盐酸美金刚治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察盐酸美金刚(易倍申)治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,36例血管性痴呆患者服用美金刚治疗12周,治疗前及治疗后第12周用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效,并进行安全性评价。结果美金刚治疗12周后MMSE评分较治疗前提高3.6分,ADL评分较治疗前下降7.3分,差异均有统计学意义;3例(8.33%)出现轻度不良反应,均为一过性反应。结论美金刚治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。     

美金刚与血管性痴呆

兴奋性氨基酸毒性是血管性痴呆的发病机制之一,谷氨酸是脑内主要的兴奋性神经递质.美金刚是一种中等亲和力、非竞争性、电压依赖性N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体阻滞剂,能够阻断NMDA受体介导的胞内Ca2+超载,避免兴奋性毒性,可用于血管性痴呆的治疗.     

胆碱酯酶抑制药和美金刚治疗血管性痴呆的疗效和不良反应

在大多数国家,胆碱酯酶抑制药和美金刚尚未获准用于血管性痴呆的治疗。美国加利福尼亚大学格芬医学院的Kavirajan等进行了一项系统评价和汇总分析,以评价胆碱酯酶抑制药和美金刚治疗血管性痴呆中的疗效和安全性。对PubMed、BIOSIS、国际药学文摘和Cochrane数据库中有关血管性痴呆患者胆碱酯酶抑制药和美金刚治疗的随机安慰剂对照试验进行检索。对试验方法、临床特征、转归和不良事件进行提取和检查。应用固定效应模型对每种药物的效果进行总结。3项多萘哌齐、2项加兰他敏、1项卡巴拉汀和2项美金刚试验符合选择标准,研究药物组共包括309…     

喜恩开治疗轻度到中度血管性痴呆疗效及SPECT脑血流储备观察

目的 研究喜恩开治疗的轻度到中度血管性痴呆的临床疗效及其可能的作用机制。方法 选择轻度到中度血管性痴呆患者，对照组36例，服用阿司匹林；研究组32例，服用喜恩开。应用MMSE、ADL、ADAS—cog等神经心理学量表判断临床疗效。以头颅单光子发射计算机断层成像（SPECT）技术观察脑血流储备能力。结果 ADAS—cog评分：研究开始时，研究组36．4±5．8，对照组35．7±5．2，P〉0．05；三个月后，研究组33．1±4．2，对照组29．9±3．8，P〈0．05。MMSE评分：研究开始时，研究组16．7±3．5，对照组16．3±3．7，P〉0．05；三个月后，研究组17．4±4．6，对照组15．5±3．3，P〈0．05。ADL评分：研究开始时，研究组45．7±7．5对照组45．0±6．9，P〉0．05；三个月后，研究组43．1±4．6，对照组45．8±7．3，P〈0．05。头颅SPECT研究表明，喜恩开能够有效改善A型患者的基础低灌注状态，改善B型患者低代谢状态，改善C型患者隐匿性脑缺血状态。结论 喜恩开可能通过改善大脑的脑血流储备能力，具备改善轻度到中度血管性痴呆患者认知功能的作用。     

血管性痴呆和血管性认知障碍的治疗

血管性痴呆和血管性认知障碍患者中，乙酰胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、加兰他敏和利凡斯的明）和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂（美金刚）改善认知功能的疗效方面能超过安慰剂吗？     

盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能影响

血管性痴呆(VD)是导致老年人认知功能障碍的常见原因之一,其临床表现主要为认知、记忆、语言、情感及人格的改变[1].盐酸美金刚(易培申)是治疗神经退行性痴呆的一种新药,其作用机制是非竞争性拮抗N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体,临床试验证明它具有治疗中、重度老年性痴呆(AD)的作用,而目前有关其治疗VD的报道较少.本研究采用随机双盲平行对照试验,与最早用于治疗AD的药物吡拉西坦进行比较,进一步探讨盐酸美金刚对VD的疗效.     

缬沙坦治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性

目的 :评价缬沙坦 （Valsartan,VAL ）治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性。方法 :采用随机、单盲和平行对照方法 ,经 1周药物冲洗期及 2周安慰剂导入期后 ,10 2例轻、中度高血压患者进入 8周治疗期 ,每日 1次服用 VAL80 m g（5 2例 ）或依那普利 （Enalapril,ENA ） 5 m g（5 0例 ） ,2周后如坐位舒张压 （Si DBP）≥ 90 mm Hg（1m m Hg=0 .133k Pa）则剂量加倍 ,4周后如仍无效则每日加服双氢克尿噻 2 5 mg。于服安慰剂期末及治疗 2、4、6、8周末测诊室血压 ,心率 （HR）并记录症状、体征 ;于服安慰剂末及治疗 8周末行 2 4 h动态血压监测 （ABPM）各 1次。结果 :两组药物均能明显降低血压 （P<0 .0 1） ;VAL组有效率 92 % ,ENA组有效率 88% ,组间比较无显著性差异 （P >0 .0 5 ）。 8周末 VAL组 Si SBP/ Si DBP下降 （2 1± 9） / （16± 5 ） mm Hg,ENA组下降 （2 0± 9） / （13± 7） mm Hg。 2、4、6、8周末血压下降值 ,组间比较无显著性差异 （P>0 .0 5 ）。 VAL组和 ENA组分别有 4 4 %和 6 0 %患者加用利尿剂。VAL降压谷峰值比率 6 9% ,ENA为 4 9%。咳嗽发生率 VAL组 （4% ）明显低于 ENA组 （18% ） ,差异有显著性 （P<0 .0 5 ）。结论 :VAL （80～ 16 0 m g/ d）对轻、中度高血压病疗效确切、安全、耐受性好 ,干咳的不良反应明显低于     

高压氧治疗血管性痴呆的疗效分析

血管性痴呆是脑血管疾病引起脑组织缺氧,脑功能减退所致.其治疗迄今尚是一个难题.神经内科常采用改善脑循环,促进脑细胞代谢的药物,如海得琴、脑复素等,但文献报道其疗效不一.我们对40例血管性痴呆患者在常规药物治疗的同时,进行高压氧治疗3个疗程,近期临床有效率50%,显著好于对照组,现报告如下:     

瑞舒伐他汀和美金刚对血管性痴呆大鼠内皮祖细胞的影响

目的观察瑞舒伐他汀和美金刚对血管性痴呆(VaD)大鼠内皮祖细胞的影响及学习记忆功能的改善。方法 40只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、瑞舒伐他汀组、美金刚组、瑞舒伐他汀联合美金刚组(联合组),每组各8只。采用永久性结扎双侧颈总动脉方法制作VaD模型。术后5周后通过Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,记录逃避潜伏期及目标象限百分率;流式细胞术检测各组大鼠外周血内皮祖细胞(EPC)、免疫组织化学方法检测海马区微血管密度(MVD)。结果与假手术组比较,模型组大鼠术后5周学习记忆能力显著下降(P<0.01)。与模型组比较,瑞舒伐他汀组、美金刚组和联合组大鼠学习记忆能力、外周血EPC及海马MVD均明显升高(P<0.05)。结论美金刚和瑞舒伐他汀均能有效的动员VaD大鼠外周血EPC、并增加海马MVD,进而改善学习记忆能力,但两药联合较单药无明显差异。     

尼莫地平治疗皮质下血管性痴呆的安全性和疗效

有关血管性痴呆(VaD)药物治疗疗效的证据较少,因此应进行针对VaD亚型的治疗试验.最近Stroke报道了钙拮抗剂尼莫地平治疗皮质下血管性痴呆的安全性和疗效.     

卡维地洛治疗轻,中度原发性高血压的疗效和安全性

目的：评价新药卡维地洛片治疗轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法：２５例轻、中度高血压病患者经过２表洗期后,服卡维地洛片１０ｍｇ．ｂｉｄ,,治疗２ 一其中血压下降不满意者９例（舒张压〉９０ｍｍＨｇ）啬剂量为２０ｍｇ．ｂｉｄ,共观察４周。结果：服药后第周末舒张压即明显下降,治疗第３周后收缩人压也显著下降。４周降压治疗总有效率为８８％,服卡维地洛２０／ｄ、４０ｍｇ／ｄ的总效率分别为５６％、３２     

氯沙坦治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性评价

目的 评价氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ,ＬＯＳ）治疗轻、中度高血压病（ＥＨ）的临床疗效和安全性。方法 选取轻中度ＥＨ患［坐位舒张压（ＳｉＤＢＰ）９０￣１１４ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ］,一组采用随机、双盲８周的平行对照,另一组服ＬＯＳ采用开放的８周２４小时动态血压监测（ＡＢＰＭ）和２４周的诊室血压研究。经１周药物冲洗期及２周安慰剂期后,服双盲药ＬＯＳ（６１例）５０ｍｇ／ｄ或对照药赖诺普利     

天智颗粒治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月。观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等。结果治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著。     

安降平治疗轻、中度高血压病疗效观察

1　资料与方法1.1　对象根据WHO诊断标准选择舒张压95～115mmHg(12.7～15.3kPa),不伴严重靶器官损害者64例,随机分为实验组与对照组,两组性别、年龄、体重、病程、血压均无显著差异。1.2　方法1.2.1　服药:服药前向患者讲解服药、测血压有关事项,以便取得患者的配合,并进行有关矫正高血压病危险因素教育,如戒烟、酒,低盐,避免过劳、精神紧张等,以确保药物疗效。两组患者受试前2周停服降压药,给予安慰剂每天一片口服,观察1～2周,使血压维持原有水平,实验组口服英国ICI公司生产的安降平10mg,1次/日,对照组口服国产的依那普利10mg,1次/日,…     

脑心通胶囊治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨脑心通胶囊治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将120例血管性痴呆患者随机分成两组,每组各60例,治疗组给予脑心通胶囊口服治疗,对照组给予脑复新片口服治疗。疗程为6个月。观察用药前后的神经心理量表积分及部分血液流变学指标变化。结果治疗组显效率为30.0%、有效率为38.3%;对照组显效率为21.7%、有效率为31.7%。日常生活能力量表积分两组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。治疗后治疗组简易症状检查量表、简明精神病评定量表、长谷川痴呆量表积分及血液流变学指标方面均优于对照组（P〈0.01）。结论 改善大脑微循环可能是脑心通胶囊治疗血管性痴呆的机制之一。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效研究

目的观察奥拉西坦(欧兰同)治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法选择2013年青岛市市立医院干部保健科收治的VD住院患者75例,将其随机分为治疗组38例和对照组37例。对照组患者给予吡拉西坦治疗,治疗组患者给予奥拉西坦治疗,两组均以21 d为1个疗程。统计两组患者治疗前、治疗14 d及21 d后简易精神状态评价量表(MMSE)[4]和长谷川痴呆量表(HDS)评分;评定治疗后两组临床疗效及观察治疗期间不良反应情况。结果治疗前和治疗14 d后两组患者MMSE评分和HDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗21 d后对照组MMSE评分为(18.13±2.66)分、HDS评分为(18.31±3.75)分,均低于治疗组的(19.65±3.45)分、(20.94±3.79)分(P0.05)。治疗组有效率为86.8%,高于对照组的67.6%(P0.05);不良反应发生率为5.3%,与对照组的13.5%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦治疗VD疗效显著,能有效提高患者智力,控制和减轻痴呆程度,且未增加不良反应的发生。     

银杏叶制剂治疗血管性痴呆的疗效观察

目的　观察银杏叶制剂治疗血管性痴呆的疗效及安全性。　 方法　将 86例血管性痴呆患者 ,随机分为银杏叶制剂金纳多治疗组与脑复康对照组 ,全部患者在用药前、用药后 3、6月 ,分别测试其智能及社会功能状态 ,采用简明精神状态检查量表 (MMSE)、社会功能活动检查量表 (FAQ)。　 结果 　治疗 3月和 6月后 ,治疗组MMSE评分较对照组差异有显著性 (P <0 0 1) ,FAQ评分于治疗 6月后较对照组差异有显著性 (P <0 0 1)。　 结论　银杏叶制剂能持续改善血管性痴呆患者的认知及社会功能 ,能延缓痴呆的发展 ,安全无明显副作用。     

血压氧治疗血管性痴呆的疗效分析

血管性痴呆是脑血管疾病引起脑组织缺氧 ,脑功能减退所致。其治疗迄今尚是一个难题。神经内科常采用改善脑循环 ,促进脑细胞代谢的药物 ,如海得琴、脑复素等 ,但文献报道其疗效不一。我们对 4 0例血管性痴呆患者在常规药物治疗的同时 ,进行高压氧治疗3个疗程 ,近期临床有效率 50 % ,显著好于对照组 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料80例血管性痴呆患者均符合美国精神学会制定的诊断标准 (DSM- - R)。简易智能量表 (mini-mental state examination,MMSE)分 <2 0分 ,脑电图(EEG)检查表现为 α节律波率变慢、变少、变低 ,呈广泛…     

氯沙坦治疗轻、中度高血压病疗效的评价

目的 :评价氯沙坦治疗轻、中度高血压病患者的疗效。方法 :采用随机双盲试验 ,将轻、中度高血压病 （EH）患者随机分为氯沙坦组 （36例 ）和依那普利组 （34例 ） ,分别服用氯沙坦 5 0 m g/d和依那普利 10 m g/d,共 8周。治疗 4周后 ,对舒张压 （DBP）≥ 90 m m Hg的患者 ,剂量加倍。于服安慰剂期末和治疗 4,8周末观察 DBP和收缩压 （SBP）及心率 （HR）、干咳发生率及临床实验室检查。结果 :8周末 ,氯沙坦组有效率为 72 % ,依那普利组为 74% ,两组间无显著差异 （P>0 .0 5 ）。两组平均 DBP和 SBP均有显著下降 ,两组间血压降幅无显著差异 （P>0 .0 5 ）。干咳发生率氯沙坦组 （3% ）明显低于依那普利组 （18% ,P<0 .0 1）。结论 :氯沙坦 5 0～ 10 0 m g/d治疗轻、中度高血压病疗效确切 ,干咳发生率低。