糖尿病患者的血清脂蛋白观察

本文对40名糖尿病患者的血脂水平进行观察,并以健康正常人27名作为时照。结果表明,糖尿病患者有明显的脂类代谢异常,而血脂变化又与血糖密切相关。认为长期严格控制血糖是控制血脂和防治动脉粥样硬化的措施之一。     

冠心病患者血清胆固醇对脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平的影响

目的探讨冠心病患者血清胆固醇对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性水平的影响。方法选取高胆固醇血症患者(Ⅰ组)、冠心病患者(Ⅱ组)、冠心病合并高胆固醇血症患者(Ⅲ组)、健康体检人员(对照组)各61例,比较各组血脂指标、相关生化指标,分析Lp-PLA2与各指标的相关性。结果Ⅲ组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)均明显高于对照组、Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组、Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05)。Ⅱ组TC、HDL-C、LDL-C、Lp-PLA2均明显低于对照组(P0.05),TG、hs-CRP、CysC、Hcy均明显高于对照组,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、CysC、Hcy均明显低于Ⅰ组(P0.05),HDL-C明显高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅰ组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、CysC、Hcy均明显高于对照组(P0.05),而HDL-C明显低于对照组(P0.05)。Lp-PLA2与TC、LDL-C呈正相关(r分别为0.347,0.735,P0.05)。结论冠心病患者血清胆固醇对Lp-PLA2活性水平有明显影响,可显著提高其生物活性。     

电泳法测定血清各种脂蛋白胆固醇

目的　采用琼脂糖凝胶电泳分离脂蛋白 ,结合胆固醇酶染色同时测定血清脂蛋白HDL C、LDL C、VLDL C和Lp(a) C。方法　运用HelenaREP全自动快速电泳系统分离血清HDL、LDL、VLDL和Lp(a) ,经胆固醇酶染色同时扫描测定HDL C、LDL C、VLDL C和Lp(a) C的百分比 ,输入血清TC ,计算各脂蛋白中胆固醇含量。结果　本法HDL C、LDL C、VLDL C批内CV分别为3 88%～ 5 96 %、1 36 %～ 3 2 5 %、5 19%～ 6 6 8% ,批间CV分别为 4 33 %～ 6 6 8%、2 98%～ 4 37%、8 15 %～ 11 8% ;灵敏度为每条带胆固醇 0 11mmol/L ,检测线性为TC 1 2 6～ 10 36mmol/L ;平均回收率HDL C、LDL C、VLDL C分别为 86 8%、93 5 %、94 2 % ;胆红素 <342 μmol/L、血红蛋白 <3 5g/L、Trig <11mmol/L对结果无显著影响 ;当Trig <2 2 6mmol/L ,HDL C、LDL C电泳法与直接法相关性良好 (r分别为 0 99、0 97)。结论　电泳法可同时测定血清各脂蛋白胆固醇含量 ,当Trig <2 2 6mmol/L与直接法有良好的相关性。该法简便经济快速 ,能精密准确定量各脂蛋白中胆固醇含量 ,尤其适用于对高脂血症的常规检查和研究。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lipoproteinl(a)]在2型糖尿病肾病中的临床意义.方法测定42例2型糖尿病病人及34例健康人的Lpa水平.根据其24 h尿白蛋白排泄率(UAER)多少将糖尿病患者分成三组非糖尿病肾病组(A1组)16例(UAER<20 μg/min);微量白蛋白尿组(A2组)15例(20 μg/min≤UAER<200 μg/min);大量白蛋白尿组(A3组)11例(UAER≥200 μg/min).B组健康正常人34例.结果2型糖尿病组Lpa水平显著高于正常对照组.A2组Lpa水平(176.25±40.13)高于A1组(107.61±36.30),且差异有显著性(P<0.05),A3组Lpa水平(308.21±59.65)进一步提高.Lpa与URER呈正相关(r=0.402,P<0.05).结论随着2型糖尿患者UAER的增高,Lpa有增高趋势.提示测定血清Lpa的水平可能间接反映2型糖尿病肾病的严重程度.     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)的测定

本文报道了巨型糖尿病患者60例和正常人131例的血清脂蛋白（a）［LP（a）」的测定结果。糖尿病组血清Lp（a）水平显著高于正常对照组；伴有糖尿病慢性病变者Lp（a）水平显著高于单纯性糖尿病患者。     

血清脂蛋白(a)对用Friedwald公式计算低密度脂蛋白胆固醇的影响

用传统Friedwald计算LDL-c公式为LDL-c=TC-(HDL-c+VLDL-c),作者认为此公式未考虑到脂蛋白(a)所含胆固醇的影响,为此测定了23例血脂正常妇女(50—60岁)的血清脂蛋白(a),其它血脂和脂蛋白,并提出对传统Triedwald公式进行修正。受检对象23例受检者,年龄50～6O岁。抽取空腹静脉血,置室温30min使其凝固,1000g离心10min.取血清贮于-70℃。     

糖尿病患者血清脂蛋白（a）检测的临床意义

脂蛋白（a）已被国内外公认为心、脑、血管疾病的独立危险因素,为了解糖尿病所引起心、脑、血管病变,是否与脂蛋白（a）含量的异常有关,我们对50例Ⅱ型糖尿病患者和33例糖尿病合并冠心病患者的血清脂蛋白（a）进行检测,并以50例正常人为对照组,探讨其临床意义。 1 材料与方法 1．1 对象：1995年3月～1996年3月本院内分泌科确诊的住院病人。诊断标准按1985年WHO确定。Ⅱ型糖型尿病患者50例,男27例,女23例;平均年龄57．5岁。糖尿病合并冠心病患者33例,男20例,女13例。平均年龄61．4岁。正常对照组50例,均为本院经过体检无心、脑…     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

脂蛋白(a)已被国内外公认为心、脑、血管疾病的独立危险因素,为了解糖尿病所引起心、脑、血管病变,是否与脂蛋白(a)含量的异常有关,我们对50例Ⅱ型糖尿病患者和33例糖尿病合并冠心病患者的血清脂蛋白(a)进行检测,并以50例正常人为对照组,探讨其临床意义.     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白（a）的临床意义

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的并发症之一，DN是引发终末期肾病（ESRD）的主要原因，美国2000年统计，每年新增ESRD患者中由DN导致的近50％^[1]。目前DN已成为全球性非传染性疾病，冠状动脉事件（CE）是其重要并发症之一，且糖尿病肾病患者发生CE事件多为无症状或不典型性，发生率在16％-42％。     

血清残粒脂蛋白胆固醇对冠心病患者发生非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的 观察冠心病患者血清残粒脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein cholesterol, RLP-C)水平变化,探讨其对冠心病患者发生非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的预测效能及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 200例冠心病患者根据是否合并NAFLD分为合并NAFLD组和未合并NAFLD组各100例,比较2组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血清RLP-C水平等;采用多因素logistic回归分析冠心病患者发生NAFLD的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清RLP-C水平对冠心病患者发生NAFLD的预测效能;合并NAFLD组患者均行冠状动脉造影并根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄者30例,中度狭窄者39例,重度狭窄者31例,比较不同冠状动脉狭窄程度患者血清RLP-C水平,采用Spearman相关法分析冠心病合并NAFLD患者血清RLP-C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果 合并NAFLD组体质量指数[(26.42±1.67)kg/m²]、糖尿病比率(49....     

参附对冠心病心力衰竭患者血清脂蛋白a的影响

目的:研究参附对冠心病心力衰竭患者血清脂蛋白a(LPa)的影响。方法:将75例我院冠脉造影(CAG)阳性冠心病患者随机分为两组,30例对照组采用西医常规治疗,45例治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL加入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注,每日1次,治疗2周后比较两组治疗前后的心功能及血清LPa水平。结果:两组治疗后左室舒张末内径、左室射血分数均较治疗前有改善(P<0.01),治疗组改善的程度优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血清LPa水平较治疗前均有下降(P<0.01),治疗组下降更明显(P<0.01)。治疗组总有效率为91.1%,明显高于对照组的63.3%(P<0.01)。结论:参附注射液改善冠心病的预后效果良好,其作用机制可能与显著降低血清LPa水平有关。     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)与糖尿病肾病的相关性分析

目的 分析糖尿病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的相互关系。方法 检测58例尿白蛋白分泌率不同的糖尿病患者血清Lp(a)等指标，并以正常人为对照。结果 糖尿病患者随着尿AER的增加，血清Lp(a)浓度逐渐增高，且与尿AER呈明显正相关，而与其它血脂成份无相关性。结论 DN患者随着病情发展，其血清Lp(a)代谢更加紊乱，血清Lp(a)升高可能是导致DN患者动脉硬化、心脑血管并发症的独立危险因素之一。     

血清低密度脂蛋白胆固醇对慢性肾病患者病情进展的影响

目的探讨血清低密度脂蛋白胆固醇对慢性肾病(CKD)患者病情进展的影响。方法选取2012年1月至2014年12月该院门诊规律随访1年以上,年龄18~70岁的1~2期CKD患者115例作为研究对象。根据CKD进展情况,通过筛选将所有患者分为非进展组60例和进展组40例。结果进展组患者女性比例大于非进展组,他汀类药物使用率、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率、终点估计肾小球滤过率(eGFR)低于非进展组,基线eGFR,终点总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非进展组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LDL-C较基线升高(即水平大于1.075mmol/L)是CKD进展的独立危险因素。因此需要更加严格控制LDL-C达标标准,更加积极的采用药物治疗。     

瑞舒伐他汀对老年糖尿病肾病血清脂蛋白a水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年2型糖尿病肾病（DN）血清脂蛋白a水平的影响和肾脏保护作用,以及其安全性。方法收集老年2型DN患者148例,随机分为对照组62例和治疗组86例。对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上每晚服用瑞舒伐他汀10mg。分别于治疗前和治疗后4周检测血清脂蛋白a、尿白蛋白排泄率（UAER）和血肌酐（Scr）等指标。结果与对照组比较,治疗组经瑞舒伐他汀调脂治疗4周后,血清脂蛋白a、UAER、Scr水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论瑞舒伐他汀能安全、快速地下调血清脂蛋白a,有效减少早期DN患者的尿蛋白排泄,具有肾脏保护作用。     

造影剂对糖尿病患者血清肌酐的影响

目的:探讨造影剂对糖尿病患者肾功能的损伤情况.方法:114例拟行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗术的冠心痛患者,分为糖尿病组(52例)和非糖尿病组(62例).监测术前、术后24、72 h血清肌酐的变化情况.结果:2组造影剂肾病发病率比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组肾功能正常者与轻度异常者的造影剂肾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病组肾功能正常者与轻度异常者造影荆肾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病是造影剂肾病的独立危险因素,轻度肾功能异常不是造影剂肾病的独立危险因素.     

重视脂蛋白胆固醇的检测

目的了解病人血清中高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,LDL-C)和载脂蛋白A、B(Aop-A、B)的关系.方法将市场上的某公司载脂蛋白检测试剂和具国际标准化的试剂,对病人血清作对比测定,了解差距;同时对血清作HDL-C、LDL-C,总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)测定.结果实验用国产载脂蛋白试剂和标准化试剂的检测结果对比差距很大,HDL-C、LDL-C含量和相应AopAl、AopB间无明确的数量关系.结论对高血脂和糖尿病病人作心脏损害的危险程度的了解时,应重视作HDL-C、LDL-C的检测.     

重视脂蛋白胆固醇的检测

目的 了解病人血清中高,低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C,LDL-C）和载脂蛋白A、B（Aop-A、B）的关系。方法 将市场上的某公司载脂蛋白检测试剂和具国际标准化的试剂,对病人血清作对比测定,了解差距;同时对血清作HDL-C、LDL-C,总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）测定。结果 实验用国产载脂蛋白试剂和标准化试剂的检测结果对比差距很大,HDL-C、LDL-C含量和相应AopA1,AopB间无明确的数量关系。结论 对高血脂和糖尿病病人作心脏损害的危险程度的了解时,应重视作HDL-C、LDL-C的检测。     

血清脂蛋白残粒胆固醇在冠心病诊断中的应用

目的:研究血清脂蛋白残粒胆固醇(remnant lipoprotein cholesterol,RLP-c)含量,探讨RLP-c与其他常规血脂指标的关系及其在冠心病(CHD)诊断中的临床应用价值.方法:采用日立HITACHI 7080全自动生化分析仪定量测定108例CHD患者血清脂蛋白残粒胆固醇,同时检测TC、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C等生化指标,各组间进行比对.结果:CHD组RLP-c水平(0.49±0.23)mmol/L明显高于对照组,与TC、TG、LDL-c及VLDL-c升高和HDL-c下降呈较好的一致性;且不同病情组患者的RLP-c水平也存在明显的统计学差异:SAP(0.33±0.15)mmol/L相似文献   

消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法探讨

目的研究消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法.方法用选择性抑制法直接测定.将测定波长放在所用色原的最大吸收峰处,用双波长下去样品空白法和二点法消除干扰.[KG2〗结果(1)双波长测定的非特异性反应明显小于单波长测定,而双波长下的去样品空白法和二点法测定则进一步缩小了非特异性反应.(2)与推荐方法磷钨酸镁法比较,去样品空白法和二点法的偏差分别为1.73%和2.17%,均小于不去样品空白法的5.6%.(3)乳糜微粒所致的标本混浊和三酰甘油浓度高达11.03mmol/L时,对去样品空白法和二点法测定无影响.(4)低密度脂蛋白(LDL)加入量达5g/L,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)浓度高达18.7mmol/L和16.59mmol/L时,对去样品空白法无影响LDL加入量在4.17g/L,TC和LDL-C浓度在15.43mmol/L和13.27mmol/L时,对二点法形成小的负干扰.(5)未去样品空白法在乳糜微粒所致的标本混浊,TG浓度＞4.69mmol/L和LDL加入量从0.88g/L到5g/L时,均受正干扰.结论双波长下的去样品空白法和二点法能有效消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇的影响.