交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果

①目的 探讨交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。②方法 应用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折56例，随访8～26个月，观察治疗结果。③结果 56例病人术后对位、对线均满意，股骨骨折平均愈合时间为19．9周，胫骨骨折平均愈合时间为17．7周，2例延迟愈合。无主钉或锁钉断裂．无肢体短缩、功能障碍发生。④结论 交锁髓内钉是治疗下肢长管状骨骨折的一种理想、可靠的内固定方法，其疗效满意，值得临床推广应用。     

交锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折负影响研究现状

随着内固定技术的进步,交锁髓内钉因其能够防止肢体短缩、旋转,同时固定牢固利于早期关节功能锻炼和负重等优点已成为四肢骨折的首选方法,被广泛应用于临床。但它的手术操作比较复杂,临床上也会出现一些并发症及失误。现就下肢骨折治疗过程中出现的各种并发症及失误,分析原因,提出防治措施等做一总结。     

交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折38例报告

下肢长管状骨骨折在临床上多见 ,随着骨折内固定观点的更新和内固定方法、器材的迅速发展 ,交锁髓内钉治疗长管状骨骨折 ,以其优越的疗效 ,在临床上应用越来越多。我科自2 0 0 0年以来 ,采用交锁髓内钉内固定方法治疗股骨、胫骨骨折 3 8例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 3 8例 ,男 3 0例 ,女 8例。年龄 1 8-66岁 ,平均 3 1 .2岁 ,其中股骨骨折 1 7例 ,胫骨骨折 2 1例 ,均为新鲜骨折。其中闭合性骨折2 6例 ,开放性骨折 1 2例 ,Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 4例。损伤原因 :交通伤 2 3例 ,高处坠落伤 6例 ,重物砸伤 4例 ,跌…     

扩髓的交锁髓内钉固定治疗下肢长管状骨骨折32例体会

随着内固定技术的发展．交锁髓内钉治疗复杂的长管状骨骨折在临床上应用越来越多。我院自2001年5月至2004年4月对32例下肢长管状骨骨折采用小切口切开复位交锁髓内钉固定治疗．均获得满意疗效．报告如下：     

小切口交锁髓内钉治疗下肢长管状骨不稳定骨折

20 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我院采用小切口扩髓髓内钉治疗下肢长管状骨骨折 2 5例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 35 .5岁 ,股骨中下段粉碎性骨折 1 0例 ,胫骨中下段粉碎性骨折 1 5例 ;闭合性骨折 2 3例 ,开放性骨折 2例 ,按 Custilo分类 [1 ]为 型。闭合性骨折入院后 2～ 7天手术 ,开放性骨折清创缝合后 1 2天手术。2　治疗方法2 .1　术前准备　术前常规给予下肢支具外固定 ,甘露醇1 2 5 ml,静滴 ,日 2次 ,配合中药 (当归 1 0 g,川芎 6 g,生地 1 5 g,赤芍 1 0 g,…     

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折

理想的内固定应是设计合理、符合骨折部位的生物力学要求，并在骨折愈合过程中允许骨折面相互靠拢而又能保持骨折部位的稳定性。随着生物学固定原则的提出，对于长管状骨干骨折髓内钉固定已成为首选。因为交锁髓内钉保持了普通髓内钉的优点，克服了普通髓内钉只适合于长管状骨中1／3以上的横形、短斜形、短螺旋型骨折的缺点，交锁髓内钉近端斜向、远端横向的螺钉具有防止长管状骨骨折缩短和旋转的作用，     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的:观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法:对65例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果:所有患者均随访3个月~2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为12个月。结论:交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。     

自锁旋入式髓内钉治疗下肢长管状骨骨折46例

2004年1月-2005年12月我院应用自锁旋入式髓内钉治疗下肢长管状骨骨折46例。获得满意疗效，报告如下。     

交锁髓内钉在创伤性下肢长管状骨骨折治疗中的临床应用

目的探讨交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者的效果。方法选取2018年3月至2019年5月于本院接受手术治疗的106例创伤性下肢长管状骨骨折患者,随机分为两组,每组53例。对比组患者给予钢板内固定术,研究组患者给予交锁髓内钉固定治疗。观察比较两组治疗效果、骨愈合情况、并发症发生率及术后各项指标。结果研究组治疗优良率为98.11%,明显高于对比组的86.79%(P<0.05)。研究组骨性愈合率显著高于对比组(P<0.05),畸形愈合率明显低于对比组(P<0.05),两组患者骨折不愈合率及延迟愈合率比较差异无统计学意义。研究组术后关节功能障碍、髓内钉或者钢板断裂等并发症总发生率为9.43%,明显低于对比组的20.75%(P<0.05)。研究组患者肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对比组,各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者,可提高骨性愈合率,且手术安全性更高,有助于降低关节功能障碍等相关并发症。     

交锁髓内钉在创伤性下肢长管状骨骨折中的临床治疗应用价值

目的:分析交锁髓内钉内固定疗法在创伤性下肢长管状骨骨折中的临床效果。方法:2018年1月-2020年12月收治患者创伤性下肢长管状骨骨折36例,依据治疗方法不同分为两组。观察组给予交锁髓内钉内固定疗法;对照组采用传统钢板内固定疗法。比较两组临床疗效。结果:观察组手术用时、术中出血量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛评分、关节功能恢复时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3～6个月,观察组膝关节功能量表(HSS)及生活质量量表(QOL)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉内固定疗法的效果显著,能够优化手术操作,降低术后风险,最大程度改善患者膝关节功能,进而促进生活质量提升。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折疗效分析

目的：探讨带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的疗效及并发症。方法：回顾性分析180例股骨、胫骨骨折应用带锁髓内钉治疗后效果评价及并发症的防治。结果：103例股骨骨折患者中97例愈合，愈合时间平均4.5个月；77例胫骨骨折患者中69例愈合，平均愈合时间6.1月。结论：带锁髓内钉是治疗长骨骨折的一种较好方法，有较高的成功率，并发症少，以及术后进行正确的康复训练对治疗效果有着关键性作用。     

非扩髓交锁髓内钉在治疗四肢长骨骨干骨折中的应用

目的 评估非扩髓交锁髓内钉应用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法 对2002年9月～2004年11月收治的65例四肢长骨骨折采用非扩髓交锁髓内钉治疗。52例得到随访并进行影像学观察和疗效评定。随访时间是6～23个月（平均14个月）。结果 随访的52例无主钉弯曲、断裂现象，骨折全部愈合，愈合率100％。邻近关节功能按各自关节的评分标准，达优良等级的患者有共有45例。结论 非扩髓带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折具有创伤小、固定确实、骨折愈合率高等优点，是治疗四肢长骨骨折的理想方法。     

交锁髓内针治疗股骨远端骨折24例

目的 探讨交锁髓内针对股骨髁上骨折的治疗作用。方法 对2000年～2005年收治股骨远端骨折的24例患者均采用开放性股骨复位后，用交锁髓内针进行固定。术后病人即行邻近关节功能活动锻炼。结果 24例患者在6～16周内达到临床愈合，无1例发生弯针、断针，无1例发生感染，95％以上的患者术后关节功能恢复。结论 交锁髓内针能更有效地治疗股骨远端粉碎性骨折。固定效果稳定可靠，能早期行功能锻炼，尽快恢复肢体功能。     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析

目的:探讨分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床效果。方法:将我院112例新鲜四肢长骨干骨折的患者采用带锁髓内钉治疗的效果进行回顾性分析。结果:从手术情况分析:在院时间平均9.6 d。术前平均4.6 d;术中出血量平均为100 ml。112例中有106例骨折骨性愈合,愈合率为94.6%。骨折平均的愈合时间为16.4周,其中胫腓骨15周,股骨19周,肱骨12周。从术后的并发症情况看,骨折不愈合有9例,发生率为8.1%;术后感染有5例,发生率为4.4%;脂肪栓塞有2例,发生率为1.8%;断钉有12例,发生率为10.7%;邻近关节痛为16例,发生率为14.3%。结论:带锁髓内钉是治疗新鲜四肢长骨干骨折的理想方式之一,临床效果满意,但是需要注意其并发症。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的: 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的经验。方法: 手术采用闭合或小切口复位、扩髓、静力固定,使用瞄准器锁定。结果: 随访6~18个月,所有骨折均一期愈合。远期疗效按马元璋评定标准:优39例,良17例,差4例。结论: 带锁髓内钉治疗股骨干骨折固定可靠、愈合良好、关节功能恢复快、操作简单、并发症少,是一种值得推广的内固定方式。     

磁力导航交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

目的 评价磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效及其与普通交锁髓内钉疗效比较.方法 将42例股骨干骨折患者分为两组:A组18例,使用磁力导航交锁髓内钉治疗.B组24例,使用普通交锁髓内钉治疗.记录两组远端2枚锁钉锁定成功时间,一次性锁定成功率,骨折愈合时间,根据马元璋等评分标准评价两组疗效.结果 A组远端2枚锁钉锁定成功时间平均(7.7±2.0)min,B组(13.5±2.2)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组一次性锁定成功率94.4%,B组75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组骨折愈合时间平均16.7±1.6周,B组16.5±1.8周,两组差异无统计学意义(P>0.05);疗效优良率:A组88.9%,B组87.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意.相比普通交锁髓内钉有定位准确,手术时间短,创伤小的优势.     

交锁髓内钉治疗74例胫骨骨折并发症原因分析

目的　分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症的发生原因并提出相应防治措施。方法　自 1998年 5月到2 0 0 2年 10月 ,共用交锁髓内钉治疗胫骨骨折 74例。结果　所有病例经 8～ 12月随访 ,术中出现骨折端的劈裂 3例 ;胫骨结节劈裂骨折 1例 ;大隐静脉损伤 6例。术后出现膝部切口处皮肤坏死 1例 ;膝部疼痛 6例 ;远端锁钉松动退出 6例 ;骨折延期愈合 4例 ,其中成角畸形 1例 ;伤口感染 2例 ;远端锁钉断裂 1例。结论　交锁髓内钉治疗胫骨骨折应注意 :严格掌握适应证、选择适当的手术时机以及细致的手术操作可避免或减少并发症的发生。     

骨水泥髓内灌注辅助髓内固定治疗老年糟粕性长骨骨折

目的:探讨骨水泥髓内灌注辅助髓内固定治疗老年糟粕性长骨骨折的疗效。方法:我院自2007年采用骨水泥髓内灌注辅助带锁髓内针治疗老年糟粕性长骨骨折16例,女患12例,男患4例,年龄70～93岁。其中股骨干骨折10例、胫骨干骨折6例。16例均得到随访,随访时间最长2年。其中1例1年后因其他疾病死亡。3例患者2年后因其他疾病死亡。结果:16例患者均在术后7天扶双拐站立,患者在术后1个月均扶拐下地行走,术后3个月均弃拐行走。结论:骨水泥髓内灌注辅助带锁髓内针治疗高龄骨质疏松患者长骨骨折是临床治疗高龄患者能够早期活动、预防骨折并发症的有效方法。     

闭合复位股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合行股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用闭合复住股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折26例。A1型4例，A2型6例，A3型4例；C1型5例，C2型4例，C3型3例。结果随访6个月-30个月，平均17个月，所有骨折都得到愈合，平均愈合时间为13周。术后膝关节的平均活动范围为109°。根据Merchan膝关节功能评分标准，优15例，良7例，可3例，差1例。优良率为84．6％。结论闭合复位股骨逆行交锁髓内钉是治疗A型和C1、C2型股骨远端骨折较理想的手术方法。