实施DOTS对涂阳肺结核患者疗效分析

控制肺结核病最有效的措施是发现并治愈涂阳肺结核病人。WHO倡导在结核病控制工作中运用直接督导下的短程化疗（InreCtlyObservedTreat－ment5hort－Churse，简称ryM，ri）。本文报导347例徐阳肺结核患者实施DOTS的治疗结果。1研究对象和方法1．l研究对象自世界银行贷款结核病控制项目启动后，1995年至1997年到我站就诊，痰涂片为阳性，确诊为肺结核的病人共347例，其中初治徐阳310例，复治涂阳37例，全部病人纳人DOTS管理。1．2资料来源根据肺结核病人登记本，肺结核病人管理卡，治疗及转归情况记录，服药记录卡等。1．3化疗方案采…     

2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核远期效果观察

普兰店市自1994年实施世界银行贷款、结核病控制项目以来，采取全程督导，使用2S3H3R323E3／6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核，通过10a的实践近期效果显著。为进一步观察该方案的远期效果，现将146例复治涂阳肺结核患者疗程结束、痰菌阴转、胸片有不同程度吸收后随访观察5a的情况报道如下。     

罗红霉素加强化疗药抗肺结核作用的观察

常用治疗肺结核的化疗药在临床应用已30多年，其杀菌或抑菌作用安全可靠，同时耐药性的产生，已有越来越多的报道，而且不少肺结核临床治愈后X光片留有病灶阴影，使患者特别是年轻患者在升学、就业带来诸多麻烦，因此对防止或缩小原发病灶留下的阴影问题，引起患者特别是年轻患者极大关注。本文旨在观察罗红霉素能否消除或缩小肺结核化疗治愈后病灶阴影作用。     

138例肺结核短程间歇化疗近远期疗效观察

合理的化疗方案和有效的组织管理是涂阳肺结核患者短程间歇化疗取得实效的关键。我科按照世界银行贷款结核控制项目 (以下简称项目 )要求 ,对 1 997— 1 999年新登记的 1 38例完成疗程的初治肺结核涂阳患者 ,实施不住院短程间歇化疗全程督导管理 ,并对其中 1 34例治愈患者进行了 2年的随访观察 ,疗效满意。现将该方案的近远期效果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :按照项目手册标准进行筛选 ,1 38例均为未受过抗结核药物治疗 ,或接受过治疗 ,但不超过 1个月的符合免费条件的初治涂阳患者。1 2　药物剂量与用药方案 :2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3 …     

2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核远期效果观察

普兰店市自1994年实施世界银行贷款、结核病控制项目以来,采取全程督导,使用2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核,通过10 a的实践近期效果显著.为进一步观察该方案的远期效果,现将146例复治涂阳肺结核患者疗程结束、痰菌阴转、胸片有不同程度吸收后随访观察5 a的情况报道如下.     

浅谈肺结核病人的护理

目的：探讨肺结核病人护理的方法。方法：对我院收治的50例肺结核病人进行健康指导、用药护理、以及出院护理。结果：44例患者依从性高,能严格遵循治疗原理配合治疗;6例患者因药物的过敏,不能严格遵循治疗原则,但是由于药物过敏等不良反应及时发现,并处理,未对患者造成严重影响,经调整方案后也治愈。结论：对患者的健康指导、药物护理、及出院后指导,对肺结核的治疗也是有重要的意义,并值得我们继续研究。     

糖尿病合并肺结核患者不同降糖治疗方案与抗结核疗效的关系研究

目的探讨糖尿病合并肺结核患者不同降糖治疗方案与抗结核疗效的关系。方法将糖尿病合并肺结核患者106例采用随机数字法分为2组,对照组53例予口服降糖药+3HREZ/15HRE抗结核方案治疗,观察组53例行注射胰岛素+3HREZ/15HRE抗结核方案治疗,比较2组患者的病症改善情况、血糖控制情况、病灶吸收情况、空洞闭合情况、痰菌转阴情况、治疗效果及不良反应情况。结果治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均显著降低。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组,咳痰消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、退热时间、血糖降至正常时间均明显短于对照组,病灶吸收情况明显好于对照组,痰菌转阴率、空洞闭合率、治疗总有效率均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论口服降糖药或注射胰岛素联用3HREZ/15HRE抗结核方案均是治疗糖尿病合并肺结核的有效方法,其中注射胰岛素联用3HREZ/15HRE抗结核方案的治疗效果更好,可明显改善患者的临床病症,有效恢复正常血糖水平,不良反应发生率低,具有更高的安全性,值得临床推广使用。     

老年肺结核病患者的护理分析

目的:探讨老年肺结核患者监化治疗中的护理。方法:对153例老年肺结核患者的临床资料进行总结分析。结果:针对老年肺结核患者的特点,采取相应的护理措施,提高了治愈率,其中135例患者治愈。结论:通过对153例老年肺结核患者的护理,认为规则服药是肺结核治愈的关健所在,同时辅助免疫剂的治疗,给予营养支持和加强心理疏导,对提高患者的治愈率及生命质量是十分重要的。     

中草药治疗肺结核362例疗效观察

目的:观察肺痨康散对肺结核的疗效。方法:362例肺结核患者以肺痨康散为主治疗。结果:治愈356人,未愈6人。总治愈效率98.3%。结论:肺痨康散治疗肺结核有显著疗效。     

肺结核并自发性气胸50例临床分析

目的：探讨肺结核患者并发自发性气胸的临床特点、诊疗方法。方法：对2007年至2009年我院收治的肺结核合并气胸的病例进行回顾性研究。结果：内科保守治疗治愈34例（68％），外科手术治疗治愈4例（8％），死亡2例（4％）。结论：肺结核合并自发性气胸者起病隐匿。抗结核的同时给予及时置管行胸腔闭式引流术可治愈大部分病例。少部分顽固气胸需要手术治疗。     

结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的疗效观察

目的:探讨结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的疗效。方法:老年肺结核合并颈部淋巴结核的患者102例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者采取常规结核病治疗方案,观察组患者在对照组治疗方案基础上加用结核丸,对治疗的效果进行对比。结果:两组患者在进行治疗后外周血T细胞亚群和白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α的数据均出现了显著的改善,观察组患者改善的幅度高于对照组患者,观察组患者的治疗效果,痰菌转阴率,颈部病灶吸收情况,空洞改变情况均优于对照组患者,以上数据差异均具有统计学意义(P0.05),两组患者的各项不良反应的数据差异均不具有统计学意义(P0.05)。结论:利用结核丸联合常规抗结核方案对肺结核合并颈部淋巴结核老年患者进行治疗,可以改善提升治疗效果,促进颈部病灶吸收,而且不增加不良反应概率,值得在临床范围内进行推广。     

化疗联合六味地黄丸治疗肺结核的疗效观察

目的:探究化疗方案联合六味地黄丸治疗肺结核患者的临床疗效.方法:将72例肺结核患者作为研究对象设随机分为观察组和对照组各36例,观察组均采用统一的结核化疗方案联合六味地黄丸治疗的方式进行治疗;对照组仅采用统一的结核化疗方案进行治疗,对患者疗程内的治疗情况进行统计分析.结果:从两组患者的临床症状、病灶吸收情况来看,观察组均明显优于对照组,对比差异显著(P＜0.05).结论:联合六味地黄丸进行肺结核的治疗能够有效改善患者的临床症状,促进转阴和病灶吸收,效果显著.     

肺结核病治疗中应注意的问题的分析

肺结核，以前被当做难以治愈的传染病之一。近年来，陆续研制出有效的抗结核药物，肺结核死亡率也明显降低。但并不是所有的患者在吃完抗结核药物，就能很快的治愈，在治疗期间也会有药物过敏的发生，因此我们必须要注意结核病人在治疗过程中出现的问题，认真研究，以及时掌握最新的病情发展状况，做到及时有效的治疗。     

天灸疗法对初治菌阳肺结核患者免疫功能的影响

目的：观察天灸疗法对初治菌阳肺结核患者免疫功能的影响。方法：选择初治菌阳肺结核患者120例,随机分为天灸组和对照组各60例。对照组采用常规化疗方案治疗,天灸组在对照组治疗的基础上采用天灸疗法治疗。检测治疗前后淋巴细胞亚群数量。结果：对照组治愈41例,好转9例,未愈10例,有效率为83.3%;天灸组治愈46例,好转11例,未愈3例,有效率为95.0%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;天灸组治疗后淋巴细胞亚群中CD3、CD4、CD8和治疗前相比有显著性差异（P〈0.05）,和对照组治疗后相比亦有显著性差异（P〈0.05）。结论：天灸疗法对初治菌阳肺结核化疗具有一定的增效作用,其作用机制可能与提高细胞免疫功能有关。     

肺结核合并呼吸衰竭60例临床观察

目的：探讨肺结核合并呼吸衰竭的治疗效果。方法：对肺结核合并呼吸衰竭60例患者进行临床分析结果：本组60例患者中，治愈9例，好转24例，死亡2例，自动出院12例。讨论：肺结核应该早期诊断，合并呼吸衰竭患者应该及时控制感染，注意营养，应用有创或无创呼吸机尽快纠正。     

傅青主痨症方联合西药治疗肺结核的临床观察

目的观察傅青主痨症方联合西药对肺结核患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的110例肺结核患者,随机分为观察组及对照组各55例,观察组给予中药汤剂傅青主痨症方联合抗结核药干预治疗方案,对照组应用常规的抗结核药物治疗方案,观察时间为6个月。2组患者疗程结束后比较疗效及不良反应情况。结果观察组患者在中医症候有效率、痰菌转阴率、临床症状改善、病灶吸收率等方面,均优于对照组患者(P0.05)。结论傅青主痨症方联合西药治疗肺结核患者,提高了疗效,有效降低了不良反应发生状况。     

健康教育对肺结核患者治疗依从性影响的临床研究

目的探讨健康教育对肺结核患者治疗依从性影响情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的肺结核患者临床资料,对肺结核患者实施健康教育,观察健康教育前后肺结核患者治疗依从性和满意度情况。结果健康教育实施后肺结核患者用药依从性、运动依从性、生活、饮食依从性评分明显高于健康教育前,健康教育后肺结核患者满意度、护理工作差错率明显优于健康教育前,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论健康教育可以明显提高肺结核患者治疗依从性和满意度,值得临床推广应用。     

中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期临床疗效观察

目的:探讨中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期的临床疗效。方法:将140例肺结核患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取中医辨证联合2HREZ/4HR方案治疗,对照组单纯采取2HREZ/4HR方案治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血常规及肝肾功能指标变化情况。结果:观察组病灶吸收总有效率为97.14%,明显优于对照组(P<0.01);观察组治疗后HGB明显高于治疗前,PLT明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后PLT明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TB明显低于治疗前,UA明显高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后GLU、UA明显高于治疗前(P<0.05)。结论:中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

老年肺结核的预防及控制对策研究

目的:分析老年肺结核患者的临床资料,提出相应的预防和控制方案。方法:对200例老年肺结核患者的资料进行整理、分析,观察和记录临床治疗效果、指标变化、并发症发生情况,制定相应的预防和控制方案。结果:多数老年肺结核患者都出现咳嗽、咯痰、呼吸困难、气促等症状,少数患者存在胸痛、发热等现象。经X胸片检查167例属于浸润型,28例和5例分别属于血行散播型和慢性纤维空洞型。经治疗后患者症状改善情况良好,84例肺气肿并发症,59例动脉硬化现象,分别有28例并发肺心病,11例气胸。结论:为了有效降低老年人患肺结核疾病的概率,切实分析老年肺结核的疾病特点、注意事项十分重要,为卫生部门制定预防和控制对策提供借鉴,维护公共卫生的安全。     

肺结核合并乙肝病毒感染患者肝损害观察及合理治疗

通过观察抗结核药物对乙肝病毒标记物阳性肺结核患者肝功能的影响,合理选择药物以制定最佳治疗方案,避免肝功能损害的发生。我们对国内近年来肺结核合并乙肝病毒感染患者出现的肝损害情况,及其合理选取药物进行临床治疗的研究进展加以综述。