公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制的探讨

目的探讨公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制,对中国目前的转诊机制提出对策和展望。方法对双向转诊的发展、现状进行了分析,总结了当前中国双向转诊所面临的困难、不足,结合德国、美国、英国在转诊方面的理论与实践方面的先进经验,通过查阅文献、实际调查、个别访谈等方法进行。结果公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制尚未有效建立,需要尽快形成共识,落实实施。结论公立医院与社区卫生服务机构转诊中出现的执行困难问题不是独立的卫生事件,而是一个综合性的社会问题。     

社区卫生服务与医疗保险的经济良性循环研究

随着医学模式，疾病谱和人口年龄结构的改变，为了保证城镇职工的基本医疗和有效控制卫生费用，必须使社区卫生服务与医疗保险协调发展，优势互补，形成两者的良性循环。在保证社会效益的前提下，应制定和完善相关政策，探讨解决影响社区卫生服务和医疗保险衔接的办法。     

我国城市社区卫生服务双向转诊研究综述

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，近年来，各地根据《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》，不断加大社区卫生服务改革力度，社区卫生服务工作蓬勃发展。但在发展过程中，遇到了许多亟待解决的问题，其中，双向转诊已成为影响社区卫生服务可持续发展的重要问题。笔者通过分析近年来国内有关城市社区卫生服务双向转诊方面的文献，对当前双向转诊的研究进展以及需深入研究的问题作一综述，为进一步研究提供参考与借鉴。     

对现阶段社区卫生服务机构双向转诊模式的思考

随着现代医学模式的发展和居民健康需求的转变．社区卫生服务作为目前国际公认的最有效的人群健康服务模式．在全世界范围内得到广泛运用。开展社区卫生服务中心与大中型医疗机构多种形式的分工与合作．进行双向转诊是保证社区卫生服务可持续健康发展的关键环节之一。     

基于平台的区域医疗协同服务影响因素研究

目的探索开展基于区域卫生信息平台的区域医疗协同服务,了解其影响因素。方法通过统一标准、转变会诊模式等技术手段和建立激励、约束机制等管理措施来实现区域协同服务。结果影响区域医疗协同服务的原因既有卫生信息化基础薄弱等技术原因,也存在利益驱动、责任和风险承担等管理层面的因素。结论通过上述技术手段的应用、管理机制的建立可以逐步解决双向转诊不畅、检查检验结果互认难等问题。     

开展社区卫生服务工作的实践与体会

沙市区妇幼保健院自2000年以来开展社区卫生服务工作试点，三年来，在加强医院功能转型、建立社区卫生服务网络、完善社区卫生服务“六位一体”功能方面进行了有益的尝试和探索，充分发挥妇幼保健院办社区的特点和优势，竭诚为辖区居民提供卫生保健服务，得到了辖区居民的认同。     

完善社区卫生服务双向转诊方式的探讨

文章对如何完善社区卫生服务双向转诊方式进行了初步的探讨,对双向转诊的目的、意义、方式和现状进行了阐述,并分析了双向转诊存在的问题和遇到的障碍,总结出了完善社区卫生服务双向转诊的有效途径。     

中国社区卫生服务:理论探讨与案例研究

对国外发达国家成功的社区卫生服务经验进行了分析:国家经营模式的社区卫生服务以英国为代表,国家计划管理、私人提供服务的经营模式以德国、澳大利亚、日本、加拿大为代表,私营为主体的经营模式以美国为代表,并结合中国现阶段的发展情况进行了比较,从而得出了我国社区卫生服务存在的问题。以天津市塘沽区和杭州市西湖区为研究对象,对存在的问题进行了经济学分析,并给出相关的建议。     

市级医院与社区卫生服务机构双向转诊制度的建立和实践

目的为理顺市级医院与社区卫生服务机构之间的关系,降低医疗费用,方便患者就近就诊,充分利用社区卫生资源,提高社会效益和经济效益。方法通过市级医院设立双向转诊科,建立市级医院和社区之间快捷的转诊制度和流程,完善患者资料的收集和转诊管理,落实治疗、保健、康复及健康教育服务,强化双向转诊后的跟踪服务。结果提高了社区居民对社区医疗服务的信任度,缩短了患者住院时间,降低了患者的医疗费用,达到了医院与社区双赢的目的。结论市级医院设立双向转诊科是建立双向转诊制度行之有效的方法之一。     

基于双向转诊服务模式的社区心脑血管疾病康复治疗管理信息化

本文分析了社区卫生服务中心心脑血管康复治疗的业务服务现状及问题，给出了一种基于社区卫生服务中心与区域中心医院之间通过双向转诊及双向卫生服务新型模式建立的社区卫生服务心脑血管疾病康复治疗的服务体系、业务流程，阐明了建立社区卫生服务心脑血管疾病康复治疗信息系统的意义及需求，并给出该系统的结构及功能，以及该系统的应用效果分析。     

我国社区卫生服务中心医疗服务情况与卫生总费用的相关性研究

目的:探究我国社区卫生服务中心医疗服务情况与卫生总费用之间的关系,为降低医疗卫生裁用提供借鉴与思路。方法:运用ADF单位根检验、协整检验、格兰杰因果关系检验对2004 2017年我国社区卫生服务中心医疗服务情况和卫生总费用数据进行分析。结果:个人现金卫生支出是诊疗人次的格兰杰原因;个人现金卫生支出是病床使用率的格兰杰原因;个人现金卫生支出与医生日均担负诊疗人次互为格兰杰原因。结论:以分级诊疗政策为导向,倡导基层首诊制度;通过医保报销政策规范患者的就医行为;提高全科医生的培养力度;注重未病先防,提高居民的健康素养。     

论军队卫勤信息化的内涵与外延

本文论述了军队卫勤信息化的有关概念,较为全面地分析和界定了军队卫勤信息化的主要内容,为军队卫勤信息化的发展提供理论支持。     

广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作现状及资源配置公平性研究

目的 探讨广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作开展现状、资源配置情况及其公平性.方法 2010年12月至2011年2月,广州市妇幼保健院采用自行设计的<社区卫生服务机构及镇医院妇幼保健工作基本情况调查表>对广州市提供社区卫生服务机构进行普查,并运用Lorenz 曲线和Gini系数分析法,进行社区妇幼保健服务人力资源配置及其公平性进行评价.结果 广州市10个区及2个县级市,共计195家社区卫生服务机构接受调查,从业妇幼保健的人员共计735位.按照服务人口测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.107,0.114;按照辖域面积测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.509,0.598.按照辖域面积测算的Gini系数处于公平性配置警戒区域.结论 广州市社区卫生服务机构总体布局基本合理,达到国家覆盖人口设置标准,但公平性尚待改善,社区卫生服务人员结构仍尚待改善.     

浦东新区社区卫生服务中心医疗卫生服务状况分析

目的分析2008—2010年上海市浦东新区社区卫生服务中心的医疗卫生资源配置和服务状况。方法收集浦东新区医疗机构管理中心有关社区卫生服务中心运行的数据。结果近年来社区卫生服务功能进一步完善,社区卫生服务效率不断提高,但社区卫生服务面临着发展瓶颈。结论如何通过恰当的社区卫生服务中心的资源配置,以满足社区医疗卫生服务的需求,保障医疗卫生服务的安全和质量,使上海市医改重点落到实处,值得关注。     

社区精神卫生服务模式的探索*

我国人口众多,精神卫生资源又缺乏,传统的精神卫生服务模式已远远无法满足患者的需要。因此,改变原来的服务模式,由院内服务过渡到以社区为基础的与精神病专科医院相结合的模式。     

基层卫生信息化建设思考

根据四川省区域卫生信息化建设实践和研究现状,总结了在区域卫生信息化建设中遇到的困难,进一步明确了区域卫生信息化的建设内容、建设模式、平台分级;提出把区域卫生信息化所涉及的所有软件分为机构业务软件和区域协同软件两大类来设计和开发,并主张区域卫生信息平台软件必须具有面向居民、医务人员和管理者服务的三个门户。最后,就区域卫生信息化建设中仍不明了的问题提出了一些观点,以供探讨。     

新医改与区域卫生信息化

本文从区域卫生信息化角度分析了我国新医改中存在的各种问题,以及新医改背景下医院改革的方向和信息化的需求,并介绍了区域卫生信息化的管理和研究方法。     

居民对“互联网+”社区卫生服务的认知与使用分析

目的:调研重庆市渝中区社区居民对“互联网+”社区卫生服务的认知与使用状况。方法:选取8个社区卫生服务中心,采用1对1的方式进行现场调研,运用描述性统计分析和相关性分析处理数据资料。结果:社区居民对网上平台的知晓度较高,但是对相关政策的知晓度较低;对“互联网+”社区卫生服务的使用意愿较高,但是使用的服务功能较为单一。结论:政府发挥推行“互联网+”社区卫生服务的主导力量;优化网上医疗卫生服务平台操作流程,提高网上平台使用便捷性;拓展“互联网+”社区卫生服务内容,丰富服务项目。     

我国部分地区社区卫生信息化建设状况的调查与思考

目的基于当前我国一些城市社区卫生服务信息化建设的发展情况,提出社区卫生服务信息化建设中的一些建设性观点与改进措施。方法采用查阅文献和实地采访的方式进行资料收集,对收集的资料进行进一步整理和分析,及时了解当前国内各城市社区卫生服务信息化建设的动态。结果调查地区社区利用信息化手段实现了居民健康档案的建立和更新,基本上实现了"六位一体"的全方位社区卫生服务;但由于社区卫生服务信息化开展程度不均衡,一些地区社区居民电子健康档案发展缓慢,缺少区域性的综合信息交互共享平台,这些地区社区卫生服务信息化建设急需得到进一步改善,以便社区卫生服务朝着"高效率,高质量"的方向发展。结论我国社区卫生服务信息化建设已取得了一定的成效,但社区信息系统还需进一步改善和加强,争取早日实现"记录一生,管理一生,服务一生,受益一生"的终极目标。     

社区卫生诊断开展现状及其在社区卫生工作中的作用探讨

社区卫生诊断是社区卫生服务的重要内容和关键环节．通过对社区卫生诊断的概念、发展现状、目的、内容、方法和工作步骤等内容的阐述,讨论了社区卫生服务诊断在社区卫生服务工作中的重要作用,并从卫生行政部门、社区卫生服务机构和社区卫生工作者3个层面说明如何利用社区卫生诊断资料。