阴囊小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝

小儿交通性鞘膜积液或腹股沟斜疝是小儿外科常见病,传统治疗方法是采用经腹股沟管的鞘膜囊颈或疝囊颈高位结扎术,这种方法需行腹股沟切口会留下该区的瘢痕并且破坏了腹股沟管,将来有可能发生腹股沟疝.我科自2000年采用经阴囊上方与腹股沟皮肤交界处小切口入路治疗小儿交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝78例,疗效好恢复快,报告如下.     

小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝80例

1998年7月～2005年2月,采用经腹股沟区横行小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝共80例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例,年龄1～10岁。交通性鞘膜积液68例,股沟斜疝10例,2例为交通性鞘膜积液并发腹股沟斜疝。病灶位于右侧32例,左侧40例,双侧8例。1.2方法:取     

腹股沟管外环口处小切口治疗儿童期鞘膜积液(摘要)

我院自1993年12月采用腹股沟管外环口处小切口,治疗儿童各种类型鞘膜积液25例。年龄2～6岁,术前诊断交通性鞘膜积液6例,睾丸鞘膜积液9例,婴儿型鞘膜积液4例,精索鞘膜积液6例,左侧11例,右侧11例。手术方法:在耻骨结节外上方,平行腹股沟韧带做一长3cm切口,至腹股沟管外环,游离精索,寻找未闭合之鞘膜突,并向上游离,并给予结扎、切断;向远侧端游离,完整剥离囊肿或切除部分鞘膜。术后随访3～16月,效果良好,无复发。作者认为小切口,损伤小,疗效可靠。     

经腹鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液

目的 探讨经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的效果.方法 采用经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液43例儿童患者.结果 全部治愈,无出现腹股沟或阴囊血肿、伤口感染并发症.随诊1～4年未见复发.结论 经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液具有操作简单、并发症少、疗效好,复发机会少等优点,值得临床推广.     

小切口不缝合治疗小儿鞘膜积液235例

我院自1993年起行小切口、不缝皮治疗小儿交通性鞘膜积液235例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组235例中 ,睾丸鞘膜积液183例 ,精索鞘膜积液52例 ;左侧79例 ,右侧156例 ,双侧患儿35例 ;年龄5个月～15岁 ,平均年龄5 .8岁。全部患儿以腹股沟阴囊可复性肿块而就诊。1 .2手术     

小儿交通性鞘膜积液53例诊治体会

目的:总结小儿交通性鞘膜积液的诊断情况和手术治疗经验。方法:回顾分析2008年8月—2012年2月53例小儿交通性鞘膜积液患儿的临床资料。结果:切口全部一期愈合,平均住院7.5 d。无睾丸萎缩等并发症。术后3个月～3年随访36例,无复发。结论:准确诊断分型可以决定手术入路,以免增加切口或造成复发。小切口经腹股沟管鞘状突高位结扎术,寻找鞘突管容易,放液彻底,对阴囊损伤小,同时可以方便兼顾处理合并的斜疝、精索鞘膜积液、隐睾等情况,基层医院有实际运用价值,仍可沿用。     

盆腔非交通性巨大精索鞘膜积液1例

患者,男,17岁。左侧阴囊肿大,以左侧复发性交通性精索鞘膜积液10年住院。住院查体:站立时左侧阴囊如拳头大,囊性感,透光试验阳性,平卧后肿块变小,但不能完全消失,该侧皮下环可容一小指尖。诊断为左侧复发性交通性精索鞘膜积液。取左侧腹股沟斜切口,于精索外后侧分离切开     

腹腔镜下治疗各型小儿鞘膜积液的新方法

目的探讨腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的可行性及安全性。方法自2007年1月至2012年8月应用小儿腹腔镜结扎腹股沟内环口方法治疗小儿鞘膜积液106例,年龄1～13岁(平均5岁)。其中术前诊断交通型77例,非交通性29例,其中双侧交通性鞘膜积液10例。结果手术平均时间15min,术中发现术前各型鞘膜积液均存在鞘状突未闭合。患儿术后症状消失,局部水肿轻,无瘢痕,无复发。结论小儿腹腔镜下结扎腹股沟内环口治疗小儿鞘膜积液,操作简单、安全,疗效可靠,可同时发现及处理对侧隐性未闭内环口,值得临床推广。     

经皮下环横行小切口治疗腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液

我院从2000年5月开始采用皮下环横行小切口治疗腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液330例,取得满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组330例,男315例,女15例。年龄2～13岁,单纯右侧185例,左侧111例,双侧19例;腹股沟斜疝205例,交通性鞘膜积液125例;住院225例,门诊手术105例;采用氯胺酮麻醉235例,局部浸润麻醉95例。     

交通性鞘膜积液的诊治体会

交通性鞘膜积液很少在术前确诊,常因精索鞘膜积液手术术中发现鞘膜囊与膜腔相通而得到确诊.如术中未注意检查辨别,有可能漏诊致术后复发.笔者1991～1997年手术治疗交通性鞘膜积液36例,报道如下.     

阴囊小切口治疗交通性鞘膜积液术后阴囊肿胀分析

2007年6月至2011年7月,我们采用阴囊上部小切口治疗儿童交通性鞘膜积液132例,术中排出鞘膜积液,应用酒精棉球涂擦鞘膜,不留置阴囊引流条,阴囊肿胀仅11例同术前无变化,其余均明显较术前好转,无阴囊血肿发生,全部病例于术后1个月阴囊肿胀完全消失,无例鞘膜积液复发.     

下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术方法.方法 180例3个月～9岁鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝患儿,采用下腹小横切口手术方法.结果 手术所需时间最短9min,最长60min,平均19.5min,住院所需时间2～6天,平均3.6天.所有病例全部治愈,切口全部达到Ⅰ期愈合,手术疤痕小,未发生睾丸扭转、阴囊血肿等并发症.所有病例随访时间为4个月～3年,均未复发.结论 下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少,值得在基层医院推.     

经腹股沟横小切口治疗复发性小儿鞘膜积液35例体会

鞘膜积液是儿外科常见疾病,为出生后鞘状突管未闭合或闭合不全所致,经外科干预后复发病例为数不少。2005年6月至2009年10月,我们采用腹股沟横小切口鞘状突高位结扎术治疗复发性小儿鞘膜积液35例,效果满意。报道如下：1临床资料     

皮下环处小横切口治疗小儿鞘膜积液(附38例报告)

我们于1997年8月至2002年8月,采用腹股沟管皮下环处小横切口治疗小儿鞘膜积液患者38例,疗效满意。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组38例患儿,年龄4～14岁,平均6岁。其中交通性鞘膜积液18例(47.37％),非交通性鞘膜积液20例(52.63％);原发性28例(73.68),继发性10例(26.32％)。1.2 治疗方法 手术取平卧位,采用基础麻醉+局麻或腰麻方式,于患侧腹沟管皮下环上方约1cm处取约     

非交通性鞘膜积液的非手术治疗

非交通性鞘膜积液的非手术治疗临县人民医院（０３３２００）张育明，张育红吕梁地区人民医院李建勤非交通性鞘膜积液是指不与腹腔相交通的精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和睾丸精索鞘膜积液（混合型）。临床以阴囊部肿物为突出表现，诊断多无困难。以往主张手术治疗。我院自...     

腹股沟斜疝与子宫圆韧带鞘膜积液的鉴别体会

本文通过分析子宫圆韧带鞘膜积液误诊为腹股沟斜疝1例,分析子宫圆韧带鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断及子宫圆韧带鞘膜积液的手术方式和治疗体会。     

皮下两针法缝合切口在婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液手术中的应用

我院自 1 996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,在婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液手术中 ,采用皮下两针法缝合切口 2 80例 ,效果满意。现报告如下。对象与方法一、对象　 2 80例中 ,年龄 1个月～ 1岁 95例 ,～ 2岁1 0 5例 ,～ 3岁 80例。腹股沟斜疝 2 2 0例 (其中男性 2 0 0例 ) ,鞘膜积液 60例。二、方法　在病儿腹横纹处作 2～ 2 5ｃｍ长的横切口 ,切开皮肤 ,用拉钩将切口下缘皮肤向下拉开 ,暴露外环口。鞘膜积液病儿需斜形切开腹外斜肌腱膜 ,腹股沟斜疝的病儿则不需要。男患儿 ,切开提睾肌 ,在精索血管前内方找出疝囊或鞘状突。疝囊切开证实后 ,将…     

腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液

鞘膜积液是小儿常见病 ,我院从 1997年开始采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿各型鞘膜积液共 2 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4 0例病人 ,年龄最小的 1岁 2月 ,最大的 11岁。其中睾丸鞘膜积液 86例 ,精索鞘膜积液12 9例 ,睾丸精索鞘膜积液 2 5例。有明显交通的鞘膜积液14 6例。左侧 84例 ,右侧 15 3例 ,双侧 3例。1 2　手术方式　本组病人均在氯胺酮麻醉下行腹横纹小切口鞘状突高位结扎手术。切口长约 1 5～ 2cm ,切开皮肤皮下 ,延皮下组织向下分离找到外环 ,于外环处分离找到精索 ,于精索的前内侧…     

小儿腹股沟斜疝 鞘膜积液和隐睾症患者鞘状突组织中钙含量的变化

<正>腹股沟斜疝、鞘膜积液和隐睾症是小儿外科最常见的先天性畸形,睾丸下降可以影响鞘状突的闭合,而鞘状突闭合不全又为腹股沟斜疝和鞘膜积液的发生提供了解剖基础,实验表明腹股沟斜疝、鞘膜积液可能是由鞘状突周围平滑肌细胞的异常分化导致细胞凋亡中断而形成,而钙离子是细胞凋     

高频超声诊断小儿鞘膜积液的临床应用价值

目的探讨高频超声诊断小儿鞘膜积液的临床应用价值。方法对73例临床初诊为小儿鞘膜积液的病例利用高频探头对积液范围、睾丸、附睾进行二维及CDFI的观察，并对所有病例进行临床追踪分析。结果24例1岁以下的患儿经超声确诊后建议追踪观察（其中18例在追踪观察的过程中积液逐渐消退，对6例经追踪观察发现积液持续存在并逐渐增加及部分合并腹股沟斜疝的患儿进行了手术治疗）；经手术证实精索鞘膜13例，睾丸鞘膜积液18例；交通性鞘膜积液12例；1例并发双例睾丸发育不良；6例分析定型失误。