唑吡坦对不稳定型心绞痛伴自述失眠患者的临床疗效

目的观察唑吡坦对不稳定型心绞痛(UAP)伴自述失眠患者的临床疗效。方法选取UAP伴自述失眠患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例。在治疗UAP基础用药同时治疗组加用唑吡坦5 mg·d-1睡前口服,对照组则给予安慰剂,2组患者疗程均为4周。运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及国际统一睡眠效率公式评估患者睡眠情况,比较2组UAP治疗效果,观察不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者PSQI各因子及总评分均较治疗前显著下降,且显著低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组失眠改善总有效率分别为94%和68%, UAP治疗总有效率分别为92%和79%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组肌钙蛋白I和D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论唑吡坦治疗UAP伴自述失眠患者疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和UAP临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

唑吡坦对变异型心绞痛伴自述失眠患者临床疗效、预后及安全性的影响

目的 探讨唑吡坦对变异型心绞痛（variant angina pectoris,VAP）伴自述失眠（self-reported insomnia,SRI）患者临床疗效、预后和安全性的影响。方法 将98例VAP伴SRI患者随机分为对照组（常规治疗+安慰剂）和试验组（常规治疗+唑吡坦）,每组各49例。试验组在VAP常规治疗基础上给予唑吡坦5~10 mg,每晚睡前口服;对照组则给予同等样式安慰剂。治疗30 d后,对比2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分和SF-36生活质量评分,观察其肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α,TNF-α）、白细胞介素10（interleukin 10,IL-10）、脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA₂）水平变化,比较心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油片消耗量,并评价治疗过程中心血管事件和不良反应发生情况。结果 治疗30 d后2组PSQI评分和SF-36评分均有所改善（P<0.05）,试验组优于对照组（P<0.05）。2组炎症因子TNF-α、Lp-PLA₂水平均降低（P<0.05）,IL-10均升高（P<0.05）,试验组比对照组变化明显（P<0.05）。同时2组心血管事件均减少,试验组减少更显著（P<0.05）。对照组和试验组药物不良反应总发生率分别为6.12%和8.16%,无统计学差异。结论 唑吡坦可明显提高VAP伴SRI患者的睡眠质量和生活质量,减轻其血管炎症反应,改善VAP治疗效果和心血管事件发生率,且不增加不良反应总发生率。     

唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛伴自述失眠患者的影响

目的： 观察唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛（SAP）伴自述失眠患者的疗效及安全性，并探讨其相关机制。方法： 选取2017年1月-2018年12月收治的青中年冠心病SAP伴自述失眠患者118例为研究对象，用随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组各59例。2组均给予SAP一般用药，治疗组在SAP一般用药基础上加用唑吡坦10 mg睡前口服，对照组则给予同等样式安慰剂。治疗4周后比较2组治疗前后心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、C反应蛋白（CRP）和脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA₂）水平，评价SAP治疗效果。并运用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和国际统一睡眠效率公式评估患者的睡眠质量，同时观察不良反应发生情况。结果： 治疗前2组H-FABP、CRP和Lp-PLA₂水平比较无统计学差异（P>0.05），治疗后2组H-FABP、CRP和Lp-PLA₂水平均有所下降，但对照组下降不明显（P>0.05），治疗组下降明显（P<0.05），治疗组下降水平高于对照组（P<0.05）。治疗后2组的PSQI各因子及总计评分均有下降，但对照组下降无显著差异（P>0.05），治疗组较前下降明显（P<0.05），组间比较存在差异（P<0.05）。治疗组自述失眠临床总有效率为91.5%，优于对照组的67.8%（P<0.05）；治疗组SAP治疗总有效率为91.5%，优于对照组的71.2%（P<0.05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为6.8%和5.1%（P>0.05），2组均无明显影响治疗的不良反应发生。结论： 唑吡坦治疗中青年冠心病SAP伴自述失眠患者疗效显著，能明显改善患者SAP治疗效果和睡眠质量，且安全性较高，具有临床推广价值。     

老年患者酒石酸唑吡坦临床用药合理性分析

目的 调查分析老年人群酒石酸唑吡坦的临床应用情况,为该药的合理应用提供参考。方法 调取我院信息系统(HIS) 2021年1-12月应用酒石酸唑吡坦的老年患者(≥60岁)的病历资料,根据《中国成人失眠诊断与治疗指南》(2017版)、专家共识、循证药学证据、药品说明书及相关文献,对其适应证、用法用量、用药疗程、给药方式、联合用药等进行合理性分析。结果 173例老年患者应用了酒石酸唑吡坦,共有158例(91.33%)患者存在酒石酸唑吡坦应用不合理的情况;其中97例(56.07%)为适应证不适宜、23例(13.29%)存在用药禁忌、148例(85.55%)用法用量不合理、48例(27.75%)用药疗程过长、40例(23.12%)给药方式不合理、32例(18.50%)联合用药不适宜。结论 酒石酸唑吡坦存在严重的临床使用不合理现象,建议加强该类药品的用药监管,通过采取事前处方审核、医嘱点评、开展合理用药专项培训和睡眠健康宣教等措施,药师与临床医师互相配合,共同促进该药的规范、安全应用。     

酒石酸唑吡坦治疗失眠31例临床观察

目的观察酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法采用酒石酸唑吡坦的自身对照方法,对失眠病人进行治疗。疗程14d,分别于用药第一天、第三天、第七天、第十天、第十四天观察临床疗效和副反应。结果酒石酸唑吡坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加睡眠时间,提高睡眠质量。结论酒石酸唑吡坦是完全有效的抗失眠药。     

酒石酸唑吡坦治疗失眠患者的效果及药理研究

目的观察酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠患者的临床疗效,分析酒石酸唑吡坦的药理学作用。方法选取自2017年1月至2018年1月于沈阳市精神卫生中心接受治疗的失眠患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组25例,采用阿普唑仑口服,试验组25例,采用口服酒石酸唑吡坦,应用匹兹堡睡眠质量量表观察两组患者的疗效。结果治疗1周后试验组的匹兹堡睡眠指数为(3.85±0.52),对照组为(6.48±1.45),数据比较有统计学差异(P <0.05)。结论酒石酸唑吡坦治疗失眠患者具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

米氮平与唑吡坦治疗原发性失眠的临床效果观察

目的:观察米氮平与唑吡坦治疗原发性失眠的临床效果。方法:选择2019年8月～2020年9月期间某院收治的60例原发性失眠患者作为研究对象,根据患者的入院时间将其分成对照组(2019年8月～2020年2月入院)和观察组(2020年3月～2020年9月入院)各30例。对照组采用唑吡坦治疗,观察组采用米氮平与唑吡坦治疗,对比两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及疗效。结果:治疗后,对照组与观察组的PSQI评分分别为(9.34±1.25)分、(5.60±1.03)分,观察组明显低于对照组(P0.05);对照组与观察组的HAMA评分分别为(19.65±4.18)分、(7.44±2.07)分,HAMD评分分别为(26.59±5.20)分、(18.21±3.54)分,观察组的HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P0.05);观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P0.05)。结论:采用米氮平与唑吡坦治疗原发性失眠,可以减轻失眠症状,改善焦虑、抑郁状态,提高疗效。     

酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠的疗效探讨

目的：探讨酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠的临床疗效。方法2012年3月~2013年2月期间,本院诊治的64例急性脑卒中后失眠患者,随机将其分为对照组（常规治疗）和观察组（酒石酸唑吡坦片治疗）,治疗7 d后,根据阿森斯失眠量表、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数评定法,对两组临床疗效及不良反应进行观察和比较。结果与对照组相比,治疗后观察组阿森斯失眠评分、NIHSS评分均明显减少, Barthel指数显著升高（ P〈0.05）。结论对于急性脑卒中后失眠患者,酒石酸唑吡坦片治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。     

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的：观察和分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法：将174例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗,对照组采用辛伐他汀治疗,治疗2个月后,观察两组患者的心电图改善程度和心绞痛症状缓解率。结果：治疗2个月后,两组心电图改善情况及心绞痛缓解率比较,差异有统计学意义。治疗组心电图改善程度与有效率均好于对照组。结论：比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年3月~2012年12月本院收治的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用阿司匹林与低分子肝素进行抗栓治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷。结果 2组患者总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床总有效率明显高于对照组（95.0%vs 75.00%）;治疗后治疗组心肌缺血的发作持续时间及发作次数明显改善（P〈0.05）;2组患者出血情况差异不存在统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林和氯吡格雷联合应用,不仅可以改善不稳定型心绞患者的临床症状,还可以显著地改善患者预后,且临床疗效明显优于单独使用阿司匹林。     

不同抗栓方案治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察三种不同抗栓方案治疗老年不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将242例不稳定型心绞痛患者分为3组;阿司匹林组（A组）82例,阿司匹林加氯吡格雷组（B组）76例,阿司匹林加氯吡格雷加低分子肝素组（C组）84例,观察治疗前后临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油的用量。结果临床疗效C组优于A组和B组（P〈0．01）,而B组又优于A组（P〈0．05）;治疗后心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油的用量3组均明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且C组明显少于A组和B组（P〈0．01）,B组又少于A组（P〈0．01）。心脏事件发生率C组明显低于A组及B组。结论阿司匹林、氯吡格雷与低分子肝素联合治疗老年UAP是安全有效的。     

不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的变化及意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)与不稳定型心绞痛(UAP)的关系及对近期预后价值.方法对71例UAP患者的CRP进行检测,分成高CRP组(CRP≥10 mg/L)和低CRP组(CRP＜10 mg/L),进行观察和比较.结果与对照组相比,UAP患者血中的CRP浓度明显升高,高CRP组其近期心脏事件发生率高于低CRP组.结论 UAP患者CRP增高,可能与冠状动脉炎症反应有密切关系,CRP对UAP患者的预后评估有重要价值.     

前列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察前列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将118例UAP患者,完全随机方法分为2组,各59例。对照组给予基础抗心绞痛药物治疗,观察组在基础治疗上静脉注射前列地尔注射液并口服通心络胶囊。治疗14d后,对比分析2组临床疗效及血流动力学变化。结果2组患者血流动力学各项指标较治疗前均有明显改善,观察组患者改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为89．9％（53／59）,对照组为71．2％（42／59）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在抗心绞痛药物治疗的基础上加用前列地尔注射液及通心络胶囊治疗UAP能明显提高临床疗效,改善患者的血流动力学,减少危险事件的发生。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗不稳定性心绞痛的临床评价

目的 :评价前列地尔脂微球载体 (LipoPGE1)注射液对不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效。方法 :将5 4例UPA患者随机分成两组 ,对照组 2 6例加用单硝酸异山梨醇治疗 ,治疗组 2 8例加用LipoPGE1,进行临床和血液流变学对比研究。结果 :两组临床症状总有效率和心电图改善率相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但停药 2wk后 ,心绞痛的复发率治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;血液流变学综合指标改善 ,治疗组亦优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :LipoPGE1制剂治疗UPA效果可靠。     

Double-blind,placebo-controlled comparison of zolpidem,triazolam, and temazepam in elderly patients with insomnia

Sleep disturbances and need for hypnotics are disproportionately greater in the elderly compared to younger adults. The present study provides a placebo-controlled subjective hypnotic efficacy of zolpidem, triazolam, and temazepam in elderly insomniacs. After a single-blind placebo screening week (DSM-III-R criteria), 335 elderly insomniacs (ages 60 to 85) were randomized to 28 days of double-blind treatment with zolpidem 5 mg, triazolam 0.125 mg, temazepam 15 mg, or placebo, followed by a 4-day single-blind, placebo withdrawal period. The primary efficacy parameters were self-reported sleep latency (SSL) and self-reported total sleep duration (SSD); they were measured by responses on daily Morning Questionnaires. SSL values were compared by Cox proportional hazards regression technique. SSD values were compared by ANOVA. Compared to placebo, zolpidem and temazepam produced significantly shorter SSL over the 4 treatment weeks, but triazolam did not. In the zolpidem group, SSL was significantly shorter than in the placebo group at all four treatment weeks; in the temazepam group, SSL was significantly shorter than in the placebo group at weeks 1, 3, and 4. SSD was increased above baseline levels in all groups. No tolerance to the subjective effects or rebound above baseline levels occurred in any of the treatment groups. Overall, the drugs were well tolerated. No difference was found among the placebo and treatment groups in overall adverse event incidence rates. However, compared with zolpidem and placebo, temazepam produced significantly higher incidences of drowsiness and fatigue, and triazolam produced a significantly higher incidence of nervousness than zolpidem. Drug Dev. Res. 40:230–238, 1997. © 1997 Wiley-Liss, Inc.     

国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的探讨国产氯吡格雷在不稳定型心绞痛患者中的临床疗效。方法选2005年9月至2009年8月102例不稳定型心绞痛患者,随机分入常规口服药物治疗组（A组,51例）和国产氯吡格雷组（B组,51例）。B组在常规口服药物的基础上加国产氯吡格雷75 mg,1次/d,持续4周。在入组前以及服药每周内门诊随访,共4周,询问病史,不良反应以及行活动平板检查。结果102例患者全部完成随访。4周内,B组胸痛发作每周次数减少（4.2±0.5）次,而A组减少（2.1±0.8）次,两组相比有统计学差异（P〈0.05）。硝酸甘油消耗量B组平均减少（6.1±0.7）片而A组平均减少（3.3±0.9）片（P〈0.05）。运动平板运动持续时间B组增加（63.6±2.3）s而A组增加（31.6±2.2）s（P〈0.05）。结论在传统药物治疗的基础上联用国产氯吡格雷,可以使不稳定型心绞痛患者受益,且安全性好。