前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用

目的 详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖，制做技术在口腔颌面外科的应用。方法 对３０例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例，进行了临床回顾性分析。结果 前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。综血管蒂长、口径较粗、适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比，它的供区疤痕相对隐蔽，本组成功率为９０％，主要不足他前     

前臂桡侧游离皮瓣的临床应用

笔者自1999年12月～2002年12月，应用前臂桡侧皮瓣一期修复口腔颌面部缺损10例，皮瓣全部成活。现就前臂桡侧皮瓣的制备及应用的临床体会报道如下。     

前臂桡侧游皮瓣在口腔颌面外科的应用

目的 详细阐述前臂桡侧游离皮瓣的解剖、制作技术、在口腔颌面上科的应用及新近研究进展。方法 对我科自１９７９年以来，７２５例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类缺损的病例，进行了临床分析。结果 前臂桡侧游离皮瓣持地优良、血供可靠已及切取方便，总经达９６．６％；主要缺点是牺牲前臂的一条主供血和桡动共区疤痕明显，影响美丽。结论 前臂桡侧游离皮瓣是口腔颌 科应用最多皮瓣，也是修复口腔颌面部软组织损的首皮     

前臂桡侧皮瓣在口腔颌面外科的应用——附57例临床分析

目的：总结应用前臂桡侧皮瓣修复口腔颌面部缺损的经验。方法：对我科57例应用前臂桡侧皮瓣修复口腔颌面部各类缺损的病例进行临床分析。结果：前臂桡侧皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点，有多种用途和应用方法，修复效果满意，本组57例修复成功率98．2％。缺点是供区遗有疤痕，影响外观。结论：前臂桡侧皮瓣是一个多能优良皮瓣，适合于口腔颌面部各个解剖区域软组织缺损的修复。     

前臂桡侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附725例临床分析

目的详细阐述前臂桡侧游离皮瓣的应用解剖、制作技术、在口腔颌面外科的应用及新近研究进展。方法对我科自１９７９年以来，７２５例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类缺损的病例，进行了临床分析。结果前臂桡侧游离皮瓣质地优良、血供可靠已及切取方便，总成功率达９６．６％；主要缺点是牺牲前臂的一条主供血管—桡动脉，供区疤痕明显，影响美观。结论前臂桡侧游离皮瓣是口腔颌面外科应用最多皮瓣，也是修复口腔颌面部软组织缺损的首选皮瓣。     

前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附30例临床报道

目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对３０例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例，进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。它血管蒂长、口径较粗，适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比，它的供区疤痕相对隐蔽，本组成功率为９０％。主要不足是损失了前臂一条主要供应血管一尺动脉。结论当某种原因，前臂桡侧游离皮瓣不能切取，如桡动脉阻塞，近期曾行桡部静脉穿刺或经该静脉行化疗，这时前臂尺侧游离皮瓣不失为口腔颌面部软组织缺损游离修复的最佳选择。     

前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会-附92例报告

目的总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法对我科92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点,本组92例的成功率为95.7%;修复口内缺损时注意皮瓣下勿留有死腔,保持局部引流通畅,否则易导致感染发生。结论前臂桡侧游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣,适合修复口腔颌面部各个解剖区域的软组织缺损。     

前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会——附92例报告

目的：总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法：对我科９２例应用前壁桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果：前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔面部修复要求的优点,本组９２例的成功率为９５．７％;修复口内缺损时注意皮瓣下勿留有死腔,保持局部引流通畅,否则易导感染发生。结论前臂桡侧游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣,适合修复口腔颌面部各个解剖区域的软组织缺损。     

36例带血管蒂前臂桡侧皮瓣制备之体会

前臂桡侧皮瓣是口腔颌面外科医师在肿瘤切除后的修复手术中常选用的一种皮瓣。皮瓣制备之优劣直接关系到修复手术的成功与否。作者于1987～1990年，在上海市第九人民医院口腔颌面外科参加了36例前臂桡侧皮瓣制备手术，成功34例，失败2例。现就制备中的经验教训和体会报告如下。临床资料本组制备36例前臂桡侧皮瓣，共35例病员，男性13例，女性22例；年龄13～76岁，中位年龄为47岁。其中舌癌18例，颊癌7例，口底癌／2例，牙龈癌2例，血管瘤2例，咽侧壁恶性肿瘤2例，其他2例；皮瓣面积最大为15cmX7．5cm，最小为5cmX4cm；供区选于左侧21例，右…     

前臂尺侧游离皮瓣在舌再造中的应用

目的：探讨用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的效果及切取皮瓣后对手功能的影响,方法：对15例舌癌术后用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复舌缺损,术后观察成功率,舌的外形,活动度及粘膜化情况,对手术前后左右手小指及无名指的两点触觉进行比较。结果：15例用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的皮瓣全部成活,舌外形,活动度及粘膜化均满意,术前和术后双手小指和无名指二点触觉及痛觉未见明显差异,而10例桡侧皮瓣的患者中有3例半年内拇指和食指有不同程度的感觉迟钝,结论．：前臂尺侧游离皮瓣由于位置较桡侧隐蔽,质地更细腻,切取后对拇指及食指掌侧的感觉功能无影响,该皮瓣不失为舌缺损修复再造的首选皮瓣之一。     

应用折叠的双皮岛游离前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损

目的探讨折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法应用折叠的双皮岛游离前臂移植修复口腔颌面部缺损的病例33例，分析缺损的部位、范围、所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况，并分析有可能影响皮瓣戍活的各种因素。结果33例患者中，10例为颊部的洞穿缺损，15例为上颌骨切除术后的缺损，6例为腭部洞穿缺损，2例为先天性腭裂术后巨大腭瘘，全部患者的33块前臂皮瓣均成活，无一例发生全部或部分坏死，全部皮岛均获得成活并完成修复目的。皮瓣术后血管危象的发生率为3．0％，抢救成功率为100％。结论折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部洞穿缺损的修复中具有很大的灵活性，其血供可靠并且制备简便，值得进一步推广和应用。     

50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植的临床分析

目的：对50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法：1999年5月26日－2000年8月3日期间完成的连续50例游离前臂皮瓣移植，分析所采用组织瓣的设计，受区血管，血管吻合方式和技术，皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况，并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果：50例前臂皮瓣全部成活，成功率100％，无一例发生全部或部分坏死，皮瓣术后血栓的发生率为6％，均为静脉血栓，抢救成功率为100％；受区和供区总的并发症发生率为28％，但大多数并发症均不严重，没有造成明显的后果，吸烟，饮酒，放疗和年龄（高龄和儿童）等均非影响游离组织瓣移植成功的重要因素。结论：游离前壁皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性，其制备简便，安全可靠，明显优于传统的带蒂组织移植，值得推广和应用。     

前臂掌侧正中皮瓣在口腔颌面修复中的应用

前臂皮瓣用于修复口腔颌面组织缺损畸形已广泛开展，取得了相当成功的效果和经验。据文献资料报道，一般均采用前臂桡侧或尺侧皮瓣。作者近年来，在开展此类皮瓣手术的基础上，经过探索研究，对此稍作改进，提出设计应用前臂掌侧正中皮瓣修复口腔颌面部术后组织缺损的手术方法，取得了一定经验，较好地解决了前臂供瓣区处于相对隐蔽位置的问题，现报告如下。资料与方法1临床资料作者近10年来共应用43块前臂皮瓣修复42例口腔颌面部肿瘤术后组织缺损畸形，其中有5例为1994年10月以来改进设计应用前臂掌侧正中皮瓣进行修复，临床资料详见表1。…     

前臂游离全厚皮片修复前臂游离皮瓣供区缺损的临床观察

目的:观察同侧前臂局部全厚皮片修复前臂游离皮瓣切取后供区缺损的临床效果。方法:27例口腔鳞癌患者,所取前臂皮瓣最小为5cm×6cm,最大为6cm×9cm。前臂皮瓣取下后,按设计在前臂近心端切取三角形不含皮下组织的全厚皮片。关闭伤口时,从近心端向远心端进行,一直到术前设计时指定的一点,剩余三角形区域用切取的全厚皮片覆盖。结果:所有患者移植皮片成活良好,并且获得良好的外观。结论:本方法所植皮片的颜色与周围正常皮肤组织接近,不增加创伤,不增加并发症,不影响功能,具有一定的优势。     

游离桡侧前臂皮瓣及桡侧前臂骨皮瓣在头颈缺损修复中的应用

游离桡侧前臂皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)是目前头颈部缺损修复应用最广的游离皮瓣,由我国学者杨果凡于1978年最早应用于临床[1],因而又被称为中国瓣(Chineseflap)。该皮瓣最早被应用于四肢瘢痕挛缩的治疗,但很快就被应用到头颈缺损的修复与重建,并成为目前应用最多的     

前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损75例临床分析

目的总结前臂皮瓣用于口腔颌面部修复的经验,对前臂皮瓣的用途,应用方法,成败因素等加以分析和讨论.方法2001年2月至2004年9月,应用前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面部软组织缺损75例,其中,男性50例,女性25例;年龄32～81岁,除一例为其他原因造成的面部软组织缺损外,均为口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损,常规切取前臂皮瓣并即刻修复缺损;结果75例前臂皮瓣成活73例,修复成功率为97.3%.所有病例均为即刻修复.制取的前臂皮瓣面积最大为10 cm×8 cm,最小为5 cm×3 cm,平均面积为7.5 cm×5.5 cm,血管蒂最长约11cm,平均长度为9 cm.3例出现血管危象,1例抢救成功,2例失败.结论前臂皮瓣游离移植是目前修复口腔颌面部软组织缺损的较理想的选择.口腔恶性肿瘤切除后的修复,尤其是颊癌,应用前臂游离皮瓣移植修复的效果要优于传统的游离皮片移植等修复方法.     

41例前臂游离皮瓣修复口腔颌面部缺损

<正> 我科自1983年5月至1989年5月先后对41例口腔颌面部恶性肿瘤进行手术,其中有36例来自上海市第九人民医院,应用前臂游离皮瓣修复组织缺损,除1例皮瓣坏死外,其余皮瓣全部成活,成活率为97.56％。临床资料一、性别与年龄:性别:男,27例,女,14例,男:女为1.93:1。以男性为多见。年龄:最大74岁,最小29岁,平均为49.75岁。二、病变部位:左下颌牙龈鳞癌7例;右下颌牙龈癌1例;左上颌牙龈鳞癌1例;右磨牙后区,翼颌韧带,右软腭鳞癌1例。右磨牙后区粘液表皮样癌1例;右软腭鳞癌2例,左舌     

前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用和改进

用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复口腔颌面肿瘤切除后缺损１０例，全部成功。本皮瓣除有前臂桡侧皮瓣的优点外，尚有部位较隐蔽，少毛和质地更细腻等优点，更受患者欢迎。多数情况前臂正中静脉的直径是能适合与受区血管吻合的，可用其代替贵要静脉，以便于操作。