鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎分析

目的 探讨鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎的临床作用。方法分析我院1998年9月-2004年6月期间，行鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术（治疗组）与单纯中鼻道开窗术（对照组）治疗上颌窦炎的病例术后开窗口的开放和上颌窦黏膜炎症的转归情况。结果 术后6个月，治疗组上颌窦窦口开放率86．2％，上颌窦炎治愈率79．3％，下鼻道开窗口开放率48．3％；对照组上颌窦窦口开放率85．7％，上颌窦炎治愈率76．2％。结论 鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术对上颌窦炎症的转归和上颌窦窦口开放较单纯中鼻道开窗术无明显差异．     

鼻内窥镜下鼻道开窗术治疗慢性上颌窦炎

鼻内窥镜下鼻道开窗术治疗慢性上颌窦炎廖志苏，李智渊我科１９９３年１０月～１９９６年８月共进行６３例７４侧上颌窦炎或上颌窦息肉患者接受鼻内窥镜下鼻道开窗术。我们对手术病人进行随访观察，并与行Ｃａｌｄａ－Ｌｕｅ氏手术的病人进行比较，从中得出鼻内窥镜下鼻道...     

鼻窦镜下中,下鼻道联合开窗术治疗上颌窦炎的观察

目的 观察鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗术治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法 在鼻窦镜引导下中鼻道自然孔扩大至１ｃｍ以上,下鼻道距下鼻甲前附着点１ｃｍ处环钻造孔直径１ｃｍ,术后定期随诊。结果 术后患者头痛、流涕等症状明显减轻者８１．５％,好转者１４．８％。中鼻道自然孔通畅率９３．９％,下鼻道造口通畅率５４．５％。结论 鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗治疗慢性上颌窦炎与柯陆氏手术比较,面颊部无肿胀,术后症状明显改善     

鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎患者的效果

目的：观察鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎患者的效果。方法：回顾性分析2019年12月至2020年10月该院收治的83例真菌性上颌窦炎患者的临床资料,按照手术方案不同将其分为观察组42例和对照组41例。观察组采用鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗,对照组采用鼻内镜中鼻道开窗术治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率、复发率,术前、术后6个月鼻窦症状（Lund-Mackay）评分、嗅觉功能评分及术前、术后1 d血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β]水平。结果：观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月,观察组Lund-Mackay评分低于对照组,嗅觉功能评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后1 d,两组血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月,观察组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的21.95%(...     

鼻内镜术并下鼻道置管冲洗治疗慢性上颌窦炎

目的:探讨鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎疗效。方法:2005年以来,我们采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎,2周～1个月拔除硅胶管,并获随访资料。结果:22例病人,置入硅胶管24侧,随访6～12个月,治愈16例,好转6例。结论:采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎是一种疗效可靠,费用经济,操作简单的治疗慢性上颌窦炎的手术方法,可作为治疗慢性上颌窦炎的常规手段之一。     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的治疗体会

目的：探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路与鼻内镜下中鼻道两种手术方式治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法40例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗（A 组）,53例采用鼻内镜下中鼻道开窗术治疗（B 组）。术后随访1～2年,定期行鼻窦冲洗及鼻内镜复查。根据1997年海口标准评定手术疗效。结果A 组治愈36例（90％）,好转4例（10％）,无效0例,有效率为100％;B 组治愈45例（84．9％）,好转1例（1．9％）,无效及复发7例（13．2％）,有效率为86．8％。两组有效率差异有统计学意义（χ2＝5．713,P ＝0．018）。结论鼻内镜下鼻窦术治疗真菌性上颌窦炎有效,可先行中鼻道开窗术,对真菌球不能彻底清除者,加用下鼻道开窗术治疗,可以达到理想的效果。     

鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术186例临床分析

慢性化脓性上颌窦炎、上颌窦囊肿和霉菌性上颌窦炎是比较常见的上颌窦良性病变,传统的手术方式是上颌窦根治术（柯-陆氏手术）,随着鼻内镜技术的普及,经中鼻道的上颌窦开放术多有报道。作者白2000年始尝试鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变186例,取得满意疗效,现报告如下：     

鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗治疗真菌性上颌窦炎临床分析

目的：探讨鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗治疗真菌性上颌窦炎的效果。方法：回顾性分析应用鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗对32例真菌性上颌窦炎的治疗。结果：32例患者术后病理证实均为非侵袭性真菌性鼻窦炎,所有患者术后均随访1年未见复发。结论：在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对真菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗就可以达到治愈的目的,无需联合进路而增加患者创伤。     

经鼻内镜中鼻道置管治疗慢性上颌窦炎观察

目的 探寻经鼻内镜最适上颌窦口处理方法.方法 选择各型慢性鼻窦炎双侧均有上颌窦炎者220例.同一患者右侧在鼻内镜下切除上颌窦口处钩突尾端部分,将带有前叶及尾叶的硅胶管,放置于上颌窦口处,于术后2～12 W取出置管.左侧行单纯窦口扩大,术后复查第6个月时对比评价窦口开放,分泌物引流情况.结果 置管后窦口开放率在92%,单纯窦口扩大窦口开放率在86%,分泌物引流明显优于单纯窦口扩大侧.结论 经鼻内镜上颌窦自然窦口置管最大可能保留了上颌窦的引流结构与功能,疗效肯定,值得推广.     

鼻内镜下改良下鼻道开窗术治疗上颌窦黏膜囊肿29例

目的探讨对鼻内镜下下鼻道开窗术进行改良,以尽量减少上颌窦正常黏膜功能的干扰与破坏。方法对29例（32侧）单纯上颌窦黏膜囊肿患者行改良下鼻道开窗术摘除囊肿,并行黏膜瓣复位。结果随访半年以上未见上颌窦囊肿复发症状,其中15例一年后复查CT未见复发。结论改良下鼻道开窗术能有效治疗上颌窦囊肿,而且能减少对上颌窦正常黏膜纤毛运动功能的干扰。     

鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎

目的:探讨真菌性上颌窦炎的手术治疗方法。方法:对11例真菌性上颌窦炎行鼻内镜下手术治疗进行总结。结果:术后随访6个月以上,本组病例全部治愈。结论:鼻内镜下手术是治疗真菌性上颌窦炎的有效方法。     

鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除39例

目的：探讨鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除的优点及方法。方法：在鼻内镜经下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除39倒,其中7例（7侧）上颌窦自然口狭窄或闭锁。术中予以扩大窦口,5例（6侧）经鼻内镜开放筛房,9例合并鼻中隔偏曲在术中同期予以手术矫正。结果：39例术后随访1—3年,无1例复发,治愈率100％,无1例出现手术并发症。结论：鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除术,对影响鼻腔鼻窦通气引流的因素,术中同期予以矫正,最大限度地保留功能,降低了复发率。     

鼻内镜下中、下鼻道双径路治疗非侵袭性真菌性上颌炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法对48例非侵袭性真菌性上颌窦炎施行鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术,术中彻底清除病变,术后定期复查、术腔冲洗。结果术后均随访6个月以上,全部患者均治愈,无不良并发症发生。结论鼻内镜中、下鼻道双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎具有手术彻底、创伤小、疗效满意等优点,是目前治疗该病的理想术式。     

鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上颌窦炎疗效观察

目的　观察鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法　在作功能性鼻内窥手术治疗 34例慢性上颌窦炎时 ,在下鼻道造孔 ,6mo后随访。结果　 34例慢性上颌窦炎经鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术 6mo后随访 ,其中 2 4例痊愈 (71% ) ,好转 9例 (2 7% ) ,无效 1例 (2 % )。结论　鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上盒颌窦炎疗效高、痛苦少 ,值得应用。     

鼻内窥镜下中鼻道开窗术治疗霉菌性上颌窦炎临床分析

目的探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的效果。方法回顾性分析本院最近3年单纯经鼻内窥镜中鼻道开窗术对21例霉菌性上颌窦炎的治疗。结果本组霉菌性上颌窦炎在鼻内窥镜下配合电动吸切系统经中鼻道开窗术治疗,未经其他进路配合即可彻底清除上颌窦内霉菌团块,患者恢复效果好,经半年随访无复发。结论在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对霉菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道开窗术就可以彻底清除病变,无需联合进路而增加患者创伤。     

鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效观察

目的探讨分析鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效。方法共对40例上颌窦良性病变采取鼻内镜不同手术径路进行手术后疗效分析,上颌窦炎12例,上颌窦囊肿16例,上颌窦息肉7例,上颌窦霉菌病5例。结果术后6～12个月随访,其中上颌窦炎12例,有1例复发;上颌窦囊肿16例,有1例复发;上颌窦息肉7例,无复发;上颌窦霉菌病5例,有1例复发。结论功能性鼻内镜手术具有手术创伤小,手术中术区可视性好,术后局部反应轻,鼻窦生理功能恢复好,术后复发率低等优点,鼻内镜下采取合理的手术径路,对手术的成败及术后上颌窦生理功能的恢复起着至关重要的作用。     

鼻内镜下两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法非侵袭性真菌性上颌窦炎60例,随机分成两组,A组32例采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大术,B组28例采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术。结果术后随访6个月-2年,A组治愈30例,治愈率93．8％,B组治愈27例,治愈率96．4％。两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效确切,术中务必彻底清除窦内全部真菌团块,必要时联合下鼻道开窗术。     

下鼻道开窗术治疗急性化脓性上颌窦炎

急性化脓性上颌窦炎的局部病因是上颌窦窦口狭窄或阻塞导致鼻窦通气引流障碍。病理改变主要是鼻窦黏膜急性化脓 ,严重者可累及骨质 ,引起周围组织和临近器官的并发症。既往常规上颌窦穿刺多因窦口阻塞产生冲洗阻力而不能成功 ,我们改用上颌窦开窗器下鼻道开窗治疗急性化脓性上颌窦炎 ,取得了良好效果。1　资料与方法1 .1　临床资料　急性化脓性上颌窦炎 33例、37侧 ,男 2 3例、2 6侧 ,女 1 0例、1 1侧 ,1 6～ 45岁 ,平均 31岁。临床表现 :鼻塞 2 7例次 ,头痛 31例次 ,脓涕 2 7例次 ,嗅觉减退 1 2例次 ,牙痛 3例次 ,全身不适 2 9例次 ,发热 2…