家庭医生开展中医体质辨识及养生指导临床观察

目的研究家庭医生开展中医体质辨识及养生的临床效果。方法通过家庭医生签约方式选取2018年1月—2018年12月符合条件的高血压患者和高脂血症患者各60例,在对患者进行常规治疗基础上,对所有患者进行中医体质辨识和养生指导,对指导效果进行统计分析。结果在对患者进行中医体质辨识及养生指导之后,患者的血压水平、血脂水平和体质均得到了较为明显的改善,与接受指导前对比差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在家庭医生签约服务体制下对患者实施中医体质辨识及养生指导效果显著,患者的临床症状和体征能够得到较为显著的改善,治疗有效率比较高,对于患者的康复和治疗预后的改善意义重大,具有较高的临床应用价值。     

医防融合式家庭医生签约对社区高脂血症患者管理的研究

目的：研究医防融合式家庭医生签约对社区高脂血症患者的管理效果。方法：选取广州市海珠区海幢街社区卫生服务中心2021年8月至2022年8月诊治的160例高脂血症患者,随机分成观察组和对照组,各80例。观察组患者采用医防融合家庭医生签约模式进行健康管理,对照组患者采用常规家庭医生签约服务进行健康管理,比较两组患者的干预效果。结果：干预后,观察组患者的高脂血症知识知晓情况评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后外周血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后自我管理情况评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在基层医疗机构对社区高脂血症患者进行医防融合式家庭医生签约服务,能明显提高患者的高脂血症知识知晓率和治疗依从性,有效控制血脂,增强自我健康管理能力,患者满意度较高。     

高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果评价

目的:探讨高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果评价。方法:将广州市番禺区南村镇南村社区卫生服务中心2016年3月至2017年3月体检及每季度随访治疗的120例患者,随机抽取,平均分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组根据中医体质辨识采用中医干预,比较两组患者的临床疗效、血脂水平。结果:观察组临床有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白–胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白–胆固醇(LDL–C)水平较对照组明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高脂血症中医体质辨识、分类及中医干预效果显著,能够切中患者病因病机给予针对性治疗,对降低血脂水平疗效可靠,具有积极的临床意义。     

单纯应用十味温胆汤对邢台市痰湿体质老年居民干预后疗效研究

目的:研究单纯应用十味温胆汤对邢台市痰湿体质老年居民干预后的治疗效果。方法:选取2016年10月至2017年10月邢台市某3个社区内的150名痰湿体质老年居民作为研究对象,采取随机数字表法将其分为干预组和对照组,干预组给予十味温胆汤进行干预治疗,对照组采取饮食干预方法,对比2组老年居民的体质改善情况。结果:2组老年居民干预前的各项体质积分相比差异无显著性(P 0. 05);干预后2组老年居民的各项体质积分均明显优于干预前(P 0. 05),且干预组的各项体质积分均明显优于对照组(P 0. 05); 2组老年居民干预前的各项生存质量评分相比差异无显著性(P 0. 05),而经过干预后,2组老年居民的各项生存质量评分均得到了显著的提升,明显优于干预前(P 0. 05),且干预组的社会功能、精神健康、活力、情绪角色功能和总体健康总分均明显高于对照组(P 0. 05),但2组的躯体健康、疼痛以及躯体角色功能各项指标相比差异无显著性(P 0. 05);干预组老年居民的体质改善率为57. 33%,显著高于对照组的37. 33%(P 0. 05)。结论:单纯应用十味温胆汤可以有效改善痰湿体质老年居民的体质情况,且有利于提高老年居民的生存质量,为老年人的身体健康恢复产生了积极的影响。     

中医体质辨证保健对社区更年期综合征男性生活质量的影响

目的:研究中医体质辨证保健对社区更年期综合征男性生活质量的影响。方法:随机抽取深圳市福田区322名40~70岁更年期综合征男性患者,进行中医体质辨识,随机分为对照组及干预组,对照组给予普通更年期保健知识,干预组给予相应的中医体质辨识保健方案,观察6个月,对两组居民的生活质量进行组内前后对照以及组间对照。结果:6个月后,对照组患者中医体质评分未见明显变化,而干预组患者的中医体质评分明显降低(P0.05);干预组患者中医体质评分均低于对照组患者(P0.05);干预后干预组患者的男性更年期自我评定表的各项评分低于对照组(P0.05)。结论:中医体质辨证保健在社区更年期综合征男性中具有较高的应用价值,能够显著改善患者的生活质量,值得临床推广。     

家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值分析

目的:分析家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值。方法:随机抽取250例本社区居民作为研究对象,研究时段为2017年1月-2018年2月,对所有社区居民实施是否采用家庭医生签约服务模式进行调查,根据调查结果将其分为对照组(115例)与观察组(110例),对照组只采用常规社区卫生服务模式不愿意签约家庭医生服务模式,观察组在常规社区卫生服务模式基础上愿意签约家庭医生服务模式,分析对比两组居民身体健康情况、居民健康知识掌握程度、自护管理能力。结果:居民身体健康情况、居民健康知识知晓率、自护管理能力对比显示观察组高于对照组(P0.05)。结论:家庭医生签约服务模式应用于社区居民健康护理中,护理效果显著,既可提高居民的身体健康情况及健康知识掌握程度,又可提高居民的自护管理能力,社区卫生服务应用价值较高,值得推广。     

社区高血压分级管理中医体质辨识的应用效果观察

目的探讨在社区高血压分级管理中,推行中医体质辨识的具体应用方法及实施效果。方法选取天津市河西区天塔街社区卫生服务中心2017年度登记的158例高血压患者,将其分为2组,每组79例患者,分别采取常规管理模式与中医体质辨识分级管理,观察2组管理前与管理3个月后患者的血压变化以及临床效果。结果研究组管理3个月后收缩压、舒张压水平均低于对照组(P 0. 05);对照组治疗总有效率为59. 49%,研究组治疗总有效率为86. 08%,(P 0. 05)。结论通过将中医体质辨识与社区高血压分级管理相结合,更利于患者血压水平的控制,且治疗效果确切,能够充分满足患者与社区管理的需求。     

家庭医生签约式干预在社区高血压患者血压控制管理中的应用

目的:探讨家庭医生签约干预在控制社区高血压患者血压、提高其用药依从性中的价值。方法:选取社区172例高血压患者,利用随机数表法分观察组和对照组,各86例。对照组给予常规健康管理干预,观察组同时给予家庭医生签约式管理,对患者进行个体化干预。比较两组患者干预半年与一年后的血压、血脂、BMI和腰围及生活方式情况。结果:观察组干预后收缩压和舒张压等血压指标,较对照组改善显著(P0.05);同时,观察组血清总胆固醇、甘油三酯及BMI指数、腰围、生活方式等,较对照组均显著改善(P0.05)。结论:针对社区高血压患者,行家庭医生签约式干预,有利于控制患者血压,提高其用药依从性,并改善其生活方式。     

健脾化痰法针刺配合社区干预治疗社区高脂血症患者50例疗效观察

目的：观察健脾化痰法针刺配合社区干预对社区居民中高脂血症患者的治疗作用：、方法：在社区中选取100例高脂血症患者,随机分为2组,对照组予社区干预,开展针对性的防治干预和健康促进工作;治疗组在对照组基础上于每年三伏天和三九天期间进行针刺治疗,总疗程2年。观察血脂生化及心脑血管事件的发生情况。结果：治疗组低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;对照组LDL—C、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,在降低LDL—C及TC方面,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论：健脾化痰法针刺配合社区干预治疗社区居民高脂血症患者效果优于单纯社区干预,对在社区中开展中医药防治成人高脂血症工作具有重要意义     

中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的效果研究

目的:观察中医体质辨识及干预在高血压前期"治未病"健康管理中的效果。方法:选取符合诊断标准的高血压前期患者180例,均参照《中医体质分类与判定表》标准把患者分为九种体质,平和质不纳入研究,随机分为干预组85例,对照组84例。对照组予常规健康宣教,干预组实行中医特色健康教育、辨体施膳指导、中医保健干预相结合的"治未病"健康管理,1年后记录患者的血压变化及临床症状改善情况。结果:两组患者中湿热质所占比例最高,干预组和对照组分别为27. 1%、25%,其次气郁质占比分别为16. 5、20. 2%。两组患者体质类型比较,差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,干预组头晕、头痛所占比分别下降至30. 6%和22. 4%,差异有统计学意义(P0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P0. 01)。结论:中医体质辨识及干预运用于高血压前期"治未病"健康管理中,可提高患者预防保健的自我效能,有效控制收缩压和舒张压,改善临床症状,值得临床推广。     

中医养生法对社区高尿酸血症人群干预效果研究

目的：探讨中医养生法干预对社区高尿酸血症人群尿酸代谢的影响。方法：将社区高尿酸血症患者80例随机分为实验组和对照组各40例,实验组给予中医养生学知识指导,包括中医辨证食疗、运动养生、情志养生等方面,对照组仅给予一般饮食指导。干预1年后对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况。结果：随访期间两组内相比,治疗后患者的UA、有效率变化均优于治疗前（P〈0．05）;两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和UA积分变化均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医养生法干预对社区高脂血症人群的血尿酸指标有明显改善作用。     

中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理中的应用探析

目的:分析研讨中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理中的应用状况。方法:随机从我院2015年9月-2016年10月期间在我社区体检健康的老年人群中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分两组讨论,每组各40例,对照组接受常规性社区健康管理,研究组接受中医体质辨识结合饮食调护进行健康管理,此基础上针对性调整其饮食方案,观察干预效果,并对比分析。结果:对比各体质干预状况,平和质评分,研究组高于对照组,偏颇质评分,研究组低于对照组,组间数据差异均有统计学意义(P0.05)。对比SF-36评分,包含心理领域和生理领域,干预前,组间数据无统计学意义(P0.05);干预后,研究组高于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:在进行社区老年人健康管理时可联合中医体质辨识和饮食调护的方式,此方式在其心理和生理领域干预效果均明显,且可提升其满意度,值得此后持续应用并推广。     

中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理的应用分析

目的:探讨中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理的应用。方法:300名进行体检建档的年龄≥65岁的老年人,随机分为观察组与对照组,每组150名。对照组采取常规的社区健康管理,观察组在对照组的基础上还依据《中医体质分类与判定表》对老年人进行体质分类,并在此基础上指导老年人进行针对性的饮食调整。比较两组的干预效果。结果:干预前两组生理领域与心理领域评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组生理领域与心理领域评分均较干预前提高,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预后观察组满意度94.00%高于对照组54.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医体质辨识结合饮食调护能够提高社区老年人健康管理水平,提升老年患者的健康管理满意度。     

体质调理对糖耐量异常人群干预效果研究

目的观察体质调理对糖耐量异常（IGT）人群干预的效果。方法将400例IGT患者根据体质类型随机分为干预组和对照组,各200例;对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上给予体质调理,周期1年。观察干预前后FPG、2hPG、血压、心率、BMI、WHR、中医证候积分及IGT转归情况。结果①干预组和对照组中医证候总显效率分别为68．0％和27．5％,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②干预1年后,干预组中医证候总积分明显下降（P〈0．05）,且低于对照组（P〈0．05）。③干预后干预组BMI、WHR、FPG、2hPG明显改善（P〈0．05）,且其改善优于对照组（P〈0．05）。④干预组糖尿病的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论体质调理可改善IGT患者的中医证候,逆转或延缓IGT向DM的发展。     

中医体质辨识在糖尿病的应用和评估

目的:通过对2型糖尿病进行中医体质辨识,了解中医体质类型与糖尿病的相关性,评估中医体质辨识和中医指导在控制血脂、血糖的应用价值。方法:选择2型糖尿病患者227例,分为干预组102例和对照组125例。干预组采用中医体质分类调查问卷对2型糖尿病进行中医体质辨识,并在常规内科基础治疗上进行中医指导干预,对照组仅常规内科基础治疗。观察干预3个月前后患者胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白的变化。结果:102例有效问卷中,单一体质类型、2种体质类型和3种体质类型等相兼出现。偏颇体质依频次高低前4位为气虚质、阴虚质、瘀血质及阳虚质。干预组血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白水平均较干预前及对照组干预后明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在偏颇体质中,气虚质和阴虚质与2型糖尿病最相关,瘀血质和阳虚质也是糖尿病发生的重要体质。中医体质辨识和中医指导干预能有效控制血脂、血糖,是防治2型糖尿病的有效方法。     

中医体质辨识融入社区2型糖尿病健康管理中的干预效果评价

目的:评估中医体质辨识在社区2型糖尿病患者健康管理中的作用。方法:在前期创建全国社区中医药工作先进单位基础上,应用深圳市社区健康服务信息系统v2.0sp3软件,依照中华中医药学会《中医体质分类与判定表》对纳入研究对象的社区2型糖尿病患者进行中医体质辨识,结合四诊合参法进行人群体质分类,根据分类制定个体化的饮食、运动、心理疗法及中医适宜技术保健,评价中医体质辨识融入社区2型糖尿病的靶向健康管理效果。结果:干预组平和质19例、气郁质5例、特禀质1例、阴虚质29例、痰湿质8例、气虚质18例、湿热质7例、血瘀质6例、阳虚质7例。两组间比较,低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR),差异有统计学意义(P0.05)。结论:气虚质和阴虚质与2型糖尿病可能有关联。中医体质辨识和中医指导干预是防治2型糖尿病的有效方法。     

初发脑卒中后构音障碍的中医针刺、言语训练联合电刺激干预效果

目的:探讨初发脑卒中后构音障碍(PSD)的中医针刺、言语训练联合电刺激干预效果。方法:选取2016年9月至2017年12月广州中医药大学祈福医院收治的初发PSD患者100例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予中医针刺、言语训练干预,观察组在此基础上给予电刺激干预,比较2组Frenchay构音障碍分级、干预效果、生命质量。结果:观察组和对照组干预后Frenchay构音障碍分级明显高于干预前,观察组干预后Frenchay构音障碍分级明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组干预有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组和对照组干预后生命质量量表(WHQQL-100)评分明显高于干预前,观察组干预后WHOQOL-100评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中医针刺、言语训练联合电刺激干预可有效改善初发PSD患者构音障碍症状,有利于提高患者的干预效果及生命质量,值得临床作进一步推广。     

中医药防治社区高血压临床研究

目的：探讨社区居民高血压患者实施的中医药综合治疗的疗效。方法：将社区98例高血压患者随机分为对照组49例和治疗组49例,对照组根据患者病情,采用西药降压治疗,同时进行社区护理及健康教育。治疗组在对照组的基础上给予中医药综合干预。①采用中医保健干预疗法包括情志治疗、饮食治疗、运动保健、针灸治疗、按摩治疗等;②采用中医体质、情志、饮食等理论对患者进行中医养生保健及心理指导;③采用辨证论治及方药加减治疗。结果：治疗组有效率达93．88％,对照组有效率83．67％,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：社区高血压病患者采用中医预防及治疗可以明显改善症状,疗效显著。     

社区2型糖尿病管理中应用中医体质辨识干预的临床价值

目的:探讨中医体质辨识在社区2型糖尿病管理中的应用价值。方法:选择本辖区2016年1月-2017年1月接受管理的2型糖尿病患者120例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例,对照组接受常规社区2型糖尿病管理,观察组在对照组基础上接受中医体质辨识干预,对两组患者血糖控制达标率及生活质量进行观察。结果:管理前,两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白控制达标率无明显差异(P0.05),观察组管理后的空腹血糖、糖化血红蛋白控制达标率分别为86.67%、83.33%,对照组分别为70.00%、63.33%,两组差异有统计学意义(P0.05);管理前,两组患者DQOL评分无明显差异(P0.05),管理后均有改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:中医体质辨识干预能提高社区2型糖尿病患者血糖控制达标率,也能改善生活质量,值得临床推广。     

高血压发病情况与中医体质干预在健康管理中的应用效果

目的探讨健康体检中高血压发病情况与中医体质干预在健康管理中的应用效果。方法选择2016年12月—2018年12月参加健康体检人员100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规健康管理治疗,观察组在对照组基础上进行中医体质干预的方法治疗,治疗1个月后对患者效果进行评估,观察比较各组中不同体质量、年龄、性别出现高血压的几率以及在2组不同管理方式中,各因素导致高血压的几率和2组经过不同管理方式治疗前、治疗后收缩压和舒张压的变化。结果观察组检出高血压患者34例,对照组检出高血压患者42例。观察组和对照组中体质量正常的患者出现高血压的几率均低于体质量肥胖的患者(P 0. 05);观察组和对照组中男性高血压的患病率均高于女性(P 0. 05); 2组中70岁以上的发病率均明显高于其他阶段的发病率(P 0. 05);观察组在不同体质量、性别、年龄的发病率均明显低于对照组(P 0. 05); 2组治疗前收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗1月后收缩压和舒张压均低于对照组(P 0. 05)。结论高血压的发病与患者的体质量、年龄、性别和体质有很大关系,将中医体质干预用在健康管理,可以有效降低各因素导致的高血压的发病率,提高干预后的管理效果,预防了心脑血管类疾病的发生,值得推广应用。