手术部位医院感染的预防与控制

手术部位感染是指术后30 d发生的浅表切口、深层切口、器官或腔隙感染,以及有植入物滞留体内的手术1年内发生与手术有关,并涉及深层切口和器官或腔隙的感染。有资料显示,手术部位感染居医院感染的第3位,仅次于呼吸道感染和泌尿系感染,占住院患者感染的14%~16%,是外     

护理风险管理在预防与控制手术部位感染中的作用

目的探讨护理风险管理在预防与控制手术部位感染(SSI)中的作用。方法选取2016年3月至2017年3月在本院接受治疗的60例手术患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,实验组予以护理风险管理,实验结束后,对两组患者手术部位感染率进行比较分析。结果实验组患者手术部位感染率明显低于对照组(P0.05)。结论做好护理风险管理可有效预防以及控制手术部位感染发生率,加强护理风险管理还可查找导致手术部位感染的危险因素并给予干预措施,值得临床推广应用。     

预防手术室手术部位医院感染的措施

手术部位感染是外科患者最常见的医院感染,其中70%为切口感染,30%为器官或手术进入处感染,是外科手术患者死亡率、平均住院日和住院费用增加的主要因素.     

手术部位感染的危险因素和预防策略

<正> 手术部位感染(surgical site infection,SSI)指无植人物手术后30天内、有植人物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)手术后1年内发生的与手术相关感染,包括浅表切口感染、深部切     

手术部位医院感染干预的临床研究

目的控制手术部位的医院感染,减少医源性感染的发生,提高医疗质量。方法医院感染管理部门建立手术部位医院感染管理规范并予督查,实施目标性监测,干预手术部位医院感染的发生;手术医师确立医院感染预防控制理念,落实医院感染预防控制措施。结果通过对医院感染的干预和预防,减少了手术部位的医院感染的发生率,2005-2009年Ⅰ类手术切口感染率依次为0.48%、0.36%、0.24%、0.21%、0.19%,Ⅱ类手术切口感染率依次为0.51%、0.41%、0.27%、0.22%、0.22%,Ⅲ类手术切口感染率依次为1.62%、1.20%、0.99%、0.49%、0.43%。结论多途径加强围术期医院感染管理,是手术安全的可靠保证。     

护理管理在预防医院感染监控中的作用

随着医学科学的发展和医学模式的转变 ,医院感染的控制已在医院管理中占据越来越重要的地位 ,WHO提出以消毒隔离、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价为主的控制医院感染的关键措施 ,以上各方面均涉及到护理人员的工作。因此护理管理在预防医院感染中起着关键作用。1　组织落实　　护理部在医院感染管理委员会的领导下 ,在护理系统中形成护理人员的医院感染监测网 ,护理部分派一名副主任负责医院感染工作 ,护理系统监测网由护理部与医院感染办专职护士、各病区护士长、病区兼职院感监测护士三级网络管理系统组…     

手术部位感染的预防及控制

外科手术会给手术部位带来损伤,当切口内微生物数量达到一定程度,就会造成手术部位感染.本文探讨如何尽量减少手术部位感染的措施.     

手术部位感染控制

目的 探讨手术部位感染的危险因素,为控制感染提供依据.方法 加强组织管理与培训,重视医护人员手与患者术前皮肤消毒,正确执行无菌操作,严格清洗消毒手术器械,增强围手术期患者管理等措施.结果 调查74所医院,由于手术区域皮肤准备及消毒方法不当致不需备皮而备皮的医院占16%;未做到术前抗菌沐浴的医院占20%;备皮时间选择不当的医院占64%.结论 做好手术部位监控工作是预防手术部位感染的重要手段,加强围手术期患者的管理是控制感染的关键.     

预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析

目的探讨和分析预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果。方法选择100例2012年1月--2013年7月间在我院呼吸内科治疗的老年患者资料进行研究和分析,将50例老年患者作为观察组,将50例老年患者作为对照组,对照组按常规的治疗护理．观察组采取预防性护理干预措施并对感染危险因素进行总结分析,观察护理效果。结果观察组26例呼吸道感染患者,14例消化道感染患者,10例泌尿道感染患者。两组患者在年龄、抗生素使用、留置导尿管、气管切开与插管、机械通气以及住院时间等方面差异显著具有统计学意义（P〈0．05）,在激素使用方面差异不具有统计学意义（P〉O．05）。对照组32例患者对护理效果满意,9例患者比较满意,9例患者不满意,护理满意度为82％,观察组41例患者对护理效果满意,7例患者比较满意,2例患者不满意,护理满意度为96％,两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P〈0．05）。对照组2例患者感染,观察组5例患者感染,两组患者感染率差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论对老年呼吸内科患者采取预防性护理措施能降低医院感染发生率,值得推广和应用。     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染监测分析

目的了解Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染现状,为进一步干预提供依据。方法采取前瞻性调查与回顾性调查相结合方式,对医院2009年15个临床手术科室住院患者Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位发生医院感染情况进行分析。结果共计监测手术病例8599例,发生手术部位相关性医院感染共44例,感染率为0.51%;其中,Ⅰ类切口手术4717例,发生医院感染4例,感染率为0.08%,Ⅱ类切口手术3882例,发生医院感染40例,感染率为1.03%;按不同手术危险指数级别统计:危险指数评分为0分病例共2984例,未发生手术部位感染病例,危险指数评分为1分病例共4053例,发生手术部位感染22例,感染率为0.54%,危险指数评分为2分病例共1485例,发生手术部位感染20例,感染率为1.35%,危险指数评分为3分病例共77例,发生手术部位感染2例,感染率为2.60%。结论随着手术切口污染程度的增加和危险指数(包含手术时间、切口类型和ASA患者病情评估)评分的增高,医院感染发生率与其成正比。     

抗菌手术薄膜在预防神经外科手术部位感染效果研究

目的了解抗菌手术薄膜对降低神经外科患者手术部位感染(SSI)的效果。方法将2012年1—12月某院神经外科病变手术患者分为使用抗菌手术薄膜组(A组)和普通手术薄膜组(B组),比较两组患者术后SSI发生率,并进行危险因素分析。结果A组患者术中手术切口薄膜起边率为38.3%(98/256),低于B组的96.88%(248/256),两组患者薄膜起边率比较,差异有统计学意义(χ2=200.57,P0.01)。512例患者,发生SSI17例,发生率为3.32%,A组患者SSI发生率为1.56%(4/256),低于B组的5.08%(13/256)(χ2=7.93,P0.05)。神经外科SSI高危因素多因素分析结果表明,体重指数(BMI)≥24、出现围手术期低体温、吸烟、术前住院日数≥5 d,以及未使用抗菌手术薄膜均是神经外科SSI独立危险因素。结论神经外科手术中是否使用抗菌手术薄膜是神经外科SSI的独立危险因素之一;使用抗菌手术薄膜能有效降低起边率和SSI发生率,建议在神经外科手术中使用。     

对肝胆手术后手术部位感染的预防分析

目的对肝胆手术患者术后感染采取有效的预防措施。方法把从2010年5月-2010年12月收治的52例肝胆手术患者,平均分为两组观察组和对照组,对照组26例采取常规措施进行预防,对观察组26例针对引起手术部位感染的因素采取综合的预防措施,对手术部位的感染情况以及患者症状的改善情况进行对比研究。结果经过对比,观察组和对照组无论是从住院时间、恢复情况、感染情况还是并发症的发生率都有明显的差异性,两组之间的比较有统计学意义。结论预防手术部位感染的综合措施,能够有效提高患者的治愈率,临床效果显著。     

多部位医院感染病例分析与预防

[目的]了解住院病人中多部位医院感染病人的基本情况,探讨多部位医院感染的高危因素,采取有效控制措施。[方法]调查2003年1月~2004年6月住院病人中≥2个部位院感染的病人138例,将调查数据进行统计分析。[结果]监测2003年1月~2004年6月住院病人46048例,发生院感染2623例。其中138例病人发生多部位医院感染,平均年龄57岁,人均感染部位2.17个;科室分布以ICU最多,为30例(21.74%)。基础疾病以损伤居首位,为30例(21.74%);以泌尿道感染最多86例(62.32%),下呼吸道联合泌尿道感染在各种联合感染中最多见,占44例。[结论]多部位医院感染病人基础疾病较为严重,自身抵抗力较弱。预防和控制病人多部位医院感染要在重视其基础疾病治疗的同时提高病人自身免疫力。     

我国手术部位感染管理现状调查

目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调查表并反馈至课题组进行统计分析。结果在所调查的199所医院中,87.63%的医院开展了手术部位感染目标性监测,61.30%的医院通过信息化预警发现手术部位感染疑似病例,38.69%的医院院感系统与手麻系统实现了对接,在手术区皮肤准备方面,使用刀片刮除、化学脱毛法、电动剪毛、常规不去除毛发的医院分别占63.31%、11.56%、4.52%、3.51%,使用碘伏、碘酒-酒精、氯己定消毒手术区皮肤的医院分别占71.35%、15.07%、2.51%,腹腔镜镜头灭菌方式的选择上,使用过氧化氢等离子体低温灭菌、化学浸泡的医院分别占86.94%、23.62%。结论我国手术部位感染防控能力逐渐增强,手术部位感染监测及信息化发展迅速,但手术部位感染防控措施落实方面尚存在较多问题急需改进。     

实施全面护理管理 预防医院内感染

大型综合性医院的护理部，如何在医院感染控制系统中发挥积极作用，做好统筹计划、指导监督、教育训练和科学研究，保证医疗护理质量手提高，是一个需要不断探讨的新课题。笔者介绍了我院护理从护理管理角度出发，在大型综合性医院感染控制系统中所发挥的管理、组织控制、协调和保障作用及取得的成效。     

护理工作在控制医院感染中作用的探讨

如何预防、控制和监测医院感染是衡量一个医院医疗护理水平的重要标志。护士是临床工作的主要执行者 ,也是切断医院感染传播途径的具体实施者。因此 ,控制医院感染护理管理是关键。几年来 ,我院感染管理科充分发挥护理系统作用 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　发挥护理部管理职能 ,健全各项消毒隔离制度　 (1)护理部根据卫生部颁发的文件和有关规定 ,制订出各科控制感染工作计划和切实可行的预防措施。对各项无菌技术操作提出了统一的护理标准与具体要求 ,制订了重点科室检查内容与质控要求。做到工作质量有标准 ,检查考核有依据。 (2 )护…     

神经外科清洁手术预防用药及手术部位感染分析

目的分析神经外科清洁手术预防用药时间与手术部位感染(SSI)发生率的关系,以降低SSI发生率。方法以2012年1月-2013年6月收治的386例开颅手术患者为研究对象,参照原卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》和《医院感染诊断标准》,采用统计方法分析围手术期抗菌药物预防使用与SSI发生率。结果 386例开颅手术患者抗菌药物使用率为100.00%,其中三代头孢菌素中的头孢曲松占83.42%,一、二代头孢菌素占15.80%,均为单联使用,选择范围合理;术前和术后给药时间不合理的分别占41.45%和74.61%;在术后不同时间用药的SSI发生率差异无统计学意义。结论术前合理时间内预防用药可以有效降低SSI发生率,术前精心准备、术后精心护理、严格无菌技术、规范手术操作是避免过度依赖抗菌药物,降低SSI发生率的有效措施。     

骨科手术部位感染分析

目的了解北京市11所三级医院2002-2005年骨科手术部位感染率与感染变化趋势。方法利用病历首页数据库进行整理,根据手术诊断编码提取骨科手术病例,计算手术部位感染率。结果11所医院4年间骨科手术部位感染率0.14%,其中Ⅰ类切口手术部位感染率0.09%;Ⅱ类切口手术部位感染率0.65%;Ⅲ类切口手术部位感染率1.78%。结论利用病历首页库可以进行有关内容的统计分析,并且结果是比较可靠的;各类切口手术部位感染率有明显不同。     

骨科手术切口感染的预防性护理措施

临床骨科主要研究人体骨骼系统的生理与病理，同时利用物理、药物、手术等方法保持或恢复骨骼系统的正常功能和正常形态，近年来，随着麻醉技术以及手术操作技术的不断提高，手术治疗骨科疾病的比例不断加大。骨科手术的成功与否，不仅与术前准备、术中操作密切相关，术后护理也是非常重要的环节，骨科伤口主要是开放性伤口，因此容易出现切口感染等并发症，给患者带来额外的经济负担。本文正是基于上述原因，总结骨科手术出现切口感染的主要原因，探讨相关的预防性护理措施。     

手术室内备皮对手术部位感染预防的研究

目的研究手术室内备皮对预防手术部位感染的临床效果,以期为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年1月入院进行手术的患者180例,随机分为试验组和对照组,每组各90例,其中试验组患者术前30min²h,由科室人员在手术室半限制区内备皮间进行术前备皮;对照组患者则在术前1d在病房内备皮,对两组患者备皮后手术消毒前进行采样,并进行细菌培养,比较两组患者皮肤菌落数、手术时间、术后抗菌药物应用、术后切口愈合。结果两组患者在手术时间,抗菌药物使用天数、使用种类等,差异无统计学意义;皮肤菌落数<10CFU/cm2的试验组有81例、对照组有54例,皮肤菌落数>100CFU/cm2的患者对照组有15例、试验组无1例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者发生切口感染2例,感染率为2.22%,对照组发生切口感染5例,感染率5.56%。结论术前30min2h,由科室人员在手术室半限制区内备皮间进行术前备皮;对照组患者则在术前1d在病房内备皮,对两组患者备皮后手术消毒前进行采样,并进行细菌培养,比较两组患者皮肤菌落数、手术时间、术后抗菌药物应用、术后切口愈合。结果两组患者在手术时间,抗菌药物使用天数、使用种类等,差异无统计学意义;皮肤菌落数<10CFU/cm2的试验组有81例、对照组有54例,皮肤菌落数>100CFU/cm2的患者对照组有15例、试验组无1例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者发生切口感染2例,感染率为2.22%,对照组发生切口感染5例,感染率5.56%。结论术前30min²h在手术室内备皮有助于减少手术部位皮肤的细菌残留。