腹部外伤的CT诊断价值

目的 进一步认识腹部创伤的CT诊断价值。方法 回顾性分析95例闭合性腹部创伤患者的CT表现，其中36例经手术治疗证实，59例行保守治疗的病例中，51例治疗后经第2次CT扫描证实创伤病灶愈合或好转。结果 95例腹部外伤患者中，脾挫伤31例，其中合并腹腔积血25例，肝挫裂伤3例，肝脾复合伤33例，均合并不同程度腹腔积血，肾挫伤18例，其中合并肾包膜下血肿12例，外伤性膈疝4例，外伤性肠系膜血管破裂3例，外伤性消化道穿孔3例。结论 CT对腹部创伤具有很高的敏感性，能较准确、迅速地诊断腹内脏器的受损情况，为临床选择治疗方法提供重要依据。     

腹腔镜诊治腹部外伤的体会

自１９９３年１月～１９９７年１月，我们应用腹腔镜技术诊治腹部创伤共６０例，现报告并讨论如下。１临床资料本组６０例中，男性４８例，女性１２例；年龄１４～６０岁，平均３２岁。除５例开放性损伤外，余５５例均为闭合性损伤，其中交通事故４０例，钝器伤９例，高处...     

腹部外伤失血性休克致细菌移位发生的分析

作对本院2002年1月至2004年1月收治的58例腹部外科手术患进行研究，旨在探讨腹部外伤所致失血性休克与细菌移位的关系，及其对预后的影响。     

双管硬膜外麻醉在上腹部手术的应用

目的 探讨双管硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用价值。方法 90例患（ASA Ⅰ～Ⅱ级）随机分为双管法组（观察组，n＝45），单管法组（对照组，n＝45）。对照组常规于胸9－11椎间隙置管，分次注入2％利多卡因15mL。结果 两组患均能顺利完成手术。但观察组内脏牵拉反应轻（P＜0．01），辅助用药较对照组少（P＜0．01）。结论 双管硬膜外麻醉对显减轻内脏牵拉反应，减少辅助用药量，可作为上腹部手术较理想的麻醉方法。     

闭合性腹部外伤合并颅脑损伤的诊治体会

我院自1997年6月至2005年12月共收治35例闭合性腹部外伤合并颅脑损伤患者,来院后均有不同程度的休克表现及意识障碍,常规行腹腔穿刺检查、B超检查、头部和/或腹部CT扫描,并行开颅手术和/或剖腹探查手术,其中3例死亡,其余32例存活。为了降低闭合性腹部外伤合并颅脑损伤的死亡率,     

急诊超声在腹部外伤中的应用

所有患者入院后根据超声检查判断和定位脏器损伤,得出急诊超声在腹部外伤合并腹腔脏器损伤诊断的符合率、误诊率和漏诊率。结果急诊超声的诊断符合率为87.34%,误诊率为2.53%,漏诊率为10.13%。急诊超声在实质脏器损伤的定位和定性诊断准确率高,但在空腔脏器损伤的诊断准确率较低。     

腹部脏器外伤后超声声像图表现

目的总结超声的应用范围。方法取平卧位、侧卧位行全腹内脏扫查，对受伤部位进行迅速、细心、多切面的重点扫查。结果超声对内脏出血能做出直接的诊断，对空腔脏器可以提供间接征象。结论超声在腹部外伤内脏破裂出血有独特的价值，对临床治疗方案的选择有重要意义。     

颅脑外伤合并腹部闭合性损伤32例诊治体会

颅脑外伤合并腹部闭合性损伤伤情表现复杂，常给诊断和治疗带来困难，及时的诊断和治疗是减少其死亡率的关键。笔者自1985年6月～2004年6月收治颅脑外伤合并腹部闭合性损伤32例。现将诊治体会介绍如下。     

闭合性腹外伤的观察与护理

腹部闭合性损伤患者大部分需要手术治疗。手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等，但这只是患者完全康复过程中的重要一环，要保障患者的完全康复，需术前、术后的精心护理。现将我院2004年5月～2006年5月收治的闭合性腹外伤患者28例手术治疗的观察及护理总结如下。     

28例闭合性腹外伤的观察与护理

腹部闭合性损伤患者大部分需要手术治疗。手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等，但这只是患者完全康复过程中的重要一环，要保障患者的完全康复，需术前、术后的精心护理。现将我院2003年5月-2005年5月收治的闭合性腹外伤患者28例手术治疗的观察及护理总结如下。     

闭合性腹部外伤的早期征象及护理对策

通过对46例闭合性腹部外伤患的救治,观察到其早期临床表现有腹痛、腹胀、不明原因的心率加快或血色素下降和排便感觉异常等征象;并总结出为尽早发现腹内脏器损伤而应采取的护理对策：科学评估患受伤机制,仔细体格检查,动态监测血红细胞数和血红蛋白浓度的变化,重复、多点腹腔穿刺,正确预见,全面分析,认真记录等,从而使腹内脏器损伤得到早期发现,为抢救和治疗赢得时机。     

急重症胸外伤患者的抢救护理

急重症胸外伤患者发病急，病情重、变化快、。所以，在第一时间内的抢救治疗和护理可以大大提高抢救成功率，降低死亡率，对挽救患者生命是至关重要的。     

腹部外伤的诊疗体会

腹部外伤病情复杂而严重,因为多数患者受伤过程不详,加之休克患者查体不合作,临床检查及诊断困难。如果不及时处理,可危及生命。现将115例腹部外伤患者诊治过程总结报道如下。 1 临床资料     

腹部外伤的临床分析

目的总结分析腹部外伤的致伤原因、临床特点和治疗措施。方法通过观察102腹部外伤患者致伤情况、临床表现,结合B超、腹腔穿刺等,做出早期诊断,并实行治疗。结果102例中99例治愈出院,3例死亡。保守治疗组23例,4例保守治疗失败改行脾切除;2例车祸致肝破裂因救治延时,转至我医院时未及手术死亡;余17例治愈出院。手术组79例中1例急诊行脾切除术后死于脑损伤;其余均治愈出院。结论腹腔脏器多,腹部外伤致伤机制较复杂,尤其是闭合腹外伤和复合伤容易延误诊断和漏诊,及时剖腹探查甚为重要。     

腹部闭合性损伤的观察及护理

腹部闭合性损伤是指腹部外伤后腹璧完整而腹腔内脏有严重损伤。我科自2006年8月1日-2009年2月1日共收治腹部闭合性损伤32例,经治疗和护理,均康复出院,现总结如下。     

腹腔镜腹部外伤手术的护理

腹腔镜腹部外伤手术的护理４３４１００湖北省荆州地区人民医院杜敏华腹腔镜胆系手术在我院自１９９２年５月开始，１９９３年９月至１９９４年１月共进行腹腔镜腹部外伤手术１３例，现报告如下。临床资料一般资料：男９例，女４例，年龄１８岁～６０岁，平均３５岁。住院...     

烧伤合并腹部外伤的诊治分析

烧伤合并腹部外伤患者的诊治较单纯腹部外伤或烧伤要复杂,特别是在早期诊治时有其特殊性,本院1989年1月～2009年1月共诊治烧伤合并腹部外伤患者16例,现对其临床资料进行回顾性分析。     

烧伤合并腹部外伤的诊治分析

烧伤合并腹部外伤患者的诊治较单纯腹部外伤或烧伤要复杂,特别是在早期诊治时有其特殊性,本院1989年1月～2009年1月共诊治烧伤合并腹部外伤患者16例,现对其临床资料进行回顾性分析.     

超声在腹部外伤中的探讨

本文回顾我院5年来超声在腹部外伤中的应用及诊断价值，回顾如下： 1 资料与方法 2001年5月到2006年6月超声诊断经手术证实共56例。男性42例，女性14例，年龄8～65岁。腹部闭合伤48例，锐器伤8例。其中肝破裂11例，脾破裂28例，肾损伤9例，胃及小肠损伤2例，腹膜后血肿6例，均经手术证实。使用仪器东芝-340A，GE-400B超仪，凸阵探头频率3．5MHZ．常规检查腹部内诸脏器及腹腔扫查，仔细观察腹膜后。     

腹部外伤的腹腔镜诊断与治疗

目的：分析腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法：自1995年8月～2001年8月，对具有剖腹探查指征的50例腹部外伤使用腹腔镜诊断，并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果：45例腹外伤于镜下作出正确诊断，11例于镜下作治疗性手术，12例可免治疗性处理；27例中转开腹手术，其中7例为腹腔镜辅助开腹或手助腹腔镜手术。术后并发症8例，全组治愈出院。结论：腹腔镜诊治腹外伤具有创伤性小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点，适用于大部分腹部外伤的病例。