慢性鼻窦炎与鼻息肉手术同期处理鼻中隔及中下鼻甲的临床探讨

①目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉手术同期处理中、下鼻甲及鼻中隔的安全性、必要性及其治疗效果。②方法52例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者均接受功能性鼻内窥镜（FESS）手术，同时对中、下鼻甲及鼻中隔偏曲进行处理。③结果52例患者均顺利完成手术，随访6个月～2年，治愈30例，好转20例，无效2例，总有效率96．3％。④结论鼻内镜手术中同期处理鼻中隔，中、下鼻甲，能改善鼻腔通气引流，减少黏连，提高FESS手术疗效，是一种安全可行的手术方法。     

鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎及鼻中隔偏曲的手术配合

鼻息肉、慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲均为耳鼻喉科的常见病和多发病。因其鼻腔狭窄，形态不规则，常规检查方法难以窥及全貌。传统的治疗方法由于受视野的限制，难以清除病变，临床治疗效果不尽人意。随着鼻内镜手术的应用，使鼻息肉、鼻窦炎的治疗从所谓的治疗性手术逐渐演变为恢复鼻腔和鼻窦生理功能为主要目的的手术。2003年1月-2004年12月，我院对106例鼻内镜手术，取得了良好治疗效果，报告如下。     

鼻内窥镜下青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎的手术治疗分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎的手术治疗方法及临床疗效的分析。方法对我院治疗的40例青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗后,临床疗效评定及术后不良反应进行分析。结果 40例青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗后,治愈30例占75.0%、好转9例占22.5%、无效1例占2.5%。4例占10%患者手术后出现轻微不良反应。结论青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗,其手术范围小、损伤少、出血少等优点,值得临床应用与推广。     

鼻中隔偏曲手术对慢性鼻窦炎功能性内窥镜手术疗效的影响

慢性鼻窦炎是鼻科的常见疾病,它的发生、发展是多种因素共同作用的结果.窦口鼻道复合体区域是鼻窦引流的关键部位,慢性鼻窦炎的病变范围、严重程度与鼻腔骨、软骨结构异常(包括鼻中隔偏曲、肥厚)等密切相关[1,2].     

鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎120例

目的：探讨鼻内窥镜下同期行鼻中隔矫正术及鼻、鼻窦手术的可行性及必要性。方法：对鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis,CRS）120例患者,先行鼻中隔矫正术,同时再行同侧或对侧功能性鼻内窥镜手术。结果：治愈96例（80.0%）,好转24例（20.0%）,总有效率100%。术后并发鼻中隔穿孔3例（2.5%）,鼻道粘连3例（2.5%）。结论：在鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术及鼻-鼻窦手术效果好,并发症少。     

慢性鼻窦炎与高位鼻中隔偏曲相关性分析

目的探讨慢性鼻窦炎与高位鼻中隔偏曲的相关性。方法对60例慢性鼻窦炎合并高位鼻中隔偏曲病人进行分析总结。结果单侧鼻寞炎38例。其中发生于鼻中隔凹面侧32例,凸面侧6例,鼠侧鼻窦炎22例,其中鼻中隔凹面侧即鼻腔宽阔侧较重者8例,凸面侧较重者7例,双侧对称者6例。结论慢性鼻窦炎的发生并非单纯由于鼻中隔偏曲本身压迫寞口鼻道复合体所致,还可能与鼻腔黏膜的黏液纤毛功能障碍或代偿性改变有关。     

鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎的相关性分析

目的 探讨鼻中隔偏曲在慢性鼻窦炎发生过程中的作用.方法 选取我科治疗的慢性鼻窦炎患者35例作为研究组,选取门诊就诊的无鼻部症状患者35例作为对照组,患者均行鼻内镜及鼻窦CT检查.比较不同类型的鼻中隔偏曲对慢性鼻窦炎的影响,并分析其相关性.结果 研究组35例慢性鼻窦炎患者中有27例患者存在鼻中隔偏曲,其中高位偏曲18例,低位偏曲9例;对照组35例患者有8例患者存在鼻中隔偏曲,其中高位偏曲2例,低位偏曲6例,研究组的鼻中隔偏曲的发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论 鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎有相关性,在慢性鼻窦炎发生及发展中起着重要作用.     

鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎的相关性分析

目的：探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎的关系。方法：通过前鼻镜、鼻内窥镜、鼻窦冠状位CT检查，观察鼻中隔偏曲患者鼻腔、鼻窦情况及慢性鼻窦炎患者鼻中隔情况，并作统计分析。结果：53例鼻中隔偏曲患者中，高位偏曲38例，其中16例患鼻窦炎，低位偏曲15例，其中4例患鼻窦炎，96例慢性鼻窦炎中，38例鼻中隔偏曲，其中29例为高位偏曲，9例为低位偏曲。结论：鼻中隔偏曲尤其是高位偏曲与鼻窦炎发病密切相关。     

鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎的联合鼻内镜手术治疗

目的 探讨鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎鼻内镜联合手术疗效.方法 39例鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎进行鼻中隔偏曲矫正术联合鼻内镜鼻窦开放术,观察疗效和并发症.结果 术后随访6个月~1年,所有患者鼻中隔矫正居中,无1例鼻腔粘连,鼻中隔穿孔或感染、脑脊液鼻漏等并发症.结论 鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎的鼻内镜联合手术方式有效,是一种比较安全的手术方式.     

慢性鼻窦炎伴鼻中隔高位偏曲的处理

张鼻中隔高位偏曲是指中鼻甲游离缘以上及其前端以后相对应鼻中隔区域的偏曲。引起的临床症状轻重不一,而对于鼻窦炎患者伴有鼻中隔高位偏曲是否同期处理,大家已达成同期处理的共识。2009年1月～2011年6月我科对伴有鼻中隔高位偏曲的慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术(FESS)同期行鼻内镜下鼻中隔成形术,取得了满意的疗效,现报告如下。     

鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果探讨

目的：对鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果进行探讨。方法随机选取2011年1月-2014年12月来该院就诊的100例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者,分为两组,对照组患者利用鼻内窥镜开展偏曲对侧中鼻甲整形、鼻窦开放术,高位鼻中隔偏曲矫正术则放于Ⅱ期手术中,观察组患者同期进行偏曲对侧中鼻甲整形、鼻窦开放术、高位鼻中隔偏曲矫正术,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率是100%,对照组是78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的中隔鼻甲、筛窦腔闭锁、中鼻甲粘连的发生率分别是8%、14%、16%,对照组患者分别是30%、50%、48%,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后均未有严重并发症的发生。结论鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎能够有效提高患者的临床疗效,降低术后并发症的发生率,有利于患者鼻腔功能的恢复。     

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨

随着鼻窦内窥镜的广泛应用及对鼻腔鼻窦解剖的深入了解,人们认识到鼻中隔偏曲与鼻窦炎之间有密切关系。本文旨在观察鼻中隔偏曲与窦口鼻道复合体解剖变异及鼻窦炎病变的关系进行探讨。1资料与方法1.1一般资料前瞻性连续收集2005年10月至2007年5月住院手术治疗的鼻中隔偏曲伴鼻窦炎患者71例,男39例,女32例,年龄17～76岁。     

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨

目的探讨鼻中隔偏曲与鼻窦炎的关系。方法收集经鼻内镜检查,鼻窦冠状位CT扫描证实的鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎病变患者71例,观察鼻中隔偏曲两侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化的窦口鼻道复合体解剖变异发病率及鼻窦炎发病率。结果同侧中鼻甲肥大、下鼻甲肥大发生率大于对侧（P〈0．05）,对侧上颌窦炎和筛窦炎的发生率大于额窦炎和蝶窦炎的发生率（P〈0．05）;鼻中隔偏曲角度和对侧中鼻甲宽度,下鼻甲宽度成正相关关系（r=0．426,P〈0．001;r=0．438,P〈0．001）。结论临床处理鼻窦炎性病变的同时应矫正偏曲的鼻中隔,恢复鼻腔鼻窦正常的结构和功能,阻断鼻中隔偏曲造成对侧中、下鼻甲代偿性改变的代偿失调。     

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨

目的：探讨鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性。方法选取鼻中隔偏曲伴鼻窦炎35例患者作为研究对象,对鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性进行探讨。结果对侧发生额窦炎的患者6例（17.1%）,发生蝶窦炎的患者3例（8.6%）,发生上颌窦炎的患者15例（42.9%）,发生筛窦炎的患者28例（80.00%）;同侧发生额窦炎的患者5例（14.3%）,发生蝶窦炎的患者4例（11.4%）,发生上颌窦炎的患者12例（34.3%）,发生筛窦炎的患者23例（65.7%）;本组鼻中隔偏曲患者对侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化等解剖变异的发生率与同侧相比差异明显（P<0.05）;筛窦炎、上颌窦炎的发生率显著大于与其同侧蝶窦炎、额窦炎,差异有统计学意义（P<0.05）;两侧鼻窦炎发生率无明显差别,差异无统计学意义。结论鼻中隔偏曲患者两侧鼻窦炎发病率无明显差别,对侧以筛窦炎、上颌窦炎居高,鼻中隔偏曲的角度越大,其对侧下鼻甲、中鼻甲的宽度也代偿性的增大。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法:对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果:术后随访半年,治愈98例(74.2%),好转30例(22.7%),无效4例(3.1%),总有效率为96.9%,无严重手术后并发症。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

122例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的探讨鼻中隔偏曲在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)中的致病作用。方法对122例CRS患者临床资料进行回顾性研究,并设对照组111例非慢性鼻-鼻窦炎(no-chronic rhinosinusitis,N-CRS)患者进行鼻腔检查,比较鼻中隔偏曲的发生情况。结果122例CRS患者中56例合并鼻中隔偏曲,占45.90%,其中鼻中隔偏曲并双侧CRS 36例,偏曲侧10例,偏曲对侧10例;对照组中111例非CRS患者19例并鼻中隔偏曲,占17.11%,两组之间差异有统计学意义(χ2=22.06,P<0.01)。结论鼻中隔偏曲是CRS发病的重要原因之一。     

浅谈用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效

目的：探讨用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：选取2010年1月～2011年12月期间在我院进行手术治疗的35例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，回顾性地分析其临床资料。结果：在这些患者中，治疗效果为治愈的患者有30例，占全部患者的85.7%，治疗效果为好转的患者有3例，占全部患者的8.6%，治疗效果为无效的患者有2例，占全部患者的5.7%，治疗的总有效率为94.3%。结论：用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有极高的治愈率，且安全性高，复发率低，值得在临床上推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床观察

目的：分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：收集我院2011年7月～2013年7月期间诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者100例作为研究对象,所有患者均经鼻内镜手术治疗,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察治疗效果,同时对患者治疗前后的生活质量评分进行分析对比。结果：研究结果显示,本组患者经鼻内镜手术治疗后取得了良好的临床效果,其中有77例（77．0％）显效,21例（21．0％）有效,2例（2．0％）无效,总有效率为98．0％。所有患者均未出现严重术后并发症。患者术前生活质量平均评分为22．45±3．56分,术后生活质量平均评分为44．54±5．36分,患者术后生活质量明显提高,与术前比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好的临床疗效,能有效提高患者的生活质量,值得在临床应用上推广。