儿童腺样体肥大的X线表现

目的：探讨X线鼻咽侧位平片表现及评价测量腺样体/鼻咽腔（A/N）比值的临床应用价值.材料与方法：病变组213例中,男134例,女79例;正常组46例中,男22例,女24例.均常规摄吸气期鼻咽侧位平片和测量A/N比值.结果：（1）病变组：鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄;全部213例A/N比值≥0.61,101例A/N≥0.71.（2）正常组：A/N比值均＜0.6为正常,鼻咽顶后壁软组织边缘不凸出或轻微凸出.结论：（1）摄吸气时的鼻咽侧位片是观察腺样体肥大的简单而准确的方法;（2）测量A/N比值用以观察腺样体肥大的程度,A/N≤0.60为正常,≥0.61为腺样体肥大,≥0.71者为腺样体显著肥大.（3）测量A/N对选择腺样体刮除术具有一定的临床价值.     

儿童腺样体肥大X线对比分析

目的：探讨儿童腺样体肥大的X线诊断要点。方法：对100例腺样体肥大患儿和100例正常儿童的鼻咽侧位片以及100例患儿内科治疗效果进行回顾性分析。结果：100例正常儿童腺样体厚度与鼻咽腔比值（A/N比值）均≤0.60;100例患儿A/N比值均〉0.60。A/N比值〈0.71的患儿内科治疗均有效,A/N比值≥0.71的患儿仅7例有效。结论：正常儿童A/N比值≤0.60,腺样体肥大患儿A/N比值〉0.60;A/N比值≥0.71时为腺样体病理性肥大。     

鼻咽侧位片对儿童腺样体肥大的临床意义

目的:采用标准鼻咽侧位片测定腺样体—鼻咽腔比值(A/N比值)评价腺样体肥大程度,观察其疗效的相关性,为治疗方法的选择提供参考依据。材料与方法:对110例患儿采取常规标准鼻咽侧位片,并测得A/N比值。结果:A/N比值≤0.7的患儿经临床药物治疗后症状有不同程度的改变,而A/N比值≥0.71的患儿中大部分需要进行腺样体刮除术。结论:标准鼻咽侧位片上A/N比值是诊断腺样体肥大的实用而准确的方法,对临床治疗具有重要指导意义。     

儿童鼻咽侧位片的临床价值

目的：探讨鼻咽侧位片对儿童腺样体肥大和扁桃体肥大的临床价值。方法：对150例腺样体肥大合并扁桃体肥大患儿及150例正常儿童的鼻咽侧位片进行回顾性分析。结果：正常儿童的鼻咽侧位片显示鼻咽及口咽腔通畅,其内无异常阴影,腺样体鼻咽腔比值（A/N）≤0.60。腺样体、扁桃体肥大患儿鼻咽腔狭窄,A/N〉0.60,其中0.60     

儿童增殖体肥大的X线、CT诊断及临床应用

目的：测定儿童鼻咽侧位片、CT轴位像，观察增殖体／鼻咽腔比值（A／N比值）与增殖体指数，为临床治疗提供参考。方法：168例患儿和100例正常儿童，测定A／N比值。57例患儿和20例正常儿童测定增殖体指数。结果：A／N〈0．62为正常，0．62≤A／N≤0．66为基本正常或轻度肥大，0．66〈A／N为肥大；增殖体指数〈0．60为正常，增殖体指数≥0．70为肥大，0．60～0．69者为基本正常或轻度肥大。结论：（1）X线、CT诊断增殖体肥大达到互补优势。（2）测量A／N对选择增殖体刮除术具有一定的临床价值。     

儿童腺样体肥大的CT表现及测量方法研究

目的：探讨儿童鼻咽部腺样体肥大的CT表现、测量方法及临床应用价值。材料与方法：对50例9个月-14岁经临床确诊为腺样体肥大且行刮除手术治疗的儿童术前分别进行鼻咽部CT扫描和同层动态CT电影扫描（CINE）。通过蝶-枕骨结合部层面，测量正中矢状面腺样体最大厚度与鼻咽气腔前后径的比值（A/N）、鼻咽气腔有效气道的前后径D值、鼻咽气腔有效截面面积（Sn）、同层动态CINE扫描鼻咽气腔截面面积改变差值（△S），并与同龄同性别健康儿童进行比较。结果：①腺样体肥大在鼻咽部CT轴位上主要表现为3种形态：弥漫性肿块形、单侧肿块形、嵌入鼻后孔肿块形；②肥大组50例，A/N：0．61-0．86；D：1-2．8mm；Sn：0-97．86mm^2；△S：0—32．54mm^2；正常组50例，A/N：0．34—0．61；D：7．5—12．2mm；Sn：217．87-623．98mm^2；△S：175．87—274．02mm^2。结论：腺样体CT检查方法较X线侧位平片信息量大、鼻咽腔结构显示清晰，尤其是CINE可以帮助了解鼻咽腔随呼吸时动态变化。正中矢状面腺样体厚度与鼻咽气腔前后径的比值、鼻咽气腔有效气道的前后径D值是评价腺样体肥大的重要依据，当A/N≥0．71，D≤3mm时可视为儿童腺样体病理性肥大指征。     

鼻咽部侧位片对腺样体肥大的诊断意义（附118例分析）

目的探讨鼻咽侧位片诊断腺样体肥大的价值。方法采用A／n比值及平行曲线法,对儿童腺样体肥大进行诊断应用和分析。结果118个病例72例经手术证实,认定腺样体指数〈0．60为正常,≥0．70为肥大,0.60～0.69者可结合年龄、临床症状及鼻咽镜检查进行诊断。结论规范的鼻咽部侧位片对于腺样体肥大具有一定诊断价值。     

腺样体肥大28例螺旋CT诊断分析

目的:探讨腺样体肥大的螺旋CT诊断价值及CT斜冠状位重组图像在判断样体肥大程度的应用。方法:分析28例腺样体肥大的CT表现,在斜冠状位重组图像进行A/N比值测量。结果:腺样体肥大的CT表现为鼻咽顶后壁中央的软组织增生,引起鼻咽腔狭窄。结论:斜冠状位重组图像进行A/N比值测量能准确地诊断腺样体肥大,判断腺样体肥大程度,明确并发症。     

A/N比值在诊断与治疗腺样体肥大中的临床价值

目的 探讨A/N比值在诊断腺样体肥大及评价其愈后的临床价值.方法 对52例单纯行鼻内镜下腺样体切除术的患者,术前采取常规标准鼻咽侧位,测得A/N比值,并记录该患儿术前的症状,追踪随访患儿术后的治疗效果.结果 0.6～0.8组和0.8～1.0组在憋气、憋醒症状的概率差异有统计学意义（P〈0.05）;在听力下降、涕多症状的概率差异无统计学意义（P〉0.05）.0.6～0.8组治疗有效率为78.9%,0.8～1.0组治疗有效率为97.1%,不同A/N比值组别治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 A/N比值对于诊断腺样体肥大及评估腺样体手术愈后效果具有重要的临床意义.     

鼻内镜下小儿腺样体肥大诊治的临床研究

目的 观察鼻内镜下小儿腺样体肥大和动力系统切除腺样体的临床效果.方法 2008年12月～2011年4月住院的小儿腺样体肥大患者217例,应用鼻咽侧位X线片和鼻内镜检查诊断小儿腺样体肥大,在鼻内镜下应用动力系统切除肥大的腺样体.结果 217例小儿腺样体肥大患者堵塞鼻后孔≤25％者5例；26％～50％者58例；51％～75％者132例；≥76％者22例.在鼻内镜下应用动力系统切除小儿肥大的腺样体,术后随访半年以上,治愈196例；有效17例；无效4例.结论 鼻咽侧位X线片结合鼻内镜检查可准确诊断小儿腺样体肥大,在鼻内镜下应用动力系统是治疗小儿腺样体肥大的确实有效的方法.     

螺旋CT矢状面重组在诊断儿童腺样体肥大中的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT矢状面重组在诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值。材料与方法：住院儿童做鼻咽部螺旋CT检查了解腺样体肥大情况者,共计37例。扫描方法,先扫描鼻咽部水平侧位定位像,在定位像中做扫描计划。图像后处理,进入多平面重组（MPR）操作界面,在横断面鼻咽部层面中,对儿童腺样体进行矢状面重组,取最中间的层面,作为腺样体的测量层面。结果：37例腺样体A/N比值≤0.60者（正常）14例占38%;中度肥大者17例,占46%;显著肥大者6例,占16%。结论：应用螺旋CT矢状面重组图像测量儿童腺样体大小,其方法简便,准确,实用,能满足临床对儿童腺样体诊断与治疗的需要。     

腺样体肥大与骨性错颌的相关性调查

目的 调查分析腺样体肥大与骨性错颌的相关性.方法 选取腺样体厚度与鼻咽腔宽度的比值(A/N值)≥0.5且伴有腺样体肥大症状的患者108名,计算患者的SNA、SNB值,得到ANB值.根据ANB值将所有患者分为A、B、C三组,通过分析A/N值与ANB值之间的关系,研究腺样体肥大与骨性错颌畸形的相关性.结果 A组A/N值平均...     

儿童腺样体肥大的X线测量及其应用价值

目的：探讨儿童腺样体肥大的数字化X线影像学表现及其临床应用价值。材料与方法：收集122例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位DR影像片；同时收集55例正常儿童的鼻咽侧位DR影像片作为对照组。主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度（A）和鼻咽腔的宽度（n），以两者比率（A／n）来判断腺样体的大小。结果：122例病例组A／n平均值为68．3％，而对照组A／n平均值为36．4％，应用统计学方法处理得出P〈0．01，二者之间有显著差异。结论：应用数字化X线机对儿童腺样体肥大进行检查，能清晰显示病变情况，并可以进行测量分度，为临床治疗提供较为准确的依据。     

儿童腺样体肥大诊断方式的探讨

腺样体肥大是儿童常见病,多发病,选择正确全面的检查方法对疾病的诊断,并发症的处理及手术的选择具有重要的意义。检查腺样体肥大的方法很多,目前临床主要采用有鼻咽侧位片显示腺样体大小和计算腺样体厚度／鼻咽腔宽度比率（A／N）以了解腺样体的大小及堵塞呼吸道的程度。     

儿童鼾症并发分泌性中耳炎70例临床护理

2007年1月～2009年12月,我们对70例鼾症并发分泌性中耳炎患儿行扁桃体腺样体切除术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组鼾症并发分泌性中耳炎患儿70例,男45例,女25例;年龄3～14岁,平均6.5岁.病史2～5年.患儿均表现每睡眠时打鼾及张口呼吸、听力下降、腺样体面容、胸廓发育畸形等.腺样体肥大依据A/N>0.70(A为鼻咽侧位片上腺样体厚度,N为鼻咽腔前后宽度),后气道间隙(PASI) ≤3 mm为鼻咽侧位片上软腭与腺样体之间的最小气道间隙[1,2].扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肿大,纯音测听气导示听力下降,声导抗测试鼓室压力图为C型或B型,声反射消失.治疗前后对患儿进行纯音测听、声导抗鼓室图及动脉血氧饱和度(SpO2)测定.其中SpO2为患儿熟睡时指间脉氧仪测得.     

X线数字断层技术在腺样体肥大的诊断应用

目的:探讨X线数字断层融合技术在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值。方法:分析总结12例经手术确诊或临床治疗好转的腺样体肥大的患儿的X线数字断层片的影像学特征。结果:取兴趣层面摄片并测量计算腺样体(Adenoid,A)厚度和鼻咽腔(Nasopharyngeal,N)宽度之比值(A/N),A/N值1例0.71,2例0.73,2例0.75,3例0.78,2例0.81,1例0.85,1例0.86。临床手术所见与影像所见相符合。结论:数字断层融合技术可以在任意深度成像,所得图像解剖无重叠,对鼻咽部、口咽部腺样体肥大及对气道压迫程度显示清晰,X线辐射量低,具有重要的临床应用价值。     

小儿腺样体肥大的X线诊断(附36例报告)

目的探讨小儿腺样体肥大的X线诊断。方法分析36例小儿腺样体肥大鼻咽部侧位片的检查结果。结果腺样体肥大从X线平片上所测的厚度及大小与临床手术所见具有一致性。结论鼻咽部侧位片是用于诊断小儿腺样体肥大最简单、易行的方法,并且是可作为诊断的重要辅助检查之一。     

磁共振成像在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值

目的通过分析儿童腺样体肥大磁共振成像（MRI）表现,探讨磁共振成像（MRI）在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值。方法对46例疑似腺样体肥大患儿治疗前均行MRI常规T1WI、T2WI I横轴位和矢状位扫描,以MR-SET1WI正中矢状面为测量面,分别记录腺样体肥大的厚度（A）、腺样体,鼻咽腔比值（A／N）及鼻咽通气孔（PAS）大小。将46例患者按治疗或术后病理结果分为2组：研究组31例为腺样体肥大患儿,对照组15例为非腺样体肥大患儿：比较2组的MRI特征。结果46例MRI均表现为鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄,在T1WI呈均匀、中等信号,在T2WI呈中等稍高信号。研究组A／N为0.7467±0.0500,对照组为0.5935±0.0680,2组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组PAS为（4.983±1.270）mm,对照组为（7.894±1.630）mm,2组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;ROC曲线分析：以A／N〉0.67、PAS〈6.5mm可作为诊断腺样体肥大的临界值。结论MRI可在腺样体肥大诊断中作出准确的量化,为ll缶床提供了全面、直观的影像学信息,有利于临床制定出更为有效的治疗方案。     

鼻咽部侧位片对腺样体肥大的诊断价值

目的：探讨鼻咽部侧位片在腺样体肥大的疾病中的临床应用和诊断价值。方法：收集近几年来在我院诊治的腺样体肥大的患者68例，男47例，女21例，年龄3～14（平均7．07）岁。病程从3个月～8a。正常组儿童60例，男42例，女18例，年龄5～12岁。结果：于鼻咽部侧位片上，测量鼻咽顶后壁软组织厚度，肥大组测得厚度均超过13mm以上，正常组其厚度为2～11mm，经统计学处理，P〈0.001，差异有显著性。结论：在鼻咽部侧位片上见鼻咽顶后壁软组织增厚达13mm以上者，软组织影突向鼻咽腔，边缘光滑，并结合临床表现，即可做出诊断。     

儿童腺样体肥大的CT诊断

目的探讨CT诊断腺样体肥大的价值及标准。方法分析正常者与腺样体肥大者的CT图像，观察测量鼻咽气腔及后壁软组织，计算腺样体指数。结果腺样体肥大者CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织左右侧对称性增厚，密度均匀，咽隐窝及咽鼓管咽口多数隐约可见，少数显示不清，咽旁间隙清晰，邻近骨质无破坏，后鼻孔不同程度受阻塞，多与鼻旁窦炎、中耳炎、扁桃体肿大并发，腺样体指数≥0．70。结论CT诊断腺样体肥大明显优于鼻咽镜检查及鼻咽侧位片测量。