人工肝治疗戊型肝炎合并高胆红素血症

目的观察人工肝（ALSS）治疗戊型肝炎合并高胆红素血症的临床疗效。方法在内科综合治疗的基础上,采用人工肝治疗52例戊型肝炎合并高胆红素血症患者,并随机选择43例戊型肝炎合并高胆红素血症患者作为对照组,评价临床疗效并观察治疗前后TBil、AST、ALT、ALB、BUN、Cr及PTA等指标。结果经人工肝治疗后84.62%患者原有的乏力、恶心呕吐、食欲等症状明显改善;治疗后治疗组血清中ALT较对照组显著下降（P〈0.05）,PTA、ALB明显上升（P〈0.05）,BUN、Cr无明显差异。治疗组戊型肝炎合并高胆红素血症治愈好转率为84.62%（44/52）;对照组治愈好转率为55.81%（24/43）,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论在内科综合治疗基础上,及时采用人工肝辅助治疗,能提高戊型肝炎合并高胆红素血症患者治愈好转率。还可以通过TBil反弹的现象来判断患者的预后。     

急性戊型肝炎高胆红素血症合并溶血性贫血1例

1病例资料患者,女性,21岁,孕31周,2010年10月26日因＂发热伴尿黄1周＂入院。入院时发热,体温最高达39℃,伴极度乏力、高度腹胀、纳差、恶心、呕吐、肌肉酸痛、时有咳嗽、咳白粘痰,大便正常,小便色黄如浓茶样,发病以来有1次酱油色小便。既往无肝炎及其他特殊病史。     

清热解毒凉血活血为主治疗重症肝炎高胆红素血症28例

1 临床资料 本组60例,均为我院住院的乙型肝炎患者,其诊断TBil>200μmol/L,经西医综合治疗20天以上,而持续不退。符合1990年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。 60例患者随机分为2组,Ⅰ组(治疗组)28例,男20例,女8例;平均年龄37.8岁。其中亚急性重症肝炎16例,慢性重症肝炎12例,3例合并甲型肝炎。Ⅱ组(对照组)32例,男23例,女9例;平均年龄35.9岁。其中亚重肝18例,慢重肝14例,2例     

鲁米那联合中药治疗肝炎后高胆红素血症30例

自1992年以来我们采用鲁米那联合中药治疗肝炎后高胆红素血症30例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 将保肝和对症治疗无效的58例肝炎后高胆红京血症患者随机分为两组:治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄36岁。急黄肝11例,慢活肝15例,亚重肝4例,血清总胆红素25.7～185.5μmol/L。对照组28例,男20例,女8例,平均年龄40岁。急黄肝12例,慢活肝13例,亚重肝3例,TBil19.5～204.3μmol/L。 诊断均符合1990年上海病毒性肝炎学术会议制定的诊断及分型标准,ALT均在75U/L以下。     

老年急性戊型肝炎患者合并急腹症17例治疗体会

老年人患急性戊型肝炎,临床症状重,预后凶险[1] ,一旦合并急腹症,治疗难度大,疗效差。1999年6月至2 0 0 2年12月我科收治17例老年急性戊型肝炎合并急腹症患者,治疗体会如下。1　资料和方法17例均为我院感染科确诊为急性戊型肝炎,住院期间发生急腹症转入我科的老年患者。男15例,     

小剂量血浆置换治疗慢性肝炎高胆红素血症临床研究

慢性肝炎高胆红素血症是目前肝病治疗的难题之一,且易进展至重型肝炎.加速黄疸消退,阻断其转为重型肝炎,是改善本病预后的关键.     

急性戊型肝炎临床分析221例

目的:观察和分析急性戊型肝炎的临床特点.方法:调查急性戊型肝炎患者221例的流行病学资料. 分别比较年龄18岁以下、18-60岁和60岁以上患者组, 单纯急性戊肝组和重叠慢乙型肝炎、酒精肝组以及单项抗-HEV-IgG阳性组与抗-HEV-IgM阳性组病例的病程、生化学指标、预后等方面的差异.结果:221例急性戊型肝炎患者中18岁以上者188例, 占84.8%; 男女之比3.92∶1; 职业分布特点是外出务工者108例, 占48.8%; 2-5月份发病患者数占当年发病患者数的67.8%, 随患病年龄增加, 表现出住院时间延长, 病死率增加, ALT、ALB水平呈下降趋势, 各组比较均有显著差异. 重叠乙型肝炎和酒精肝组的重肝发生率及死亡率分别为7.8%、1.9%和6.0%、3.0%, 明显高于单纯戊肝组的2.1%和0.7%. 抗-HEV-IgG阳性与抗-HEV-IgM阳性病例的临床表现和各项生化学指标比较无显著性差异.结论:急性戊型肝炎成年人多发, 外务工者高发, 有冬春发病高峰. 大多数患者预后良好, 老年戊型肝炎及在乙型肝炎、酒精肝基础上重叠戊肝病毒感染可能是影响患者预后的主要因素.     

肝炎后高胆红素血症102例临床分析

我们自1992～1998年间共诊治肝炎后高胆红素血症102例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 102例患者中男72例,女30例,年龄25～50岁。病程3个月～10年,平均3.5年。肝炎恢复期高结合胆红素血症38例,肝炎后高非结合胆红素血症64例。     

急性戊型肝炎诊治6例

戊型肝炎（戊肝）为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性自限性病毒性肝炎,在临床上远较乙型肝炎、丙型肝炎少见,多表现为散发病例,但其发病率在我国多数地区成人急性病毒性肝炎中仍占首位。由于在临床工作中相对少见、与药物性肝病等疾病临床表现类似以及对戊型肝炎的认识不够等原因导致其误诊、误治情况多见,为此我们对4年来我院诊治的戊型肝炎患者的临床特征、实验室检查及转归进行分析,以促进我们更好地认识、诊治急性戊型病毒性肝炎。     

戊型肝炎

戊型重型肝炎生存分析——张爱民等（北京解放军302医院感染六科100039）；《临床肝胆病杂志》，2005，21（3）：168-169[通过对39例戊型重型肝炎的临床资料进行回顾性分析，分析其临床特征及治疗经验，结果表明患血清胆红素的升高、PTA的降低及严重的并发症是影响戊型肝炎死亡的重要因素。而早期诊断、综合治疗、积极预防、及时处理并发症是治疗成功的有效措施。]     

急性散发性戊型肝炎30例临床分析

对比分析３０例急性戊型肝炎患者与３０例急性甲型肝炎患者临床经过。结果显示；戊型肝炎病人消化道症状较甲型肝炎轻，但黄疸较甲型炎深且瘀胆多，病程长，提示戊肝患者的治疗需注意瘀胆情况，并加强利胆治疗。本组戊型肝炎患者预后均良好。     

人工肝血浆置换治疗淤胆型肝炎高胆红素血症的临床分析

目的探讨人工肝血浆置换治疗淤胆型肝炎高胆红素血症的疗效。方法将72例淤胆型肝炎高胆红素血症患者随机分为两组:对照组34例采用综合支持治疗,治疗组38例在综合支持治疗基础上增加人工肝血浆置换。结果治疗组38例,显效30例(78.95%),有效4例(10.53%),无效4例(10.53%),总有效率89.47%;对照组34例,显效8例(23.53%),有效10例(29.41%),无效16例(47.06%),总有效率52.94%。治疗后总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论人工肝血浆置换治疗淤胆型肝炎的高胆红素血症效果良好。     

地塞米松足三里穴位注射治疗肝炎高胆红素血症临床观察

目的:研究小剂量地塞米松足三里穴位注射对肝炎重度黄疸的治疗作用。方法:52例重度黄疸肝炎患随机分成A、B两组,A组应用小剂量地塞米松足三里穴位注射治疗;B组未用激素治疗。结果:A组乏力、纳差改善及尿色恢复正常平均时间为3.5±1.1天、3.2±0.9天及4.1±1.5天,B组为8.5±1.6天、8.2±1.4天及9.1±1.7天(P<0.01)。治疗后1周TBil水平在A、B两组分别下降至128.75±76.54μmol/L和181.34±54.62μmol/L(P<0.01);治疗后ALT水平在A、B两组分别下降至63.7±47.7U/L和98.2±4.6U/L(P<0.01);两组有显著差异。结论:足三里穴位注射地塞米松有较好的退黄作用。     

昆明地区戊型肝炎189例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料本组189例戊型肝炎均为我院1998年1月至12月收治住院患者,男121例,女68例,男:女=1.8:1。年龄3～67岁,≤14岁33例(17.5％);≥15～≤50岁 146例(77.2％);>50岁10例(5.3％)。绝大多数患者病前有外餐史,多系     

鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症32例

肝炎后高胆红素血症在临床中并非少见,若按一般护肝治疗往往难以达到预想效果。我们选择经长时保肝和对症治疗无效的32例肝炎后高胆红素血症患者,改用鲁米那治疗,现将结果报告如下。 1 一般资料 本组32例,其中急性黄疸型肝炎8例,慢性活动性肝炎24例,诊断均符合1990年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断与分型标准。本组男性30     

戊型肝炎16例临床分析

1995年初,我院开展了抗-HEV的检测。3月～5月共检查到抗-HEV阳性,并被临床确诊的戊型肝炎16例,现简要分析其临床资料,对戊型肝炎的发病机理及治疗作初步探讨。 1 临床资料 本组病例中,男12例,女4例,男女之比为3∶1。年龄11～80岁,平均年龄43岁。黄疸型14例,无黄疸型2例。首发症状,11例为消化道症状为主,     

血浆置换治疗高胆红素血症

治疗性血浆置换 (ＴＰＥ)在临床上应用很广泛 ,但用于治疗慢性重症肝炎或肝炎后肝硬化引起的非梗阻性高胆红素血症报道较少。我们对 10例高胆红素血症患者行治疗性血浆置换 ,临床疗效显著。1　材料与方法1.1　一般资料　 1997年 9月～ 1999年 12月 ,10例患者中 ,男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 4 1± 11岁。其中慢性重症肝炎 6例 ,肝炎后肝硬化 4例。共行 15次ＴＰＥ ,其中 5例作 2次ＴＰＥ。治疗前总胆红素 311.2± 4 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 2 13.3± 33.8μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 97.9± 18.5 μｍｏｌ/Ｌ。1.2　设备与材料　ＣＯＢＥＳ…