治疗胫腓骨骨折

1996年以来，我们采用小切口复位单侧外固定架固定治疗胫腓骨骨折38例，效果满意，现汇报如下。     

应用单侧外固定架治疗骨不连手术配合及体会

凡骨折 8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折称骨不连。骨延缓愈合经消除不利因素 ,尚能获得愈合。我院近5年来配合了各部位骨折后骨不连 1 3例 ,改用单侧多功能外固定架固定。全部病例均获得愈合 ,关节功能恢复良好。1　临床资料本组 1 3例 ,其中男性 1 0例 ,女性 3例 ,最大年龄 52岁 ,最小年龄 2 5岁 ,平均年龄 38岁。其中尺骨中 1 / 3处 2例。股骨中和下 1 / 3各 1例 ,胫腓骨近 1 / 3处 1例 ,中 1 / 3处 2例 ,远 1 / 3处 3例 ,肱骨中段 3例。全部病例均有内固定史 ,最长骨折时间 2 5个月 ,最短 9个月。经内固定钢板拆除 ,改用单侧外固…     

单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折的护理

我科2005-02～2006-02应用单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折19例，术后效果较好。护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组均为男性，年龄18～65（平均36）岁。其中胫骨粉碎性骨折5例，胫腓骨内畸形愈合10例，胫骨骨不连4例，均采取单侧多功能外固定支架治疗。术后效果满意，患肢功能恢复良好。     

胫腓骨骨折行单侧单平面外固定架治疗体会

目的：探讨胫腓骨骨折治疗方法。方法：对210例复杂性胫腓骨骨折的治疗进行分析。结果：1例发生骨不连，3例延迟愈合，行自体红骨髓植入后痊愈。平均骨愈合时间为102天，膝关节功能均完全正常，本组有15例出现针孔感染，经换药及应用抗菌素后炎症得以控制。2例发生皮肤坏死，行皮瓣治疗后痊愈。结论：单侧外固定架只需经皮钻孔穿针，不会对髓内及骨折局部血供造成过多的干扰。愈合早期，外固定架螺钉能够给桥梁骨痂等原始骨痂的形成提供一个稳定的环境。在中后期，外固定架的动力化又使骨折端受到应力刺激，这种应力能促进骨折愈合已被人们公认并被大量的研究证实。     

外固定架治疗胫骨骨折骨不连36例报告

目的：外固定架治疗胫骨骨折骨不连疗效评价。方法：采用半环糟式外固定架对３６例胫骨骨折骨不连进行治疗,通过轴向加压,促进骨折愈合,早期关节活动,保持或恢复关节功能。结果：所有病例在４～１７月内愈合。功能复查：优２４例占６６．７％,良７例占１６．７％,可４例１１．２％,差２例占５．４％。结论：半环糟式外固定架治疗胫骨骨折骨不连,固定牢靠,通过轴向加压能促进骨折愈合,早期无痛性关节活动有利于关节功能的恢     

外固定架治疗胫骨骨折骨不连36例报告

目的外固定架治疗胫骨骨折骨不连疗效评价.方法采用半环槽式外固定架对36例胫骨骨折骨不连进行治疗,通过轴向加压,促进骨折愈合,早期关节活动,保持或恢复关节功能.结果所有病例在4～17月内愈合.功能复查优24例占66.7%,良7例占16.7%,可4例占11.2%,差2例占5.4%.结论半环槽式外固定架治疗胫骨骨折骨不连,固定牢靠,通过轴向加压能促进骨折愈合,早期无痛性关节活动有利于关节功能的恢复.     

单侧外固定支架（Hoffmann）治疗胫腓骨骨折慢性骨髓炎伴骨不连

目的 探讨复杂胫腓骨骨折骨不连的治疗。方法 HoffmannⅡ支架系统于中立位固定治疗10例胫腓骨骨折慢性骨髓炎伴骨不连。结果 固定时间为32周，最长者为2年，骨折均愈合。结论 HoffmannⅡ支架系统治疗复杂胫腓骨骨折骨不连有一定疗效。     

单侧多功能外固定支架在治疗骨不连中的应用

对 2 6例发生骨不连的患者均给予手术安装单侧多功能外固定支架 ,其中 11例同时给予植入自体髂骨。结果 2 6例均达到骨愈合 ,平均愈合时间 7.5个月。     

单侧多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折48例

儿童股骨干骨折大多数是闭合性损伤，治疗通常采用各种牵引复位，约2～3周后行髋人字石膏固定，但其缺点较多。我院1993年9月～2004年6月应用北京富乐公司生产的单侧多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折48例，效果满意，现报告如下。     

单侧多功能外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

文中介绍了我院骨科采用北京市富乐科技开发有限公司生产的单侧多功能外固定架治疗老年人常见的股骨粗隆间骨折26例的方法。其中，男17例，女9例，年龄57．89岁。按Even’s标准分型：Ⅰ型ll例，Ⅱ型12例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。其中21例为跌伤，5例为车祸伤。经随访11～27个月，临床疗效按髋痛、行走及髋关节功能综合评定，结果：优20例，占76．92%；良4例，占15．38％；可2例，占7．69％；差0例，优良率达92．2％。总结了单侧外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的优点有：(1)创伤小，手术风险小。(2)适应症广，对老年体弱或伴有心肺功能不全的各型粗隆间骨折病人均能采用。(3)骨折固定牢靠，能早期进行功能锻炼，促进骨折愈合。(4)患者可以早期离床活动而减少长期卧床的并发症，是一种安全有效的有限化手术，值得临床推广应用。