白头翁加味汤治疗溃疡性结肠炎的的疗效及安全性研究

目的：评价白头翁加味汤治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床有效性及安全性。方法：采用该汤剂与阳性药物对照的试验设计。符合入选标准的患者,随机分为试验组和对照组。试验组予白头翁加味汤150 mL,每日一剂,睡前保留灌肠。对照组予柳氮磺胺吡啶片（SASP）,每次1.0 g,每日4次,口服。两组均一个月为一疗程,连续观察两个疗程。观察治疗前后两组的临床症状缓解、肠镜评分及病理改变,监测肝肾功能及血常规等变化。结果：共入组病例76例,可进行疗效评价分析的共68例,对照组、试验组各34例,试验组总有效率97.1%,对照组总有效率76.5%,两组间比较有统计学意义（P<0.05）。试验组未观察到不良反应,对照组不良反应发生率14.7%,两组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论：白头翁加味汤治疗UC效果优于SASP,具有减轻炎症、促进溃疡愈合的作用,且安全性高,不良反应少。     

白头翁汤加减灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明与自身免疫有关的发生于直肠与结肠黏膜层的非特异性炎症性病变[1]。笔者自2000年6月～2005年7月采用白头翁汤保留灌肠治疗本病,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组共55例,男44例,女11例,年龄21～63岁,病史6个月～12年,其中6个月～1年27例,1～5年21例,5～10年7例。55例均有反复发作性或持续性粘液血便,腹痛腹泻,及伴有不同程度的全身症状,3例有肠道外表现,1例肛瘘,1例肠瘘。55例均行结肠镜检查,见肠黏膜粗糙呈颗粒状,易出血,在不同部位有数个大小不等的浅溃疡,26例见有假息肉。全部病例均行钡灌肠对照检查示:黏膜…     

加味连理汤治疗溃疡性结肠炎的临床实验研究

目的:分析加味连理汤治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:采用随机对照的方法选择91例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照治疗差异随机分为甲组和乙组,分别给予尼为孚和加味连理汤进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:甲组30例治疗有效,总有效率为66.7％,乙组41例治疗有效,总有效率为89.1％,乙组的治疗效果明显优于甲组,甲组和乙组随访后,复发率17.8％,乙组复发率6.5％,乙组的复发率明显少于甲组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论,溃疡性结肠炎以加味连理汤开展治疗效果比较明显,能明显减少临床症状,治疗安全性突出,值得推广.     

用白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效分析

目的探讨白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效。方法将76例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分成观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组应用白头翁汤联合锡类散灌肠治疗,对照组仅采取中药疗法,比较两组治疗结果。结果观察组治疗总有效率、症状根除率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后疾病活动度低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎,治愈率、有效率较高。     

白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的分子网络调控机制

目的：基于网络药理学和生物信息学探讨白头翁汤（BTWT）治疗溃疡性结肠炎（UC）的分子网络调控机制。方法：通过检索中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP），筛选BTWT的入血活性成分和作用靶点；通过GEO数据库获取UC患者与健康人群的显著性差异表达基因；采用Cytoscape构建BTWT活性成分-靶点网络；采用Bisogenet构建BTWT作用靶点蛋白质-蛋白质交互作用（PPI）网络及UC特异性基因PPI网络并提取这两个网络的交集，获得BTWT治疗UC的PPI网络及特征性基因；采用DAVID数据库对BTWT治疗UC的特征性基因进行基因本体（GO）和KEGG信号通路分析；运用Cytohubba筛选BTWT治疗UC的关键靶点。结果：在TCMSP中共检索到与BTWT相关的化学成分247个，依据ADEM参数筛选得到活性成分53个，其中入血活性成分37个，通过检索配对分析，这些成分对应的靶点有643个；从GEO数据库获得UC表达谱数据芯片GSE87466，经过筛选分析得到UC患者特异性表达差异基因279个；进一步分析得到1705个特征性基因参与BTWT治疗UC的过程；GO分析和KEGG通路分析结果表明，BTWT治疗UC主要涉及细胞质、细胞核、细胞连接等分子组成，生物学过程主要包括细胞增殖、迁移和凋亡等，分子功能主要涉及蛋白特异性结合、蛋白酪氨酸激酶活性等；主要富集于MAPK信号通路、趋化因子信号通路、TNF信号通路等；从特征性基因网络中筛选出NTRK1、TP53、APP等10个关键靶点。结论：本研究从网络药理学和生物信息学角度揭示了中药治疗疾病多成分、多靶点和多途径的特点，探究得到BTWT治疗UC的关键靶点及可能分子机制，可为BTWT治疗UC的基础实验与临床研究提供理论依据。     

白头翁加味联合温针灸治疗溃疡性结肠炎的价值

目的 探究白头翁加味联合温针灸治疗溃疡性结肠炎（UC）的价值。方法 选取在我院接受治疗的156例UC患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各78例。对照组予以口服美沙拉嗪、补钾、营养支持等治疗方式,观察组在对照组的基础上加用白头翁汤联合温针灸。比较两组治疗前和治疗2个月后UC症状评分[改良梅奥评分（Mayo评分）]、中医证候积分、肠道黏膜功能指标[二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）]、炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果 治疗2个月后较治疗前,两组患者UC症状评分（Mayo评分）、中医证候积分、肠道黏膜功能（DAO、D-LA）水平、炎性因子（IL-17、IL-23、TNF-α）水平均有降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 白头翁汤加味联合温针灸能够缓解UC患者临床症状,改善胃肠黏膜功能,调节免疫功能,具有临床价值。     

白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的评价白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法84例UC患者,根据随机数字表法分为对照组与中药组,各42例。对照组患者采取美沙拉嗪口服治疗,中药组患者采取白头翁汤内服联合中药灌肠治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后病情变化情况。结果中药组患者临床治疗总有效率97.62%高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者Mayo总分均低于本组治疗前,且中药组Mayo总分(2.3±0.5)分低于对照组的(4.8±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论UC行白头翁汤内服联合中药灌肠治疗整体效果明显优于美沙拉嗪西药治疗,患者安全性得到保障,提高了患者的生活质量。     

选择性环氧合酶-2抑制剂对大鼠溃疡性结肠炎作用的实验研究

目的明确选择性环氧合酶COX-2抑制剂塞来昔布对2、4、6三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的大鼠溃疡性结肠炎的作用，并初步探讨其作用机制。方法将大鼠分为三组，第1组和第2组为造模组，用0．25ml TNBS乙醇溶液（TNBS浓度25mg／ml，乙醇浓度50％），灌肠，诱导大鼠实验性溃疡性结肠炎模型。造模组大鼠于造模前3h开始，分别给予塞来昔布（12．5mg／kg）和蒸馏水（1mL／0．3mg），2次／d，共7d。第3组为正常对照组。第7d实验结束时处死所用存活动物，观察结肠黏膜损伤程度，并用ELISA法检测IL-1β、IL-10、TNF-β的浓度。结果造模组结肠损伤积分为（8．20±1．96）（第1组）和（12．05±2．30）（第2组）均显著高于正常对照组（0．64±0．15）（P值均〈0．01）。第1组的结肠损伤积分显著低于第2组（P〈0．05）。第1组中IL-1β、TNF-β的表达分别为（5．27±1．13）pg／ml、（5．12±1．62）pg／ml较第2组的（6．76±2．01）pg／ml、（7．96±2．12）pg／ml低（P〈0．05），但均高于正常对照组；而IL-10的表达第1组为（2．38±0．31）pg／ml较第2组（1．56±0．84）pg／ml高（P〈0．05），均低于正常对照组。结论选择性COX-2抑制剂塞来昔布使大鼠实验性溃疡性结肠炎损伤减轻，对IL-1β、IL-10、TNF-β的表达有不同的影响。     

益生菌治疗溃疡性结肠炎疗效及对炎性细胞因子表达的影响

目的：探讨益生菌治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对UC患者外周静脉血炎性细胞因子IL-8、TNF-α的调节作用。方法：70例活动期UC患者随机分为两组,各35例,对照组给予口服美沙拉嗪缓释颗粒0．5g,pobid;治疗组在此基础上加用益生菌0．42g,餐前口服,tid。疗程均为8周。结果：治疗组显效率、总有效率分别为48．6％、100％,高于对照组（22．9％、91．4％）,P〈0．05。治疗组镜下完全缓解率31．4％也高于对照组的14．3％（P〈0．05）。治疗后,两组外周静脉血IL-8、TNF-α水平均明显下降（P〈0．05）。治疗组下降水平更明显（P〈0．05）。结论：益生菌对UC患者外周静脉血IL-8、TNF-α的异常表达有一定的调节作用,治疗UC疗效确切、安全可靠,有一定的临床推广价值。     

灌肠为主治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究

目的观察以灌肠为主要手段治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法采用对照试验,治疗组以中西药联合使用,对照组单纯用西药,两组均以灌肠为主,配合口服用药治疗。根据临床症状、大便检查和结肠镜复查结果进行疗效比较。结果治疗组总有效率为91.3%,明显优于对照组的56.5%(P<0.05)。治疗后随访1年,治疗组比对照组复发病例明显减少。结论以保留灌肠为主要方法治疗UC效果良好,复发率低,值得临床观察与验证。     

参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者免疫状态的影响

目的 探讨参苓白术散对溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果以及对免疫状态的影响.方法 将60例UC患者随机分为对照组与观察组,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组则在对照组治疗基础上联用参苓白术散治疗.观察并比较两组总有效率、治疗前后血清白介素-6(IL-6)、IL-10以及外周血CD4+、CD25+T细胞(Treg细胞)水平.结果 观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组的76.67％(P＜0.05);与治疗前相比,两组血清IL-6水平均显著降低(均P＜0.05),但以观察组更为明显(P＜0.05);与治疗前相比,观察组血清IL-10水平显著升高(P＜0.05),外周血Treg细胞所占比例显著升高(P＜0.05).结论 西药联合参苓白术散治疗UC疗效肯定,疗效显著优于单用西药,可能通过调节免疫状态产生治疗效果.     

苗药枳稿倒水提物对大鼠UC模型SOD MDA表达的影响

目的观察苗药枳稿倒水提物(Polygonum bistortaL,(PBL)enema)对大鼠溃疡性结肠炎SOD活性和MDA含量的影响。方法采用TNBS灌肠制备大鼠UC模型,并用枳稿倒水提物(PBL)和生理盐水干预。分别测定血清和肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氧化产物内二醛(MDA)含量以及病理学检查,并与正常及溃疡性结肠炎大鼠作对照。结果溃疡性结肠炎组的SOD活性显著低于正常(P<0.05),MDA含量显著高于正常组(P<0.05)。枳稿倒水提物(PBL)治疗组的SOD活性著高于溃疡性结肠炎(P<0.05),MDA含量显著低于溃疡性结肠炎组(P<0.01)。病理学示枳稿倒水提物(PBL)治疗组结肠炎症有明显好转。结论枳稿倒水提物(PBL)对溃疡性结肠炎有治疗作用,抗氧化应激可能是其作用机制之一。     

氟西汀治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察氟西汀对溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:采用Zung抑郁自评量表进行测评,评分结果换算成抑郁严重度指数。从108例活动期UC患者中筛选出抑郁指数>0.5者62例,随机分为氟西汀治疗组35例,对照组27例,比较2组疗效。结果:治疗组与对照组的治愈率分别为65.7%、44.4%(P<0.05),总有效率分别为88.6%、63.0%(P<0.01)。治疗后第4周,腹痛,腹胀、纳差,腹泻及大便性状改变缓解率,治疗组与对照组分别为76.9%、83.9%、85.7%和38.1%、50.0%、55.6%(P<0.05),第8周治疗组与对照组上述症状缓解率分别为92.3%、90.3%、93.5%和42.9%、58.3%、59.3%(P<0.01)。2组不良反应比较无差异。结论:对伴有抑郁的UC患者加用氟西汀可提高疗效。     

促生素治疗溃疡性结肠炎的循证研究

目的:评价促生素在治疗溃疡性结肠炎(UC)方面的效果。方法:检索近年来发表在PubMed、Medline上关于促生素治疗UC的文献,按循证医学文献质量评价标准对其进行方法学与文献质量分析。结果与结论:大多数研究均表明,促生素在UC急性期缓解及维持药物诱导缓解方面均具有积极作用。微生态制剂作为一种新型的治疗方式应用于UC的临床治疗,尚需开展一些严格设计的、随机对照试验来解决一些治疗过程可能面临的问题。     

苗药枳稿倒纳米制剂应用于溃疡性结肠炎的临床研究

目的:比较苗药枳稿倒纳米制剂与水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效的优劣。方法:随机选取UC患者80例,均分为对照组和试验组。对照组予常规西药柳氮磺胺吡啶(SASP)口服,每次4片(1g),bid;试验组使用枳稿倒纳米制剂保留灌肠,每晚1次。2组疗程均为3周。采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中TNF-α、IL-1β、SOD水平及MDA含量,运用SPSS17.0统计软件进行比较。结果:试验组患者血清中TNF-α、IL-1β水平及MDA含量显著低于对照组(P<0.05),SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:枳稿倒纳米制剂保留灌肠治疗UC效果优于西药SASP。     

白及多糖对溃疡性结肠炎的作用研究

目的:研究白及多糖(BSPS)对溃疡性结肠炎(UC)的作用。方法:小鼠均分为6组,即对照(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、柳氮磺胺吡啶(SASP,370mg.kg-1)和BSPS高、中、低剂量(320、160、80mg.kg-1)组,ig给药,每天1次,连续10d。恶唑酮诱导复制UC模型后观察小鼠疾病活动指数(DAI)、结肠指数、结肠组织大体评分和病理评分,并检测结肠组织白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和核因子(NF)-κB的水平。结果:与模型组比较,BSPS高、中剂量组小鼠DAI、结肠指数、结肠组织大体评分、病理评分和TNF-α、NF-κB水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-10显著升高(P<0.05)。结论:BSPS具有促进UC模型小鼠肠黏膜修复、抑制机体炎症和恢复免疫平衡的作用,其作用机制可能与抑制TNF-α和NF-κB,上调IL-10水平有关。     

葛根芩连五炭汤内外合治溃疡性结肠炎临床观察

目的观察中药葛根芩连五炭汤内外合治溃疡性结肠炎的疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(43例)和对照组(40例),治疗组用葛根芩连五炭汤内服加灌肠,对照组用柳氮磺吡啶(SASP)治疗。1个月为1个疗程,治疗3个月后观察疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论中药葛根芩连五炭汤内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。